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2月住院医师规范化培训《中医内科》练习题库+参考答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.指出“自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰,盗汗属血虚、阴虚”的是:A、《丹溪心法》B、《景岳全书》C、《临证指南医案》D、《三因极一病证方论》E、《内经》正确答案:A2.足太阴经的终点与下列何经的起点相接A、手阳明经B、足太阳经C、足阳明经D、手太阴经E、手少阴经正确答案:E3.慢性阻塞性肺气肿患者语音震颤的表现是A、一侧减弱B、双侧增强C、双侧减弱D、一侧增强E、双侧正常正确答案:C4.用于治疗皮肤热毒紫斑的最佳方剂是A、普济消毒饮B、清营汤C、黄连解毒汤D、犀角地黄汤E、白虎汤正确答案:D5.下列可引起淋巴细胞绝对值增多的疾病是A、流行性腮腺炎B、荨麻疹C、再生障碍性贫血D、猩红热E、库欣综合征正确答案:A6.四物汤与补中益气汤中共同的药物是A、当归B、熟地黄C、黄芪D、白芍E、白术正确答案:A7.按寸口脉分候脏腑,左关脉可候A、心与膻中B、肾与小腹C、脾与胃D、肝、胆与膈E、肺与胸中正确答案:D答案解析:寸口分寸、关、尺三部,两手共六部脉,分候脏腑,一般左寸可候心与膻中,右寸可候肺与胸中;左关可候肝胆与膈,右关可候脾与胃;左尺可候肾与小腹,右尺可候肾与小腹。故本题选D。8.下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应A、肺部病变B、胃肠道反应C、骨髓抑制D、肝损害E、视物盲点正确答案:E9.猪苓汤方中没有()A、白术B、泽泻C、茯苓D、阿胶E、滑石正确答案:A10.能治疗惊风、癫痫,又能治疗创面久不愈合及溃疡、烂蚀诸证的药物是A、珍珠B、石决明C、代赭石D、珍珠母E、牡蛎正确答案:A11.下列诸证中,除哪项外,均可见于白虎加人参汤证A、背微恶寒B、时时恶风C、口燥渴D、心烦E、下利正确答案:E12.女性,40岁,上腹部隐痛7个月,发现上腹部包块2个月余。腹部探查见:胃窦部有一6cm×5cm肿块,与胰腺浸润固定,左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此病人应行A、胃空肠吻合术B、胃癌根治术C、胃癌根治及肝叶切除D、姑息性胃肿瘤切除术E、部腹探查后关腹正确答案:A13.身热、汗出、烦渴、咳喘、胸闷、咳甚痰多,舌红苔黄,脉数。治宜A、麻杏石甘汤加芦根、苡仁、冬瓜B、麻杏石甘汤加银花、连翘、川贝C、麻杏石甘汤加浙贝、瓜蒌、郁金D、麻杏石甘汤加半夏、苏子、橘红正确答案:C14.痛痹遇何邪气而加剧A、风B、寒C、热D、燥E、湿正确答案:B15.胆矾作内服使用,其用法是A、后下B、温水化服C、先煎D、另煎E、包煎正确答案:B16.谢某,男,72岁。体虚多病。症见发热,兼见形寒怯冷,四肢不温,面白无华.精神萎靡,腰膝酸软,舌胖,苔白滑,脉浮大无力。其首选方剂是A、归脾汤B、补中益气汤C、金匮肾气丸D、丹栀逍遥散E、六味地黄丸正确答案:C答案解析:患者发热兼见形寒怯冷,四肢不温,面白无华,精神萎靡,腰膝酸软,舌胖,苔白滑,脉浮大无力,符合阳虚发热证的证候特点,选用方剂金匮肾气丸以温补阳气,引火归元,故C选项为正确答案。17.胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为A、呕吐B、腹胀C、消瘦D、贫血E、脱水正确答案:A答案解析:胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为呕吐宿食,不含胆汁。余不具特征性。18.患者头晕目花,少气倦怠,腹部有坠胀感,脱肛,舌淡苔白,脉弱。其证候是A、气陷B、气虚C、气滞D、气逆E、气脱正确答案:A19.