2月住院医师规范化培训《口腔修复科》测试题含参考答案

2月住院医师规范化培训《口腔修复科》测试题含参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.二段式骨内种植体不包含的构件是A、愈合帽B、中央螺栓C、附着体D、基桩E、体部正确答案：C答案解析：二段式种植体包含的构件包括体部、基桩、愈合帽、黏膜周围扩展器、卫生帽、中央螺栓等。2.一5岁儿童不慎跌倒后行X线检查发现右侧髁状突骨折，医生建议采用保守治疗。其主要原因是着功能的需要而自行调整到原来的大致位置A、儿童骨质柔软，髁状突骨折一般不严重B、儿童期髁状突的修复改建能力较强，即使移位的髁状突未能复位，在术后也可通过骨质的吸收和增生，随C、儿童处于发育期，手术可能破坏髁状突，导致术后患侧下颌支发育障碍或发育迟缓D、儿童对手术必要性不理解，术前准备和术后治疗常不合作E、儿童身体尚未完全发育，手术风险大，麻醉和手术容易发生意外正确答案：B3.患者，男，68岁，牙列缺失，正中关系位时，上颌严重前突，在进行全口义齿修复时，正确的排牙方法是（）A、将上前牙排拥挤一些B、上前牙略向唇侧，下前略向唇侧C、上前牙略向舌侧，下前牙略向唇侧D、对上前牙进行减数排列E、选用较上颌牙大一型号的下前牙正确答案：C4.与可摘局部义齿稳定无关的是A、翘动B、弹跳C、摆动D、旋转E、移位正确答案：B答案解析：义齿的稳定是指义齿在行使功能时不翘动、不摆动、不旋转等。一个固位好的义齿，其稳定性也应很好。而固位好是指义齿在口腔内就位后，不因口腔生理运动的外力作用而（牙合）向或就位道相反方向脱位，即义齿发生移位。所以与稳定有关的因素应该是：翘动、摆动、旋转和移位，因此A、C、D、E均与义齿稳定有关。义齿弹跳多见于卡环臂在导线上或基牙的非倒凹区，或卡环尖端搭在邻牙上成支点，义齿不能完全就位，所以与义齿的稳定无关，故应选B。5.急性冠周炎局部治疗应首先采用的是（）。A、龈袋烧灼B、龈袋冲洗上药C、切开引流D、拔除患牙E、开髓引流正确答案：B答案解析：急性智牙冠周炎的治疗以局部处理为重点，局部又以龈袋冲洗上药为主，清除龈袋内食物碎屑、坏死组织、脓液。6.融合牙最常见于（）。A、上颌恒切牙B、下颌恒切牙C、下颌乳切牙D、上颌乳切牙E、正常牙与额外牙正确答案：C答案解析：融合牙是由两个正常牙胚融合而成。引起融合的原因，一般认为是压力所致，牙本质相通连，乳、恒牙都可以出现融合，乳牙列的融合比恒牙列的融合为多。最常见于下颌乳切牙。此外，正常牙与额外牙有时也可以发生融合。7.患者上颌磨牙邻（牙合）面洞银汞充填1个月后充填物折裂，无咬合痛，可以排除的原因是A、鸠尾峡过窄B、异种金属电流的作用C、洞缘线位置设计不当D、过早受力E、轴髓线角过锐正确答案：B答案解析：充填物折裂的原因主要有：洞形制备因素（没有足够的抗力形和固位形），充填材料调制不当，充填方法不当，过早承担咬合力。异种金属电流主要导致与对颌牙接触痛。8.下列面神经走向的描述哪项是错误的？（）A、经茎乳孔出颅B、穿腮腺后内侧面，终支分布于面部表情肌C、穿内耳道底入面神经管D、以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段E、在面神经管内无分支正确答案：E答案解析：面神经管段的分支主要有岩浅大神经、镫骨神经、鼓索。9.下列哪项是牙未萌出前引起牙内源性着色的主要原因？（）A、造血系统疾病B、肝疾病C、严重营养障碍或母婴疾病D、釉质发育不全E、以上均是正确答案：E答案解析：牙未萌出前某些疾病可影响牙胚(牙合)发育及硬组织形成，也可引起牙齿颜色的异常，如婴幼儿高胆红素血症、血液系统疾病、卟啉症、四环素类药物和氟化物的应用、釉质发育不全、营养障碍和某些母婴疾病（如维生素严重缺乏）等。10.患者男性50岁，因右腮腺混合瘤行右腮腺浅叶＋肿物切除术＋面神经解剖术，术后一周复诊发现右眼不能闭合，右额纹消失，不能抬眉，余无异常，这是因为术中损伤了（）。A、面神经颧支及上颊支B、面神经颞支及颧支C、面神经颊支及下颌缘支D、面神经总干E、面神经颈支正确答案：B答案解析：面神经颞支支配同侧额肌及眼轮匝肌上部分，面神经颧支主要支配上下睑之眼轮匝肌。