8月住院医师规范化培训《助理全科医生》复习题含答案

8月住院医师规范化培训《助理全科医生》复习题含答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.幼儿急疹发热和皮疹的关系是A、发热和皮疹没有明显相关B、发热3～5天后出疹C、高热39～40℃之间，持续3～5天骤降，热退疹出D、一般为低热，发热1～2天出疹E、出疹期间发热加重正确答案：C答案解析：A是幼儿急疹，B是风疹，C是麻疹。2.2型糖尿病的基础治疗措施是A、胰岛素治疗B、饮食治疗C、双胍类降血糖药D、磺脲类降血糖药E、双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗正确答案：B答案解析：糖尿病的治疗包括糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、口服降糖药治疗和胰岛素治疗。糖尿病治疗的基础是饮食治疗，应长期严格执行，饮食治疗于2型糖尿病患者有利于其减轻体重，改善高血糖、脂代谢紊乱、高血压和胰岛素抵抗，减少降糖药物的用量，故本题选B。3.疾病预防控制机构发现传染病疫情或者接到传染病疫情报告时，应当及时采取下列措施，除了案A、对传染病疫情进行流行病学调查，根据调查情况提出划定疫点、疫区的建议B、对密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施，并向卫生行政部门提出疫情控制方C、指导下级疾病预防控制机构实施传染病预防、控制措施，组织、指导有关单位对传染病疫情的处理D、限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动E、对被污染的场所进行卫生处理正确答案：D4.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病，其致病病毒是A、流感病毒B、人类免疫缺陷病毒C、轮状病毒D、巨细胞病毒E、疱疹病毒正确答案：B5.物理降温无效时可采用药物降温应用，患者出现寒战时可应用（）25～50mg加入生理盐水500ml中静脉输注1～2小时。A、纳洛酮B、苯二氮䓬类药物C、地西泮D、吩噻嗪E、氯丙嗪正确答案：E答案解析：物理降温无效时可采用药物降温应用，患者出现寒战时可应用氯丙嗪25～50mg加入生理盐水500ml中静脉输注1～2小时。6.小儿肠套叠早期治疗简便有效的方法为A、灌肠疗法B、手术复位C、空气灌肠复位D、针灸疗法E、钡剂灌肠复位正确答案：C7.下列梅毒螺旋体检查方法中哪种不正确A、暗视野法B、荧光染色C、涂片染色检查D、苛性碱（钾）法E、培养正确答案：D8.医学伦理学尊重原则应除外的内容是A、保护病人的隐私B、保守病人的秘密C、尊重病人的知情同意权D、公平分配卫生资源E、尊重病人及家属的自主性或决定正确答案：D9.患者王某，女，30岁，未婚先孕，因胎膜破裂住院。医师检查发现羊水中已经有胎便，胎心210次/分，表明胎儿已处于窒息状态，于是医师决定行剖宫产，但患者不愿在以后的婚姻中让对方知道自己生育过，因此，患者及家属拒绝此方案，要求自然分娩，且自然分娩对病人的生命也没有威胁。医务人员下列做法符合医学伦理要求的是A、拒绝病人及家属的意见，强行剖宫产B、与计划生育部门联系看能否尊重病人的意见C、与计划生育部门联系，商讨方案D、尊重病人的意见，让其自然分娩E、既然病人拒绝医生的方案，医生应采取听之任之的态度正确答案：D10.处理开放性骨折的最关键性步骤为A、彻底清创B、固定骨折C、应用抗生素D、及早闭合伤口E、修复软组织缺损正确答案：A11.某患者，男，40岁，突然起病，剧烈头痛，呕吐，意识不清，颈部强直，脑脊液呈血样，CT示脑池内高密度区。可诊断（）？A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、短暂性脑缺血正确答案：A12.鼻咽纤维血管瘤为鼻咽部最常见的良性肿瘤，常发生于10～25岁男性。瘤体由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质，其间分布大量管壁薄且无弹性的血管，这种血管受损后极易出血，活检应列为禁忌。