2023年全国护士理论考试题库

全国护士理论考试题库-50项护技操作

1.打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿.消毒指示胶.与否变色及.有效•.

2.打开包后的干镶子罐、持物钳应..小时更换.已打开的溶液有效使用时间.2.小时。无菌盘有效期..小时.

R测腋温H勺测量时间S7分钟，测量口温时间分钟，测量盯温时间分钟

4.测量血压计时，协助患者采月舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉•心.同一水平.

5.尿潴留患者一次导出尿量不超.100.亳升，以防出.虚•.血..

6.使用简易呼吸器时,氧流量应调整.8-1.升/分，每次送.400—6Q0亳升，频.10—1.次/分.

7.心外按压.，按压幅度应使胸骨下.4-5厘.；按压时间:放松时间.1:.；按压频率.100次/.；胸外按压:人

工呼吸.30:..

二、选择题（每题1分，共20分.

1.有关洗手的指征论述错误的是：（E.

A无菌操作前后.

B直接接触患者前.

C直接接触患者后.

D穿脱隔离衣前后.

E处理污染物品.

2.无菌持物钳的使用错误的是（B.

A不能夹取未灭菌的物品.

B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）.

C使用无菌钳时不能低于腰部.

D标明打开日期及时间.

E不能夹取油纱布.

3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A.

A脉搏短.

B间歇.

C洪.

D奇.

E速.

4.戴手套时的操作哪项不妥...

A未戴手套的手不可触及手套的外.

B戴手套的）手不可触及未戴手套的.

C戴手套的手不可触及另一手套H勺里.

D戴手套后如发既有破洞，应当立即再戴一只手.

E脱手套时，应翻转脱下.

5.取用无菌溶液时最先检查的是（A.

A名.

B与否变.

C有效.

D与否浑.

E瓶盖有无松.

6.使用无菌容器时，那种做法不妥（D.

A不可污染盖内..

B不可污.容器边..

C不可污.容器边.内面.

D记录启动的年月日（日期、时间.

E有效使用时间为24小.

7.长期观测血压的患者做到“四定”：对卧炳是...

A定人员、定部位、定体位、定血压计.

B定期间、定部位、定次数、定血压计.

C定期间、定部位、定体位、定血压计.

D定措施、定部位、定体位、定血压计.

E定期间、定部位、定体位、定病人.

8.有关导尿术的S的论述错误H勺是（D.

A采集患者尿标本做细菌培养.

B为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦.

C为患者测定膀胱容量、压力及残存尿.

D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清.

E急救休克或者危重患者，精输记录尿.

9.动脉血标本I向采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。...

A1—2分.

B2—4分.

C3—6分.

D4—8分.

E5—10分.

10.防止过敏反应最重要的措施是...

A理解患者身体状.

B问询患者药物过敏.

C药物过敏试.

D向患者解释，获得患者配.

E观测患者局部皮肤状.

11.急救青霉素过敏性休克最首要H勺措施是...

A立即平.

B氧气吸.

C停止用.

D注意保.

E皮下注射肾上腺.

12.皮下注射胰岛素时，告知息者注射后多长时间开始进食以免导致低血糖。...

A10分.

B15分.

C20分.

D25分.

E30分.

13.为患者实行头部降温的重要目II勺。（D.

A局部消肿.

B减轻疼痛.

C限制炎症扩散.

D防止肺水.

E减轻充血和出血.

14.实行乙醇擦浴降温操作不妥的是：（C.

A协助患者暴露擦浴部.

B按对的措施及次序擦.

C头部置热水袋，足底部置冰.

D随时观测患者病情变.

E擦拭完毕半小时后测量体.

15.心肺复苏时胸外按压的对内部位是：（A.

A胸骨中下1/3处.

B脚骨中部1/3.

C胸骨下段1/3.

D胸骨右缘1cm.

E胸骨右缘2cm.

16.接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调整压力，成人为（E.

A50—lOOmmll.

B80—160mmH.

Cl00—180mmH.DI00—150mmll.

E150—200mmH.

17.咽拭子标本采集法的是目的.

A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查.

B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养.

C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养.

D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养.

E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养.

18.为患者洗胃时，每次注入洗胃液量为（C.

A100〜300m.

B200〜400m.

C300〜500m.

D400〜600m.

E500〜800m.

19.对活动能力受限的患者,定期被动变换体位,应每小时一.

.1小.

.2小.

.3小.

