2026年护理三基试题及答案

2026年护理三基试题及答案第一部分：单项选择题（A1/A2型题）本部分包含60道题，每题1分。请从A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。1.下列哪项不属于护理程序中的步骤？A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价F.预后2.在无菌技术操作原则中，关键的一项是：A.操作环境要清洁B.无菌物品需放在无菌区C.无菌物品一旦取出，即使未使用也不可放回无菌容器D.操作者身体应与无菌区保持一定距离E.定期更换无菌物品3.患者，男，45岁，因高热入院。护理体检：T39.8℃，P110次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂。该患者目前处于发热过程的哪个阶段？A.体温上升期B.高热持续期C.体温下降期D.恢复期E.间歇期4.成人男性正常血红蛋白参考值为：A.100～120g/LB.110～130g/LC.120～160g/LD.170～200g/LE.90～110g/L5.关于压疮的预防措施，下列哪项是错误的？A.鼓励患者经常翻身B.保持床单干燥、平整、无渣屑C.骨隆突处垫软枕或气垫圈D.定时用50%乙醇按摩受压部位E.增加营养摄入6.采集血培养标本的最佳时间是：A.发热高峰期B.发热前C.抗生素应用前D.抗生素应用后E.任何时间均可7.下列哪种药物不属于青霉素类？A.阿莫西林B.氨苄西林C.苯唑西林D.头孢唑林E.青霉素G8.患者女，30岁，哮喘急性发作。患者呼吸困难，口唇发绀，三凹征阳性。此时应采取的体位是：A.平卧位B.侧卧位C.端坐位D.半坐卧位E.头高足低位9.输液过程中，患者出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿啰音。此时应立即采取的措施是：A.停止输液，通知医生B.给予氧气吸入，乙醇湿化C.四肢轮扎D.给予强心剂E.给予利尿剂10.留取24小时尿标本作糖定量检查时，应加入的防腐剂是：A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.麝香草酚E.稀盐酸11.临床上最常见的输液反应是：A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应12.关于吸氧法，下列哪项描述正确？A.氧气筒应放置在阴凉处，距火源至少1米B.使用氧气时，应先调节流量再插管C.停用氧气时，应先关流量表再拔管D.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应盛20%～30%乙醇E.氧气筒压力表指针降至0.5MPa时，仍可继续使用13.患者男，56岁，因脑出血入院。查体：神志不清，左侧偏瘫，大小便失禁。为防止压疮发生，护士应多久为患者翻身一次？A.每1小时B.每2小时C.每3小时D.每4小时E.每日14.下列哪种饮食适用于急性肾炎患者？A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.高蛋白饮食E.高热量饮食15.测量血压时，袖带过窄会导致测量值：A.偏高B.偏低C.无影响D.时高时低E.不确定16.电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.30秒17.关于鼻饲法的护理，下列哪项是错误的？A.鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度应控制在38～40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.间隔时间不少于2小时E.长期鼻饲者应每天进行口腔护理18.患者女，25岁，因甲状腺功能亢进症入院。患者双眼突出，情绪激动。护士在护理时应特别注意：A.休息与睡眠B.饮食护理C.眼部护理D.病情观察E.心理护理19.下列哪种药物中毒时，禁用碳酸氢钠溶液洗胃？A.敌敌畏B.1605C.敌百虫D.乐果E.105920.心肺复苏时，成人胸外按压的深度为：A.2～3cmB.3～4cmC.4～5cmD.5～6cmE.6～7cm21.关于医嘱的分类，下列哪项属于临时医嘱？A.地西泮5mgpososB.哌替啶50mgimq6hC.二级护理D.流质饮食E.维生素C0.2gpotid22.