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文档简介
(2025年)免疫与计划免疫练习题(版含答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列关于非特异性免疫的描述,错误的是()A.生来就有,可遗传B.对多种病原体起作用C.由吞噬细胞和溶菌酶参与D.感染后获得的免疫能力2.我国2025年免疫规划中,属于国家免疫规划一类疫苗的是()A.流感疫苗(四价)B.水痘减毒活疫苗C.乙型脑炎减毒活疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗3.关于主动免疫与被动免疫的区别,正确的是()A.主动免疫通过接种疫苗获得,被动免疫通过输入抗体获得B.主动免疫起效快,被动免疫维持时间长C.被动免疫可产生记忆细胞,主动免疫不能D.两者均需多次接种才能达到保护效果4.新生儿出生后应在24小时内完成的首剂免疫规划疫苗是()A.脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)B.卡介苗C.百白破联合疫苗(DTaP)D.麻风疫苗(MMR)5.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗()A.乙型肝炎疫苗(重组酵母)B.狂犬病疫苗(Vero细胞)C.麻疹-风疹联合减毒活疫苗(MR)D.吸附破伤风疫苗(TT)6.免疫规划中“五苗防七病”中的“七病”不包括()A.结核病B.百日咳C.流行性腮腺炎D.脊髓灰质炎7.接种疫苗后出现的“一般反应”不包括()A.注射部位红肿(直径<3cm)B.体温37.5℃C.过敏性休克D.轻微哭闹、食欲减退8.2025年我国免疫规划调整后,脊髓灰质炎疫苗的常规接种程序为()A.2、3、4月龄各1剂IPV,4岁1剂IPVB.2月龄1剂IPV,3、4月龄和4岁各1剂bOPV(二价口服脊灰减毒活疫苗)C.2、3、4月龄各1剂bOPV,4岁1剂IPVD.全程4剂均为bOPV9.关于疫苗冷链管理,错误的是()A.疫苗运输时温度应控制在2~8℃(活疫苗可短暂≤-15℃)B.接收疫苗时需核对运输温度记录,超过允许范围的不得使用C.接种现场疫苗应在开启后2小时内用完(活疫苗30分钟)D.疫苗储存冰箱应每日记录2次温度(上午和下午各1次)10.下列情况中,属于疫苗接种禁忌的是()A.轻度上呼吸道感染(无发热)B.鸡蛋过敏史(需接种流感疫苗)C.癫痫控制稳定(3个月无发作)D.严重免疫缺陷病(如SCID)11.麻疹疫苗的接种月龄是()A.8月龄B.12月龄C.18月龄D.24月龄12.关于乙肝疫苗接种,错误的是()A.母亲为HBsAg阳性的新生儿,需在出生后24小时内接种乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白(HBIG)B.乙肝疫苗全程需接种3剂(0、1、6月龄)C.早产儿(体重<2000g)首剂乙肝疫苗应在体重≥2000g时补种D.接种后无需常规检测抗体水平13.百白破疫苗的接种部位和途径是()A.上臂三角肌,皮下注射B.大腿前外侧,肌内注射C.臀部外上1/4,皮下注射D.上臂三角肌,皮内注射14.下列哪项不属于免疫规划的核心要素()A.免费提供疫苗B.制定科学接种程序C.监测疫苗效果D.推广高价自费疫苗15.流行性脑脊髓膜炎(流脑)A群多糖疫苗的接种月龄是()A.6~18月龄(2剂,间隔3个月)B.18~24月龄(1剂)C.3岁(1剂)D.6岁(1剂)16.接种疫苗后出现“异常反应”的特点不包括()A.与疫苗固有性质相关B.发生率低但后果严重C.可通过减少剂量预防D.需要临床干预17.2025年新增纳入国家免疫规划的疫苗是()A.肠道病毒71型灭活疫苗(EV71)B.重组带状疱疹疫苗(RZV)C.甲型肝炎灭活疫苗(HepA)D.人乳头瘤病毒疫苗(HPV)18.关于漏种疫苗的补种原则,错误的是()A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童,应尽早补种B.两种减毒活疫苗如未同时接种,间隔≥28天C.百白破疫苗第4剂与第3剂间隔≥6个月D.卡介苗超过4岁未接种者不再补种19.下列哪种疾病可通过计划免疫完全消除()A.麻疹B.脊髓灰质炎C.流行性腮腺炎D.百日咳20.