.4小.

.5小.

20.下列哪项不是淤血红润期的护理内容...

A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液.

B局部皮肤用透明贴或减压贴保.

.增长翻身次.

D防止局部继续受.

E受压部位皮肤按.

三、判断题(每题2分，共20分.

(X)1.护士洗手.应当使用一次性纸巾或者洁净的小毛巾擦干双手，毛巾应当每日消毒一次。(一用一

消毒).

(+)2.对急腹症、妊娠初期、消化道出血的患者严禁灌.

(X)3.静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头，用2-5-10亮升肝素盐水正压封管。(5T0亳升.

(J)4.实行乙醉擦浴过程中，患者发牛.局部皮肤苍白、青紫或者芍麻木感时，应立即停止使用.

(J)5.心肺复苏时，判断患者呼吸是通过看、听、感觉(看：胸部有无起伏：听：有无呼吸音：感觉:有

无气流逸出。)三环节来完毕.

(J)6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤.

(J)7.将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档.

(X)8.搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位.

（就位后拉好护栏.

（X）9.受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，应当缩短翻身时间。（30分钟.

（V）10.褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体.

四、简答题（每题10分，共40分.

（-）口腔护理口勺目的有哪些.

（D保持口腔清洁，防止感染等并发症.

（2）观测口腔内的变化，提供病情变化的信息.

（3）保证患者舒适.

（二）怎样给一位昏迷患者插胃管.

为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时.

15厘米，左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部道道H勺弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行,

便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度.

（三）怎样指导患者进行氧气吸入.

1.根据患者病情，指导患者进行有效呼吸.

2.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调整氧流量.

3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时告知医护人员.

4.告知患者有关用氧安全的知识.

（四.：则血糖时的注意事项有哪些.

1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致.

2.确认患者手指酒精干透后实行采血.

3.滴血量。应使试纸测试区完全变成红色.

4.防止试纸发生污染.

一、填空.（每空0.5分）

1.脉搏短细的患者，测量脉搏时，应一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同步测量1分钟。

2.长期观测血压II勺患者，做到“四定”：定期间、定部位、定体位、定血压计。

3.为病人进行PICC置管时，选择贵要静脉为最佳穿刺血管。

4.在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，持续吸痰不得超过3次。

5.患者的压疮分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。

6.无菌区是指通.灭•处理，而未.污.H勺区域。

5.采集动脉血，进行血气分析，是判断患者氧合状况。

6.使用留置针的肢体，不输液时，也尽量防止肢体下垂姿势，以免由于重力作用导致回血堵塞导管。

7、为患者实行头部降温，可减少脑细胞H勺代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

8、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、院囊、足底。

9、对做皮试口勺患者，应按规定期间由两名护士观测成果。

10、肌内注射时，应防止刺伤神经和血管，无回血时方可注射。

11.呼吸中枢位于延脑和桥脑。

12.如碰到PICC导管阻塞，严禁使用不不小于10毫升的注射器。

13.打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。

14.患者测口温时应闭口用鼻呼吸，并在3分钟后取出。

15.高血压的原则为成人收缩压到达或超过160mmHg及舒张压抵达或超过95mmHg为高血压。

16.电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。

17、正常人24小时尿量为10为-2023亳升,日夜尿量之比是3:L

18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括：胸骨上窝、锁骨上窝、历间软组织凹陷。

19、肝昏迷的市.要原因是血氨增高。

20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。

二、单项选择题

1.患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗（D>

.12小..4小..36小..48小时

2.如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏得部位至少（C）

.5厘..8厘..10座..15厘米

3.翻转患者时，翻身角度不超过（D）

.30..45..50..60度

4.胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（D）

.40-50厘..50-60厘..60-80鼠.60-100厘.

5.下列哪项不是光疗的不良反.（A.

.维生素缺..发..腹..低血.

6.正常胎心率的范.（C）

.100-140次/..120-150次120T60次/..130T60次/分

7、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔时间..

.2~4分..3_5分..3~6分..6-8分钟

8、下列哪项不是影响血氧饱和度成果的原.（

.休..体温过•.使用血管活性药..贫血

9、下列哪类病人宜使用轴线翻身.（D）

.颅骨牵..脊椎损..髅关节术.•以上均是

10、给病人洗胃时，每次注入洗胃.（C）

.300亳..250-350毫..300-500亮..450-500亳升

11.下列哪些疾病严禁灌物（D）

.急腹..妊娠初..消化道出•.上列均是

12.膀胱冲洗速度一•般为（C）

.40-60滴.60-80滴/..80-100滴.100滴/分

13.吸痰时压力应调整.（B）

.100-200厘米水..150-200亳米汞.

