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文档简介

住院医师规范化培训《放射科》练习题(含答案解析)

一、单选题(共50题,每题1分,共50分)

1.下列疾病是引起月经过多的主要原因的是

A、输卵管妊娠

B、卵巢畸胎瘤

Gx浆膜下子宫肌瘤

D、黏膜下子宫肌瘤

E、子宫颈囊肿

正确答案:D

答案解析:在以上五种情况中,黏膜下子宫肌瘤是引起月经过多的主要

原因。

2.《医疗事故处理条例》规定,医患双方不能确定患者死因或对死

因有异议时,应在患者死亡后多长时间进行尸检?具备尸体冻存条

件的,可以延长至几日?()

A、24小时、7日

B、48小时、7日

C、48小时、5日

D、72小时、4日

E、48小时、3日

正确答案:B

答案解析:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议

的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可

以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。

3.引起右心房增大的病因为

A、三尖瓣关闭不全

B、右心室哀:竭

C、三尖瓣狭窄或闭锁

D、三尖瓣移位

E、以上都是

正确答案:E

答案解析:右方增大常见原因是右心衰竭,先心病如房间隔缺损、心房

黏液瘤。

4.CT示颅前窝中线高密度肿块,4cmX3cm大小,无瘤周水肿,明显

强化,病人嗅觉障碍,应考虑()o

A、听神经瘤

B、脑膜瘤

C、三叉神经瘤

D\畸胎瘤

E、室管膜瘤

正确答案:B

答案解析:脑膜瘤CT表现圆形或椭圆形略高密度或等密度肿块影,可见

瘤体钙化,表现为瘤体内更高密度灶,有时整个脑膜瘤完全钙化。也可

有囊变与出血,表现为瘤体内低密度,边界锐利光整,占位效应明显,

邻近脑室受压变形与移位,脑沟变窄或消失。增强扫描肿瘤大多呈均一

性强化,瘤周无或有轻度脑水肿;瘤体边缘与局部颅骨或硬脑膜紧密相

连,此种表现称之为广基征,邻近脑膜可增厚、明显强化而呈脑膜尾征。

因此答案选B。

5.双下肺野内中带有多发的斑片状影,同时有小三角形影,诊断为

A、支原体肺炎

B、间质性肺炎

Cx大叶性肺炎

D、化脓性肺炎

E、支气管肺炎

正确答案:E

答案解析:双下肺内多发斑片影,伴小三角形影,多为支气管肺炎。

6.小肠排空时间为

A、10小时

B、11小时

C、8小时

D、7小时

Ex9小时

正确答案:E

7.胰腺假性囊肿USG表现中,哪项不正确

A、囊肿大小不等,直径自1〜2cm至儿头大小

B、较小囊肿多位于胃后方,较大者可贴近前腹壁

C、囊肿形态一般为圆形或椭圆形

D、胰腺某一局部或胰腺相邻部位出现无回声区

E、胰腺均匀、弥漫性肿大,且内部回声呈均匀低回声

正确答案:E

答案解析:胰腺假性囊肿多继发于急性或慢性胰腺炎及胰腺损伤,由于

胰腺局部组织坏死,渗血,渗液、胰液不能吸收而外溢,如与胰管用通,

则胰液外溢使囊腔扩大,被周围纤维组织包裹,形成的纤维壁而没有上

皮,成为一假性囊肿。囊肿发生的部位及向某一方向突出,形成腹部包

块,常位于肝胃间或胃后方,也可右向结肠系膜或腹膜后突出。

8.肝胶体显像适应证为

A、先天性胆道闭锁

B、肝占位性病变

C、胆系结石时,肝、胆各部位功能状况判定

D、黄疸鉴别

E、婴肝综合征

正确答案:B

答案解析:肝胶体显像可以作为显示肝脏形态,了解肝内占位性病变的

大小、位置和功能状态的常用方法。

9.放射性样品的计数有一定的分布规律。当平均计数大于20时,下

列何种分布适用

A、均匀分布

B、指数分布

C、对数分布

D、t分布

E、高斯分布

正确答案:E

答案解析:放射性核衰变和放射性计数测量的最基本分布是二项式分布,

当平均计数增大时,逐步接近泊松分布和高斯分布。高斯分布的应用范

围是平均计数大于20时。

10.患者,男性。50岁。CT表现为:纵隔前中区偏左侧见边界不清、

形态不规则肿块,沿胸膜向前浸润,覆盖胸壁略呈波浪状,邻近肺

密度增高。左后肋膈角有一小结节影。首先应考虑为()o

A、侵袭性胸腺瘤

B、胸膜恶性间皮瘤

C、纵隔型肺癌

D、转移瘤

E、恶性淋巴瘤

正确答案:A

答案解析:胸腺瘤位于前纵隔中上部,是前纵隔最常见的肿瘤。恶性者:

