2025年中医骨科护理试题及答案

2025年中医骨科护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.中医骨科护理中，针对气滞血瘀型骨折患者，情志调护的核心原则是（）A.清心泻火B.疏肝理气C.补气养血D.温阳散寒答案：B2.下列哪项不属于中医骨科“动静结合”护理原则的具体体现（）A.骨折固定后指导患者做肌肉等长收缩B.髋关节置换术后3天鼓励患者扶拐行走C.桡骨远端骨折小夹板固定后指导手指屈伸D.腰椎骨折急性期绝对卧床时进行呼吸训练答案：B3.中药熏洗治疗膝关节骨痹（骨关节炎）时，药液温度宜控制在（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C4.肱骨髁上骨折患儿出现“5P征”（疼痛、苍白、感觉异常、麻痹、无脉），首要的护理措施是（）A.调整外固定松紧度B.立即通知医生C.抬高患肢D.局部冷敷答案：B5.中医认为，骨质疏松症的核心病机是（）A.气滞血瘀B.肝肾不足C.痰湿阻络D.风寒湿痹答案：B6.骨折中期（2-4周）中医辨证多属（）A.血瘀气滞证B.肝肾亏虚证C.气血不足证D.筋骨不续证答案：D7.应用艾灸治疗腰椎间盘突出症寒湿证时，首选穴位是（）A.大椎、曲池B.肾俞、命门C.合谷、太冲D.血海、膈俞答案：B8.小夹板固定患者主诉固定处皮肤灼痛，护理观察中最应警惕的并发症是（）A.压疮B.骨筋膜室综合征C.关节僵硬D.缺血性肌挛缩答案：A9.中医饮食调护中，股骨颈骨折术后早期（1周内）患者宜选用的食疗方是（）A.当归生姜羊肉汤B.黄芪山药粥C.田七炖乳鸽D.杜仲猪腰汤答案：C10.关于脱位患者的中医护理，错误的是（）A.复位后立即进行关节全范围活动B.早期外敷活血化瘀中药C.情志护理强调“以情胜情”D.饮食忌生冷黏腻答案：A11.跟骨骨折患者出现足背高度肿胀、皮肤张力性水疱，正确的护理措施是（）A.无菌操作下抽吸水疱B.局部用力按摩C.立即行功能锻炼D.保持水疱完整暴露答案：D12.中医“筋伤”范畴不包括（）A.肌腱撕裂B.韧带损伤C.关节软骨磨损D.骨裂答案：D13.颈椎病（气滞血瘀型）患者进行推拿时，禁忌的手法是（）A.轻柔滚法B.缓慢拔伸C.重手法叩击D.掌揉项背部答案：C14.骨盆骨折合并尿道损伤患者，中医护理中“通利小便”的关键是（）A.艾灸中极穴B.多饮水C.针刺三阴交D.保持会阴部清洁答案：A15.骨痨（骨结核）患者的中医辨证多属（）A.湿热下注B.阴虚火旺C.痰瘀互结D.气血两虚答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）16.中医骨科情志护理的常用方法包括（）A.语言疏导法B.移情易性法C.暗示疗法D.以悲胜怒法答案：ABC17.骨折晚期（5周以上）中医护理要点包括（）A.加强关节功能锻炼B.饮食宜补益肝肾C.中药以接骨续筋为主D.避免负重活动答案：AB18.中药外敷的注意事项包括（）A.皮肤破损处禁用B.过敏者立即停用C.敷药前清洁皮肤D.药液温度越高疗效越好答案：ABC19.腰椎压缩性骨折患者卧床期间，预防压疮的措施有（）A.每2小时轴线翻身B.保持床单位干燥C.骨突处垫软枕D.每日按摩受压部位答案：ABC20.膝关节半月板损伤患者的中医康复指导包括（）A.避免长时间下蹲B.练习直腿抬高C.急性期冷敷D.佩戴护膝保护答案：ABCD三、简答题（每题8分，共40分）21.简述中医骨科“辨证施护”在股骨转子间骨折中的具体应用。