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文档简介
2026年中医康复理疗师资格证考试历真题及答案一、单项选择题(共40题,每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。)1.中医康复学以“五脏为中心”,通过调理脏腑功能来促进康复,其中“肾”在康复过程中的主要作用是()。A.主运化,为气血生化之源B.主疏泄,调畅气机C.主藏精,为先天之本D.主统血,固摄血液2.在经络系统中,具有“调节十二经气血”作用,且主要治疗经脉循行部位病症及相应脏腑病症的是()。A.经别B.经筋C.络脉D.别络3.推拿手法中,要求“深透、持久、有力、均匀、柔和”,其中哪一项是手法的灵魂?()A.有力B.柔和C.深透D.均匀4.患者因中风后遗症导致左侧肢体偏瘫,肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性。根据Brunnstrom分期,该患者处于()。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期5.下列穴位中,治疗落枕、急性腰扭伤等急性痛症,常采用交叉取穴的是()。A.后溪B.悬钟C.养老D.外关6.关于拔罐疗法的注意事项,下列说法错误的是()。A.留罐时间一般为5-15分钟B.起罐时手法要轻缓,不可硬拉C.皮肤有溃疡、过敏处不宜拔罐D.拔罐后若出现水泡,均为操作失误,必须立即挑破7.患者表现为肩关节活动受限,以外展、外旋为主,三角肌止点处压痛明显,最可能的诊断是()。A.肩周炎(冻结肩)B.肩袖损伤C.网球肘D.颈椎病神经根型8.艾灸疗法中,将艾炷直接放置在穴位皮肤上施灸,不隔任何物品的方法称为()。A.隔姜灸B.隔蒜灸C.直接灸D.温和灸9.中医康复评定中,通过观察患者面色、形态、舌象、脉象等来判断病情的方法属于()。A.肌力评定B.关节活动度评定C.四诊合参评定D.平衡功能评定10.治疗小儿疳积,首选的推拿穴位是()。A.三阴交B.足三里C.捏脊D.丰隆11.下列哪项不是中风后吞咽障碍的中医康复护理措施?()A.进食前清洁口腔B.选择不易松散、有一定粘度的食物C.进食体位取坐位或半卧位D.鼓励患者快速吞咽以锻炼速度12.“治痿独取阳明”的理论依据是()。A.阳明经多气多血,主润宗筋B.阳明经为水谷之海C.阳明经联络脏腑D.阳明经行于身前13.下列关于刮痧疗法的叙述,正确的是()。A.刮痧时用力越重,效果越好B.出痧越多,代表病情越重C.刮拭方向应顺着经络循行方向,一般由上向下,由内向外D.治疗后应立即洗澡,以保持清洁14.患者,男,45岁,腰部扭伤,疼痛剧烈,不能转侧,刺痛拒按,舌质紫暗,脉弦涩。其证型为()。A.气滞血瘀型B.风寒湿痹型C.肾虚型D.湿热型15.针灸治疗面瘫(周围性面神经麻痹)时,主要的取穴原则是()。A.局部取穴为主,配合远端取穴B.只取远端穴位C.只取健侧穴位D.只取患侧穴位16.下列哪项指标常用于评定脑卒中患者的日常生活活动能力(ADL)?()A.Brunnstrom量表B.Fugl-Meyer量表C.Barthel指数D.Ashworth量表17.中医认为“痹证”的主要病因病机是()。A.风寒湿热邪气杂至,闭阻经络B.气血亏虚,筋脉失养C.跌打损伤,瘀血阻滞D.肝肾不足,骨髓空虚18.在康复训练中,防止患者发生废用综合征的最主要措施是()。A.长期卧床休息B.尽早进行被动和主动运动C.大量使用止痛药物D.限制饮水量19.穴位贴敷疗法中,治疗哮喘常用的“三伏贴”主要依据的是()。A.寒者热之B.热者寒之C.阳病治阴D.急则治其标20.下列关于偏瘫步态的描述,错误的是()。A.摆动相患肢提髋明显B.足尖着地C.跨栏步态D.步态对称,划圈动作不明显21.手三里穴位于()。A.在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸B.在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下3寸C.在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下1寸D.