题中患者术后一周复诊发现右眼不能闭合，右额纹消失，不能抬眉，这是损伤了面神经颞支及颧支的表现。11.深龋充填对牙髓刺激性最小的充填料是（）。A、聚羧酸锌水门汀B、银汞合金C、复合树脂D、磷酸锌水门汀E、硅水门汀正确答案：A答案解析：水门汀通常是指由金属盐或其氧化物作为粉剂与水或专用液体调和后能够凝固的一类材料，在口腔临床具有广泛的应用，例如粘固各种固定修复体，窝洞衬层或垫底，乳牙和恒前牙的充填修复、根管充填等。聚羧酸锌水门汀是深龋充填对牙髓刺激性最小的充填材料，但不能用于直接盖髓。12.颞下颌关节的功能区是A、关节结节后斜面和髁突前斜面B、关节结节后斜面和髁突后斜面C、关节结节前斜面和髁突后斜面D、关节窝底和髁突顶E、关节结节前斜面和髁突前斜面正确答案：A答案解析：从侧面观，有一横嵴将髁突顶分为前后两个斜面。前斜面较小为功能区，是关节的负重区，许多关节病最早被破坏此区。关节结节的后斜面是关节的负重区。颞下颌关节的功能区不在髁突顶部的横嵴与关节窝顶部，而在髁突的前斜面和关节结节后斜面所构成的一对负重区。13.急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为A、根尖孔-根管-冠部缺损B、根尖周-骨膜下-黏膜下C、根尖周-骨膜下-皮肤D、根尖周-骨膜下-上颌窦E、根尖部-牙周袋正确答案：B答案解析：基础知识题。A选项的排脓途径需具备下述条件：根尖孔粗大，根管通畅，患牙缺损呈开放状态。E途径也必须是在患有严重牙周病的情况下。C、D只有少数病例发生。14.铸造金属舌面板最适合于下列各项，除了A、冠的唇舌径小B、深覆（牙合）C、根管呈喇叭口状D、咬合紧E、冠的唇舌径大正确答案：E答案解析：铸造金属舌面板的优点是：金属材料强度大，耐磨耗，抗折强度大，故该材料的修复体可制作得较薄；由于铸造金属舌面板较薄，在牙体预备中，可少量磨除牙体，铸造金属舌面板适合于咬合紧、深覆（牙合）、（牙合）力大时的修复，以及牙体组织不能磨除过多的牙齿，如牙齿唇舌径小和根管呈喇叭口状的牙体修复，冠的唇舌径大，在修复时牙体组织可相对磨除多一些，修复体舌侧可选用金属材料或瓷等非金属材料。15.下列卡环，具有应力中断作用的是（）。A、圈形卡环B、倒钩卡环C、回力卡环D、延伸卡环E、对半卡环正确答案：C答案解析：回力卡环常用于后牙游离缺失侧的基牙，由于远中支托不与基托相连，(牙合)力直接通过人工牙和基托传到黏膜和颌骨上，减轻基牙的负担，起应力中断的作用。16.下列哪项与粘结力形成无关？（）A、化学键力B、分子间作用力C、压缩力D、机械力E、静电吸引力正确答案：C答案解析：粘结剂与被粘物表面之间通过界面相互吸引并产生连续作用的力称为粘结力。粘结力通常包括以下几种：化学键力（又称主价键力），与粘结有关的力包括共价键和离子键，存在于原子或离子之间。分子间作用力包括范德华力和氢键力，主要存在于分子之间，这种力较小，随分子间距离的增大而迅速减小。静电吸引力，有电子供给体和电子接受体的两种物体接触时，电子会发生迁移，使界面两侧产生接触电势，形成双电层而产生静电吸引力。机械力，当粘结力渗入并充满被粘物表面微孔或凹凸部位，固化后可在界面产生机械锁合作用力。17.一侧上唇裂是由于A、上颌突与下颌突未能融合B、球状突与下颌突未能融合C、两球状突未能正常融合D、上颌突未能与球状突融合E、上颌突与侧鼻突未能融合正确答案：D18.增强铸造金属全冠固位力的方法有（）A、在（牙合）面制备针道，轴壁制备轴沟B、在龈边缘制备台阶C、降低牙尖高度D、降低牙尖斜度E、以上措施都正确正确答案：E19.某患者X线片显示右下6残根根尖下方有1.5cm×1.0cm圆形低密度影像，周围包绕致密骨白线。该病最可能的诊断是A、含牙囊肿B、颌骨血管瘤C、根尖囊肿D、成釉细胞瘤E、牙源性角化囊肿正确答案：C20.下列关于杆形卡环描述哪项正确？（）A、卡环臂从基托中伸出，卡环臂尖从牙齿的(牙合)方进入倒凹区B、适用于严重颊向或舌向倾斜的基牙C、具有独立的颊侧臂和舌侧臂，包绕基牙的2/3D、多用于Kennedy第一、第二类，邻近义齿游离端的基牙E、用于近、远中均有缺隙的孤立前磨牙和磨牙正确答案：D答案解析：杆形卡环的卡臂从基托中伸出，经过龈组织到达牙冠唇颊面的外形突点以下，卡环臂尖从牙龈方向进入倒凹区。