2026年养老护理练习题及答案

2026年养老护理练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于老年人皮肤生理特点的描述，错误的是A.表皮细胞更新速度减慢B.皮脂腺分泌减少易导致皮肤干燥C.皮下脂肪增厚可增强保温能力D.触觉和痛觉敏感度降低答案：C2.预防压疮的关键措施中，错误的是A.每2小时为卧床老人翻身1次B.保持床单清洁干燥无褶皱C.骨隆突处使用气圈悬空压迫D.每日检查皮肤完整性答案：C3.为吞咽障碍老人喂食时，正确的操作是A.喂食前让老人取平卧位B.食物选择稀粥、米糊等流质C.每次喂食量以汤匙的1/2为宜D.喂食后立即为老人拍背答案：C4.老年糖尿病患者空腹血糖控制目标通常为A.3.9-6.1mmol/LB.5.0-7.2mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.0-10.0mmol/L答案：B5.阿尔茨海默病患者出现昼夜颠倒时，护理措施不包括A.白天增加光照和活动量B.夜间减少不必要的干扰C.睡前1小时饮用咖啡提神D.建立规律的作息时间表答案：C6.为失能老人进行口腔护理时，棉球湿度应控制在A.完全浸湿后挤至不滴水B.仅湿润表面无水滴C.保持干燥避免误吸D.浸泡后直接使用答案：A7.老年人跌倒后，正确的处理流程是A.立即扶起→检查伤情→报告医生B.观察意识→检查受伤部位→评估生命体征→报告C.直接搬运至床上→测量血压→记录D.拍打双肩呼叫→拨打120→等待救援答案：B8.关于老年肺炎患者的护理，错误的是A.鼓励每日饮水1500-2000mlB.保持病房湿度40%-50%C.体位引流应在餐后30分钟进行D.咳嗽时协助按压胸腹部减轻疼痛答案：C9.为尿失禁老人更换纸尿裤时，操作顺序正确的是A.脱污染纸尿裤→清洁会阴部→垫清洁纸尿裤→整理衣物B.清洁会阴部→脱污染纸尿裤→垫清洁纸尿裤→整理C.垫清洁纸尿裤→脱污染纸尿裤→清洁会阴部→整理D.脱污染纸尿裤→垫清洁纸尿裤→清洁会阴部→整理答案：A10.老年骨质疏松患者的饮食指导，重点应增加A.维生素A和蛋白质B.钙和维生素DC.铁和膳食纤维D.碳水化合物和脂肪答案：B11.为认知症老人进行穿脱衣训练时，错误的做法是A.选择穿脱方便的开衫B.先穿健侧后穿患侧C.鼓励老人自主完成D.用具体指令代替复杂语言答案：B12.临终老人出现“否认期”心理反应时，护理重点是A.强迫接受现实B.陪伴倾听需求C.讲解治疗方案D.转移注意力答案：B13.老年高血压患者测量血压时，错误的操作是A.测量前静坐10分钟B.袖带下缘距肘窝2-3cmC.充气至200mmHg后缓慢放气D.取坐位时肱动脉与心脏平齐答案：C14.为留置导尿老人进行会阴护理时，消毒顺序应为A.尿道口→小阴唇→大阴唇→肛门B.肛门→大阴唇→小阴唇→尿道口C.大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门D.小阴唇→尿道口→大阴唇→肛门答案：A15.老年抑郁症患者最需要警惕的危险行为是A.拒绝进食B.睡眠障碍C.自伤自杀D.社交回避答案：C二、简答题（每题6分，共30分）1.简述压疮Ⅱ期（炎性浸润期）的表现及护理措施。表现：受压部位皮肤紫红，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，水疱易破溃，破溃后可见潮湿红润的创面。护理措施：①避免局部继续受压，使用气垫床或减压垫；②保护水疱：未破的小水疱用无菌纱布覆盖，大水疱用无菌注射器抽出疱内液体（保留疱皮），再用无菌敷料包扎；③保持创面清洁干燥，避免摩擦；④加强营养支持，增加蛋白质和维生素摄入。2.列举阿尔茨海默病患者沟通的5项技巧。①使用简单短句，每次只说1个指令；②说话时保持眼神接触，语速缓慢清晰；③用具体物品代替抽象词汇（如说“喝水”而不说“补充水分”）；④耐心等待回应，不催促打断；⑤多使用肯定鼓励的语言（如“您做得很好”）；⑥配合手势、表情等非语言沟通；⑦顺着患者认知（不强行纠正错误记忆）。3.老年糖尿病患者饮食指导的核心要点有哪些？①控制总热量：根据体重、活动量计算每日所需热量；②合理分配碳水化合物（占50%-60%）、蛋白质（15%-20%）、脂肪（20%-30%）；③选择低GI食物（如燕麦、全麦面包），避免精制糖；④定时定量进餐，可少量多餐（3主餐+2-3次加餐）；⑤限制盐（每日＜6g）、油（每日25-30g）摄入；⑥保证膳食纤维（每日25-30g），多吃蔬菜；⑦避免空腹饮酒，饮酒需计算热量；⑧监测餐后2小时血糖调整饮食。