2025年急救中心招聘真题（附答案）

2025年急救中心招聘练习题（附答案）满分：100分考试时间：90分钟一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。下列每小题的备选答案中只有一个最符合题意）1.根据《国家院前医疗急救服务规范（2024版）》，急救中心接到呼救电话后，市区范围内急救车辆发车的最长响应时间要求是（）A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟2.成人心肺复苏时，胸外按压的深度与频率组合正确的是（）A.3-4cm，80-100次/分B.4-5cm，100-110次/分C.5-6cm，100-120次/分D.6-7cm，120-140次/分3.急诊预检分诊时，患者出现脉搏细速、收缩压<80mmHg、意识模糊，应划分为哪一级别（）A.I级（急危症）B.II级（急重症）C.III级（急症）D.IV级（非急症）4.急性心肌梗死患者院前急救时，若无禁忌证，应第一时间给予的抗血小板药物负荷剂量是（）A.阿司匹林100mg嚼服B.阿司匹林300mg嚼服C.氯吡格雷75mg口服D.替格瑞洛90mg口服5.以下哪项是张力性气胸的最优先急救措施（）A.胸腔闭式引流B.粗针头穿刺减压C.呼吸机辅助通气D.静脉补液抗休克6.成人急性上消化道出血出现周围循环衰竭表现时，提示短时间内出血量至少达到（）A.400mlB.800mlC.1200mlD.1600ml7.海姆立克急救法适用于以下哪种紧急情况（）A.急性心肌梗死B.气道异物梗阻C.脑出血昏迷D.过敏性休克8.院前急救时，对于脊柱损伤患者的搬运，错误的做法是（）A.由3-4人平托患者躯干B.保持脊柱轴线稳定C.使用软担架搬运D.避免脊柱扭曲、转动9.糖尿病酮症酸中毒患者的典型呼气气味是（）A.烂苹果味B.大蒜味C.苦杏仁味D.氨臭味10.以下哪项属于院前急救中医疗纠纷高风险场景的规范处置要求（）A.为节省时间，无需告知家属病情直接转运B.所有操作均需家属签字同意后才可实施C.危重患者转运前充分告知转运风险并签署知情同意书D.现场无家属时，为避免纠纷不实施任何有创操作11.急性有机磷农药中毒患者，出现瞳孔缩小、大汗、流涎、肌肉震颤，属于以下哪种表现（）A.烟碱样症状B.毒蕈碱样症状C.中枢神经系统症状D.中间综合征12.成人心肺复苏时，人工呼吸与胸外按压的比例为（）A.2:30B.1:15C.2:15D.1:3013.急救人员到达突发公共事件现场后，首先要开展的工作是（）A.快速检伤分类B.立即救治重伤员C.评估现场环境安全D.清点救援物资14.以下哪种心律失常是心搏骤停最常见的类型（）A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心室停搏D.无脉性电活动15.院前救治哮喘急性发作患者时，首选的缓解药物是（）A.静脉用糖皮质激素B.短效β2受体激动剂雾化吸入C.长效抗胆碱能药物D.茶碱类药物16.根据2024版《突发公共卫生事件应急条例》，急救中心接到群体性中毒事件报告后，向属地卫生健康行政部门报告的最长时限是（）A.0.5小时B.1小时C.2小时D.4小时17.对于高温中暑患者，院前降温治疗要求将核心体温降至38℃以下的最长时间是（）A.0.5小时B.1小时C.2小时D.3小时18.儿童气道异物梗阻意识清醒时，首选的急救手法是（）A.仰卧位腹部冲击法B.站立位背部叩击+腹部冲击法C.俯卧位拍背法D.手指抠挖异物法19.急性脑卒中患者静脉溶栓治疗的时间窗（从发病到给药）最长不超过（）A.3小时B.4.5小时C.6小时D.12小时20.以下哪项不符合急救中心工作人员的职业防护要求（）A.接触所有患者均佩戴医用外科口罩B.接触血液、体液时佩戴手套C.为新冠病毒感染患者气管插管时佩戴防护面屏D.传染病患者转运后救护车只需开窗通风即可二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。下列每小题的备选答案中有两个或两个以上符合题意，错选、少选、多选均不得分）1.院前急救的核心任务包括（）A.对急症、危重伤病员进行现场生命支持B.快速安全转运伤病员C.开展公众急救知识科普D.参与突发公共事件紧急医疗救援E.承担日常院内诊疗服务2.