患者男，40岁，因上消化道出血入院。查体：BP80/50mmHg，P120次/分，面色苍白，四肢湿冷。此时护士应首先采取的措施是：A.建立静脉通道，补充血容量B.准备三腔二囊管C.给予止血药物D.严密观察生命体征E.安抚患者23.下列哪种体征是脑膜刺激征？A.巴宾斯基征B.奥本海姆征C.颈强直D.戈登征E.查多克征24.关于导尿管的护理，下列哪项是正确的？A.留置导尿管应每周更换一次B.引流袋应高于膀胱平面C.每日更换集尿袋D.拔管前应定时夹闭尿管训练膀胱功能E.导尿管应从尿道口轻轻插入，见尿后再插入2～3cm25.患者女，60岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年。现呼吸困难加重，发绀，血气分析结果：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。此时应给予的氧疗方式为：A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.普通吸氧26.下列哪种情况禁忌洗胃？A.幽门梗阻B.急性胃扩张C.强酸中毒D.有机磷农药中毒E.安眠药中毒27.临床上计算补液量时，生理需要量成人一般为：A.1000～1500mlB.1500～2000mlC.2000～2500mlD.2500～3000mlE.3000～3500ml28.护理记录单应采用什么方式书写？A.评估B.问题C.措施D.评价E.PIO格式29.关于无菌溶液的取用，下列哪项是错误的？A.核对标签（药名、浓度、有效期）B.检查溶液有无浑浊、变色C.手指不可触及瓶盖内面D.倒溶液时，标签朝向掌心E.不可用无菌敷料直接伸入瓶内蘸取30.患者男，20岁，在烈日下劳动后出现头痛、头晕、多汗、口渴、面色潮红、脉搏加快。此时患者最可能发生了：A.热衰竭B.热射病C.热痉挛D.日射病E.先兆中暑31.采集粪便标本作隐血试验时，应指导患者在检查前禁食：A.绿叶蔬菜B.动物血C.肉类D.含铁药物E.以上都是32.静脉输液时，静脉痉挛导致滴速不畅，处理措施是：A.更换针头B.局部热敷C.调整肢体位置D.抬高输液架E.检查管道是否扭曲33.关于濒死期患者的临床表现，下列哪项不符合？A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.神志不清D.肌张力增高E.体温下降34.临床上最常见的缺氧类型是：A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.混合性缺氧35.患者女，35岁，因车祸导致脾破裂入院。患者面色苍白，出冷汗，脉搏细速，血压下降。此休克属于：A.失血性休克B.创伤性休克C.感染性休克D.心源性休克E.过敏性休克36.关于T管引流的护理，下列哪项是错误的？A.妥善固定，防止滑脱B.保持通畅，定期挤压C.观察并记录引流液的颜色、性质和量D.引流袋应高于引流平面E.拔管前需夹管观察37.下列哪种药物需避光保存？A.肾上腺素B.维生素CC.盐酸氯丙嗪D.硝酸甘油E.硫酸镁38.患者男，50岁，因冠心病入院。护士在指导患者服用硝酸甘油时，应告知患者：A.饭后服用以减轻胃肠道反应B.舌下含服，不可吞服C.出现头痛时应立即停药D.可与酒精同服E.药物变潮后仍可使用39.关于破伤风抗毒素（TAT）脱敏注射法，下列哪项是正确的？A.分4次注射，剂量递增B.分2次注射，剂量递减C.分4次注射，剂量递减D.分2次注射，剂量递增E.分3次注射，剂量相等40.下列哪项不是判断心搏骤停的依据？A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔反射消失E.心电图呈直线41.新生儿出生后24小时内护理，下列哪项是错误的？A.保暖B.观察面色、呼吸C.哺乳D.预防接种E.测量体重42.关于基础代谢率（BMR）的计算公式，正确的是：A.BMR=(脉率+脉压)111B.BMR=(脉率+脉压)+111C.BMR=(脉率脉压)111D.BMR=(脉率脉压)+111E.BMR=(脉率×脉压)11143.患者女，28岁，产后3天，出现下腹痛，体温38.5℃，恶露有臭味。最可能的诊断是：A.产后宫缩痛B.产褥感染C.急性乳腺炎D.急性盆腔炎E.上呼吸道感染44.下列哪种体位适用于膀胱镜检查？A.截石位B.膝胸位C.俯卧位D.侧卧位E.半坐卧位45.关于胰岛素的保管，下列哪项是错误的？A.