2026年下半年心理咨询师实操技能考试真题及答案

2026年下半年心理咨询师实操技能考试真题及答案一、单项选择题（第1-50题，每题1分，共50分。每题只有一个最恰当的选项，请在答题卡上将所选选项的字母涂黑）1.在心理咨询师与求助者建立咨询关系的初期，最重要的工作是（）。A.制定咨询方案B.实施咨询技术C.建立信任关系D.进行心理测验2.咨询师在咨询中使用了“具体化”技术，其主要目的是（）。A.帮助求助者理清模糊不清的观念B.指出求助者矛盾的地方C.鼓励求助者进行情感表达D.引导求助者进行自我探索3.关于倾听技术的描述，错误的是（）。A.倾听不仅用耳朵，还要用眼睛和心灵B.倾听时不应有任何反应，以免打断求助者C.倾听是心理咨询的第一步D.倾听过程中可以参与适当的非言语行为4.求助者说：“我最近总是睡不好，很焦虑。”咨询师回应：“你感到很焦虑，因为睡眠不好影响了你。”这种回应是（）。A.情感反应B.内容反应C.情感反应与内容反应的结合D.解释5.面质技术又称（）。A.对质B.质疑C.对抗D.指责6.在行为疗法中，系统脱敏法的基本原理是（）。A.经典条件反射B.操作性条件反射C.社会学习理论D.认知重构7.咨询师收集资料时，若要了解求助者的社会支持系统，应重点询问（）。A.家族遗传病史B.成长过程中的重大事件C.亲朋好友的互动情况D.以往的咨询经历8.模仿法（示范法）是基于（）原理建立起来的。A.经典条件反射B.操作性条件反射C.社会学习理论D.认知理论9.咨询目标如果不属于心理学范畴，则咨询师应该（）。A.协助求助者修改目标B.拒绝继续咨询C.按照求助者的目标进行D.转介给精神科医生10.咨询师对求助者的承诺必须遵守，这体现了咨询关系的（）。A.保密原则B.真诚原则C.限制性原则D.尊重原则11.在摄入性会谈中，提问过多可能会带来负面影响，除了（）。A.造成求助者的依赖B.产生责任转移C.减少求助者的自我探索D.增加咨询费用12.对求助者的问题形成初步诊断所依据的资料主要来自（）。A.家人的描述B.心理测验结果C.临床观察与摄入性会谈D.以往的病历13.咨询师发现求助者有伤害自身的风险，且风险程度很高，此时咨询师应该（）。A.严格遵守保密原则，不告诉任何人B.通知家属或相关部门，并采取保护措施C.仅通知督导D.劝说求助者放弃伤害念头14.认知行为疗法中，埃利斯提出的ABC理论中，A代表（）。A.诱发事件B.信念C.结果D.干预15.雷米认知疗法与埃利斯合理情绪疗法的主要区别在于（）。A.是否重视情绪B.是否重视行为C.是否针对表层错误认知还是核心错误认知D.是否建立咨询关系16.厌恶疗法的基本原理是（）。A.经典条件反射B.操作性条件反射C.交互抑制原理D.认知改变17.生物反馈疗法通过训练求助者利用（）来调节自身生理功能。A.意念B.电子仪器C.药物D.暗示18.咨询师在咨询过程中表达出对求助者的无条件接纳，这属于（）。A.共情B.热情C.真诚D.积极关注19.求助者中心疗法认为，心理失调产生的原因是（）。A.错误的认知B.不良的行为习惯C.自我概念与经验之间的不协调D.潜意识冲突20.关于阻抗的表现形式，下列哪项不属于沉默？（）A.怀疑型沉默B.茫然型沉默C.情绪型沉默D.创造型沉默21.咨询师在咨询结束时，与求助者一起回顾咨询过程，总结咨询成果，这是为了（）。A.确立咨询目标B.巩固咨询效果C.处理离别焦虑D.收取咨询费用22.下列哪项不属于心理咨询师职业伦理中的“无伤害”原则？（）A.不与求助者发生多重关系B.不在咨询关系之外建立私人关系C.不向第三方泄露求助者隐私D.坚决满足求助者的所有要求23.在心理评估中，对求助者心理状态的评估通常不包括（）。A.认知功能B.情感状态C.意志行为D.经济收入24.咨询师使用“空椅子技术”主要是帮助求助者（）。