①胸腺肿块的边界不清,覆盖胸壁略呈波浪状,或具有分叶征象和毛刺

征象;②胸腺肿块与附近的器官之间界限不清,其间的脂肪层(线)消

失变形,为肿瘤组织代替;③胸腺肿块的密度(CT)不均匀,可见坏死,

出血和囊性变;④纵隔内组织器官受压变形,如上腔静脉受压变形、梗

阻;⑤胸膜、心包增厚,出现胸腔、心包积液。因此答案选A。

11.下列肝脏疾病,哪个不会产生复杂声像图

A、先天性囊肿

B、出血性囊肿

G脓肿

D、感染性囊肿

E、血肿

正确答案:A

答案解析:先天性囊肿常为多个,囊液不含胆汁,USG表现颇具特征性。

表现为圆形或类圆形的均匀无回声区。囊壁清晰显示,约1mm厚度。

12.在我国实施辅助生殖技术,违背卫生部制定的伦理原则的是()

A、使用捐赠的卵子

B、使用捐赠的精子

C、使用亲属代孕

D、使用卵泡浆内单精注射

E、使用捐赠的胚胎

正确答案:C

13.男,40岁,头痛,CT示斜坡破坏,有一3cmX4cni混杂密度影伴

斑点状钙化,脑干后移,最可能的诊断是

A、脊索瘤

B、脑膜瘤

C、垂体瘤

D、颅咽管瘤

E、基底动脉

正确答案:A

答案解析:脊索瘤肿瘤常累及蝶窦及鼻咽部,形成蝶窦骨质破坏及蝶窦

内软组织肿块,余选项多无骨质破坏。

14.男,50岁,头痛。CT示左额叶有一4.0cmX3.5cm低密度病变,

内有斑片样钙化,经度不均匀强化,灶周轻度水肿,中线右偏。最

可能的诊断为()。

A、少突胶质细胞瘤

B、转移瘤

C、恶性星形细胞瘤

D、淋巴瘤

E、胶质母细胞瘤

正确答案:A

答案解析:胶质母细胞瘤和恶性星形细胞瘤CT平扫密度很不均匀,钙化

较少;少突胶质细胞瘤多位于大脑的周边,以额叶为多,CT以混杂密度

多见,亦可为低密度,水肿轻、强化少,钙化是少突胶质细胞瘤的特征。

转移瘤常多发,多表现小病灶大水肿。因此答案选A。

15.毛细胞型星形细胞瘤常见部位不包括

Ax下丘脑

B、视交叉

C、大脑半球

D、小脑半球

E、脑干

正确答案:E

答案解析:脑干发生毛细胞型星形细胞瘤的几率较低。

16.“小膀胱征”多见于

A、膀胱移行上皮癌

B、膀胱息肉

C、急性膀胱炎

D、膀胱结石

E、膀胱结核

正确答案:E

答案解析:“小膀胱征”多见于膀胱结核。膀胱结核多由肾、输尿管结

核蔓延而致。初期膀胱黏膜充血、水肿,形成不规则溃疡和肉芽肿,晚

期则肌层广泛受累,膀胱壁增厚并发生挛缩,形成“小膀胱”。

17.膀胱结石的影像学表现中哪项是不正确的

A、X线平片表现为耻骨联合上方圆形、横置椭圆形或星形致密影

B、膀胱造影表现为膀胱内充盈缺损

C、膀胱憩室内结石有可能不随体位变化而移动

D、CT表现为膀胱内致密影

正确答案:C

18.中年男性,全程无痛性血尿半年余,静脉肾盂造影显示肾盂输尿

管及膀胱均可见充盈缺损影,最可能的诊断是

A\转移癌

B、肾结核

C、腺瘤

D、肾癌种植转移

E、移行细胞癌

正确答案:E

答案解析:肾盂肿瘤的典型临床表现就是无痛性全程血尿,加之肾盂、

输尿管及膀胱均可见充盈缺损影,属于典型的移行细胞癌表现。

19.比较两种药物疗效时,对于下列哪项可作单侧检验?()