A、鼻咽纤维血管瘤B、出血坏死性息肉C、鼻咽癌D、鼻咽脊索瘤E、以上均不是正确答案：A答案解析：鼻咽纤维血管瘤为鼻咽部最常见的良性肿瘤，常发生于10～25岁男性。瘤体由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质，其间分布大量管壁薄且无弹性的血管，这种血管受损后极易出血，活检应列为禁忌。13.现代观点认为慢性化脓性鼻窦炎与鼻息肉最佳治疗方法是A、上颔窦根治术B、鼻内镜手术C、上述都不是D、邓肯手术E、鼻侧切开术正确答案：B14.孕38周，孕1产0。常规在地段门诊做产前检查，被诊为“均小骨盆”转院复诊，下述除了哪项外均应检查A、B超检测B、测量体重C、内盆内测量D、骨盆外测量E、X线骨盆测量正确答案：E15.人体试验A、只要在专家组的监督下就可进行B、只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行C、只要医学研究需要就可进行D、只要课题组论证充分就可进行E、只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行正确答案：B16.碱中毒时，应先考虑补充（）A、钠盐B、钾盐C、硫酸镁D、氯化钙E、以上都不对正确答案：B17.单次除颤后立即开始心肺复苏术，5个循环的心肺复苏术后再判断心律是否需要再次电除颤。5个循环的心肺复苏术大概需要的时间为（）。A、半小时B、5分钟C、12分钟D、10分钟E、2分钟正确答案：E答案解析：单次除颤后立即开始心肺复苏术，5个循环的心肺复苏术(2分钟)后再判断心律是否需要再次电除颤。18.我国传染病实行分类管理，分为（）？A、8类B、4类C、6类D、10类E、3类正确答案：E19.腹部损伤，X线平片显示腹膜后积气，可能为A、十二指肠球部损伤B、胰腺损伤C、肾脏损伤D、十二指肠水平部损伤E、结肠损伤正确答案：D20.关于人体实验的国际性著名文件是A、《悉尼宣言》B、《希波克拉底誓言》C、《夏威夷宣言》D、《赫尔辛基宣言》E、《东京宣言》正确答案：D21.关于腹主动脉瘤下列哪项是正确的A、直径2cm以上的动脉瘤可以用超声多普勒检查出来B、CT能够更准确地显示瘤体的三维形态体征C、RI在造影剂的帮助下可以充分显示瘤体的大小D、外科手术是根本治疗腹主动脉瘤的唯一方法E、腹主动脉瘤病人出现腹痛或腰背痛时意味着动脉瘤的破裂正确答案：E答案解析：在腹主动脉瘤的影像学检查中，B超可以作为初筛手段，它可检测出直径在3cm以上的主动脉瘤。单纯CT不能显示瘤体三维形态体征，需行3D-CTA检查。MRI是不需造影剂的无创检查。在治疗上，可选择外科手术和腔内修复两种方案。在临床上，腹痛或腰背痛均是破裂的征象。22.对跌倒或汽车碰撞后出现颈痛的患者，初步的颈部影像检查应是（）A、骨扫描B、RIC、CT扫描D、X线平片E、脊髓造影正确答案：D23.血管紧张素转换酶抑制剂最适用于A、高血压伴主动脉狭窄B、妊娠期高血压C、高血压伴左心室肥厚D、高血压伴高钾血症E、高血压伴双侧肾动脉狭窄正确答案：C答案解析：左室肥厚为高血压病人心血管事件的一项重要的独立危险因素，因此不仅要降血压也要减少心室肥厚。在一项不同的高血压治疗方案中荟萃分析，ACEI类药物减轻左室肥厚的作用，较其他抗高血压药物大2倍。此种效应也对血管性肥厚有效。因此本题选C。妊娠期高血压禁忌选用血管紧张素转换酶抑制剂。24.下列哪项检查不符合急性白血病的初诊时改变A、白细胞数目增多B、白细胞数目减少C、白细胞数量正常D、血小板数目增多E、血小板数目减少正确答案：D答案解析：急性白血病血象检查：大多数患者白细胞增多，超过10×10/L以上者，称为白细胞增多性白血9病。也有白细胞计数正常或减少，低者可＜1.0×10/L，称为白细胞不增多性白血病。血涂片分类检查可见数量不等的原始和幼稚细胞，但白细胞不增多型病例血片上很难找到原始细胞。患者常有不同程度的正常细9胞性贫血，少数患者血片上红细胞大小不等，可找到幼红细胞。约50%的患者血小板低于60×10/L，晚期血小板往往极度减少。故答案为D。25.