N3外科复习题（含答案）

N3外科复习题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.镁的补充方法，下列哪一项是错误的

A、可经口服、肌肉注射及静脉注射补充

B、肌肉注射硫酸镁时应深部注射，并经常更换注射部位

C、治疗低镁血症时应同时兼补钾和钙

D、镁中毒时应用氨化钾对抗

E、镁缺乏纠正需较长时间

正确答案：D

2.下列胃癌早期临床表现中不应出现

A、暧气、反酸

B、上腹隐痛

C、恶病质

D、食欲减退

E、上腹不适

正确答案：C

3.大面积烧伤血浆渗出易引起

A、呼吸衰竭

B、感染

G急性肾功能衰竭

D、休克

E、心力衰竭

正确答案：D

4.下列哪一项主要在于区别是绞窄性疝还是难复性疝

A、患者焦虑不安

B、发热

C、疝部触痛

D、白细胞升高

E、病史长

正确答案：D

5.左半结肠癌的早期症状是下列哪一项

A、肠梗阻症状

B、贫血

C、消瘦乏力

D、排便习惯改变及黏液血便

E、腹部包块

正确答案：D

6.患者，男性，创伤后休克25小时，经抢救后血压恢复正常，但一

直未排尿液，膀胱不充盈，导尿导出尿液lOOmlo为确定是否为急

性肾功能衰竭，可行下列哪一项检查

A、血常规

B、血细胞比容

C、PSP试验

D、尿钠测定

E、中心静脉压测定

正确答案：D

7.急性肾功能衰竭患者的饮食护理，哪一项是错误的

A、忌含钾丰富的食物

B、控制入水量

C、高蛋白

D、高热量

E、充足维生素

正确答案：C

8.肾结核的哪一种情况应采取手术治疗

A、早期肾结核

B、晚期、双肾结核

C、有泌尿、生殖系外活动性结核病灶

D、并发肺结核者

E、结核性肾脓肿

正确答案：E

9.镇静对抗局部麻醉药的毒性反应用

A、苯巴比妥钠

B、哌替噫

C、吗啡

D、氯丙嗪

E、阿托品

正确答案：A

10.浅n度烧伤，烧伤深度可达

A、皮肤全层

B、表皮层

C、皮下组织

D、真皮深层

E、真皮浅层

正确答案：E

11.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是

A、下肢严重水肿

B、肺动脉栓塞

C、下肢静脉曲张

D、下肢静脉破裂出血

E、下肢溃疡

正确答案：B

12.胃肠道手术后，患者可以开始进食的标志是

A、拔除腹腔引流管

B、生命体征平稳后

C、切口疼痛减轻

D、恶心、呕吐消失后

E、刚门排气后

正确答案：E

13.下列不属于损伤的护理诊断是

A、低钾

B、组织完整性受损

C、疼痛

D、体液不足

E、恐惧

正确答案：A

14.胸腔闭式引流时患者应采取下列哪一种卧位

A、低坡卧位

B、侧卧位

C、头低足高位

D、半卧位

E、平卧位

正确答案：D

15.下列最具恶性肿瘤特征的是

A、生长迅速

B、浸润

C、疼痛

D、出血坏死

E、转移

正确答案：E

16.骨关节结核一般不会出现的临床表现

A、夜间盗汗

B、高热、消瘦

C、关节肿胀

D、关节僵直

E、病理性骨折

正确答案：B

17.女性，50岁。无意中发现右腋窝结节，病理检查为部位不明的

转移癌，最可能的原发肿瘤是

A、肺癌

B、肝癌

C、胰腺癌

D、胃癌

E、乳腺癌

正确答案：E

18.单纯性肠梗阻的病理特点是下列哪一项

A、肠壁血供完全停止

B、肠壁血供基本正常

C、肠壁坏死

D、肠壁穿孔

E、肠壁血液循环供应不足

正确答案：B

19.全麻患者将下颌托起是防止

A、喉痉挛

B、对抗麻醉剂毒性反应

C、呼吸道分泌物增多

D、舌后坠

E、喉头水肿

正确答案：D

20.下列哪项是胰头癌的典型表现

A、腹痛

B、腹胀

C、进行性黄疸

D、呕血

E、发热

正确答案：C