.100-200亳米汞..150200厘米水柱

14.简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调整至（C）

.4~6升.6-8升/..8T0升.10T2升/分

15.在抽取动脉血气前，如病人饮热水、洗澡、运动，需要休息（C）

.10分..15分..30分..1小时

16.皮下注射胰岛素后，开始进食应在（B）

.10分钟..15分钟..30分钟..1小时后

17、咽拭子采集II勺部位不包括（D）

.两腭....扁桃..颊部

18、昏迷病人轻易发生的合并症(D)

.吸入性肺•.结膜..口腔..以上均是

19、动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位(C)

.5分..10分..5-10分..10分钟以上

20、铺好啊无菌盘的有效期为(B)

三、判断题

1.手(未)受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以用速干手消毒剂消毒双手替代洗手。(X)

2.打开的干镣子罐、持物钳应当4小时更换。(J)

3.应用简易呼吸器时，每次送气400-600毫升。(V)

4.脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10-15(10-20)厘米。(X)

5.胸外心脏按压的深度为4-6(4-5)厘米。(X)

6.实行口对口人工呼吸时，送气时间为I秒。(J)

7、持续吸痰不得超过2(3)次。(X)

8、需要长时间约束者，每4(2)小时松懈约束带一次并活动肢体。(X)

9、留取痰标本时，先(漱口)深吸气，用力咳出第一口痰，寓于容器中。(X)

10、月旁胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米。(J)

11.必要时可用高压注射泵推注造影剂。(J)

12.输血袋用后需低温保留24小时。(J)

13.如脉率低于50(60)次/分钟或者节律不齐时，不可以服用强心戒类的药物。(X)

14.伤寒患者潴肠量不能超过500毫升。(J)

15.对患者进行降温灌肠，灌顺后保留15(30)分钟再排便，排便后30分钟测量体温。(X)

16.拔除胸腔闭式引流管后，18(24)小时内要亲密观测患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿

等。(X)

17、暖箱湿度应保持在55-65h(V)

18、新生儿脐带未脱落前，结扎线如有脱落应当重新结扎。(V)

19、若孕妇的胎心音少于120次/分或者不小于160次/分，应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。(V)

20、受压皮肤在解除压力30分钟后，压红不消退，应缩短翻身时间。3

四、简答.(每题5分)

1.吸痰的注意事项有哪些？

答：①严格执行无菌操作。

②观测病情。

③选择粗细合适H勺吸痰管。

④插管时不可用负压，吸痰动作要轻柔，防止损伤呼吸道黏膜。

⑤每次吸痰时间不不小于15秒，吸痰前后可增氏氧气吸入，以免导致缺氧。

⑥痰液黏稠时，可配合扣击、雾化吸入等措施稀释痰液。

2..判断心肺复苏时有效指征？

答：心肺复苏有效指征，包括：

①可触及大动脉搏动，肱动脉收缩压不小于60nunHg：

②面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润：散大的瞳孔缩小;

③吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善:

④意识逐渐恢复、昏迷变浅，可出现反射或挣扎：

⑤有小便出现；

⑥ECG检杳行波形变化。

3.急性左心衰病人给氧时应注意的问题？

答：给氧时应在湿化瓶中加入酒精，浓度为30-50%酒精，由于酒精可以减少肺内泡沫的表面张力，使其破

裂，消除泡沫，改善通气，改善缺氧，要予以高流量吸氧(4-6L/min)o

4..抗肿瘤药物外渗和静脉炎的处理措施？答：①发现药物外渗时应立即停止药物注入.，

回抽漏于皮下的药液，拔除针头。另开放静脉，继续用药。

②遵医嘱皮下注射解毒剂，2短利多卡因封闭，局部冰袋冷敷6—12小时。

③局部用如意金黄散湿敷外渗部位，或局部涂喜疗妥软告。

④疼痛剧烈时用50%硫酸镁湿数，肢体肿胀明显、动脉搏动减弱或消失时，必须抬高肢体，必要时做筋膜

广泛切开减压，局部和全身使用抗生素。

⑤皮肤坏死区出现分界后，应及早切痂植皮。

5..严重贫血的病人为何会已现心悸、气短？(无答案，按内科书改)