A.放松训练B.处理未完成的事件C.系统脱敏D.认知重构25.严重心理问题的特点是（）。A.病程短，一般在一个月以内B.反应强度强烈，已泛化C.内容尚未泛化D.主要由现实因素激发26.对神经症进行诊断时，病程标准通常是（）。A.至少1个月B.至少3个月C.至少6个月D.至少1年27.惊恐障碍患者的主要临床表现是（）。A.持续的焦虑B.无明显诱因下出现的惊恐发作C.对特定物体的恐惧D.强迫思维和强迫行为28.强迫症的核心症状包括（）。A.强迫思维和强迫行为B.恐惧和回避行为C.抑郁和思维迟缓D.幻觉和妄想29.抑郁发作的核心症状是（）。A.情绪低落、兴趣减退、快感缺失B.思维奔逸、精神运动性兴奋C.紧张、担心、坐立不安D.记忆力减退、注意力不集中30.关于精神分裂症，下列描述正确的是（）。A.通常自知力完整B.属于心境障碍C.症状包括幻觉、妄想等精神病性症状D.心理咨询可以治愈31.咨询师在处理移情时，正确的做法是（）。A.立即拒绝求助者的情感B.接受并利用移情进行工作C.批评求助者的想法D.转介给其他咨询师32.MMPI（明尼苏达多项人格测验）中，效度量表L分过高提示（）。A.诈病或装坏B.回答不认真或掩饰C.症状夸大D.防御性过高33.16PF（卡特尔16种人格因素测验）主要用于评估（）。A.精神病性症状B.智力水平C.正常人格特征D.情绪状态34.SCL-90（90项症状清单）的总均分反映了（）。A.求助者的总体病情严重程度B.求助者的阳性项目数C.求助者的抑郁程度D.求助者的焦虑程度35.SDS（抑郁自评量表）的标准分分界值为（）。A.40分B.53分C.60分D.65分36.SAS（焦虑自评量表）中，若标准分超过70分，则表示（）。A.无焦虑B.轻度焦虑C.中度焦虑D.重度焦虑37.韦氏成人智力测验（WAIS）中，IQ的范围在90-109属于（）。A.超常B.高于平常C.平常D.低于平常38.咨询师在进行解释时，应该注意（）。A.必须使用专业术语以显示权威B.解释必须是唯一的真理C.解释应因人而异，循序渐进D.解释应由求助者自己完成39.下列哪项属于认知行为疗法中常见的认知歪曲？（）A.系统脱敏B.满灌疗法C.非黑即白的思维D.自由联想40.厌恶疗法中，为了使厌恶刺激有效，其强度必须（）。A.非常微弱B.适中C.足以引起不适D.可以被求助者忽略41.咨询师对求助者的“情感反应”技术，最关键的是（）。A.捕捉求助者言语中的显性情感B.捕捉求助者言语中的隐性情感C.忽略求助者的非言语情感D.仅关注负面情感42.在咨询过程中，求助者出现多话现象，其原因可能是（）。A.宣泄B.倾慕C.瞻前顾后D.以上都是43.模仿法中，示范者的作用非常重要，最佳的示范者是（）。A.咨询师B.求助者的同伴C.电视或电影中的角色D.求助者崇拜的人44.咨询方案中，咨询目标的特征不包括（）。A.具体B.可行C.抽象D.积极45.关于依赖与移情的区别，正确的是（）。A.依赖是信任，移情是信任B.依赖是理性的，移情是情感的C.依赖是单向的，移情是双向的D.依赖在咨询结束时容易处理，移情则很难46.咨询师若发现求助者的问题超出自己的胜任能力，应该（）。A.勉强咨询，边做边学B.保密，不告诉求助者C.及时转介D.建议求助者自学47.在危机干预中，首要任务是（）。A.解决深层的心理问题B.确保求助者的生命安全C.纠正错误认知D.改善人际关系48.渐进性放松训练的基本步骤是（）。A.先放松四肢，再放松躯干B.先放松躯干，再放松四肢C.依照手、臂、肩、头、颈、胸、腹、腿、脚的顺序D.随意放松49.罗杰斯认为，实现“以人为中心”疗法的充分必要条件是（）。A.咨询师具有高学历B.咨询室环境优美C.咨询师具备共情、真诚、无条件积极关注D.求助者智商正常50.