答案：①早期（1-2周）气滞血瘀证：观察患肢肿胀、疼痛程度，保持外固定松紧适宜；外敷活血止痛膏，饮食予田七煲鸡等活血化瘀；指导股四头肌等长收缩，避免髋关节内收。②中期（3-4周）筋骨不续证：中药改用接骨丹内服，配合艾灸足三里、血海；饮食加用续断猪骨汤；逐步增加髋膝关节被动活动度。③晚期（5周后）肝肾不足证：中药予补肾壮骨汤，配合推拿松解粘连；饮食进杜仲核桃粥；指导扶拐行走，强调“动静结合”，避免过度负重。22.列举5项中医特色技术在肩袖损伤护理中的应用及注意事项。答案：①中药熏洗：选用伸筋草、透骨草等煎煮，温度40-45℃，每次20分钟，避免烫伤皮肤破损处。②艾灸：取肩髃、肩贞穴，距离皮肤2-3cm，以局部温热不灼痛为度，阴虚火旺者慎用。③推拿：采用滚、揉、拿法放松肩部肌肉，避免暴力扳法。④穴位贴敷：取活血止痛膏贴于阿是穴，观察有无皮肤过敏反应。⑤刮痧：沿手阳明大肠经走行轻刮，出痧即止，凝血功能障碍者禁用。23.简述骨质疏松症患者的中医饮食调护原则及具体食疗方。答案：原则：以补益肝肾、强筋壮骨为主，兼顾健脾养血；忌生冷寒凉、过咸及咖啡浓茶。食疗方：①肝肾不足型：杜仲猪腰汤（杜仲15g、猪腰1个，煲汤）；②气血两虚型：黄芪红枣骨汤（黄芪30g、红枣10枚、猪骨500g，慢炖）；③脾肾两虚型：山药核桃粥（山药50g、核桃仁30g、粳米100g，煮粥）。24.分析髋关节置换术后患者出现“下肢深静脉血栓”的中医诱因及预防护理措施。答案：诱因：术后气血运行不畅，久卧伤气，气虚则血行无力，致脉络瘀阻；或术后感受寒邪，寒凝血滞。预防措施：①早期活动：术后6小时指导踝泵运动，每日3-4次，每次10分钟；②中药调理：予黄芪、当归、川芎等益气活血中药煎服；③穴位按摩：按压三阴交、血海穴，促进血液循环；④物理干预：使用气压治疗装置，每日2次；⑤饮食调护：进食赤小豆、山楂等活血食物，避免高脂黏腻。25.简述“骨错缝”（关节半脱位）患者的中医护理要点。答案：①复位前：评估疼痛程度，予心理安抚，必要时配合针刺止痛；②复位后：使用弹力绷带或支具固定，观察肢端血运；③中药护理：早期外敷活血化瘀膏，后期内服强筋壮骨丸；④功能锻炼：24小时后指导邻近关节轻度活动，避免剧烈运动；⑤情志调护：解释复位后注意事项，缓解患者焦虑；⑥饮食指导：初期忌辛辣，中后期加用枸杞、黑豆等补益肝肾之品。四、案例分析题（共15分）患者张某，男，68岁，主诉“跌倒后左髋部疼痛、活动受限3小时”。查体：左下肢外旋畸形，腹股沟中点压痛（+），轴向叩击痛（+），X线示“左股骨颈头下型骨折”。既往有高血压病史10年，2型糖尿病史5年，平素易腰膝酸软，夜尿频多。问题：（1）该患者中医辨证属何证型？依据是什么？（5分）（2）提出针对性的中医护理措施（10分）答案：（1）辨证：肝肾不足、血瘀气滞证。依据：①年龄68岁，肾主骨生髓，年老肾气亏虚；②平素腰膝酸软、夜尿频多，为肝肾不足之象；③外伤致局部气血瘀滞，故见疼痛、活动受限。（2）护理措施：①体位护理：保持患肢外展中立位，穿防旋鞋，避免内收外旋；②病情观察：监测患肢肿胀、皮肤温度及足背动脉搏动，警惕股骨头缺血；③中药护理：早期内服身痛逐瘀汤（秦艽、川芎、桃仁等）活血化瘀，后期予左归丸（熟地、山茱萸、枸杞等）补益肝肾；④中医外治：局部外敷活血止痛膏（注意观察糖尿病患者皮肤有无破损），艾灸肾俞、太溪穴温补肾气；⑤饮食调护：初期予田七瘦肉汤（活血化瘀），中后期进枸杞山药粥（补肝肾、健脾胃），控制血糖（避免高糖食物）；⑥情志护理：解释手术必要性（头下型骨折易坏死，建议关节置换），缓解对手术的恐惧；⑦并发症预防：指导踝泵运动（每