儿科病房停水应急演练脚本

儿科病房停水应急演练脚本一、参演角色及职责划分（一）指挥协调组1.儿科病房护士长（张XX）：负责应急演练总指挥，统筹病房资源调度，对接上级管理部门，协调医患沟通，宣布应急预案启动与终止2.值班主治医师（李XX）：负责停水期间所有在院患者的病情评估，处置突发病情变化，配合护理团队落实重点患者保障措施（二）现场处置组1.责任护士组长（王XX）：负责存量储水盘点、用水定额分配，带领责任护士落实各区域患者护理保障2.责任护士甲（刘XX）：负责新生儿过渡区域患者的护理处置3.责任护士乙（陈XX）：负责术后病区及普通病区患者的护理处置4.工勤人员（赵XX）：负责对接后勤送水、转运储水、统一转运收集的污水（三）对接保障组1.护理部值班员（周XX）：负责接收上报信息，协调全院应急资源支持，下达处置指令2.后勤保障部值班员（吴XX）：负责管网维修排查，通报停水原因及恢复时间，安排应急送水到位（四）模拟场景角色1.12床患儿家属（模拟）：模拟对停水不满、情绪激动的家属，考验医护沟通安抚能力2.3床早产儿（模拟）：模拟停水期间突发发热需要物理降温的重点患者，考验应急处置能力二、演练基础参数演练时间：2024年5月20日9:00-13:10演练地点：XX三甲医院综合儿科病房病房基础情况：开放床位48张，演练当日模拟实际在院住院患者42人，其中：新生儿过渡病房12人（早产儿3人、低出生体重儿2人、普通新生儿7人），术后住院患者5人（腹部手术2人、骨科手术3人，均为术后1-3天），发热患儿8人（体温37.8℃-39.2℃），普通住院患儿17人；演练前病房存量可用水：治疗专用灭菌注射用水12L（500ml/瓶，共24瓶），瓶装饮用水22L（550ml/瓶，共40瓶），病区嵌入式生活应急储水0.85吨，清洁区移动储水桶存水0.05吨，合计可用储水0.909吨；本次模拟停水为突发公共事件，预计停水时长4小时（9:00-13:00）。三、演练流程及处置内容（一）事件触发与预案启动（9:00-9:05）9:00责任护士陈XX完成配药操作后打开治疗室洗手龙头，发现无出水，立即按流程依次检查开水房、医护卫生间、3个公共卫生间、新生儿治疗区共6个出水点，确认全部无出水，随即在《病房突发事件登记本》准确记录停水时间：2024年5月20日9:00，第一时间拨打后勤保障部24小时值班电话（0XX-81234567）报修，同时电话报告护士长张XX。9:02后勤保障部值班员吴XX回复核实信息：市政北环段主供水管网今早5:40突发爆裂，维修队已于6:10进场抢修，因破漏点位于主管道，修复难度较大，预计恢复供水时间为当日13:00，本次停水为不可预见突发公共事件，未提前接到市政通知，院区二次供水蓄水池存量仅能保障手术室、ICU、急诊等核心区域，无法支撑普通病区全时段供水，请各病区立即启动应急预案管控用水，后勤将在30分钟内安排应急送水支援。9:03护士长张XX接到报告后，对照《医院突发停水事件分级标准》，确认本次事件为Ⅳ级停水事件（停水时长2-4小时，未累及核心急救区域，为一般突发公共事件），立即口头宣布：“启动《XX医院儿科病房停水突发事件应急预案》，所有应急小组成员立即到位开展处置”，同时电话上报护理部值班员周XX，清晰说明停水时间、停水原因、在院患者数量、现有储水量、预计恢复时间、已采取的初步措施。9:05所有参演小组人员全部到位，指挥组明确各小组任务边界，演练正式进入处置环节。（二）存量盘点与用水管控（9:05-9:15）9:07责任护士组长王XX完成全病区所有存量用水盘点，向指挥组上报准确数据：1.