3月住院医师规范化培训《医学检验科》习题+答案（附解析）

3月住院医师规范化培训《医学检验科》习题+答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.在pH6.5磷酸盐缓冲液中，泳向阳极的血红蛋白为A、HbHB、HbJC、HbED、HbSE、HbF正确答案：A2.溶细胞法检测细胞杀菌功能，其杀菌率的计算公式是A、(1-30、60、90mim的菌落数/Omim困落数)×100%B、（1-18h的菌落数/0min菌落数）×100%C、0、60、90min的菌落数/90min困落数×100%D、胞内含着染菌体的细胞数／计数的细胞数×100%E、吞噬细菌的细胞数／计数的细胞数×100%正确答案：A3.质控时应选择的金黄色葡萄球菌是（）。A、ATCC25922B、从患者标本分离出的C、ATCC25923D、临床标本经过3次传代E、有溶血的金黄色葡萄球菌正确答案：C答案解析：ATCC25923是金黄色葡萄球菌，是标准的MSSA菌株，质控时应选择ATCC25923。4.麦康凯（MacConKey）琼脂培养基适于培养（）细菌。A、白喉杆菌B、肠道菌的分离培养C、培养布鲁菌D、百日咳杆菌E、分离培养鼠疫杆菌正确答案：B答案解析：麦康凯琼脂培养基适于沙门菌等肠道菌的分离培养。5.胎儿水肿综合征患者血红蛋白中有大量的A、HbHB、HbSC、HbED、HbBartsE、HbF正确答案：D答案解析：通过与正常人的血红蛋白电泳图谱进行比较，可发现异常血红蛋白区带，如：HbH、HbE、HbBarts、HbS、HbD和HbC等异常血红蛋白异常。胎儿水肿综合征患者血红蛋白中有大量的HbBarts。6.阿米巴肺脓肿、肺吸虫病痰液为（）。A、铁锈色B、红色C、黄色D、灰色E、棕褐色正确答案：E答案解析：A项，铁锈色痰液见于急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死；B项，红色痰液见于肺结核、肺癌、支气管扩张；C项，黄色痰液见于肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核、慢性支气管炎；D项，灰色痰液见于矿工、锅炉工、长期吸烟者。E项，棕褐色痰液见于阿米巴肺脓肿、肺吸虫病。7.有关血块收缩时间测定，错误的描述是A、正常人血块2h后开始收缩B、测定在37℃下进行C、为血小板功能诊断的筛选试验D、血小板的血块收缩蛋白起了重要作用E、血块收缩与纤维蛋白原的浓度也有关正确答案：A8.甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为A、降低血钙浓度，升高血磷浓度B、升高血钙浓度，降低血磷浓度C、升高血钙浓度，不影响血磷浓度D、降低血钙浓度，不影响血磷浓度E、升高血钙、血磷浓度正确答案：B答案解析：甲状旁腺素(PTH)维持钙磷平衡，促进破骨细胞的功能，使骨钙入血，升高血钙、血磷，同时抑制肾小管对磷的吸收，使尿磷增加，血磷下降，PTH受血磷负反馈。故答案为B。9.有假根的真菌是A、根霉B、毛霉C、裴氏着色真菌D、烟曲霉E、曲霉正确答案：A10.下列属于隐蔽抗原的物质是A、免疫球蛋白B、甲状腺球蛋白C、AFPD、ABO血型物质E、受药物影响的细胞正确答案：B11.副溶血弧菌的主要致病物质是A、志贺样毒素B、耐热肠毒素C、溶血素AD、耐热直接溶血素和耐热相关溶血素E、不耐热肠毒素正确答案：D12.以下哪种说法是错误的A、大肠埃希菌硫化氢试验阳性B、硫化氢试验常用于区别肠道杆菌的种类C、产气肠杆菌硫化氢试验阴性D、沙门菌硫化氢试验阳性E、志贺菌硫化氢试验阴性正确答案：A13.在糖原合成中作为葡萄糖载体的是A、ADPB、CDPC、GDPD、UDPE、TDP正确答案：D14.血液琼脂平皿属于A、营养培养基B、厌氧培养基C、选择培养基D、鉴别培养基E、基础培养基正确答案：A15.自动生化分析仪常用的检测器是（）。A、镍氢电池B、蓄电池C、硒光电池D、光电倍增管E、光电池正确答案：D答案解析：光电倍增管用于光学测量仪器和光谱分析仪器中。自动生化分析仪中，光电倍增管将光学系统中微弱光信号转换成电信号，以供计算机分析处理。16.AIDS免疫学异常的特征是B、迟发性皮肤的过敏反应减弱或丧失C、血清中IgG升高D、血清中IgG下降E、补体检测不出正确答案：A17.根据美国临床实验室标准委员会规定，药敏实验结果报告中，“I”代表（）。A、中介度B、耐药C、轻敏D、敏感E、以上都不对正确答案：A答案解析：S（susceptible），是指细菌对抗菌药敏感，使用常规剂量时的平均血浓度超过MIC5倍以上，用常规剂量通常有效；I（intermediate）是指细菌对抗菌药中度敏感，常规剂量时平均血浓度等于或略高于MIC，需用高剂量或对体内药物浓缩部位的感染可能有效；R（resistance）是指细菌对某种抗菌药耐药，药物对细菌的MIC高于应用常规剂量时的血浓度，应用常规剂量治疗通常无效。