4.简述老人发生噎食时的急救步骤（清醒站立位）。①判断：询问“能说话吗？”，不能说话或咳嗽微弱提示完全梗阻；②立即实施海姆立克法：施救者站于患者背后，双脚前后分开，双臂环抱患者腰部；一手握拳，拳眼对准脐上两横指处；另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次；③重复直至异物排出；④若患者失去意识，立即转为心肺复苏并拨打急救电话；⑤排出异物后检查呼吸，必要时进行人工呼吸；⑥观察生命体征，送医进一步检查。5.失能老人晨间护理的主要内容包括哪些？①协助排便：使用便盆或移动便器，观察排泄物性状；②口腔护理：清洁牙齿、牙龈、舌面，口唇干燥者涂润唇膏；③洗脸洗手：用温水清洁面部、颈部、双手，注意耳后、指缝等部位；④梳头：梳理头发，有打结时用润发乳辅助；⑤更换衣物：检查皮肤有无异常，选择宽松舒适的衣服；⑥整理床单位：更换污染床单，保持平整无碎屑；⑦观察老人精神状态、面色、呼吸等生命体征；⑧开窗通风30分钟，保持室内空气清新；⑨根据需要进行皮肤按摩或翻身，预防压疮。三、案例分析题（每题20分，共40分）案例1：张奶奶，78岁，诊断为脑梗死后遗症期，右侧肢体偏瘫，长期卧床，近日发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之较硬，有大小约3cm×4cm的水疱，部分水疱已破溃，创面有渗液。问题：（1）判断张奶奶压疮的分期；（2）提出针对性护理措施。答案：（1）压疮分期：Ⅲ期（浅度溃疡期）。依据：皮肤全层缺损，可见皮下脂肪，但未暴露肌肉、骨骼或肌腱，存在渗液。（2）护理措施：①体位管理：使用气垫床，每2小时翻身1次，避免骶尾部继续受压，侧卧位时背部垫软枕，保持30°倾斜；②创面处理：用0.9%生理盐水清洗创面，清除坏死组织（如有），使用藻酸盐敷料或泡沫敷料覆盖，吸收渗液并保持湿润环境；③皮肤保护：破溃周围皮肤用3M透明贴或赛肤润涂抹，防止浸渍；④营养支持：增加蛋白质（每日1.2-1.5g/kg）、维生素C（100-200mg/日）和锌（15-20mg/日）摄入，必要时遵医嘱补充蛋白粉；⑤观察记录：每日测量创面大小、深度、渗液量及气味，记录愈合情况；⑥健康教育：向家属讲解压疮预防知识，示范翻身和皮肤检查方法。案例2：李爷爷，82岁，阿尔茨海默病中晚期，近日出现频繁游走、夜间喊叫、拒绝进食，家属反映“老人总说家里有陌生人，要赶人走”。问题：（1）分析李爷爷出现上述行为的可能原因；（2）设计针对性护理方案。答案：（1）可能原因：①认知功能障碍：视空间能力下降导致误认环境，虚构“陌生人”；②昼夜节律紊乱：褪黑素分泌减少，白天睡眠过多夜间兴奋；③未满足的需求：饥饿、口渴、尿胀等生理需求未被正确表达；④环境刺激：光线过暗、噪音、陌生物品引发不安；⑤药物副作用：某些抗精神病药可能加重激越行为。（2）护理方案：①环境调整：保持房间光线柔和（夜间留小夜灯），减少镜子、挂画等可能引起误认的物品，摆放李爷爷熟悉的物品（如老照片、常用茶杯）；②行为干预：白天安排固定活动（如上午9点散步15分钟、下午2点做手工），消耗体力；夜间睡前30分钟进行放松训练（听轻音乐、温水泡脚）；③进食护理：选择李爷爷熟悉的食物（如年轻时爱吃的粥、软面条），用他习惯的餐具，分多次小量喂食，喂食时说“这是您最爱的南瓜粥，尝尝看”；④沟通技巧：当李爷爷说“有陌生人”时，不反驳说“没有”，而是回应“是不是觉得有点吵？我们关上门就安静了”，转移注意力到其他事物（如“您看窗外的花多好看”）；⑤观察记录：记录游走、喊叫的时间、频率及伴随表现（如是否摸肚子、扯裤子），判断是否与饥饿或便意相关；⑥多学科协作：联系医生评估是否需要调整药物（避免使用抗胆碱能药物），请家属参与模拟熟悉场景（播放家乡方言广播）。案例3：王爷爷，65岁，前列腺增生术后第3天，留置导尿管，主诉下腹部胀痛，观察到尿液呈淡红色，尿量2小时约50ml。问题：（1）分析可能出现的护理问题；（2）提出处理措施。答案：（1）可能的护理问题：①膀胱痉挛：术后刺激引起平滑肌收缩导致下腹胀痛；②导尿管堵塞：血块或分泌物阻塞，导致尿量减少；③血尿：手术创面少量渗血；④潜在感染：留置导尿增加尿路感染风险。（2）处理措施：①检查导尿管：观察尿管是否打折、受压，用20ml空针抽取0.9%生理盐水缓慢冲洗（压力不可过大），若阻力大提示堵塞，报告医生处理；②体位调整：协助取半卧位，减轻