有相对独立的颊侧臂和舌侧臂，包绕基牙的1/4。适用于邻近义齿游离端的基牙。21.患者，男性，65岁。左侧口底发现花生米大小肿物2个月，与周围组织粘连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛。触肿物质硬，索条状，0.5cm×1cm大小，活动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该患者的诊断是（）。A、左颌下腺恶性肿瘤B、左颌下腺良性肿瘤C、左舌下腺恶性肿瘤D、左舌下腺良性肿瘤E、左侧慢性颌下腺炎正确答案：C答案解析：舌下腺恶性肿瘤会侵犯到周围的舌体、舌神经，导致舌头麻木，大面积的舌麻。创伤破溃会流出淡黄色黏稠、蛋清样液体。严重的可能会引起颈部淋巴结肿大、转移癌等。22.局部麻醉时，一般正常成人一次利多卡因的最大剂量不超过（）。A、200mgB、300mgC、400mgD、800mgE、1000mg正确答案：C答案解析：利多卡因毒性较普鲁卡因大，用作局麻时，一次最大用量为300～400mg，使用时应分次小量注射。因此局部麻醉时，一般正常成人一次利多卡因的最大剂量不超过400mg。23.口腔检查的目的是检查A、牙体组织的患病情况B、牙周组织的患病情况C、口腔黏膜的患病情况D、颌面部分的患病情况E、口腔和颌面部患病情况正确答案：E答案解析：口腔科的检查包括颌面部和口腔两部分，常用的检查方法有视、触、叩、探等方法；要按一定顺序全面检查，要求动作轻巧，避免增加患者痛苦。口腔检查的目的是检查口腔和颌面部患病情况，故选E。24.患者，男性，23岁。右腮腺区无痛性肿胀3个月，抗感染治疗有效。检查见导管口无红肿，分泌物清亮。该患者应考虑诊断为A、急性化脓性腮腺炎B、良性腮腺肥大大C、腮腺淋巴结炎D、舍格伦综合征E、流行性腮腺炎正确答案：C25.一46岁男性拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛，持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失，左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点片状高低密度混杂影，骨质未见膨胀性改变。可能的诊断为A、牙源性中央性颌骨骨髓炎B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎C、颌骨骨纤维异常增殖症D、朗格汉斯组织细胞增生症E、颌骨骨肉瘤正确答案：A答案解析：颌骨骨纤维异常增殖症沿颌骨外形膨胀性生长。混合型颌骨骨肉瘤呈溶骨性骨破坏及斑片状告密度影。朗格汉斯组织细胞增生症常见于儿童。牙源性边缘性颌骨骨髓炎起源于智齿冠周炎。根据病史及影像表现，考虑为牙源性中央性颌骨骨髓炎可能性大。26.一患者321｜35678和缺失，戴用义齿后出现咬舌现象。原因是人工后牙（）。A、舌侧覆盖过小B、覆盖过大C、舌尖过锐D、牙尖斜度过大E、(牙合)平面偏高正确答案：A答案解析：由于上颌后牙的覆盖过小、人工牙的位置偏向颊侧或缺牙后，颊部软组织向内凹陷，天然牙牙尖锐利都会造成咬颊黏膜，应加大后牙覆盖，正常排列人工牙的位置，调磨过锐的牙尖，加厚基托推开颊肌。咬舌多因下颌后牙排列偏向舌侧、覆盖过小或因(牙合)平面过低造成，可适当升高下颌平面，磨除下颌人工牙的舌面或重新排列后牙。27.初戴全口义齿后、对患者作使用义齿指导的内容中不包括（）A、对义齿的认识B、义齿的清洁C、病员对义齿接受能力的指导D、义齿的维护E、义齿具体的制作过程正确答案：E28.良性成牙骨质细胞瘤，多发于25岁以下的男性，常，以磨牙区多见。A、恶变B、单发C、复发D、多发正确答案：B29.义齿就位后应达到的要求不正确的是（）A、基托与牙槽嵴黏膜贴合无空隙（除缓冲区外）B、支托应位于支托凹内并与基牙完全密合，且有一定的厚度，但又不影响咬合关系C、卡环体应位于基牙观测线上，不能影响咬合关系，与基牙密合，卡环体部无磨损现象D、卡环臂位于基牙非倒凹区并与基牙密合，且