2L全麻前给予阿托品的作用是

A、镇痛

B、减少呼吸道分泌物

C、镇静

D、防止呕吐物误吸

E、增强麻醉镇痛效果

正确答案：B

22.颅底骨折属于

A、开放性骨折

B、不稳定性骨折

C、凹陷性骨折

D、闭合性骨折

E、青枝骨折

正确答案：A

23.下列哪项不引起高渗性脱水

A、禁饮、禁食

B、严重呕吐

C、高热、大量出汗

D、糖尿病

E、鼻饲高浓度的胃肠内营养液

正确答案：B

24.闭合性多根、多处肋骨骨折易引起的改变为

A、回心血量下降

B、缺氧及二氧化碳蓄积

C、胸腔负压消失

D、反常呼吸运动

E、纵隔摆动

正确答案：D

25.下列关于胆囊癌的描述，正确的是

A、多发生于胆囊颈部

B、以硬性腺癌较多见

C、男性多发

D、约1/2胆囊癌并存旭囊结石

E、预后较好

正确答案：B

26.以下哪项是脑震荡患者的意识改变特点

A、伤后出现短暂昏迷

B、昏迷有中间清醒期

C、伤后昏迷逐渐加深

D、伤后清醒继发昏迷

E、伤后持续昏迷

正确答案：A

27.下肢静脉血栓形成后首选的抗凝剂

A、双香豆素类衍化物

B、链激酶

C、鱼精蛋白

D、肝素

E、阿司匹林

正确答案：D

28.为预防局麻药毒性反应常用的术前药物是

A、氯丙嗪

B、肾上腺素

C、哌替噬

D、阿托品

E、地西泮类

正确答案：B

29.下列不属于闭合性损伤的是

A、挫伤

B、挤压伤

C、爆震伤

D、扭伤

E、擦伤

正确答案：E

30.引起代谢碱中毒的最常见外科病是

A、幽门梗阻

B、结肠梗阻

C、低位小肠梗阻

D、肠系膜上综合征

E、高位小肠梗阻

正确答案：A

31.血胸诊断最确切的依据是

A、胸穿抽出不凝固的血液

B、肋间隙饱满

C、呼吸困难

D、呼吸音减弱或消失

E、血压下降

正确答案：A

32.对瘢痕性幽门梗阻的老年患者，胃酸低，一般情况很差，宜采用

哪种手术方式

A、胃-空肠吻合术

B、胃大部切除术

C、胃窦切除术

D、迷走神经切断加胃实切除术

E、高选择性迷走神经切断术

正确答案：A

33.等渗性脱水患者，大量输入生理盐水可导致

A、低氯血症

B、低钾血症

C、高钾血症

D、曲,虱血疝■

E、高钙血症

正确答案：D

34.开放性腹部损伤，少量肠管脱出腹腔外，现场急救措施是

A、不做任何局部处理

B、用生理盐水冲洗后回纳腹腔

C、用无菌干敷料覆盖

D、立即将脱出的肠管回纳腹腔

E、用无菌生理盐水敷料，外用洁净器皿覆盖

正确答案：E

35.胃大部切除术后5天，患者突然发生上腹部剧烈疼痛，并伴有强

烈的腹膜刺激征，应首先考虑为

A、输出段空肠梗阻

B、胃出血

C、倾倒综合征

D、胃潴留

E、胃肠吻合口破裂

正确答案：E

36.下列哪项不是神经根型颈椎病的特点

A、颈部疼痛可向后背放射

B、多有肌肉痉挛

C、牵引疗法加重症状

D、非手术治疗反应较好，大多可治愈

E、X线平片显示主要为生理弯曲消失

正确答案：C

37.关于胃大部切除术术前饮食指导中，错误的是

A、高维生素

B、高热量

C、易消化、无刺激性

D、少量多赛

E、低蛋白

正确答案：E

38.判断肾功能最简便的方法是

A、排泄性尿路造影

B、肾图

C、尿蛋白测定

D、尿细菌学检查

E、尿比重测定

正确答案：E

39.胃肠道手术后腹胀，首要处理是

A、胃肠减压

B、腹部热敷

C、肛管排气

D、早期活动，变换体未

E、温等渗盐水加压灌肠

正确答案：A

40.防止并发膈下脓肿的有效护理措施是

A、半卧位

B、腹腔引流

C、应用抗生素

D、早期活动

E、给氧

正确答案：A

41.代谢性酸中毒的常见病因中，下列不正确的是

A、腹泻，肠痿

B、长期禁食

C、休克

D、肾功能不全

E、长期胃肠减压