乳腺囊性增生病的突出表现是（）A、病程长，发展慢B、乳头溢液C、乳房胀痛和乳房肿块D、腋窝淋巴结不大E、以上都是正确答案：C26.急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用A、硝酸异山梨酯B、利尿剂C、高流量吸氧D、卡托普利E、普萘洛尔正确答案：E答案解析：普萘洛尔（心得安）为β受体阻滞剂，对心脏β1受体阻断作用较强，可使心率减慢，心肌收缩力减弱，因此不宜用于急性收缩功能不全性左心衰，故选E。27.下列慢性胰腺炎的诊断要点，错误的是A、进高脂餐饮食诱发上腹痛，疼痛持续时间长B、腹痛、体重下降、脂肪泻C、病程长者出现腹水、黄疸D、胰岛素依赖性糖尿病E、CT检查可见胰腺实质钙化，胰管扩张或囊肿形成正确答案：C28.徒手肌力评定所测肌肉收缩应为A、与平时一样的收缩B、最大自主收缩C、50%最大自主收缩D、80%最大自主收缩E、60%最大自主收缩正确答案：B答案解析：徒手肌力评定是评定者借助重力或徒手施加外在阻力的前提下，评定受试者所测肌肉（或肌群）产生最大自主收缩能力的一种肌力评定方法。29.未经谁的同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者的姓名、肖像A、省级以上人民政府卫生行政部门B、疾病预防控制机构C、艾滋病病毒感染者本人或者监护人D、县级以上人民政府E、县级以上人民政府卫生行政部门正确答案：C30.腹股沟横痃一般在生殖器初疮发生后多长时间出现（）A、半年左右B、1月内C、4个月后D、2个月E、2～6周正确答案：B31.病人右眼被啤酒瓶炸伤2小时，角膜缘处创口3mm，对合好，前房内少许积血，前房存在，其余窥不清，此时应做A、包扎患眼B、前房冲洗C、测眼压D、缝合创口E、B超检查正确答案：E32.女，45岁。轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查A、糖基化血红蛋白B、24小时尿糖定量C、口服葡萄糖耐量试验D、复查空腹血糖E、餐后2小时血糖正确答案：C答案解析：糖尿病的确诊可根据空腹血糖、随机血糖或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖，任何一点达界值即可诊断糖尿病。该患者空腹血糖6.8mmol/L，未达糖尿病诊断标准7.0mmol/L，但已达空腹血糖受损水平，此时应进一步行口服葡萄糖耐量试验，以提高检出率，故本题选C。33.关于色素性青光眼，说法错误的是（）A、小梁网有明显色素沉积B、可见角膜后中央区中下部梭形色素沉着C、中周边区虹膜后凹脱色素D、青光眼的发生机制仅为色素颗粒阻塞小梁网所致E、UBM在辅助诊断中起重要作用正确答案：D答案解析：色素性青光眼的发生机制包括：色素颗粒阻塞小梁网、小梁功能异常、内皮细胞吞噬功能异常。34.32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率144次/分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛.伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s/5min，此时最恰当的处理是A、人工破膜，加速产程进展B、用硫酸镁抑制宫缩C、肌注镇静剂D、立即行剖宫产术E、立即以产钳助产，结束分娩正确答案：D35.以下哪项不是新生儿常见的特殊生理状态A、新生儿颅内出血B、乳腺肿大C、假月经D、生理性黄疸E、生理性体重下降正确答案：A答案解析：颅内出血为病理状态。36.下列哪项不是腹部严重损伤中"损伤控制性手术"的目的A、控制出血B、减轻污染C、避免加重伤害D、利于病人复苏和后期治疗E、彻底手术解决所有问题正确答案：E答案解析：对于腹部严重损伤的病人，"损伤控制性手术"主要是改变以往在早期即进行的复杂、完整手术的策略，采取简便可行、有效、损伤较小的应急手术处理致命性创伤，从而有利于复苏和后期治疗的进行。37.下列哪项不是轻型腹泻的临床表现A、眼窝明显凹陷B、便前可有腹痛C、大便镜检可见脂肪滴D、大便呈蛋花汤样E、每日大便10次正确答案：A38.中度甲状腺功能亢进的基础代谢率为A