咨询师在咨询过程中感到疲劳、烦躁，这可能是因为（）。A.反移情B.阻抗C.共情疲劳D.职业倦怠二、多项选择题（第51-70题，每题2分，共40分。每题有两个或两个以上恰当的选项，请在答题卡上将所选选项的字母涂黑。错选、少选、多选均不得分）51.咨询师在摄入性会谈中，应注意避免的提问方式包括（）。A.“为什么”的问题B.多重选择性问题C.多重问题D.修饰性反问52.心理咨询的适应性原则包括（）。A.针对求助者的具体问题B.采用适合求助者的咨询方法C.考虑求助者的文化背景D.坚持使用一种固定的咨询模式53.正确的咨询态度包括（）。A.尊重B.热情C.真诚D.共情54.关于咨询关系的特征，描述正确的有（）。A.咨询关系是一种对等的人际关系B.咨询关系是一种职业性的人际关系C.咨询关系具有时间限定性D.咨询关系具有隐蔽性55.系统脱敏法的操作步骤包括（）。A.学习放松技巧B.建立焦虑等级C.实施脱敏D.构建理想情境56.合理情绪疗法（RET）的操作过程包括（）。A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.再教育阶段57.常见的非言语行为包括（）。A.目光接触B.面部表情C.身体语言D.声音特质58.求助者出现沉默的原因可能包括（）。A.茫然型沉默B.情绪型沉默C.思考型沉默D.表现型沉默59.识别非理性信念（B）的方法包括（）。A.根据ABC理论直接分析B.关注求助者的情绪反应（C）C.提问引导求助者自我觉察D.忽略诱发事件（A）60.咨询师在咨询过程中，若出现伦理困境，可以采取的解决途径有（）。A.查阅相关伦理守则B.向资深咨询师请教C.申请伦理委员会听证D.隐瞒事实61.关于心理咨询效果的评估，评估维度包括（）。A.求助者对咨询效果的自我评价B.求助者社会功能的恢复情况C.求助者周围人的观察评价D.咨询师的观察评价62.心理测验的使用规范包括（）。A.不得滥用心理测验B.不得将测验结果告知无关人员C.必须由具备资质的人员施测D.可以随意修改测验内容63.模仿法的具体方式包括（）。A.生活示范B.象征性示范C.角色扮演D.参与示范64.厌恶疗法常用的厌恶刺激包括（）。A.电刺激B.药物刺激C.想象刺激D.羞辱刺激65.焦点解决短期治疗（SFBT）常用的技术包括（）。A.奇迹提问B.评量问句C.应对问句D.关系询问66.关于心理咨询师保密原则的例外情况，包括（）。A.求助者有自杀风险B.求助者有伤害他人的风险C.涉及虐待儿童、老人等法律规定的举报情况D.司法程序需要67.贝克认知疗法中，常见的认知歪曲形式包括（）。A.任意推断B.选择性概括C.过度引申D.夸大或缩小68.咨询师在制定咨询方案时，需要与求助者达成共识的内容包括（）。A.咨询目标B.咨询方法C.咨询的时间与频率D.咨询费用69.下列属于精神分析疗法技术的有（）。A.自由联想B.梦的解析C.移情分析D.系统脱敏70.心理咨询师在职业生涯中，为了保持专业能力，应该（）。A.参加继续教育B.接受个人体验C.接受专业督导D.定期进行心理测验三、案例选择题（第71-100题，每题1分，共30分。每题有一个或多个恰当的选项，请在答题卡上将所选选项的字母涂黑。多选、错选均不得分，少选每选得0.5分）案例一：一般资料：求助者，男性，28岁，公司职员。案例介绍：求助者半年前被提拔为部门经理，由于工作压力大，经常加班。近三个月来，他开始出现失眠，主要表现为入睡困难，早醒。白天工作时感到注意力不集中，记忆力下降，心烦意乱，容易发脾气。他担心自己无法胜任工作，害怕被同事看不起，甚至想过辞职，但又觉得辞职很没面子。因此，内心非常痛苦，主动前来寻求帮助。咨询师观察了解到：求助者衣着整洁，但神情焦虑，眉头紧锁。说话语速较快，时有叹气。无重大躯体疾病史，家族无精神病史。