正确答案：E

42.不符合良性肿瘤特征的是

A、表面光滑

B、不发生转移

C、常伴有渍疡

D、肿瘤可巨大

E、膨胀性生长，有完整的包膜

正确答案：C

43.急性肾功能衰竭少尿期的护理诊断、下列哪一项不正确

A、体液过多

B、有感染的危险

C、焦虑或悲哀

D、有体液不足的危险

E、排尿异常

正确答案：D

44.急性胰腺炎时，血清淀粉酶（苏氏法）应超过

A、240U/dI

B、120U/dl

C、320U/dI

D、80U/dI

E、500U/dI

正确答案：E

45.浅II度烧伤

A、张力较大的水泡，剧痛

B、水泡小，基底水肿，感觉迟钝

C、红肿灼痛无水泡

D、水泡张力较小，疼痛，基底红白相间

E、干燥，焦痂和蜡白

正确答案：A

46.某伤员同时存在下列伤情，应该看先处理的是

A、右肩关节脱位

B、张力性气胸

C、头皮血肿

D、右前臂皮肤裂伤

E、右侧胫骨开放性骨折

正确答案：B

47.烧伤急救时，对烧伤患者首要的措施是

A、防止窒息

B、防止再感染

C、保护创面

D、预防休克

E、脱离火源

正确答案：E

48.被脑膜外血肿的定位诊断

A、同侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪

B、同侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

C、对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

D、同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

E、对侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

正确答案：D

49.患者，女性，右手中指切伤3小时，来院急诊。目前最有效预防

破伤风的措施是

A、及时清创，大剂量过氧化氮溶液冲洗

B、彻底清创，注射破伤风抗毒血清

C、彻底清创，注射破伤风类毒素

D、注射破伤风抗毒素

E、注射大剂量青霉素

正确答案：B

50.结肠癌的病理分类最多见于

A、鳞癌

B、类癌

C、印戒细胞癌

D、未分化癌

E、腺癌

正确答案：E

51.门静脉断流术主要优点不包括

A、手术简单

B、并发症少

C、明显降低门静脉压力，减少再出血机会

D、保证肝脏供血

E、患者恢复快

正确答案：C

52.急性肾功能衰竭少尿期，叙述不正确的是

A、肾小管上皮细胞管型

B、补液后尿量不增加

C^尿钠浓度＞40mmoI/L

D、血钾浓度直线上升

E、尿比重＞1.010

正确答案：E

53.不属于代谢性酸中毒病因的是

A、输入过量的酸性药物

B、高热或休克

C、幽门梗阻性呕吐

D、腹泻、肠痿、胆痿

E、严重损伤和感染

正确答案：C

54.低渗性脱水时尿氯和钠的含量应该是

A、增加

B、随尿量变化而变化

C、减少或缺乏

D、尿氯增加，尿钠减少

E、无变化

正确答案：C

55.关于ARDS的护埋叙述错误的是

A、单纯吸氧基本无效

B、主要应用呼气末正压通气

C、维持血容量，快速补液

D、应用有效的抗生素

E、营养支持

正确答案：C

56.下列哪一项属于难复性腹外疝

A、疝内容物回纳时迅速

B、疝内容物有血运障碍

C、疝内容物与疝囊粘连

D、疝内容物回纳时缓慢

E、疝内容物回纳时疼痛

正确答案：C

57.下列哪一项不符合全麻患者将要清醒的表现

A、患者燥动

B、呼吸有鼾声或哮鸣音

C、睫毛反射恢复

D、眼球转动

E、呼吸加快

正确答案：B

58.下列哪种移植不会发生排斥反应

A、心脏移植

B、同种异体肾移植

C、断肢再植

D、库存骨移植