未开封的胰岛素需冷藏保存B.正在使用的胰岛素可在常温下保存C.避免剧烈震荡D.冷冻保存可延长有效期E.注射前需检查药液质量46.患者男，70岁，因前列腺增生行尿潴留导尿术。首次放尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml47.下列哪种情况需要做青霉素皮肤试验？A.首次用药者B.停药3天以上者C.更换批号者D.有青霉素过敏史者E.以上都是48.关于烧伤面积的计算，中国九分法中，成人双下肢（包括臀部）面积约占：A.9%B.18%C.27%D.36%E.46%49.患者女，45岁，因糖尿病入院。患者多饮、多食、多尿，体重减轻。实验室检查：血糖16.5mmol/L，尿糖(++++)。下列哪项护理措施不妥？A.按时进食B.控制总热量C.限制运动D.遵医嘱口服降糖药E.观察低血糖反应50.下列哪种饮食适用于伤寒患者？A.低盐饮食B.低渣饮食C.低蛋白饮食D.高脂肪饮食E.高纤维饮食51.关于雾化吸入疗法，下列哪项是错误的？A.湿化呼吸道B.解除支气管痉挛C.减轻呼吸道炎症D.雾化器水槽内加水应超过水位线E.指导患者深呼吸52.患者男，30岁，因阑尾炎术后疼痛。护士在评估疼痛时，应注意排除：A.伤口疼痛B.肠胀气C.尿潴留D.心绞痛E.输液反应53.关于临终关怀的理念，下列哪项是错误的？A.以治愈为主B.以对症护理为主C.提高生命质量D.维护患者尊严E.提供心理支持54.下列哪种沟通技巧属于非语言沟通？A.倾听B.提问C.面部表情D.阐释E.重复55.患者男，65岁，因脑梗死入院。患者右侧肢体偏瘫。护士在为其进行患侧肢体被动运动时，应注意：A.先大关节，后小关节B.先小关节，后大关节C.仅做大关节运动D.仅做小关节运动E.快速大幅度运动56.关于乙醇擦浴的注意事项，下列哪项是错误的？A.头部置冰袋，减轻头部充血B.足部置热水袋，减轻头部充血C.擦浴时以拍打方式进行D.禁擦前胸、腹部、后颈E.擦浴后30分钟测量体温57.下列哪种药物可用于治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常？A.苯妥英钠B.阿托品C.利多卡因D.异丙肾上腺素E.维拉帕米58.患者女，20岁，因缺铁性贫血入院。护士指导患者服用铁剂时，下列哪项是错误的？A.饭后服用B.同服维生素CC.禁饮浓茶D.可与牛奶同服E.观察黑便副作用59.关于手术区皮肤准备，下列哪项是错误的？A.剔除毛发B.清洁皮肤C.范围包括切口周围15～20cmD.脐部用汽油棉签清洁E.剃破皮肤时涂碘伏60.患者男，50岁，因肝硬化腹水入院。患者腹壁静脉曲张。护士在观察腹壁静脉血流方向时，若为门静脉高压，血流方向为：A.以脐为中心向四周辐射B.脐以上向上，脐以下向下C.脐以上向下，脐以下向上D.均向上E.均向下第二部分：多项选择题（X型题）本部分包含20道题，每题2分。每题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有二个或二个以上是正确答案，多选、少选、错选均不得分。61.护理评估的资料来源包括：A.患者B.患者家属C.其他医务人员D.病历记录E.医疗护理文献62.常用的无菌技术操作包括：A.无菌持物钳的使用B.无菌容器的使用C.无菌溶液的取用D.无菌包的打开E.无菌手套的佩戴63.输血前必须做的核对工作包括：A.患者姓名B.床号C.住院号D.血型E.交叉配血试验结果64.急性肺水肿患者的护理措施包括：A.停止输液B.端坐位，双腿下垂C.高流量吸氧，乙醇湿化D.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物E.四肢轮流结扎65.压疮的分期包括：A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.愈合期66.青霉素过敏性休克的临床表现包括：A.胸闷、气促B.面色苍白、冷汗C.血压下降D.意识丧失E.全身荨麻疹67.胃肠减压的护理要点包括：A.保持胃管通畅B.观察引流液的颜色、性质和量C.每日更换引流袋D.口腔护理每日2次E.拔管前先夹管观察68.下列哪些情况需行导尿术？A.尿潴留B.留取无菌尿标本C.危重患者尿量监测D.膀胱冲洗E.尿失禁69.采集动脉血气分析标本时的注意事项包括：A.必须使用抗凝注射器（如肝素）B.采血后立即隔绝空气C.采血部位常选股动脉或桡动脉D.采血后需轻轻混匀E.标本应立即送检70.COPD患者的氧疗护理正确的是：A.