在前臂背面尺侧,当尺骨鹰嘴与阳池连线上22.患者久病卧床,出现面色萎黄,神疲乏力,少气懒言,心悸失眠,舌淡苔白,脉细弱。此为()。A.气虚证B.血虚证C.气血两虚证D.阳虚证23.下列哪项不属于康复治疗的手段?()A.物理疗法B.作业疗法C.心理疗法D.手术切除24.针对膝关节骨性关节炎患者,下列哪项推拿手法不适用?()A.法在膝关节周围操作B.按揉梁丘、血海、足三里C.被动大幅度过伸膝关节D.摩擦膝关节生热25.中医康复强调“未病先防,既病防变”,在脑卒中恢复期,预防肩关节半脱位的关键措施是()。A.强行牵拉患肢B.保持肩胛骨前伸位C.避免在肩关节外展位时牵拉上肢D.尽早进行负重训练26.下列哪组穴位属于合穴?()A.曲池、足三里、阴陵泉B.后溪、申脉、列缺C.期门、章门、中脘D.膻中、巨阙、气海27.患者,女,50岁,右肩部疼痛逐渐加重,肩关节活动受限,不能梳头、穿衣,肩部肌肉萎缩。首选的诊断是()。A.颈椎病B.肩关节结核C.肩周炎D.风湿性关节炎28.电针治疗中,波型选择为疏波(2-5Hz),其主要作用是()。A.镇痛,镇静B.促进血液循环,兴奋肌肉C.消除水肿D.软化瘢痕29.中医康复护理中,关于情志护理,下列说法不正确的是()。A.怒伤肝,应引导患者平息怒气B.喜伤心,应防止患者过度兴奋C.思伤脾,应鼓励患者多思考复杂问题以锻炼脑力D.忧悲伤肺,应通过听音乐等方式开导30.下列关于肌力评定的分级,0级是指()。A.肌肉可见收缩,但无关节活动B.肌肉无收缩C.抗重力做全范围运动D.抗阻做全范围运动31.治疗腰痛,循经远端取穴应首选()。A.委中B.肾俞C.腰阳关D.大肠俞32.对于痉挛性瘫痪患者,降低肌张力的推拿手法应选用()。A.快速拍打、叩击B.强力按压C.轻柔的揉法、摩法、缓慢牵伸D.摇法、抖法(大幅度)33.中医“八段锦”中,“调理脾胃须单举”这一动作的主要功效是()。A.增强心肺功能B.调理脾胃气机,促进消化吸收C.疏通肝胆经气D.强腰固肾34.下列哪种情况禁用针刺治疗?()A.妊娠3个月妇女的腹部、腰骶部穴位B.小儿囟门未合C.严重出血性疾病D.以上都是35.患者头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸软,五心烦热,盗汗遗精,舌红少津,脉细数。证属()。A.肾阴虚B.肾阳虚C.肝阳上亢D.气血两虚36.康复医学中,ADL评分60分以上提示患者()。A.基本独立B.需要大量帮助C.完全依赖D.需要部分帮助37.下列哪项不是“五禽戏”的内容?()A.虎戏B.鹿戏C.猴戏D.龟戏38.针刺入皮肤后,患者感到酸、麻、胀、重的感觉,称为()。A.得气B.行气C.催气D.守气39.治疗原发性痛经,首选的穴位是()。A.三阴交、次髎B.关元、气海C.合谷、太冲D.足三里、脾俞40.关于康复评定的时间安排,错误的是()。A.入院初期进行全面评定B.治疗中期进行阶段性评定C.出院前进行末期评定D.只需在入院时评定一次即可二、多项选择题(共20题,每题2分。每题的备选答案中有两个或两个以上正确答案,少选或多选均不得分。)41.中医康复的基本原则包括()。A.整体康复B.辨证康复C.功能康复D.杂合以治E.预防为主42.下列属于中医传统康复疗法的是()。A.针灸B.推拿C.拔罐D.导引E.气功43.中风后肩手综合征的临床表现包括()。A.患手突然水肿B.疼痛C.皮温升高D.肩关节活动受限E.手部肌肉萎缩44.下列哪些穴位属于下合穴?()A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.阳陵泉E.委阳45.推拿手法中“摩法”的操作特点是()。A.仅在体表旋转摩擦B.不带动皮下组织C.力量较轻D.可顺时针或逆时针操作E.频率较快,每分钟约120次46.关于艾灸的作用,下列描述正确的有()。A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健E.引热外行47.针对高血压患者的中医康复指导,正确的有()。A.保持情绪舒畅,避免暴怒B.饮食清淡,低盐低脂C.可练习太极拳、八段锦D.头痛剧烈时可重按风池穴E.绝对禁止任何运动48.