E、异体肝移植

正确答案：C

59.下列关于能椎麻醉的描述中，正确的是

A、不易发生局部麻醉药物中毒

B、容易发生马尾综合征

G硬膜外麻醉

D、又名鞍区阻滞

E、适用于直肠、刚门会阴布手术

正确答案：C

60.以下不适宜做直肠指检的疾病是

A、肛裂

B、肛痿

C、直肠息肉

D、内痔

E、外痔

正确答案：A

61.对结肠癌预后与复发有判断价值的是

A、癌胚抗原测定

B、甲胎蛋白测定

C、EB病毒抗体

D、碱性磷酸酶测定

E、酸性磷酸酶测定

正确答案：A

62.下列胃、十二指肠溃疡病的绝对手术适应证是

A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B、胃、十二指肠溃疡急性大出血

C、顽固性胃、十二指肠溃疡病

D、胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

E、内科治疗效果不明显

正确答案：D

63.与乳腺癌发生关系最密切的因素是

A、家族史

B、高脂饮食

C、性激素紊乱，卵巢功能失调

D、未生育

E、乳肪良性肿瘤

正确答案：C

64.患者，男性，57岁。上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来

出现黄疸，并进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝脏肋下

未扪及，深吸气时可触及肿大胆囊底部，无触痛。实验室检查：血

胆红素150nmol/L,尿胆红素阳性。最有可能的疾病是

A、慢性胰腺炎

B、肝炎

C、胆石症

D、胰头癌

E、肝癌

正确答案：D

65.肾损伤后哪一种情况应紧急手术

A、尿外渗

B、严重休克不能纠正

C、合并肋骨骨折

D、高热

E、明显血尿

正确答案：B

66.下列中哪项为重度脱水的特点

A、口渴，乏力，缺水量为体重的2%

B、乏力、尿少，躁狂、谑妄，缺水量为体重的6.5%

C、仅有口渴，缺水量为体重的3%

D、极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重的3%

E、乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5%

正确答案：B

67.急性腹膜炎诊断不明确时，下列护理措施哪一项不正确

A、应用抗生素

B、静脉补液

C、胃肠减压

D、应用止痛剂

E、禁食

正确答案：D

68.高位肠梗阻呕吐的特点是

A、出现迟，次数多，量少

B、出现早，次数多，量多

C、出现早，次数少，量少

D、出现迟，次数少，量多

E、出现早，次数多，量少

正确答案：E

69.血栓闭塞性脉管炎的护理不正确的是

A、防止外伤

B、肢端坏疽应保持干燥

C、保暖，避免受寒

D、局部热敷

E、患者休息时应保持头高脚低位

正确答案：D

70.患者，男性，67岁。上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降6

月余。贫血貌，全腹无压痛，直肠指检膀胱直肠窝内扪及结节状硬

块，不活动。主要应考虑为

A、前列腺癌

B、直肠息肉

C、胃癌盆腔转移

D、盆腔脓肿

E、直肠癌

正确答案：C

71.泌尿及男性生殖系统肿瘤中，最常见的是

A、肾肿瘤

B、输尿管肿瘤

C、阴经肿瘤

D、前列腺癌

E、膀胱肿瘤

正确答案：E

72.下列不影响患者接受化疗和放疗的是

A、原发性高血压

B、消化道功能障碍

C、骨髓功能抑制

D、肝肾功能不全

E、慢性感染病灶

正确答案：A

73.全身麻醉前使用阿托品的目的是

A、抑制腺体分泌

B、抑制迷走神经兴奋

C、镇静、催眠作用