71.该求助者的主要症状是（）。A.焦虑情绪B.抑郁情绪C.强迫行为D.恐惧情绪72.该求助者心理问题的特点包括（）。A.病程较短B.内容未泛化C.反应强度不强烈D.有明确的诱发事件73.根据案例描述，该求助者可能的初步诊断是（）。A.焦虑神经症B.严重心理问题C.精神分裂症D.一般心理问题74.在收集资料时，咨询师应重点了解（）。A.求助者的成长经历B.求助者的工作压力具体来源C.求助者的家族病史D.求助者的婚恋状况75.针对该求助者的焦虑情绪，咨询师可以采用的心理测验包括（）。A.SASB.SDSC.MMPID.WAIS76.咨询师若采用系统脱敏法帮助求助者缓解焦虑，首先需要做的是（）。A.建立焦虑等级B.学习放松技巧C.实施脱敏D.分析病因77.咨询师在咨询初期，与求助者建立良好关系的关键技术是（）。A.解释B.指导C.倾听D.面质78.求助者说：“我怕辞职很没面子。”这反映出的非理性信念特征是（）。A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.个性化79.若采用合理情绪疗法，咨询师在修通阶段常用的技术包括（）。A.与不合理信念辩论B.合理的情绪想象C.放松训练D.家庭作业80.咨询结束时，评估咨询效果的有效指标包括（）。A.睡眠改善情况B.工作效率恢复情况C.情绪状态改善情况D.咨询费用案例二：一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者从小性格内向，不爱说话。上高中后，由于学校是寄宿制，需要与多人同住宿舍。她感到非常不适应，觉得同学们都在议论她，嘲笑她的口音和穿着。她不敢在宿舍大声说话，不敢去食堂吃饭，甚至不敢去上课。最近一周，她经常感到胸闷、气短、心慌，尤其是在要见人的时候。她给父母打电话哭诉要回家，父母无法解决，遂带其咨询。咨询师观察了解到：求助者身体瘦弱，面色苍白，不敢与咨询师对视，说话声音细小，手部有颤抖。81.该求助者的情绪症状包括（）。A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.强迫82.该求助者的行为症状包括（）。A.回避社交B.不敢去上课C.不敢去食堂D.洗手83.根据案例描述，该求助者最可能的诊断是（）。A.社交恐惧症B.广泛性焦虑障碍C.强迫症D.适应障碍84.对于该求助者，鉴别诊断需要重点考虑（）。A.精神分裂症B.抑郁发作C.正常人的青春期焦虑D.人格障碍85.咨询师在咨询中，针对求助者的回避行为，适合采用的行为疗法是（）。A.冲击疗法B.系统脱敏法C.厌恶疗法D.阳性强化法86.在使用冲击疗法前，咨询师必须向求助者详细介绍（）。A.治疗的原理B.治疗的过程C.治疗中可能出现的痛苦D.治疗的费用87.若采用认知疗法，咨询师帮助求助者识别的自动思维可能是（）。A.“大家都在笑话我”B.“我必须表现得完美”C.“如果我不说话，就不会出错”D.“食堂的饭不好吃”88.求助者在咨询中表现出明显的依赖，这属于（）。A.移情B.阻抗C.依赖D.共情89.咨询师处理求助者依赖的正确做法是（）。A.满足求助者的所有要求B.鼓励求助者独立决策C.批评求助者的软弱D.延长咨询时间90.该案例中，求助者的社会功能受损程度表现为（）。A.无法正常学习B.无法正常人际交往C.生活自理困难D.无法进行娱乐活动案例三：一般资料：求助者，男性，40岁，已婚，公务员。案例介绍：求助者最近一个月来，反复检查门锁。每次出门后，总觉得没锁好门，必须回去检查，有时检查两三遍，甚至五六遍才放心。如果不回去检查，心里就极度不安，无法安心工作，甚至会在工作中中途返回家检查。他也知道这种行为没有必要，但无法控制。这导致他经常迟到，被领导批评。