心搏骤停的诊断要点包括（）A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或叹息样呼吸D.瞳孔散大固定E.血压测不出3.以下属于急性脑卒中典型临床表现的是（）A.一侧肢体无力或麻木B.一侧面部麻木或口角歪斜C.说话不清或语言理解障碍D.双侧瞳孔针尖样缩小E.意识障碍或抽搐4.院前急救时，过敏性休克的处置措施正确的有（）A.立即脱离过敏原B.首选0.1%肾上腺素0.5mg肌内注射C.保持气道通畅，给予高流量吸氧D.建立静脉通路，快速输注晶体液扩容E.静脉注射地塞米松10mg抗过敏5.关于急性创伤患者的止血措施，正确的有（）A.四肢伤口出血首选加压包扎止血B.加压包扎无效的四肢动脉出血可使用止血带C.止血带应扎在伤口近心端，尽量靠近伤口D.止血带结扎时间每次不超过1.5小时E.头面部出血可直接压迫出血部位供血动脉近心端6.以下属于院前急救中必须要做的医疗文书记录内容的有（）A.患者的呼救时间、到达现场时间B.患者的生命体征、初步诊断C.现场实施的救治措施D.转运目的地及途中病情变化E.家属沟通情况及知情同意签署情况7.急性左心衰竭患者院前急救的处置措施正确的有（）A.取端坐位，双腿下垂B.给予高流量鼻导管吸氧，必要时无创通气C.静脉注射呋塞米20-40mg利尿D.血压偏高者静脉泵入硝酸甘油扩血管D.血压偏低者快速输注生理盐水扩容8.突发公共事件现场检伤分类时，标注红色的患者包括（）A.气道梗阻、呼吸骤停患者B.收缩压<60mmHg的失血性休克患者C.开放性骨折患者D.大面积烧伤患者（烧伤面积>30%）E.皮肤软组织挫伤患者9.以下属于急救中心工作人员职业道德要求的有（）A.最快速度响应呼救，不得推诿患者B.尊重患者及家属的知情权、隐私权C.无论患者经济条件如何，均提供同质化急救服务D.遇到突发公共事件时服从统一调度E.严格遵守医疗操作规范，杜绝医疗差错10.关于电击伤患者的院前处置，正确的有（）A.第一时间切断电源，避免施救者触电B.心搏骤停者立即实施心肺复苏C.检查有无隐匿性损伤，如脊柱损伤、内脏破裂D.对电烧伤创面进行简单包扎，避免污染E.即使患者意识清醒，也需转运至医院进行心电监护三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.成人心肺复苏时，若患者有颈椎损伤，开放气道应采用仰头抬颏法。（）2.急性胸痛患者院前急救时，应常规进行心电图检查，排查急性心肌梗死。（）3.院前急救时，对于癫痫发作的患者，应强行撬开患者口腔，塞入压舌板避免舌咬伤。（）4.孕妇发生气道异物梗阻意识清醒时，应采用胸部冲击法代替腹部冲击法。（）5.院前转运传染性疾病患者后，救护车需进行终末消毒，包括物体表面擦拭、空气消毒、医疗废物规范处置。（）6.急性一氧化碳中毒患者院前急救时，应第一时间给予高流量吸氧，有条件的给予高压氧治疗。（）7.急救中心调度员接到呼救电话时，只需记录地址和病情，无需指导家属开展现场急救。（）8.对于腹部外伤导致肠管脱出的患者，院前应第一时间将脱出的肠管回纳腹腔，避免感染。（）9.心搏骤停患者电击除颤时，电极片应分别放置在胸骨右缘第2-3肋间和左腋中线第5肋间。（）10.院前急救时，对于意识清醒的口服农药中毒患者，应立即催吐。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.案例：急救中心接到呼救，某小区内一名65岁男性在家中突发胸痛20分钟，伴大汗、恶心，既往有高血压、糖尿病病史，家属述患者胸痛呈压榨性，休息后无缓解。急救人员到达现场后，测血压85/50mmHg，心率112次/分，呼吸24次/分，指尖血氧饱和度92%，意识清楚，烦躁不安。请回答：（1）该患者最可能的初步诊断是什么？（3分）（2）院前需立即实施哪些救治措施？（8分）（3）转运过程中需要重点监测哪些指标？（4分）2.案例：某路段发生两车追尾交通事故，急救人员到达现场后发现共有3名伤员：伤员A，28岁男性，驾驶座人员，意识丧失，呼之不应，颈动脉搏动消失，口鼻有少量出血；伤员B，32岁女性，副驾驶座人员，右下肢开放性骨折，伤口大量出血，意识清楚，表情淡漠，血压90/60mmHg，心率120次/分；伤员C，5岁男童，后排乘客，右侧额头皮肤裂伤，少量出血，哭闹不止，生命体征平稳。请回答：（1）请对3名伤员进行检伤分类并标注颜色。