2026年中医学员考试题及答案

2026年中医学员考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不符合“阳盛则热”的病理特点A.面红目赤B.口渴喜冷饮C.脉细数D.大便秘结答案：C2.依据五行生克规律，“培土生金”法适用的是A.肺脾气虚证B.肝脾不调证C.心肾不交证D.脾肾阳虚证答案：A3.与呼吸运动关系最密切的两脏是A.心与肺B.肺与肾C.脾与肺D.肺与肝答案：B4.具有“主津”功能的脏腑是A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱答案：C5.下列哪项不属于十二经筋的生理功能A.约束骨骼B.屈伸关节C.保护内脏D.维持人体正常运动答案：C6.“至虚有盛候”的病机属于A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由实转虚答案：B7.下列哪项不是淡白舌的主病A.气血两虚B.阳虚C.寒证D.阴虚答案：D8.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸闷纳呆，舌淡苔白腻，脉滑，其证型是A.风寒犯肺B.痰浊阻肺C.风热犯肺D.肺气虚答案：B9.下列药物中，既能发汗解表，又能温通经脉的是A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案：B10.下列哪味药物属于“十八反”中与甘草相反的药物A.海藻B.贝母C.瓜蒌D.半夏答案：A11.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是A.柴胡与黄芩B.人参与甘草C.半夏与生姜D.柴胡与生姜答案：A12.下列方剂中，以“辛凉透表，清热解毒”为功效的是A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏甘石汤D.败毒散答案：A13.下列腧穴中，属于手太阴肺经的是A.列缺B.合谷C.曲池D.足三里答案：A14.治疗中风中经络之肝阳暴亢证，首选的腧穴组合是A.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中B.水沟、内关、三阴交、风池、太冲、太溪C.水沟、内关、三阴交、气海、关元、足三里D.水沟、内关、三阴交、丰隆、合谷、曲池答案：B15.下列哪项不属于“治未病”的内容A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治标答案：D16.患者经期小腹冷痛，得热痛减，经血量少，色暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧，其治法是A.理气行滞，化瘀止痛B.温经散寒，化瘀止痛C.益气养血，调经止痛D.滋肾养肝，调经止痛答案：B17.下列哪项是细脉的特征A.脉来如线，应指明显B.脉体宽大，来盛去衰C.脉来急促，一息五六至D.脉迟而时一止，止无定数答案：A18.下列药物中，既能祛风湿，又能退虚热的是A.独活B.秦艽C.威灵仙D.防己答案：B19.四逆汤与通脉四逆汤的主要区别在于A.附子用量不同B.干姜用量不同C.甘草用量不同D.煎煮时间不同答案：B20.下列哪项不是足阳明胃经的主治概要A.胃肠病B.头面五官病C.神志病D.妇科病答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于“肝主疏泄”功能的有A.促进血液运行B.促进津液代谢C.调畅情志D.促进脾胃运化答案：ABCD2.下列哪些是滑脉的主病A.痰湿B.食积C.实热D.妊娠答案：ABCD3.下列药物中，具有润肠通便作用的有A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.杏仁答案：ABCD4.下列方剂中，含有附子的有A.四逆汤B.真武汤C.肾气丸D.大黄附子汤答案：ABCD5.下列腧穴中，属于特定穴的有A.太渊（输穴、原穴）B.足三里（合穴、胃下合穴）C.三阴交（交会穴）D.关元（募穴、小肠募穴）答案：ABCD6.下列哪些属于“寒从中生”的形成原因A.阳气虚衰B.过食生冷C.久病伤阳D.外感寒邪答案：AC7.下列哪些是肝阳上亢证的临床表现A.眩晕耳鸣B.面红目赤C.腰膝酸软D.急躁易怒答案：ABCD8.下列哪些属于“八法”中的“和法”范畴A.和解少阳B.调和肝脾C.调和寒热D.表里双解答案：ABC9.下列关于十二经脉循行走向的描述，正确的有A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹胸答案：ABCD10.下列哪些是哮病缓解期的常见证型A.肺脾气虚证B.肺肾两虚证C.