免疫应答的三个阶段依次是()A.感应阶段→效应阶段→反应阶段B.反应阶段→感应阶段→效应阶段C.感应阶段→反应阶段→效应阶段D.效应阶段→反应阶段→感应阶段二、填空题(每空1分,共20分)1.特异性免疫的特点是______、______和______。2.我国免疫规划中,卡介苗的接种途径是______,接种部位是______。3.乙肝疫苗的成分是______,其作用机制是通过诱导机体产生______发挥保护作用。4.2025年免疫规划中,儿童需接种的灭活疫苗包括______、______(列举2种)。5.疫苗接种后常见的局部反应表现为______、______和______。6.免疫规划的“五苗”指卡介苗、乙肝疫苗、______、______和______。7.冷链系统的核心要求是疫苗从生产到使用的全过程处于______环境中。8.接种前健康状况询问的“三查七对”中,“七对”包括核对受种者姓名、年龄、疫苗名称、______、______、______和接种部位。三、简答题(每题8分,共40分)1.简述计划免疫与常规免疫的区别。2.灭活疫苗与减毒活疫苗的主要特点(从免疫原性、接种次数、保存条件、禁忌证4方面对比)。3.列出5种国家免疫规划疫苗及其对应的预防疾病。4.接种疫苗后出现过敏性休克的急救措施。5.简述2025年我国免疫规划的优化方向(至少4点)。四、案例分析题(每题10分,共20分)1.患儿,男,6月龄,既往健康,无疫苗接种史(因家长外出未及时接种)。现需补种疫苗,请问:(1)应优先补种哪些免疫规划疫苗?(2)补种时需注意哪些间隔要求?2.某社区接种门诊在接种流感疫苗(灭活)后,1名5岁儿童出现注射部位红肿(直径5cm)、发热(38.9℃)、恶心呕吐,无呼吸困难。(1)判断该反应类型(一般反应/异常反应)。(2)提出处理建议。答案一、单项选择题1.D2.C3.A4.B5.C6.C7.C8.B9.C10.D11.A12.C13.B14.D15.A16.C17.A18.D19.B20.C二、填空题1.特异性、记忆性、后天获得性2.皮内注射、上臂三角肌中部略下处3.乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)4.乙肝疫苗(重组酵母)、脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)(或甲型肝炎灭活疫苗等)5.红肿、疼痛、硬结6.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗(或麻风/麻腮风疫苗)7.规定的低温8.规格、剂量、接种时间三、简答题1.计划免疫是政府根据疾病流行特征、人群免疫状况等制定的有计划、有组织的预防接种活动,强调免费、全覆盖和程序化;常规免疫是医疗机构按照既定程序开展的日常接种工作,是计划免疫的具体实施形式。计划免疫更侧重宏观策略,常规免疫侧重操作层面。2.灭活疫苗:免疫原性较弱(需多次接种)、接种次数多(2~3剂)、保存条件2~8℃(稳定)、禁忌证较少(免疫缺陷者可接种);减毒活疫苗:免疫原性强(1~2剂)、接种次数少、保存需冷链(-20℃或2~8℃)、禁忌证多(免疫缺陷者禁用)。3.卡介苗(结核病)、乙肝疫苗(乙型肝炎)、脊髓灰质炎疫苗(脊髓灰质炎)、百白破疫苗(百日咳、白喉、破伤风)、麻腮风疫苗(麻疹、风疹、流行性腮腺炎)。4.立即停止接种,使患者平卧,保持呼吸道通畅;皮下或肌内注射肾上腺素(1:1000,0.01mg/kg,最大0.5mg);吸氧,建立静脉通道,使用抗组胺药(如氯雷他定)和糖皮质激素(如地塞米松);监测生命体征,必要时转急诊抢救。5.优化疫苗种类(如新增EV71疫苗)、调整接种程序(如延迟部分疫苗首剂时间)、加强疫苗可及性(扩大基层接种点覆盖)、强化监测(建立疫苗不良反应实时上报系统)、推动疫苗研发(如多联疫苗)。四、案例分析题1.(1)优先补种:乙肝疫苗(第1剂未种需补种,0、1、6月龄程序,现6月龄需补种第1、2剂,间隔≥28天)、卡介苗(出生未种需补种)、脊髓灰质炎疫苗(2、3、4月龄各1剂,现需补种2、3剂,间隔≥28天)、百白破疫苗(3、4、5月龄各1剂,现需补种3、4剂,间隔≥28天)、A群流脑疫苗(6月龄首剂)。(2)补种间隔:两种灭活疫苗或灭活与活疫苗可同时接种(不
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