18.不可通过胎盘的IgG亚类是A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgG4E、IgG5正确答案：E答案解析：IgG1、IgG2、IgG3、IgG4可以通过胎盘。19.细菌突变的发生是由于A、核DNA碱基的改变B、质粒丢失C、基因重组D、溶原性转换E、基因交换正确答案：A20.某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是A、动态心电图B、阿托品试验C、窦房结恢复时间测定D、希氏束电图E、窦房传导时间测定正确答案：B21.：1.5，ALT85U／L，AST78U／L。该患者初步诊断为A、胆囊炎B、急性黄疸性肝炎C、胆石症D、肝硬化E、急性胰腺炎正确答案：D22.巨噬细胞吞噬功能的检测原理是将吞噬细胞与哪种细胞混合后孵育A、小鼠RBCB、绵羊RBCC、兔RBCD、鸡RBCE、以上都可以正确答案：D答案解析：巨噬细胞吞噬功能的检测一般采用鸡红细胞。23.vWF的主要作用是（）。A、介导血小板的收缩作用B、介导血小板的释放作用C、介导血小板的聚集作用D、下调FⅧ的合成E、介导血小板的黏附作用正确答案：E答案解析：vWF为参与血小板黏附功能的主要因素之一，除此还有胶原、GPⅠb/Ⅸ复合物、GPⅠa/Ⅱa复合物等。24.圆柱体的形态特点是A、两端球形B、两边平行C、似透明管型，一端尖细，有时有扭曲或弯曲D、红色透明E、两端钝圆正确答案：C25.对尿沉渣直接镜检法的评价，错误的描述是A、阳性率高、重复性好B、价廉、简便、易行、快速C、报告时注明“未离心”D、仅适用于急诊有明显浑浊的血尿、脓尿E、易漏诊正确答案：A26.能在ss琼脂上生长的大肠埃希菌菌落的颜色是A、无B、黄C、深灰D、深红E、浅红正确答案：D27.骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的NAP积分常呈明显降低，见于（）。A、急性淋巴细胞性白血病B、CML（慢性期）C、淋巴瘤D、再生障碍性贫血E、严重化脓性细菌感染正确答案：B28.男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾1299肋下刚触及。检验：红细胞1.8×10／L，血红蛋白55g／L，白细胞2.5×10／L，血小板32×10／L，网织红细胞0.2％。最可能的诊断是A、慢性肝病性贫血B、脾功能亢进C、再生障碍性贫血D、恶性组织细胞增生症E、巨幼细胞贫血正确答案：C答案解析：患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，符合再生障碍性贫血的特征。29.高血压合并下列哪种疾病时，最适合用维拉帕米治疗A、高血压伴心电图二度房室阻滞B、高血压伴肥厚梗阻型心肌病C、高血压伴肾损害D、高血压伴心动过缓E、高血压急性左心衰正确答案：B30.医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过A、7天B、3天C、2天D、5天E、1天正确答案：C31.不具备有丝分裂能力的细胞是A、晚幼粒细胞B、早幼粒细胞C、粒系祖细胞D、原始粒细胞E、中幼粒细胞正确答案：A32.下列不是厌氧培养法的是A、焦性没食子酸法B、厌氧罐法C、气袋法D、烛缸培养法E、疱肉培养法正确答案：D33.具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是（）。A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL正确答案：E答案解析：HDL从周围组织得到胆固醇并在卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送到肝，再进一步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用，并进而预防动脉粥样硬化的形成，此过程称胆固醇“逆向转运”途径。34.急性肾炎首先选用的治疗措施是A、泼尼松治疗B、中药治疗C、细胞毒药物治疗D、应用止血药物治疗E、对症治疗正确答案：E35."红细胞凝块分散成许多小块，周围可见到游离的红细胞。"这种血液凝集反应结果应判断为A、(++++)B、(++)C、(+)D、(+++)E、(+／-)正确答案：B答案解析：血液凝集反应强度判断标准：(++++)，红细胞凝集成一大块，血清清晰透明。(+++)，红细胞凝集成小块，血清尚清晰。(++)，红细胞凝块分散成许多小块，周围可见到游离的红细胞。(+)，肉眼可见大颗粒，周围有较多游离的红细胞。（+／-），镜下可见数个红细胞凝集在一起，周围有很多游离的红细胞。36.二期止血缺陷常用的筛检试验是（）。