答：由于血红蛋白量和红细胞数减少，携氧能力减低，组织得不到充足氧气的供应，导致全身组织器官缺

氧。机体对这种缺氧状态有代偿作用，就产生了贫血时各器官、系统的一系列临床体现。如心跳增快、呼

吸加速，因此感心悸、气短，并随贫血程度加重而症状逐渐明显v

6.心脏骤停的临床体现？

答：①意识忽然丧失或伴有短阵抽搐:

②脉搏扪不到，血压测不出:

③心音消失：

④呼吸陆续呈叹息样后即停止，多发生在心搏骤停后30秒钟内；

⑤瞳孔散大：

⑥面色苍白兼有青紫。

7、气道内吸引不妥可引起哪些后果？

答：气道黏膜损伤。

加重缺氧

肺不张

支气管哮喘患者可诱发支气管痉挛。

8、静脉采集血标本H勺原则？

答：按照医嘱采集标本。

采集前做好充足的准备。

严格执行查对制度。

掌握对的采集标本的措施。

及时送检。

一、填充题:

1.肌内注射应选择合适的注射部位，防止刺.神经和血.，避.炎.、硬.、猴痕等部位。

2.皮内注射技术目的用于药物.皮肤过敏试..防止接.及•局部麻醉H勺前驱环.0

3.如患者对皮试药物有过敏史应严.皮.，皮试药液.现用现.，剂量.精.，并备肾上腺素等急救药物及

物品。

4.为患者实行头部降温，可以防止,脑水.，并可减.脑细胞II勺代.，减少.需氧量，提高.脑细胞对缺氧

的耐受..

5.为患者实行局部物理降温，可以减轻.充..出.，限制.炎症扩.，减轻.疼

6.物理降温时,应当避开患者.枕后.耳廓.心前区.腹部.阴.及.足.部位.

7、基础生命支持技术重要包括：.开放气.、.人工呼吸、.胸外心脏按摩o

8、口对口人工呼吸啊措施：送气时.捏住患者鼻.，呼气时.松.，送气时间为.1秒，见胸廓抬起即

可。

9、应用简易呼吸器时，氧流量为.8T0升/分，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每

次送气.400—600亳升，频率.10—12次/分。

10、胸外按压部位：.胸骨中下1/3处：按压幅度：.使胸骨下陷4-5厘米；按压时间：放松时

间=.1:.;按压频率.100次:胸外按压:人工呼吸=.30:2。

二、是非题：

1.臀大肌注射连线定位措施是取潞喑最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。.

（错）

2.肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松，下腿伸直。.

（错）

3.肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对，足跟分开，头偏向一偏。.（对）

4.皮下注射可用于防止接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。.（错）

5.皮下注射刺激性强的药物必须少许、缓

慢。.（错）

6.告知患者在软组织扭伤、挫伤24小时内禁忌使用热疗。.（错）

7、使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时，必须观测皮肤状况，严格交接班。.（对）

8、冰袋、冰帽局部用冷口勺最长时间不得超过30分钟。.

（对）

9、胸外按压和人工呼吸的比是30:2«.（对）

10、胸外按压的频率：100次，分：筒易呼吸器按压频率：8〜12次/分。.（错）

三、选择题：

1.肌内注射侧卧位的体位准备

是.（.）

（a）.上腿弯曲，下腿伸直.（b）下腿弯曲，上腿伸直

（c.两腿伸直，足尖相对.（d）两腿弯曲，放松

2.除哪一项外是皮内注射常用的措

施。.（c）

（a）.药物过敏试验（b）防止接种（c）药物治疗（d）局部麻醉的起始环节

3.通过皮下注射予以药物治疗，如下除哪一项外。

(d)

（a）.防止接种（b）局部麻醉（c）胰岛素治疗（d）刺激性强的药物

4.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后对的开始进食时间。.（b）

（a）.10分钟（b）15分钟（c）25分钟（d）30分钟

5.般患者在软组织扭伤、挫伤几小时后才能使用热敷？

（d）

（a）.8小时（b）12小时（c）24小时（d）48小时

6.物理降温时应当避开H勺部位除哪一项

外？.（d）

（a）.枕后.（b）心前区.（c）腹部（d）手心

7、使用时，连接简易呼吸器的氧流量

为.（b）

（a）.10〜12升/分（b）8〜10升/分（c）6〜8升/分（d）6〜