持续低流量吸氧B.氧浓度控制在25%～29%C.目标是使PaO2维持在60mmHg以上D.防止氧中毒E.监测氧疗效果71.手术前的常规准备包括：A.呼吸道准备B.胃肠道准备C.皮肤准备D.麻醉前准备E.心理护理72.下列哪些是临终患者的生理变化？A.肌张力丧失B.胃肠蠕动减弱C.循环功能减退D.呼吸功能减退E.感知觉改变73.护理工作中常用的沟通技巧包括：A.倾听B.沉默C.触摸D.提问E.阐释74.静脉输液常见并发症包括：A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.漏液或皮下血肿75.糖尿病患者酮症酸中毒的诱因包括：A.感染B.胰岛素治疗中断或剂量不足C.饮食不当D.创伤、手术E.精神紧张76.下列哪些属于医疗废物？A.换药敷料B.一次性注射器C.输液器D.患者的血液E.生活垃圾77.肝性脑病患者的饮食护理包括：A.暂停蛋白质摄入B.以碳水化合物为主C.补充维生素D.神志清醒后可逐渐增加蛋白质E.限制脂肪摄入78.骨折患者早期的功能锻炼包括：A.患肢肌肉的等长收缩B.未固定关节的活动C.髋关节活动D.膝关节活动E.踝关节活动79.婴儿喂养的注意事项包括：A.按需哺乳B.哺乳前清洁乳头C.哺乳后抱起婴儿拍背D.乳头皲裂时应暂停哺乳E.母乳喂养时应取坐位80.护理伦理原则包括：A.自主原则B.不伤害原则C.行善原则D.公正原则E.诚信原则第三部分：填空题本部分包含20道题，每题1分。请将正确答案填在横线上。81.护理程序是以促进和恢复________为目标的系统工作方法。82.正常成人静息状态下，呼吸频率为________次/分。83.测量脉搏时，成人脉率超过________次/分，称为心动过速。84.无菌物品在未被污染的情况下，有效期通常为________天。85.青霉素皮试液的标准剂量为每毫升含青霉素________U。86.大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门高度为________cm。87.乙醇擦浴时，乙醇浓度为________%。88.心肺复苏时，成人胸外按压与人工呼吸的比例为________。89.成人24小时尿量少于________ml称为少尿。90.临床上最常见的输血并发症是________。91.气管切开术后，内套管应每隔________小时清洗消毒一次。92.基础代谢率的正常值为±________%。93.预防接种时，皮内注射进针角度为________度。94.溶血反应时，患者最早出现的典型症状是________和腰背剧痛。95.抢救过敏性休克患者时，首选药物是________。96.留取中段尿标本时，女性患者应清洗________。97.膀胱冲洗时，常用的冲洗液是________溶液。98.颅脑损伤患者，若出现库欣反应，表现为血压________、脉搏减慢、呼吸深慢。99.铺备用床时，枕头应横立于床头，目的是________。100.护理记录单书写时，应在________小时内完成。第四部分：名词解释本部分包含10道题，每题3分。101.护理程序102.无菌技术103.压疮104.脑疝105.尿失禁106.休克107.消毒108.隔离109.医嘱110.临终关怀第五部分：简答题本部分包含10道题，每题5分。111.简述静脉输液的注意事项。112.如何判断青霉素皮试结果？113.简述吸痰的注意事项。114.简述患者发生输血反应时的护理措施。115.简述对高热患者的护理措施。116.简述意识障碍的分类。117.简述出院护理的内容。118.简述洗胃的适应证和禁忌证。119.简述心肺复苏的有效指征。120.简述护理人员应具备的素质要求。第六部分：综合应用题/病例分析题本部分包含4道题，每题10分。121.患者男，45岁，因在烈日下长时间工作，突然出现头痛、头晕、面色潮红、大汗淋漓、胸闷、脉速。随后体温升至40.5℃，无汗，意识模糊。请写出：(1)该患者最可能的医疗诊断。(2)针对该患者的急救护理措施。122.患者女，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作入院。患者呼吸困难，发绀，桶状胸，不能平卧。血气分析：PaO250mmHg，PaCO265mmHg，pH7.30。请写出：(1)该患者存在的护理诊断（至少3个）。(2)该患者应采取的氧疗方式及理由。123.患者男，30岁，因左下肢外伤后出现肿胀、疼痛2天入院。查体：T38.