成人窦性心动过速,是指窦性心律的频率A、>90次/分B、>100次/分C、>80次/分D、>120次/分E、>140次/分正确答案:B20.身热口燥咽干,大便秘结,倦怠少气,撮空摸床,肢体震颤,目不了了,苔焦黄,脉沉细,治宜()A、增液汤B、增液承气汤C、调胃承气汤D、导赤承气汤E、新加黄龙汤正确答案:E21.患者王某,男性,56岁。平素嗜食肥甘厚味,近日来心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。其治疗应首选的方剂是A、黄连温胆汤B、三子养亲汤C、滋水清肝饮D、安神定志丸E、疏凿饮子正确答案:A22.关于原发性肝癌的转移,下列提法错误的是A、容易侵犯门静脉分支形成癌栓B、种植转移常见C、经淋巴转移至肝门淋巴结的最多D、肝外血行转移中,转移至肺的几率达半数E、肝内血行转移发生最早,也最常见正确答案:B23.香薷散的功用是A、清暑益气,养阴生津B、祛暑解表,化湿和中C、清暑解热,化气利湿D、化湿理气,健脾和胃E、清暑益气,除湿健脾正确答案:B24.下列不适用大承气汤的病证有A、大便难,谵语,潮热,手足汗出B、大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛C、阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾D、不大便,小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不得卧E、潮热,谵语,不大便五六日,甚至十余日,不恶寒正确答案:C25.关于腹痛的描述,错误的是A、青壮年易患阑尾炎B、青壮年易患胰腺炎C、儿童易患肠套叠D、中老年易患消化性溃疡E、中老年易患胆石症正确答案:D答案解析:青壮年易患阑尾炎、消化性溃疡、胰腺炎等。26.舌强硬而舌色红绛少津属于A、热扰心神B、邪热炽盛C、风痰阻络D、心火亢盛E、痰蒙心神正确答案:B27.均具有燥湿化痰、祛风止痉功效的药物是A、天南星B、全蝎C、牛黄D、半夏E、天麻正确答案:A28.理中丸的君药是A、炙甘草B、干姜C、白术D、炮附子E、人参正确答案:B29.泻白散的功效A、清肺化痰,平喘止咳B、降肺化痰,止咳定喘C、清热解毒,泻肺止咳D、宣肺化痰,止咳平喘E、清肺泻热,平喘止咳正确答案:E30.不属于火邪致病的特点是()A、易于生风B、易于伤肺C、易于耗气D、易伤阴津E、易于动血正确答案:B31.“阳胜则阴病”其证候性质是A、实热伤阴证B、假热证C、寒热错杂证D、实热证E、虚热证正确答案:A32.患者,女,26岁,已婚。胃脘痞满,不思饮食,频频泛恶,干呕,大便秘结,舌红少津,脉细弱。其病机是A、脾阴不足B、胃阴不足C、胃燥津亏D、胃热炽盛E、肝胃不和正确答案:C答案解析:此题若不仔细,很容易选胃阴不足。胃阴虚证辨证要点:胃脘嘈杂灼痛,饥不欲食与阴亏失润之象并见,其脉象多为细数。对阴虚而言,一般要有相应的虚热之象。本题的热象并不明显,尤其是脉细弱,没有数象。而胃阴虚证中虚热不明显者,称之为胃燥津亏证。且以题干的“胃脘痞满,不思饮食”和胃阴虚的“嘈杂灼痛,饥不欲食”相互参合,所以选C更为适宜。33.脑脊液检查结果为细胞数和蛋白量显著增高,葡萄糖明显减少的疾病是A、化脓性脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、脑肿瘤D、脑脓肿(未破裂)E、病毒性脑炎正确答案:A34.甘草附子汤证的证候机理为()A、表阳虚,湿胜风轻B、表里阳虚,风湿俱盛C、表气虚,风湿在表D、表阳虚,风盛湿轻E、表气虚,寒湿在表正确答案:B35.患者,男,82岁,咳喘病史40余年,现呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,胸闷汗出,舌淡脉沉细无力。此应诊为A、肺脾肾俱虚B、肺肾气虚C、肺肾阴虚D、肺脾气虚E、脾肾阳虚正确答案:B36.