D、增强对局部麻醉药的耐受性

E、减轻麻醉药物毒性反应

正确答案：A

74.肺癌增大引起支气管狭窄时，可出现阻塞性咳嗽，其特征是

A、持续性、高音调金属样咳

B、夜间阵发性咳嗽

G刺激性干咳

D、间歇性咳嗽伴脓性痰

E、间歇性低调鼾声样咳嗽

正确答案：A

75.急性胆囊炎的致病菌主要来源

A、经动脉系统而来

B、淋巴管道

C、邻近脏器

D、由肠道至胆道

E、经门静脉而来

正确答案：D

76.对人工刚门患者护理，下列哪项不妥

A、用氧化锌软膏保护痿口周围皮肤

B、保护腹部切口不受污染

C、肛袋用后洗净、消毒

D、左侧卧位

E、肛袋应坚持长期使用

正确答案：E

77.下列哪种变化最易使醛固酮分泌增加

A、血容量减少

B、细胞外液容量增加

C、细胞外液容量减少

D、细胞内液容量减少

E、细胞内液容量增加

正确答案：A

78.具有早期诊断急性血源性骨髓炎价值的是

A、全身中毒症状严重

B、干能端有明显压痛

C、X线摄片检查

D、长骨干相端疼痛，不愿活动

E、MRI检查

正确答案：E

79.正常成年人每天水的出入量相对恒定，总量为

A、2500〜3000ml

B、3000〜3500ml

C、2000—2500ml

D、1000—1500ml

E、1500—2000ml

正确答案：C

80.酸中毒pH低于

A、7.45

B、7.35

C、7.25

D、7.55

E、7.15

正确答案：B

81.对胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻进行领餐检查显示

A、胃无扩张无潴留

B、胃无扩张有潴留

C、胃高度扩张但无潴留

D、胃轻度扩张无潴留

E、胃高度扩张有胃潴留

正确答案：E

82.哪一项不是椎动脉型颈椎病主要症状

A、突然摔倒

B、颈酸胀痛

C、耳鸣耳聋

D、眩晕性恶心、呕吐

E、手肿胀、心慌、血压不稳

正确答案：E

83.腹股沟直疝是

A、回纳疝块进入阴囊

B、回纳疝块占腹外疝90%

C、回纳疝块不落入阴囊

D、回纳疝块以青壮年多见

E、回纳疝块压迫内环，其不再突出

正确答案：C

84.关于T形管护理，下列哪一项是正确的

A、T形管阻塞时应加压冲洗

B、胆总管下端阻塞时引流量增多

C、正常胆汁色泽为深绿色，较稀薄

D、下床活动时引流瓶应高于腰部

E、T形管造影显示通畅即可拔管

正确答案：B

85.休克患者意识和表情的变化可反映

A、肾脏灌流的变化

B、组织器官灌流情况

C、脑部灌流的变化

D、血容量的变化

E、心排血量的变化

正确答案：C

86.手术器械物品应用最普遍、效果最可靠的灭菌法是

A、火烧法

B、煮沸灭菌法

C、甲醛蒸汽熏蒸法

D、紫外线照射

E、高压蒸汽灭菌法

正确答案：E

87.胃十二指肠溃疡急性大出血患者的护理不应

A、做好术前常规准备

B、定时测量脉搏、血压

C、安静卧床休息

D、进流质或无渣饮食

E、输液、输血

正确答案：D

88.治疗疼痛常用的药物，除外

A、抗凝血剂

B、麻醉性药物及类麻醉性药物

G副交感神经阻滞剂

D、神经安定药

E、营养神经类药物

正确答案：A

89.下列哪项不是慢性脓胸的症状

A、纵隔向健侧移位

B、呼吸运动减弱

C、壁胸膜变厚

D、低热、消瘦、贫血等表现

E、急性脓胸病程超过3个月

正确答案：A

90.对体液代谢紊乱患者生命体征的评估，下列错误的是

A、血压下降提示血容量不足

B、脉搏不规则可能和低钾或低镁有关

C、脉搏增快可能是低血容量所致

D、呼吸深快提示有代谢性酸中毒

E、治疗过程中出现呼吸短促或困难可能为输液不足

正确答案：E

91.下列哪项不是巡回护士的职责

A、监督无菌操作

B、安置手术体未

G观察病情

D、整埋无菌器械