A、已知A药与B药均有效

B、不知A药好还是B药好

C、已知A药不会优于B药

D、不知A药与B药是否均有效

E、已知A药与B亥均无效

正确答案:C

20.先天性肿瘤不包括

A、上皮样囊肿

B、畸胎瘤

C、肠源性囊肿

D、蛛网膜囊肿

E、颅咽管瘤

正确答案:D

21.患者,女,65岁。上腹部隐痛不适伴进行性黄疸1周,CT检查

发现肝门部胆管壁不规则增厚,诊断为胆管癌。下列对于胆管癌的

描述不正确的是

A、多发生于较大的胆管

B、病理多为腺癌

C、胆囊管和肝总管汇合处和胆总管壶腹部最多见

D、胆管表现为突然中断,中断部位可见局限于腔内或腔内与腔外软

组织小肿块

E、增强扫描早期明显强化

正确答案:E

答案解析:胆管癌可有轻度强化,动态高分辨薄层扫描有利于肿块的检

出。

22.当血管内新鲜血栓形成时,血管腔内回声增多、增强,其主要原

因为()o

A、纤维蛋白含量增加

B、血小板增加

C、红细胞高度凝集

D、纤维化形成

E、血栓机化形成

正确答案:A

答案解析:血液常是无回声的,但是新鲜的出血、新鲜的血肿、静脉内

血栓形成时回声增多、增强(凝加块内有大量纤维蛋白);纤维化、钙

化等非均质性改变等。因此答案选E。

23.临床试验的三项原则是()0

A\单盲、双盲、三盲

B、随机、对照、盲法

C、真实性、可靠性、可行性

D、研究者、研究对象、研究因素

E、以上都不是

正确答案:B

24.MRI诊断输尿管结石最有效、最直接的扫描方法是

A、T1WI

B、T2WI

C、MRU

D、脂肪抑制像

E、水抑制像

正确答案:C

答案解析:结石在T1WI及T2WI上均表现为低信号,很少用于检查输

尿管结石,但MRU可显示结石梗阻所致的输尿管扩张、积水,结石则表

现为梗阻处的低信号影。

25.胸部左前斜位片上,下列参与构成心前缘的有

A、右心房

B、肺动脉段

C、左心房

D、主动脉结

E、左心室

正确答案:A

26.关于睾丸精原细胞瘤,下列说法不正确的是

A、睾丸最常见的肿瘤

B、睾丸肿大,轮廓光滑

C、MRI表现为T1WI等信号、T2WI高信号

D、较大者有局灶性纤维化、出血或坏死

E、可伴鞘膜积液、淋巴结转移

正确答案:C

答案解析:睾丸精原细胞瘤MR1表现为T1WI等信号、T2WI多数病灶呈

均匀性低信号。

27.进入流行性出血热多尿期的标志是()

A、24小时尿量>3000ml

B、24小时尿量>2500ml

C、24小时尿量>2000ml

D、24小时尿量>15003

Ex24小时尿量由500ml增至2000ml

正确答案:E

28.变性椎间盘邻近的椎体部位(终板)信号变化,I型为

A、T1WI低信号,T2WI高信号

BxLWI高信号,T2WI高信号

C、T1WI高信号,T.WI低信号

DxT1WI低信号,T2WI低信号

ExT1WI等信号,T2WI高信号

正确答案:A

答案解析:椎间盘变性时,邻近的椎体终板可呈三种信号改变:I型为

门叼低信号,T2WI高信号,反映了邻近椎体的骨髓中出现了血管化的

纤维组织;II型为T1WT高信号,T2WI中等信号,提示黄骨髓成分明显增

多;HI型为T1WI低信号,T2WI低信号,系椎体骨质硬化所致。

29.正常腹部平片上哪些脏器不能显示?()