治疗专用储备水：灭菌注射用水12000ml，用于静脉配药、侵入性操作冲洗、伤口清洁；瓶装饮用水22000ml，用于患儿口服给药、喂水；以上两类水优先保障治疗需求，不得挪作他用。2.生活应急储水：病区嵌入式应急储水箱存水0.85吨，清洁区2个移动储水桶存水0.05吨，合计生活可用储水0.9吨，全部用于医护操作洗手、患者生活护理。9:10护士长下达管控指令，全病区立即落实用水分级管控：1.关闭非必要用水点：所有公共卫生间仅保留1个洗手龙头开放，其余8个出水点全部关闭，张贴“临时停水，暂停使用”标识；暂停病区日常清洁拖地板、公共区域喷水消毒等非必要用水操作，暂停家属自行打开水洗衣、洗漱等非必需用水需求。2.落实定额分配制度：按照优先保障治疗、重点照顾特殊患者的原则，将0.9吨生活储水按比例分配：①预留0.2吨（200000ml）用于医护操作洗手、治疗器械初步冲洗，严格控制每次洗手用水量不超过500ml，非必需洗手优先使用速干手消毒剂；②预留0.35吨（350000ml）用于重点患者生活护理，包括新生儿臀部护理、脐部护理、暖箱清洁、术后伤口清洁、发热患儿物理降温；③剩余0.35吨（350000ml）用于普通患者及家属基本生活需求，每名普通患者每日基本用水定额为500ml，家属取水需到护士站登记领取，避免浪费。9:15所有管控措施落实到位，责任组长再次核查所有水阀关闭情况，确认管控无误。（三）重点患者分类保障（9:15-9:30）因儿科患者群体特殊，新生儿、术后患儿、发热患儿对用水需求远高于普通患者，处置组按区域分类落实保障：1.新生儿过渡区域（12名新生儿，含3名早产儿）：责任护士刘XX9:18到位落实处置：①所有侵入性操作配药、脐部冲洗全部使用预留的灭菌注射用水，操作前护士手卫生优先使用速干手消毒剂，必须洗手时使用加热后的瓶装饮用水，严格控制用水量；②新生儿更换尿布后的臀部护理，统一采用提前分装在无菌治疗碗的用水浸湿纱布擦拭，每更换1次尿布用水量不超过20ml，避免开放式冲水浪费；③暖箱每日常规清洁消毒，原湿式清洁改为一次性消毒湿巾擦拭，每台暖箱清洁节约用水约500ml，12台暖箱共节省用水6000ml；④模拟场景触发：3床日龄3天、出生体重1.8kg的早产儿突发发热，体温升至38.5℃，需要物理降温，责任护士立即取出瓶装无菌注射用水，浸湿无菌纱布为患儿进行温水擦浴，全程仅用水100ml，顺利完成降温操作，15分钟后患儿体温降至37.8℃，处置符合规范。2.术后患儿区域（5名术后患儿，含1名阑尾切除术后带引流管患儿）：责任护士陈XX9:22到位落实处置：①伤口换药、引流管周围皮肤清洁全部使用灭菌注射用水，每次操作用水量控制在50ml以内，使用后的废水全部收集到专用污水桶，统一转运，避免直接倒入下水造成堵塞；②卧床患者每日擦浴，由原来每日2次调整为每日1次，采用挤干后的温毛巾擦拭，每次用水量不超过200ml，较日常减少用水量60%；③需要漱口的术后患儿，按顿分发100ml瓶装饮用水，现发现用，避免整壶放水浪费。3.普通发热患儿区域（8名发热患儿）：责任护士陈XX同步完成处置，仅对体温超过38.5℃的患儿安排温水擦浴，每次用水量不超过300ml，口服退热药物全部使用瓶装饮用水，保障按需供给，所有发热患儿生命体征平稳，无不良事件发生。9:30所有重点患者保障措施全部落实到位，覆盖16名重点患者，保障率100%。（四）医患沟通与风险防控（9:30-9:40）9:32护士长组织所有责任护士逐病房告知停水情况，内容包括：停水原因、预计恢复时间、医院已采取的应急保障措施、取水方式，提前解答家属疑问，避免引发恐慌。