（4分）（2）现场需优先处置哪名伤员？具体处置措施有哪些？（7分）（3）该事故属于突发公共事件，现场急救人员需要向指挥中心报告哪些内容？（4分）参考答案及解析一、单项选择题1.答案：C解析：《国家院前医疗急救服务规范（2024版）》明确规定，市区范围内急救车辆接到调度指令后，发车最长响应时间不得超过3分钟，郊区、县域可适当延长至5分钟。2.答案：C解析：根据2020版《国际心肺复苏及心血管急救指南》，成人心肺复苏胸外按压深度为5-6cm，频率为100-120次/分，按压过深易导致肋骨骨折，过浅无法达到有效循环。3.答案：A解析：预检分诊I级（急危症）标准为患者存在生命危险，需立即抢救，包括意识障碍、休克、呼吸心跳骤停、严重创伤等表现，该患者已出现休克表现，属于I级。4.答案：B解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者院前若无阿司匹林禁忌，应第一时间给予300mg负荷剂量嚼服，快速抑制血小板聚集，氯吡格雷、替格瑞洛负荷剂量分别为300mg、180mg，需在阿司匹林基础上使用。5.答案：B解析：张力性气胸会导致胸膜腔压力进行性升高，严重压迫心肺导致循环衰竭，院前急救最优先措施是使用粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺减压，快速降低胸膜腔压力，后续再行胸腔闭式引流。6.答案：B解析：成人急性上消化道出血量>400ml可出现头晕、心悸等表现，出血量>800ml可出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等周围循环衰竭表现。7.答案：B解析：海姆立克急救法通过冲击腹部产生向上的压力，压迫两肺下部，驱使肺部残留空气形成气流将气道异物冲出，是意识清醒的气道异物梗阻患者的首选急救方法。8.答案：C解析：脊柱损伤患者需使用硬质担架搬运，软担架会导致脊柱弯曲，加重脊髓损伤，搬运时需3-4人平托，保持脊柱轴线稳定，避免扭曲。9.答案：A解析：糖尿病酮症酸中毒时体内酮体蓄积，丙酮可通过呼吸道排出，产生典型的烂苹果味；大蒜味见于有机磷农药中毒，苦杏仁味见于氰化物中毒，氨臭味见于尿毒症。10.答案：C解析：危重患者转运前必须充分告知家属转运途中可能出现的风险，签署知情同意书；紧急情况下无法取得家属签字时，可按急救规范先行救治；所有操作需根据病情紧急程度判断，并非必须签字后实施。11.答案：B解析：毒蕈碱样症状是有机磷农药中毒的典型表现，由副交感神经末梢兴奋导致，包括平滑肌痉挛、腺体分泌增加，表现为瞳孔缩小、大汗、流涎、恶心、呕吐等；肌肉震颤属于烟碱样症状。12.答案：A解析：成人心肺复苏时，无论单人还是双人操作，人工呼吸与胸外按压的比例均为2:30，即每按压30次给予2次人工呼吸，每次通气时间1秒，可见胸廓起伏即可。13.答案：C解析：急救人员到达现场后首要工作是评估现场环境是否安全，排除火灾、爆炸、漏电、有毒气体泄漏等危险因素，避免自身和患者受到二次伤害，之后再开展检伤、救治工作。14.答案：A解析：心搏骤停患者中约80%的初始心律失常为心室颤动，电击除颤是终止心室颤动最有效的方法，除颤时间每延迟1分钟，复苏成功率下降7%-10%。15.答案：B解析：哮喘急性发作时，首选短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）雾化吸入，可快速舒张支气管，缓解气道痉挛，糖皮质激素、茶碱类药物为后续控制用药。16.答案：C解析：2024版《突发公共卫生事件应急条例》规定，责任报告单位接到群体性不明原因疾病、群体性中毒、重大伤亡事件等报告后，需在2小时内向属地卫生健康行政部门报告。17.答案：B解析：热射病（重度中暑）患者预后与降温速度密切相关，要求在发病1小时内将核心体温降至38℃以下，可显著降低死亡率和致残率。18.答案：B解析：1岁以上儿童气道异物梗阻意识清醒时，首选背部叩击+腹部冲击法：先在背部两肩胛骨之间叩击5次，无效再进行腹部冲击5次，交替进行直至异物排出。19.答案：B解析：急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的标准时间窗为发病后4.5小时内，部分符合适应症的患者可延长至6小时，超过时间窗溶栓出血风险显著升高。