A、PT、APTTB、BT、PLT（BPC）C、BT、PTD、APTT、PLT（BPC）E、BT、CT正确答案：A答案解析：常用的二期止血缺陷筛检试验是凝血酶原时间测定（PT）和活化部分凝血酶时间测定（APTT）。PT为反映外源凝血系统最常用的筛选试验。APTT是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验。37.临床上根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级，重度贫血是指血红蛋白（）。A、＜30g/LB、31～60g/LC、60～90g/LD、90～120g/LE、＜90g/L正确答案：B答案解析：贫血以Hb（g/L）表示，重度60～31；中度90～60；轻度下限至91，因此答案选B。38.肾后性少尿主要是因为（）。A、肾血流量不足B、急性肾小球肾炎C、失血过多D、严重感染E、尿路梗阻正确答案：E答案解析：肾后性少尿多是由各种原因所致的尿路梗阻引起。见于：①肾或输尿管结石、损伤、肿瘤、凝块或药物结晶（如磺胺类药）、尿路先天性畸形等。②膀胱功能障碍、前列腺肥大症、前列腺癌等。39.有关感染性疾病中微生物标本采集正确的是（）。A、对从口腔采集的标本采用普通营养培养基进行分离培养B、窦道标本应从窦道口取C、盛标本容器应用酸类处理D、采集的标本应无外源性污染E、盛标本容器应用消毒剂处理正确答案：D答案解析：窦道标本应由窦道底部取活组织检查，而不应从窦道口取标本，以免受皮肤表面正常菌群的污染，造成混淆和误诊；对于口腔采集的标本在进行分离培养时，采用特殊选择性培养基；采集的标本应盛于无菌容器中，盛标本的仪器须先经高压灭菌、煮沸、干热等物理方法灭菌，或用一次性无菌容器，而不能用消毒剂或酸类处理。40.VITEK-ATB鉴定系统要求配置菌悬液的浓度是（）。A、1.0麦氏单位B、0.1麦氏单位C、0.5麦氏单位D、0.2麦氏单位E、1.5麦氏单位正确答案：C答案解析：按照美国临床实验室标准化协会标准，VITEK-ATB鉴定系统要求配置菌悬液的浓度是0.5麦氏单位。41.患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃.R24次／分，BP145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)／HP、红细胞(++)／HP，补体C30.48g／L，AS0800IU／L。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、肾小管间质病变D、肾出血E、病毒性肾炎正确答案：A答案解析：患者临床表现有血尿、蛋白质、水肿，这些表现均符合急性肾小球肾炎的诊断。多项选择题42.下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是（）。A、眼球向前突出B、瞬目减少C、眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿D、双眼上看时，前额皮肤不能皱起E、双眼看近物时，眼球辐辏不良正确答案：C答案解析：C项，眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿属于浸润性突眼。属于Graves病患者单纯性突眼的表现是：①眼球向前突出；②Stellwag征：瞬目减少；③Joffroy征：双眼上看时，前额皮肤不能皱起；④Mobius征：双眼看近物时，眼球辐辏不良，故ABDE四项均属于Graves病患者单纯性突眼的表现。43.肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为（）A、急进性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、狼疮性肾炎D、糖尿病肾病E、急性肾小球肾炎正确答案：A44.消毒剂应用效果监测试验中，杀菌指数的英文缩写为（）。A、BCB、KIC、KCD、KDE、BT正确答案：B答案解析：杀菌指数为消毒应用术语，是指消毒后微生物减少的程度，英文缩写为KI。45.血浆清蛋白水平一般不下降的病理情况是A、手术后B、吸收功能紊乱C、肾病综合征D、急性肝炎早期E、营养不良正确答案：D46.缺氧患者的典型体征是A、兴奋B、发绀C、病理征阳性D、头痛E、呼吸困难正确答案：B47.对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是A、电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积B、免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C、多在感染后1～3周起病，起病急