9:35模拟冲突场景触发：12床2岁急性支气管炎患儿家属，因孩子弄脏内衣需要清洗，要求大量用水，未得到满足后情绪激动，质问“为什么不提前通知停水，你们医院怎么连水都供不上”，护士长立即上前沟通：第一，向家属道歉说明本次为市政突发爆管，确实无法提前通知；第二，说明病房目前的储水情况，优先保障孩子治疗的原则；第三，主动提供医院准备的一次性无菌儿童内衣，联系医院后勤洗衣房优先收取脏衣服，利用后勤备用储水免费清洗，1小时内即可送回。家属听完解释后接受安排，情绪平复，未引发纠纷。9:40所有病房沟通完成，共解答家属疑问12人次，化解潜在纠纷风险1起，所有家属均知晓停水相关信息，情绪稳定。（五）应急补给与特殊处置（9:40-10:00）9:42护理部协调后勤保障部安排的机动送水车到达病房楼下，工勤人员赵XX协助后勤送水人员，将5桶18.9L桶装瓶装饮用水（合计94.5L）、1个装满清洁生活用水的1吨储水袋转运至病房清洁区，密封存放并标注“应急生活用水，非授权不得动用”。9:50补给完成后，病房总可用储水达到原来的0.909吨加上新增的1.0945吨，合计1.9985吨，按照4小时用水量计算，富余储水约0.8吨，完全可以满足所有需求，无需再协调外部资源。9:55落实特殊场景处置：①污水收集处置：因停水期间下水管道无冲排压力，所有使用后的废水全部收集到专用带盖污水桶，工勤人员每2小时转运一次到医院指定污水处理点，避免污水溢出、产生异味，污染病区环境；②消毒隔离防控：因洗手用水量受限，要求所有医护人员接触患者前后、操作前后必须使用速干手消毒剂进行手卫生，物体表面消毒由原来每4小时一次改为每2小时一次，全部采用消毒湿巾擦拭，避免因缺水引发交叉感染；③外出检查保障：所有需要外出做检查的患儿，提前带好瓶装饮用水，以备途中需要，返回病房后做好护理交接。10:00所有应急处置措施全部落实，病房各项诊疗工作有序开展，无任何异常情况。（六）应急终止与后期处置（12:50-13:10）12:50后勤保障部值班员吴XX电话通知：主供水管网抢修完成，水压已恢复，院区供水正常，可以恢复病区用水。13:00责任护士陈XX打开出水龙头，出水清澈，无浑浊、杂质，水质符合要求，护士长张XX电话报告护理部，申请终止应急响应，护理部同意后，护士长宣布本次突发停水应急响应终止。13:02落实后期处置工作：①打开所有关闭的水阀，排放管道前端存留的死水5分钟，再次检测水质，确认合格后恢复正常使用；②更换病房应急储水箱、储水桶的存水，补充满新的清洁水，补充治疗用灭菌注射用水、瓶装饮用水、消毒湿巾的消耗，所有储备恢复到应急前水平，登记在《应急物资盘点登记本》；③对所有出水点、卫生间、储水容器进行全面清洁消毒，恢复病区日常清洁工作，告知所有家属供水恢复正常，取消用水管控。13:10演练现场处置环节全部完成。四、演练评估与持续改进本次演练结束当日16:00，护理部组织所有参演人员召开总结评估会，从响应速度、处置规范、保障覆盖、沟通效果四个维度开展评估：（一）达标情况1.响应速度：从发现停水到启动预案用时5分钟，远低于要求的10分钟标准；从上报到应急送水到位用时39分钟，低于要求的60分钟标准；储水盘点完成用时7分钟，符合要求。2.处置规范：所有操作符合应急预案要求，重点患者保障覆盖率100%，未发生患者护理中断、交叉感染等不良事件，污水处置、消毒隔离符合院感要求。3.沟通效果：所有家属均知晓停水信息，潜在纠纷化解率100%，抽样调查10名家属满意度100%，无投诉事件。4.资源调度：存量管控合理，储水余量充足，未出现用水短缺情况，资源调度效率符合要求。本次演练整体达标率为96分，等级为优秀。（二）存在问题1.2名低年资责任护士对预案内容不熟悉，在分配用水定额时计算错误，耽误处置时间约2分钟。2.病区应急储水箱放置在杂物间内侧，取用、转移储水不方便，耽误送水后入柜时间约3分钟。3