2025年中医三基儿科试题及答案

2025年中医三基儿科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.新生儿期是指自出生后脐带结扎至生后（）A.7天B.14天C.28天D.42天答案：C2.小儿“纯阳”之体的含义是（）A.阳常有余B.发育迅速C.易化热生火D.脏腑娇嫩答案：B3.望诊中，小儿耳背络脉隐现、微有红肿，多为（）A.麻疹先兆B.风热感冒C.肾气不足D.肝胆湿热答案：A4.下列哪项不属于小儿生理特点（）A.脏腑娇嫩B.形气未充C.生机蓬勃D.易虚易实答案：D5.治疗小儿风寒感冒的首选方剂是（）A.荆防败毒散B.银翘散C.桑菊饮D.葱豉汤答案：A6.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的典型舌脉是（）A.舌红苔白，脉浮紧B.舌红苔黄腻，脉滑数C.舌淡苔白，脉细弱D.舌红少苔，脉细数答案：B7.下列哪项是疳气证的主症（）A.形体明显消瘦，肚腹膨胀B.面色萎黄，毛发稀疏C.精神萎靡，四肢欠温D.睡卧不宁，脘腹胀满答案：B8.治疗小儿泄泻脾虚泻的首选方是（）A.参苓白术散B.附子理中汤C.保和丸D.葛根芩连汤答案：A9.小儿佝偻病初期的主要表现是（）A.方颅B.鸡胸C.夜啼汗多D.手镯征答案：C10.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要鉴别点是（）A.皮肤紫癜形态B.血小板计数C.出血部位D.是否伴腹痛答案：B11.小儿急惊风的四证不包括（）A.热B.痰C.风D.瘀答案：D12.治疗小儿汗证营卫失调证的代表方是（）A.玉屏风散B.牡蛎散C.黄芪桂枝五物汤D.生脉散答案：C13.新生儿病理性黄疸的特点是（）A.生后2-3天出现B.足月儿2周内消退C.血清总胆红素＞221μmol/LD.每日胆红素上升＜85μmol/L答案：C14.小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的治法是（）A.补肺固表B.健脾益气C.补肾纳气D.补肺健脾答案：D15.下列哪项属于胎黄寒湿阻滞证的表现（）A.黄色鲜明如橘B.神疲畏寒C.烦躁不安D.舌红苔黄答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少2个正确选项）1.小儿指纹“三关”包括（）A.风关B.气关C.命关D.血关答案：ABC2.小儿感冒夹滞的临床表现有（）A.脘腹胀满B.呕吐酸腐C.大便酸臭D.咳嗽痰黄答案：ABC3.肺炎喘嗽的变证包括（）A.心阳虚衰B.邪陷厥阴C.痰热闭肺D.肺脾气虚答案：AB4.疳证的常见证型有（）A.疳气B.疳积C.干疳D.疳肿胀答案：ABCD5.小儿泄泻的病因包括（）A.感受外邪B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚答案：ABCD6.佝偻病激期的骨骼改变有（）A.方颅B.鸡胸C.郝氏沟D.出牙延迟答案：ABC7.过敏性紫癜的常见证型有（）A.风热伤络B.血热妄行C.气不摄血D.阴虚火旺答案：ABCD8.急惊风的治疗原则包括（）A.清热B.豁痰C.镇惊D.息风答案：ABCD9.胎黄的病因有（）A.湿热熏蒸B.寒湿阻滞C.气滞血瘀D.脾虚湿困答案：ABC10.小儿汗证的证型包括（）A.肺卫不固B.营卫失调C.气阴亏虚D.湿热迫蒸答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述小儿生理特点与病理特点的联系。生理特点为“脏腑娇嫩，形气未充”“生机蓬勃，发育迅速”；病理特点为“发病容易，传变迅速”“脏气清灵，易趋康复”。因脏腑娇嫩、形气未充，故易受外邪、饮食所伤而发病（如感冒、泄泻）；因生机蓬勃、脏腑清灵，病后易调治，康复较快（如肺炎喘嗽及时治疗易愈）。二者相互关联，生理特点是病理特点的基础，病理特点反映生理状态的脆弱性与修复潜力。2.试述肺炎喘嗽风热闭肺证的主症、治法及代表方。主症：发热恶风，咳嗽气急，痰黄黏稠，口渴咽红，舌红苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。治法：辛凉宣肺，化痰止咳。代表方：麻杏石甘汤加减（麻黄、杏仁、石膏、甘草、黄芩、鱼腥草、桑白皮）。3.如何鉴别小儿生理性腹泻与病理性腹泻？生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常伴湿疹；生后不久即泻，除大便次数增多外，无其他症状；食欲好，生长发育正常；添加辅食后逐渐好转。病理性腹泻多有发热、呕吐、腹痛等症状，大便性状改变（如稀水便、黏液脓血便），可伴脱水、电解质紊乱；生长发育受影响；粪便检查可见白细胞、红细胞或病原体。4.简述疳积证的临床表现及治法方药。临床表现：形体明显消瘦，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，面色萎黄无华，毛发稀疏结穗，精神烦躁，夜卧不宁，或见揉眉挖鼻，吮指磨牙，动作异常，食欲不振或多食多便，舌淡苔腻，脉沉细而滑。治法：消积理脾。代表方：肥儿丸加减（人参、白术、茯苓、黄连、胡黄连、使君子、神曲、麦芽、山楂、甘草）。5.试述过敏性紫癜血热妄行证的主症、治法及常用药。主症：起病急骤，皮肤瘀点瘀斑密集紫红，伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血，血色鲜红，心烦口渴，便秘尿赤，舌红绛，苔黄燥，脉数有力。治法：清热解毒，凉血止血。常用药：犀角（水牛角代）、生地黄、牡丹皮、赤芍、紫草、玄参、茜草、白茅根、栀子。四、病例分析题（每题17.5分，共35分）病例1：患儿，男，3岁。发热2天，伴咳嗽、喘息1天。现症：体温38.5℃，微恶风，咳嗽频作，气促鼻煽，喉间痰鸣，痰黄黏稠，口渴喜饮，咽红，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫达气关。问题：（1）中医诊断及证型；（2）辨证分析；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成。答案：（1）诊断：肺炎喘嗽（风热闭肺证）。（2）辨证分析：患儿外感风热之邪，肺失宣肃，热邪闭肺，故发热、咳嗽、气促鼻煽；热灼津液为痰，故喉间痰鸣、痰黄黏稠；风热上扰则咽红，热伤津液则口渴；舌红苔薄黄、脉浮数为风热在表之象。（3）治法：辛凉宣肺，化痰止咳。（4）方剂：麻杏石甘汤加减。药物组成：麻黄3g、杏仁6g、石膏（先煎）15g、甘草3g、黄芩6g、鱼腥草10g、桑白皮6g、瓜蒌6g、桔梗6g。病例2：患儿，女，1岁6个月。腹泻3天，每日7-8次，大便稀溏，色淡不臭，夹有奶瓣，食欲不振，神疲倦怠，面色萎黄，舌淡苔白，脉缓弱。问题：（1）中医诊断及证型；（2）辨证分析；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成。答案：（1）诊断：泄泻（脾虚泻）。（2）辨证分析：患儿脾胃虚弱，运化失职，水谷不化，清浊不分，故大便稀