20.答案：D解析：传染病患者转运后，救护车需按照传染病防控要求进行终末消毒，包括物体表面用含氯消毒剂擦拭、空气紫外线消毒或过氧化氢喷雾消毒，医疗废物按感染性废物规范处置，仅开窗通风无法达到消毒要求。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：院前急救的核心任务包括急症危重伤病员现场生命支持、安全转运、公众急救科普、突发公共事件救援，不承担日常院内诊疗服务，因此E错误。2.答案：ABC解析：心搏骤停的核心诊断要点为意识突然丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止或叹息样呼吸，这三项即可快速确诊，无需等待瞳孔散大、血压测不出等表现，避免延误抢救时间。3.答案：ABCE解析：急性脑卒中典型表现可通过“BEFAST”原则识别：平衡障碍、视力障碍、面部歪斜、肢体无力、言语不清，严重者可出现意识障碍或抽搐，双侧瞳孔针尖样缩小是有机磷中毒、脑干出血的特殊表现，不属于脑卒中典型表现。4.答案：ABCDE解析：过敏性休克的院前处置包括立即脱离过敏原、首选肾上腺素肌内注射、保持气道通畅吸氧、快速扩容、糖皮质激素抗过敏等，所有措施均正确。5.答案：ABCDE解析：四肢出血首选加压包扎止血，无效时使用止血带，扎在伤口近心端靠近伤口处，每次结扎时间不超过1.5小时，每30分钟放松1-2分钟，头面部出血可压迫颞动脉、面动脉等供血动脉近心端止血。6.答案：ABCDE解析：院前急救医疗文书需完整记录呼救时间、到达现场时间、患者生命体征、初步诊断、救治措施、转运信息、病情变化、家属沟通及知情同意情况，作为医疗纠纷追溯的重要依据。7.答案：ABCD解析：急性左心衰竭患者存在肺循环淤血，快速输注生理盐水会加重心脏负荷和肺水肿，因此E错误，其余措施均为急性左心衰竭的规范处置。8.答案：ABD解析：红色标识为需要立即抢救的急危重症患者，包括呼吸心跳骤停、休克、大面积烧伤、严重颅脑损伤等；开放性骨折属于黄色标识（重症，可延迟1小时救治），皮肤软组织挫伤属于绿色标识（轻症）。9.答案：ABCDE解析：急救中心工作人员职业道德要求包括快速响应、尊重患者权益、同质化服务、服从调度、规范操作，所有选项均正确。10.答案：ABCDE解析：电击伤院前处置首先要切断电源，避免施救者触电；心搏骤停者立即心肺复苏；电击伤常存在隐匿性损伤，需全面检查；创面简单包扎避免污染；即使患者意识清醒，也可能出现迟发性心律失常，需转运至医院监护。三、判断题1.答案：×解析：颈椎损伤患者开放气道应采用托颌法，避免仰头抬颏法导致颈椎移位，加重脊髓损伤。2.答案：√解析：急性胸痛患者院前常规行心电图检查，可快速识别ST段抬高型心肌梗死，提前通知接诊医院做好PCI准备，缩短再灌注时间。3.答案：×解析：癫痫发作时强行撬开患者口腔可能导致牙齿损伤、口腔出血，甚至异物窒息，只需将患者头部偏向一侧，清理口腔分泌物，避免窒息即可。4.答案：√解析：孕妇腹部膨隆，腹部冲击法可能压迫子宫导致胎儿损伤，因此采用胸部冲击法，在胸骨下半部连续快速冲击，排出异物。5.答案：√解析：传染性疾病患者转运后必须进行终末消毒，避免交叉感染，消毒内容包括所有接触过的物体表面、空气、医疗废物等。6.答案：√解析：急性一氧化碳中毒时，高流量吸氧可促进碳氧血红蛋白解离，有条件的尽早开展高压氧治疗，减少迟发性脑病的发生风险。7.答案：×解析：调度员接到呼救电话后，在派出车辆的同时，应指导家属开展初步现场急救，如心肺复苏、止血、气道异物处置等，提高抢救成功率。8.答案：×解析：腹部外伤肠管脱出时，不可强行回纳腹腔，以免将污染物带入腹腔导致严重感染，应用干净生理盐水纱布覆盖，再用碗、盆等容器扣住保护后转运。9.答案：√解析：心搏骤停除颤电极片标准位置为：前位片放在胸骨右缘第2-3肋间（心底部），侧位片放在左腋中线第5肋间（心尖部），可最大化除颤电流经过心脏。10.答案：√解析：意识清醒的口服农药中毒患者，院前立即催吐可减少毒物吸收，昏迷、腐蚀性农药中毒患者禁止催吐，避免误吸或消化道穿孔。四、案例分析题1.参考答案：（1）初步诊断：急性冠状动脉综合征（急性ST段抬高型心肌梗死可能性大），心源性休克。（3分）（2）院前救治措施：①立即让患者绝对卧床休息，避免活动，减少心肌耗氧量；（1分）②