A、胰腺

B、脾脏

C、肝脏

D、肠管

E、双肾

正确答案:A

答案解析:胰腺位于腹膜后,正常腹平片上不能显示;胰是腹部实质性

器官,因同周围组织器官缺乏天然对比,所以主要应用间接检查的方法

或胰造影的方法来了解胰的解剖及功能状况。因此答案选A。

30.测定肺上皮细胞通透性的显像剂的要求,以下错误的是()。

A、能以气态形式吸入

B、分子尽量小

C、在血液内不被其他细胞摄取,能迅速排出体外

D、扩散速度能反映肺泡上皮受损程度

E、物理特性适合体外测量

正确答案:B

答案解析:气溶胶的大小要保持在10~2011%过大或过小都会影响清除

率。

31.肺结核的空洞可以表现多种类型,但下列哪项一般不出现

A、薄壁空洞

张力空洞

C、虫蚀样空洞

D、厚壁空洞、内壁光滑

E、偏心厚壁空洞

正确答案:E

答案解析:偏心厚壁空洞多见于肺癌。

32.后颅凹CT扫描的基线取

A、听眉线25°

B、听眦线

C、听眶线20。

D、听眼线10°

E、听眶线

正确答案:E

答案解析:后颅凹的检查,层面平行于听眶线能更多地显示小脑。

33.在胸部X线诊断中,下列哪一项是错误的()。

A、左心室增大——左前斜位摄影

B、中叶综合征——侧位摄影

C、肺结核——前弓位摄影

D、肺气肿——呼气时摄影

E、液气胸——卧位摄影

正确答案:E

答案解析:液气胸应行立位摄影以显示气液平面。胸腔内积气积液并存,

影像学表现:液体分布于背侧,气体分布于腹侧,可见明确的气液平面

及萎缩的肺边缘。因此答案选E。

34.原发性恶性骨肿瘤中,临床发病率最高、恶性度最大、超声检查

发现最多的肿瘤为

A、舐尾部脊索瘤

B、软骨肉瘤

C、滑膜肉瘤

D、纤维肉瘤

E、骨肉瘤

正确答案:E

答案解析:骨肉瘤是临床最常见的原发性恶性骨肿瘤,且恶性度最大,

预后差。

35.关于视网膜母细胞瘤的影像特点,下述哪项说法是错误的

A、单眼发病

B、向球外生长者预后不良

C、视神经可增粗,视神经孔可扩大

D、肿瘤呈乳头样或扁平状,多发病灶

E、砂粒样、斑块样钙化

正确答案:A

36.一天傍晚,某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪

送的患者,患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该

A、在仔细分析病情的同时,争分夺秒地抢救

B、等交足了预付金后再抢救

C、待查明损伤原因后再抢救

D、交足一定医药费后再抢救

E、找到家属并来院后再抢救

正确答案:A

答案解析:临床诊疗的道德原则包括:及时原则、准确原则、有效原贝上

择优原则、自主原则;该病例中患者病情危重,如果等待家属、交足预

付金和医药费、查明损伤原因,势必会耽误抢救时间,可能导致严重后

果,所以应该遵循及时原则,在仔细分析病情的同时,争分夺秒治疗。

37.磁共振现象的产生条件不包括()o

A、梯度磁场

B、主磁场

C、自旋核体系

D、射频磁场

E、射频脉冲

正确答案:A

答案解析:磁共振现象需要三个条件:自旋核体系、主磁场和射频磁场

(通常为射频脉冲形式)。A项,梯度磁场是磁共振成像必需的,但不是

磁共振现象必需的。

38.男,38岁,颈部外伤后2小时,颈部疼痛、运动受限。四肢上

不完全瘫痪。结合颈椎MRI片,最可能的诊断为

A、颈椎体爆裂性骨折并颈髓损伤

B、颈椎化脓性脊椎炎

C、颈椎转移瘤并脊髓浸润

D、颈椎结核

E、骨巨细胞瘤

正确答案:A

答案解析:片示颈椎结构不稳,正常生理曲线消失,呈反曲现象,以C4

为中心明显后突成角。C4椎体明显变扁,呈楔形变,上、下终板不观贝

椎体呈不均质长口、长T2信号,前后径增大,向后压迫硬脊膜囊,颈

段脊髓变形移位,C3-C5水平脊髓内可见条状稍长T1、长T2信号影。颈

椎附件结构、信号未见异常。以上影像表现结合临床外伤史,应诊断为

第4颈椎体爆裂性骨折并颈髓损伤(C3〜C5平面)。

39.急性睾丸扭转的超声表现,下列不正确的是

A、患侧精索增粗,可呈线团状

B、睾丸肿大,内部回声不均匀

C、睾丸内无血流信号或较健侧明显减少

D、可有鞘膜积液

E、睾丸内血流正常

正确答案:E

答案解析:睾丸扭转声像图:早期病人睾丸轻度肿大,继之睾丸明显肿

大,呈不均匀减弱回声或增强回声。睾丸周围出现少量液性区,彩色血

流图示睾丸血流减少或消失。

40.下列药物中具有剂量依赖性,疗效与剂量成正比的是

A、MTX

B、5-FU

C、FUDR

D、CDDP

E、HCPT

正确答案,D

41.肝活检术多数采用的穿刺体位是

A、俯卧位

B、仰卧位

C、侧卧位

D、侧位

E、斜位

正确答案:B

答案解析:大多数患者取仰卧位,偶尔也可能取斜位、侧卧位或俯卧位,

以求得最佳穿刺点。一般取最短距离,以求穿刺的准确性能提高。

42.关于肺通气的原理,下列哪项说法是错误的13381m

Ax放射性惰性气体Xe或Kr从呼吸道吸入后,随气流分布于全肺

B、肺内各局部放射性气体浓度与该局部通气量成正比

C、肺内各局部放射性气体清除率与该局部换气量密切相关

D、肺通气障碍表现为放射性分布增强

E、肺通气障碍表现放射性清除延缓,局部放射性滞留

正确答案:D

答案解析:肺通气障碍表现为放射性分布稀疏或缺损,放射性清除延缓,

局部放射性滞留。81m

43.对图像作平滑滤波可以降低图像的统计噪声,但过度的平滑滤波

有副作用,其副作用是

A、降低Y照相机的灵敏度

B、降低Y照相机的能量分辨率

C、降低图像的空间分辨率

D、使存储图像所需的存储空间变大

E、产生星状伪影

正确答案:C

答案解析:降噪的实质是平滑和融合图像,会拉近图像中相邻2点电离。

44.双重造影诊断慢性胃炎的标准是

A、充

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