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。左下肢明显肿胀，皮肤发亮，皮温升高，有深压痛。请写出：(1)该患者最可能的并发症是什么？(2)应采取的护理措施有哪些？124.患者女，50岁，因“上消化道出血”入院。患者黑便2天，伴头晕、乏力。查体：T36.5℃，P110次/分，R18次/分，BP85/55mmHg，面色苍白，腹部平软，肝脾未触及。请写出：(1)该患者目前的首要护理诊断。(2)针对该患者的饮食护理要点及液体复苏护理要点。参考答案第一部分：单项选择题1.F2.C3.B4.C5.D6.C7.D8.C9.B10.B11.A12.D13.B14.A15.A16.C17.B18.C19.C20.D21.A22.A23.C24.D25.B26.C27.C28.E29.D30.E31.E32.B33.D34.A35.A36.D37.C38.B39.A40.D41.C42.A43.B44.A45.D46.C47.E48.E49.C50.B51.D52.D53.A54.C55.A56.C57.A58.D59.C60.B第二部分：多项选择题61.ABCDE62.ABCDE63.ABCDE64.ABCDE65.ABCD66.ABCDE67.ABCDE68.ABCDE69.ABCDE70.ABCDE71.ABCDE72.ABCDE73.ABCDE74.ABCDE75.ABCDE76.ABCD77.ABCDE78.AB79.ABCE80.ABCD第三部分：填空题81.患者健康82.16～2083.10084.785.200或50086.40～6087.25～3088.30:289.40090.非溶血性发热反应91.4～892.1093.594.胸闷、四肢麻木95.盐酸肾上腺素96.外阴97.0.9%氯化钠98.升高99.防止床头枕巾被污染100.24第四部分：名词解释101.护理程序：是指导护理人员以满足服务对象的身心需要，恢复或促进健康为目标，运用系统的方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种科学的临床工作方法和思维模式。包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。102.无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。103.压疮：是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而出现的组织破损和坏死。104.脑疝：是颅腔内某一分腔有占位性病变，导致脑室、脑池、脑干受压移位，部分脑组织被挤入脑裂或孔道中，引起严重的脑功能障碍和一系列临床症状。105.尿失禁：是指由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失自主排尿能力，使尿液不自主地流出。106.休克：是机体在强烈致病因子作用下，有效循环血量急剧减少，组织血液灌注不足，细胞代谢紊乱和重要器官功能受损的综合征。107.消毒：是指清除或杀灭物品上除芽孢以外的所有病原微生物，使其达到无害化的处理过程。108.隔离：是将传染病患者、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触，以达到防止病原体扩散和传播的目的。109.医嘱：是医生根据患者病情的需要，拟定的书面嘱咐，由护理人员执行。110.临终关怀：是一种特殊的卫生保健服务，是由社会各阶层（包括医生、护士、社会工作者、宗教人士、志愿人员等）组成的团队，为临终患者及其家属提供生理、心理和社会等方面的全面照护和关怀。第五部分：简答题111.简述静脉输液的注意事项。答：(1)严格执行无菌操作及查对制度。(2)根据病情、药物性质及治疗原则合理安排输液顺序，注意配伍禁忌。(3)保护静脉，合理选择血管，一般由远心端到近心端。(4)需长期输液者，应注意有计划地更换输液部位。(5)输液前应排尽输液管内的空气，输液过程中需及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针，严防空气栓塞。(6)输液过程中应加强巡视，密切观察患者全身及局部情况，听取患者主诉，发现异常及时处理。(7)注意观察滴速，根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。