关于急性上呼吸道感染的治疗,以下哪项不正确A、按需应用抗病毒药物B、中药治疗C、早期及时应用抗生素D、伪麻黄碱滴鼻缓解症状E、必要时适当加用解热镇痛类药物正确答案:C答案解析:目前已明确普通感冒无需使用抗菌药物,除非有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流鼻涕等细菌感染证据。37.《素问·至真要大论》对“诸寒之而热者”宜采用的治法为A、取之阴B、取之热C、取之寒D、取之营E、取之阳正确答案:A38.由大黄、芒硝、桃仁、桂枝、甘草组成的方剂是A、凉膈散B、血府逐瘀汤C、桃核承气汤D、生化汤E、大承气汤正确答案:C39.《素问·灵兰秘典论》指出心的主要生理功能是A、喜乐出焉B、谋虑出焉C、伎巧出焉D、神明出焉E、治节出焉正确答案:D40.用治湿阻中焦脘闷腹胀及咳喘宜选()A、麻黄B、牛蒡子C、厚朴D、生姜E、苍术正确答案:C41.郁证的发生虽与五脏均有关,但主要受累之脏为A、心、肝、肾B、肺、心、肝C、心、肺、肾D、肝、心、脾E、肺、脾、肾正确答案:D42.用葛根汤治疗何种下利A、太阳与阳明合病下利B、表证兼里虚寒下利C、表证兼里实热下利D、三阳合病下利E、太阳与少阳合病下利正确答案:A43.患者出现咳嗽气喘,痰多色白质稀,胸闷,证属A、饮停于胸胁B、饮停于四肢C、饮停于心D、饮停于肺E、饮停于肠胃正确答案:D44.咳血方的组成中有A、白茅根B、枯梗C、生地D、杏仁E、瓜蒌仁正确答案:E45.疾病发生的重要条件是A、正气受损B、邪气亢盛C、正气不足D、邪气不足E、正气抗邪正确答案:B46.寒邪侵犯厥阴经,引起巅顶头痛,干呕,吐涎沫,甚则四肢厥冷,苔白,脉弦。方用:A、川芎茶调散B、羌活胜湿汤C、吴茱萸汤D、乌头汤E、芎芷石膏汤正确答案:C47.首先提出“重阳者狂,重阴者癫”的古典文献是A、《难经》B、《类经》C、《内经》D、《金匮要略》E、《中藏经》正确答案:A48.Graves病时的代谢,下列不正确的是A、肝糖分解增加B、血总胆固醇增加C、肠道糖吸收增加D、糖耐量异常E、尿肌酸排出增加正确答案:B49.患者突发上腹剧痛,腹肌紧张,压痛明显,肝浊音界消失,最可能的是A、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、胃肠穿孔D、急性出血坏死性胰腺炎E、绞窄性肠梗阻正确答案:C50.下列哪项不属于肝的疏泄功能A、通利二便B、调畅情志C、促进脾胃运化功能D、促进血液和津液运行E、促进排卵正确答案:A51.腹痛胀满,按之痛甚,烦热口渴,大便秘结,中医辨证为A、寒实证B、实热证C、气滞证D、食滞证E、虚寒证正确答案:B52.患者,女,34岁,心情抑郁不舒,失眠多梦,舌红,脉弦细,宜首选A、合欢皮B、柏子仁C、远志D、酸枣仁E、首乌藤正确答案:A53.参苓白术散的组成药物中,除人参、白术、茯苓、甘草、砂仁、桔梗、山药、大枣、白扁豆外,还有A、陈广皮、制半夏B、生枳壳、藿香叶C、生黄芪、广木香D、车前子、肉豆蔻E、薏苡仁、莲子肉正确答案:E答案解析:参苓白术散:莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人参、甘草、白术、山药。54.Ⅰ级脑膜瘤不包括A、乳头型B、内皮型C、纤维型D、砂粒型E、微囊型正确答案:A答案解析:乳头型脑膜瘤为WHOⅢ级。55.炙甘草汤的功用是A、益气健脾,养阴润肺B、健脾益气,补肺宁嗽C、益气滋阴,通阳复脉D、益气健脾,养血柔肝E、补脾益肺,宁嗽止血正确答案:C56.对急性胰腺炎有重要诊断意义的酶是A、乳酸脱氢酶B、肌酸激酶C、肌酸激酶同工酶D、淀粉酶E、碱性磷酸酶正确答案:D57.朱砂安神丸中配伍黄连的意义是A、泻火解毒B、清热燥湿C、清胃泻火D、清心泻火E、清热解毒正确答案:D58.自汗的病因病机除外下列哪项A、肺卫不固B、阴虚火旺C、邪热郁蒸D、心血不足E、营卫不和正确答案:B答案解析:心血

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