临床免疫检验技师考试试卷及答案

临床免疫检验技师考试试卷及答案临床免疫检验技师考试试卷及答案一、填空题（共10题，每题1分）1.抗原抗体反应的特异性由抗原表位与抗体______的空间互补决定。2.补体经典激活途径的起始成分是______。3.ELISA最常用的固相载体是______。4.HIV主要攻击的免疫细胞是______。5.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是______。6.补体不依赖抗体的激活途径是______途径。7.PPD试验属于______型超敏反应。8.辅助诊断原发性肝癌的肿瘤标志物是______。9.流式细胞术荧光标记的核心物质是______。10.ANA的靶抗原主要存在于细胞______。二、单项选择题（共10题，每题2分）1.体内含量最高的免疫球蛋白是？A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE2.SLE特异性最高的自身抗体是？A.ANAB.抗dsDNAC.抗SmD.抗SSA3.CD3+CD4+细胞反映的是？A.B细胞B.辅助性T细胞C.细胞毒性T细胞D.NK细胞4.检测HBsAg最常用的方法是？A.乳胶凝集B.免疫比浊C.ELISAD.间接血凝5.补体C3降低常见于？A.急性炎症B.SLE活动期C.肝硬化D.以上都是6.不参与固有免疫的细胞是？A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.T细胞D.NK细胞7.ASO试验辅助诊断？A.风湿热B.RAC.SLED.干燥综合征8.ELISA双抗体夹心法检测？A.小分子抗原B.大分子抗原C.抗体D.半抗原9.HLA属于？A.MHC产物B.免疫球蛋白C.补体D.细胞因子10.与抗体无关的超敏反应是？A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型三、多项选择题（共10题，每题2分）1.补体激活途径包括？A.经典途径B.旁路途径C.凝集素途径D.替代途径E.以上都不是2.ANA阳性常见于？A.SLEB.RAC.干燥综合征D.多发性肌炎E.以上都对3.流式细胞术常用荧光标记抗体？A.抗CD3B.抗CD4C.抗CD8D.抗IgGE.抗HBsAg4.肿瘤标志物联合检测优势？A.提高敏感性B.提高特异性C.早期诊断D.监测疗效E.以上都对5.免疫球蛋白功能包括？A.结合抗原B.激活补体C.调理作用D.ADCCE.介导Ⅰ型超敏反应6.属于细胞因子的是？A.IL-2B.TNF-αC.IFN-γD.抗体E.补体7.检测CIC的方法？A.PEG沉淀法B.C1q结合法C.Raji细胞法D.免疫比浊法E.以上都对8.RA相关自身抗体？A.RFB.抗CCPC.抗角蛋白D.抗SmE.抗dsDNA9.固有免疫细胞包括？A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.NK细胞D.B细胞E.T细胞10.补体生物学功能？A.溶菌溶细胞B.调理作用C.清除免疫复合物D.炎症介质E.以上都对四、判断题（共10题，每题2分，√/×）1.IgM是五聚体，分子量最大。（）2.抗dsDNA与SLE活动度无关。（）3.流式细胞术可同时检测多个细胞标志。（）4.ELISA间接法主要检测抗原。（）5.PPD阳性提示结核感染或卡介苗接种。（）6.HIV主要通过粪口传播。（）7.ASO阳性即可诊断风湿热。（）8.AFP升高仅见于原发性肝癌。（）9.补体成分均由肝细胞合成。（）10.Ⅰ型超敏反应由IgE介导。（）五、简答题（共4题，每题5分）1.简述抗原抗体反应的主要影响因素。2.补体系统的生物学功能有哪些？3.简述ELISA试验的基本原理。4.自身抗体检测在自身免疫病诊断中的价值是什么？六、讨论题（共2题，每题5分）1.讨论肿瘤标志物联合检测的临床意义。2.分析流式细胞术在临床免疫检验中的应用价值。---答案部分一、填空题答案1.可变区（Fab段）2.C1q3.聚苯乙烯微孔板4.CD4+T淋巴细胞5.IgG6.旁路（替代）7.Ⅳ8.AFP9.抗体10.细胞核二、单项选择题答案1.B2.C3.B4.C5.D6.C7.A8.B9.A10.D三、多项选择题答案1.ABC2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABC9.ABC10.ABCDE四、判断题答案1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.×10.√五、简答题答案1.影响因素包括：①抗原抗体本身（表位数量、亲和力、浓度比例）；②环境（pH6.0-8.5、37℃、适宜离子）；③时间（需平衡时间）；④杂质（标本干扰）。需控制适宜范围保证反应准确。2.补体功能：①溶菌溶细胞（膜攻击复合物MAC）；②调理作用（C3b等促进吞噬）；③清除免疫复合物（C3b介导红细胞运输）；④炎症介质（C3a/C5a过敏毒素、趋化）；⑤参与适应性免疫（促进B/T细胞活化）。3.ELISA基于抗原抗体结合+酶催化显色：①夹心法（固相抗体→抗原→酶标抗体→显色）；②间接法（固相抗原→抗体→酶标二抗→显色）；③竞争法（抗原竞争结合，显色与抗原负相关），通过比色定量。4.价值：①辅助诊断（抗Sm→SLE、抗CCP→RA）；②判断活动度（抗dsDNA→SLE活动）；③评估预后；④鉴别诊断；⑤监测疗效（滴度变化反映治疗效果），需结合临床综合判断。六、讨论题答案1.联合检测意义：①提高敏感性（弥补单一不足，早期发现）；②提高特异性（减少假阳性，如AFP+AFP-L3→肝癌）；③早期诊断（肺癌CEA+NSE+CYFRA21-1）；④监测疗效/复发（水平变化反映治疗效果及复发）；⑤鉴别良恶性（卵巢癌CA125+HE4），需结合临床。2.流式细胞术应用：①免疫细胞表