(8)若需连续输液24小时以上，应每日更换输液器。112.如何判断青霉素皮试结果？答：(1)阴性：皮丘局部无红肿、无硬结，无自觉症状。(2)阳性：皮丘局部隆起，出现红晕、硬结，直径大于1cm，或周围出现伪足、有痒感。严重时可出现过敏性休克症状。113.简述吸痰的注意事项。答：(1)吸痰前应检查负压装置性能是否良好，连接是否正确。(2)严格执行无菌操作，每次吸痰应更换吸痰管。(3)吸痰动作要轻柔，左右旋转，向上提拉，每次吸痰时间不超过15秒，以免损伤呼吸道黏膜。(4)吸痰前后应给予高流量氧气吸入，防止缺氧。(5)如痰液黏稠，可配合叩背、雾化吸入，稀释痰液后再吸。(6)贮液瓶内的液体应及时倾倒，不得超过2/3满。(7)插管时不可使用负压，只有在吸痰管到达一定深度向上提拉时才可使用负压。114.简述患者发生输血反应时的护理措施。答：(1)立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水，维持静脉通路。(2)立即报告医生，配合抢救。(3)保留余血和血袋，以备检查分析原因。(4)给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。(5)遵医嘱给予抗过敏、抗休克、碱化尿液等药物治疗。(6)若发生溶血反应，双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾血管痉挛。(7)密切观察生命体征、尿色、尿量变化，并做好记录。(8)安慰患者，消除紧张情绪。115.简述对高热患者的护理措施。答：(1)病情观察：监测体温变化，每4小时测体温一次，体温恢复正常3天后改为每日2次。观察脉搏、呼吸、血压及伴随症状。(2)降温措施：体温超过39℃时，给予物理降温；体温超过39.5℃时，给予物理降温或药物降温。降温后30分钟复测体温。(3)保暖：在体温上升期，患者伴寒战时，应注意保暖。(4)补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水，每日不少于3000ml。(5)口腔护理：每日进行口腔护理，保持口腔清洁。(6)皮肤护理：及时更换汗湿的衣物和床单，保持皮肤清洁干燥，防止压疮。(7)安全护理：高热患者有时会出现谵妄、惊厥，应加床档，防止坠床，必要时使用保护具。(8)心理护理：给予心理支持和安慰。116.（1）嗜睡：最轻的意识障碍，患者处于病理的睡眠状态，强刺激可唤醒，醒后能正确回答问题，刺激停止后又入睡。（2）意识模糊：程度较嗜睡深，患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。（3）昏睡：患者处于熟睡状态，不易唤醒，强刺激可唤醒，醒后答非所问，且很快入睡。（4）昏迷：最严重的意识障碍，表现为意识完全丧失，对强刺激无反应。可分为浅昏迷和深昏迷。117.简述出院护理的内容。答：(1)通知患者和家属：医生开出出院医嘱后，护士应将出院日期通知患者及家属，使其做好出院准备。(2)办理出院手续：协助患者或家属到出院处办理出院手续，结算费用。(3)健康教育：针对患者的病情进行康复指导、饮食指导、用药指导、功能锻炼指导及复诊指导。(4)整理病历：停止一切医嘱，注销各种卡片，整理病历，归档。(5)床单位处理：撤去病床上的污被服，送洗衣房清洗；对床单元、床旁桌椅及病室进行终末消毒；铺好备用床，准备迎接新患者。118.简述洗胃的适应证和禁忌证。答：适应证：(1)非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、镇静剂、酒精、生物碱等。(2)清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收。(3)幽门梗阻或胃扩张患者，洗胃可减轻症状。禁忌证：(1)强腐蚀性毒物中毒（如强酸、强碱），禁忌洗胃，以免引起穿孔。(2)食管静脉曲张、上消化道出血、胃癌等患者禁忌洗胃。(3)严重的心脏病、主动脉瘤患者慎用洗胃。(4)昏迷患者洗胃应谨慎，防止误吸。119.简述心肺复苏的有效指征。答：(1)颈动脉搏动恢复，可触及大动脉搏动。(2)面色、口唇、甲床及皮肤颜色由发�紫转为红润。(3)出现自主呼吸。(4)瞳孔由大变小，对光反射恢复。(5)心电图波形出现。(6)意识逐渐恢复。120.简述护理人员应具备的素质要求。答：(1)思想道德素质：具有高尚的职业道德、高度的责任心、慎独精神和奉献精神。(2)专业素质：具备扎实