求助者感到非常痛苦，想改但改不掉，前来求助。咨询师观察了解到：求助者意识清楚，自知力完整，焦虑面容。91.该求助者的核心症状是（）。A.强迫怀疑B.强迫检查C.强迫思维D.强迫行为92.根据病程标准，该求助者的病程属于（）。A.短程B.中程C.长程D.不确定93.对该求助者的诊断是（）。A.焦虑症B.强迫症C.疑病症D.恐惧症94.治疗强迫症常用的心理药物包括（）。A.氯丙咪嗪B.氟西汀C.舍曲林D.阿普唑仑95.在心理咨询中，咨询师可以采用的针对强迫症的行为技术是（）。A.思维阻断法B.厌恶疗法C.系统脱敏法D.暴露疗法96.咨询师在咨询中，若求助者询问关于药物治疗的问题，咨询师应该（）。A.开具处方B.建议咨询精神科医生C.坚决反对吃药D.介绍药物的具体副作用97.该求助者的人格特点可能倾向于（）。A.追求完美B.过于刻板C.优柔寡断D.情绪不稳定98.在咨询过程中，求助者可能会出现反复，这是（）。A.治疗无效的表现B.正常的治疗过程C.阻抗的表现D.移情的表现99.咨询师可以使用“满灌疗法”来治疗强迫症，其原理是（）。A.对抗条件作用B.经典条件反射C.交互抑制D.消退抑制100.咨询结束时，为了预防复发，咨询师可以建议求助者（）。A.继续服用药物B.学习应对压力的技巧C.避免一切诱发情境D.定期回访四、案例问答题（第1-4题，每题10分，共40分。请简要回答，字数控制在100-200字之间）1.某求助者因失恋感到痛苦，情绪低落，对生活失去兴趣。请简述针对该求助者，咨询师在摄入性会谈中应收集的资料内容。2.请简述系统脱敏法的原理及其基本操作步骤。3.在心理咨询过程中，如果出现多话现象，咨询师应如何识别和应对？请列举三种多话类型及其处理方法。4.请简述共情的含义及其在心理咨询中的重要性。五、参考答案及解析一、单项选择题1.C解析：咨询初期，建立信任关系是所有咨询工作的基础。2.A解析：具体化技术主要用于澄清求助者模糊不清的观念和感受。3.B解析：倾听时应有适当的反应（如点头、嗯嗯），以示关注和鼓励，不应毫无反应。4.C解析：前半句“你感到很焦虑”是情感反应，后半句“因为睡眠不好影响了你”是内容反应。5.A解析：面质技术又称对质、质疑、对抗，指咨询师指出求助者言行不一的地方。6.A解析：系统脱敏法基于沃尔普的交互抑制原理，其基础是经典条件反射。7.C解析：社会支持系统主要指亲朋好友的互动情况。8.C解析：模仿法基于班杜拉的社会学习理论。9.A解析：咨询目标必须属于心理学范畴，否则应协助修改。10.B解析：承诺体现了真诚原则。11.D解析：提问过多不会增加咨询费用，其他三项均为负面影响。12.C解析：初步诊断主要依据临床观察与摄入性会谈，测验作为辅助。13.B解析：涉及生命安全，保密原则例外，必须打破保密并采取保护措施。14.A解析：A代表Activatingevents（诱发事件）。15.C解析：雷米主要针对表层错误认知，埃利斯主要针对核心信念。16.A解析：厌恶疗法通过将厌恶刺激与不良行为结合，使人产生回避反应，基于经典条件反射。17.B解析：生物反馈利用电子仪器将生理信号放大，使求助者能自我调节。18.D解析：无条件接纳属于积极关注。19.C解析：求助者中心疗法认为心理失调源于自我概念与经验的不协调。20.D解析：创造型沉默不属于沉默的常见分类，其他三项均属于。21.B解析：回顾总结是为了巩固咨询效果。22.D解析：满足所有要求不属于“无伤害”原则，反而可能有害。23.D解析：经济收入不属于心理状态评估范畴。24.B解析：空椅子技术主要用于格式塔疗法，处理未完成事件。25.B解析：严重心理问题反应强烈，已泛化，病程长（通常2个月以上）。26.B解析：神经症病程标准通常为3个月。27.B解析：惊恐障碍核心是无明显诱因的惊恐发作。