心肾阳虚证D.痰瘀伏肺证答案：AB三、填空题（每空1分，共10分）1.元气的提供主要依赖于（肾中所藏先天之精）的激发和（脾胃运化的水谷之精）的充养。2.望舌的顺序一般是先（看舌尖），再（看舌中），最后（看舌边和舌根）。3.中药的“四气”是指（寒、热、温、凉）四种不同的药性。4.大承气汤的组成是（大黄、芒硝、厚朴、枳实）。5.十二经脉的交接规律中，手三阴经与手三阳经在（手指末端）交接。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述肝主疏泄的生理功能。答案：肝主疏泄的生理功能主要包括：①调畅气机：通过疏发升泄作用，维持气的升降出入平衡；②促进血液与津液的运行输布：气行则血行、津布，疏泄正常则血行流畅、津液代谢协调；③促进脾胃的运化和胆汁分泌：疏泄有助于脾胃气机升降及胆汁排泄，促进饮食物消化；④调畅情志：通过气机调畅影响精神情绪，使心情舒畅；⑤促进男子排精与女子排卵行经：与生殖功能的正常发挥密切相关。2.比较羌活与独活的功效异同。答案：相同点：均能祛风湿、止痛、解表，用于风湿痹痛、风寒表证。不同点：羌活辛温燥烈，善治上半身风湿痹痛（尤其肩背疼痛），解表力强，多用于风寒表证兼项背强痛；独活辛散苦燥较缓和，善治下半身风湿痹痛（尤其腰膝腿足疼痛），解表力弱，兼能祛风湿止痹痛，治风寒湿痹日久或虚人外感。3.简述胃阴虚证与胃热炽盛证的鉴别要点。答案：胃阴虚证以胃阴不足、虚热内生为病机，表现为胃脘隐痛、饥不欲食、口燥咽干、大便干结、舌红少津、脉细数；胃热炽盛证以胃热亢盛、腐熟太过为病机，表现为胃脘灼痛、消谷善饥、口臭、牙龈肿痛、渴喜冷饮、舌红苔黄燥、脉滑数。两者均有热象，但前者为虚热，后者为实热；前者食欲减退（饥不欲食），后者食欲亢进（消谷善饥）；舌象前者少津无苔，后者苔黄燥。4.简述针灸治疗面瘫（周围性）的主穴及方义。答案：主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。方义：面部腧穴（攒竹至地仓）可疏通局部经气，活血通络，濡养筋肉；合谷为手阳明经原穴，“面口合谷收”，可疏调阳明经气；太冲为足厥阴经原穴，疏调肝经气机，与合谷相配，共奏“调气活血，濡养筋脉”之功。5.简述“同病异治”与“异病同治”的含义及区别。答案：同病异治指同一种疾病，因发病时间、地域不同，或机体反应性不同，或所处证候阶段不同，而采用不同的治法；异病同治指不同的疾病，在其发展过程中出现相同的证候，因而采用相同的治法。区别在于：同病异治的核心是“证异则治异”，针对同一疾病的不同证候；异病同治的核心是“证同则治同”，针对不同疾病的相同证候，体现了中医“辨证论治”的本质。五、论述题（每题10分，共20分）1.结合《素问·至真要大论》“诸风掉眩，皆属于肝”，论述肝与眩晕的关系及辨证论治。答案：《素问》提出“诸风掉眩，皆属于肝”，指出眩晕与肝的功能失调密切相关。肝主疏泄、主藏血，若肝的功能失常，可导致风、火、痰、虚等病理变化，引发眩晕。（1）肝阳上亢：素体阳盛，或恼怒伤肝，肝阳升发太过，上扰清窍。症见眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦、腰膝酸软、舌红少津、脉弦细数。治法：平肝潜阳，清火息风。方用天麻钩藤饮。（2）肝火上炎：肝郁化火，上冲头目。症见眩晕头痛、面红目赤、口苦咽干、烦躁易怒、便秘尿黄、舌红苔黄、脉弦数。治法：清肝泻火，清利头目。方用龙胆泻肝汤。（3）肝阳化风：肝阳亢极，阳动化风，上扰清空。症见眩晕欲仆、头摇肢颤、言语謇涩、手足麻木、舌红苔腻、脉弦细有力。治法：平肝息风，滋阴潜阳。方用镇肝熄风汤。（4）肝血不足：久病或失血导致肝血亏虚，不能上荣头目。症见眩晕日久、面色苍白、爪甲不荣、视物模糊、心悸失眠、舌淡脉细。治法：补血养肝，滋阴潜阳。方用四物汤合天麻钩藤饮加减。综上，肝的疏泄、藏血功能失常是眩晕的重要病机，临床需辨清虚实（实证多为肝阳、肝火，虚证多为肝血不足），针对性治疗。2.以麻黄汤为例，论述“汗法”的应用原则及注意事项。答案：麻黄汤为辛温发汗之代表方，由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，功效发汗解表、宣肺平喘，用于外感风寒表实证。通过分析其组方及临床应用，可总结“汗法”的应用原则及注意事项如下：（1）应用原则：①辨清表证性质：汗法适用于表证，需区分风寒（辛温发汗）与风热（辛凉发汗）。麻黄汤针对风寒表实，故用辛温之麻黄、桂枝。②掌握发汗程度：以“遍身漐漐微似有汗”为度，不可过汗。麻黄汤中麻黄配桂枝，峻汗而不猛；甘草调和，防过汗伤正。③顾护正气：表虚自汗、阴虚盗汗、气血不足等正虚者慎用。麻黄汤用于表实无汗，若表虚（如桂枝汤证）则不可用。④结合兼证：若兼喘（麻黄汤杏仁宣肺平喘）、兼湿（加羌活）等，需随证加减。（2）注意