28.A解析：强迫症核心是强迫思维和强迫行为。29.A解析：抑郁发作核心是情绪低落、兴趣减退、快感缺失。30.C解析：精神分裂症有精神病性症状，自知力缺失。31.B解析：移情是治疗的重要素材，应接受并利用。32.B解析：L分（Lie）高分表示回答不认真或掩饰。33.C解析：16PF用于评估正常人人格特征。34.A解析：总均分反映总体病情严重程度。35.B解析：SDS标准分（粗分1.25）分界值为53分。35.B解析：SDS标准分（粗分1.25）分界值为53分。36.D解析：SAS标准分70分以上为重度焦虑。37.C解析：90-109属于平常水平（平均数100，标准差15）。38.C解析：解释应因人而异，循序渐进，不能强加。39.C解析：非黑即白是认知歪曲，其他是疗法或技术。40.C解析：厌恶刺激必须足以引起不适才能产生效果。41.B解析：情感反应最关键的是捕捉显性和隐性情感。42.D解析：多话原因包括宣泄、倾慕、掩饰等。43.A解析：咨询师通常是最佳示范者，因其具备专业素养。44.C解析：咨询目标应是具体的，不能抽象。45.B解析：依赖是理性的，移情是情感的。46.C解析：超出胜任能力必须及时转介。47.B解析：危机干预首要任务是确保生命安全。48.C解析：依照手、臂、肩、头、颈、胸、腹、腿、脚的顺序。49.C解析：罗杰斯认为这三者是充分必要条件。50.D解析：咨询师感到疲劳烦躁可能是职业倦怠的表现。二、多项选择题51.ABCD解析：这四种提问方式在摄入性会谈中均应避免。52.ABC解析：适应性原则要求针对具体问题、适合的方法、考虑背景。53.ABCD解析：尊重、热情、真诚、共情、积极关注均为正确态度。54.BCD解析：咨询关系不是完全对等的，是职业关系，有时限，有隐蔽性。55.ABC解析：步骤包括学习放松、建立等级、实施脱敏。56.ABCD解析：RET包括诊断、领悟、修通、再教育。57.ABCD解析：目光、表情、身体、声音均为非言语。58.ABCD解析：沉默类型包括茫然、情绪、思考、表现等。59.ABC解析：可通过ABC分析、关注情绪、提问觉察。60.ABC解析：查阅守则、请教、听证是解决途径。61.ABCD解析：评估包括自评、社会功能、他人评价、师评。62.ABC解析：不能滥用、不能乱告、需资质。63.ABCD解析：生活、象征、角色扮演、参与示范。64.ABCD解析：电、药、想象、羞辱均可作为厌恶刺激。65.ABC解析：奇迹、评量、应对是SFBT常用技术。66.ABCD解析：自伤、伤人、虐待、司法程序均为保密例外。67.ABCD解析：推断、选择性概括、引申、夸大均为认知歪曲。68.ABCD解析：目标、方法、时间、费用均需达成共识。69.ABC解析：自由联想、梦的解析、移情分析是精神分析技术。70.ABC解析：继续教育、个人体验、督导是保持能力的方法。三、案例选择题案例一：71.AB解析：求助者表现为焦虑（心烦、担心）和抑郁（失眠、兴趣下降、早醒）。72.AD解析：病程3个月（较短），有明确诱发事件（升职压力）。内容是否泛化需进一步判断，但一般心理问题通常未泛化。反应较强烈。故选AD。73.D解析：病程短，未泛化，由现实因素激发，排除神经症和精神病，初步诊断为一般心理问题。74.B解析：应重点了解压力来源。75.ABC解析：SAS测焦虑，SDS测抑郁，MMPI测人格及病理。WAIS测智力，暂不必要。76.B解析：系统脱敏第一步是学习放松。77.C解析：初期建立关系主要靠倾听。78.C解析：“没面子”属于糟糕至极。79.ABD解析：修通技术包括辩论、想象、家庭作业。放松训练虽好，但非RET特有修通技术。80.ABC解析：睡眠、工作、情绪均是评估指标。案例二：81.AB解析：求助者表现为焦虑（胸闷、心慌）和恐惧（不敢见人）。82.ABC解析：回避社交、不去上课