面瘫急性期的针灸治疗原则是()。A.轻刺激B.少针E.浅刺C.不用电针D.强刺激以通经络49.下列哪些疾病适合用牵引疗法?()A.脊柱侧弯B.腰椎间盘突出症C.颈椎病(脊髓型除外)D.急性腰椎滑脱E.严重的骨质疏松50.中医康复饮食护理中,食物的“四气”是指()。A.寒B.热C.温D.凉E.平51.针对小儿脑性瘫痪的康复治疗,综合措施包括()。A.物理疗法(PT)B.作业疗法(OT)C.语言疗法(ST)D.推拿按摩E.针灸52.下列属于经络生理功能的有()。A.联络脏腑,沟通肢窍B.运行气血,濡养全身C.抗御病邪,保卫机体D.调节平衡,感应传导E.强筋壮骨53.痹证根据病因不同,可分为()。A.行痹(风痹)B.痛痹(寒痹)C.着痹(湿痹)D.热痹E.虚痹54.针刺异常情况包括()。A.晕针B.滞针C.弯针D.断针E.血肿55.关于肩周炎的分期,正确的有()。A.凝冻期(疼痛期)B.冻结期(僵硬期)C.解冻期(恢复期)D.急性期E.慢性期56.中医康复护理中,常用的辨证施护方法包括()。A.情志护理B.饮食护理C.用药护理D.生活起居护理E.康复功能锻炼指导57.下列穴位中,治疗不寐(失眠)常用的有()。A.神门B.三阴交C.安眠D.百会E.太冲58.针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的中医康复,有效的方法有()。A.缩唇呼吸训练B.腹式呼吸训练C.太极拳D.穴位贴敷(冬病夏治)E.长期卧床静养59.下列关于“五迟五软”的描述,正确的是()。A.立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟B.头项软、口软、手软、足软、肌肉软C.多由先天胎禀不足或后天调养失宜所致D.属于小儿发育障碍的病证E.仅需药物治疗,无需康复训练60.康复治疗中,关节活动度(ROM)评定的目的是()。A.发现关节活动障碍的程度B.判断导致障碍的原因C.为制定治疗方案提供依据D.评价治疗效果E.决定是否需要手术三、判断题(共20题,每题0.5分。正确的打“√”,错误的打“×”。)61.中医康复学不仅注重身体功能的恢复,更强调心理和社会适应能力的全面康复。()62.推拿手法中,按法是指用指腹或掌根着力于施术部位,垂直向下按压,不做任何移动。()63.所有的腰椎间盘突出症患者都适合进行大重量的牵引治疗。()64.艾灸太冲穴可以治疗肝阳上亢引起的头痛眩晕。()65.拔罐留下的罐印颜色越深,说明体内的湿热越重。()66.中风患者只要生命体征平稳,就应立即开始早期的床边康复训练。()67.针刺治疗时,孕妇的腹部、腰骶部穴位以及三阴交、合谷等穴位均应禁刺。()68.阳虚证的患者在进行康复训练时,应选择动作幅度大、速度快的项目。()69.刮痧疗法具有活血化瘀、祛邪排毒、清热解表的作用。()70.康复医学中的“功能”是指生物学层面的生理功能,不包括心理和社会功能。()71.穴位注射是将药水注入穴位内,通过针刺和药物的双重作用治疗疾病。()72.肩关节周围炎的主要病理改变是肱二头肌长头腱鞘炎。()73.对于偏瘫患者,应尽早开始使用手杖,以防止形成错误的行走模式。()74.中医认为“脾主肌肉”,因此肌肉萎缩的康复治疗应重点调理脾胃。()75.电针治疗时,两个电极不能跨越心脏,以免电流回路经过心脏发生意外。()76.小儿推拿中,推三关(前臂桡侧,阳池至曲池)主治一切实热证。()77.康复治疗是一个长期的过程,需要患者主动参与,而不仅仅是被动接受治疗。()78.失语症的患者只能通过语言治疗师进行训练,与家属的交流无关。()79.针刺背俞穴时,应注意针刺的角度和深度,防止刺伤内脏。()80.“冬病夏治”是指对于一些在冬季容易发生或加重的疾病,在夏季给予针对性的治疗。()四、填空题(共15空,每空1分。)81.中医康复学是在中医理论指导下,研究伤残病后身心功能障碍的康复预防、康复诊断和__________的一门学科。82.推拿手法中的“一指禅推法”操作时,要求沉肩、垂肘、悬腕、__________。83.足三阴经在内踝上8寸以下的排列是:在前为__________,在中为__________,在后为__________。84.脑卒中后偏瘫患者的运动模式恢复过程,通常遵循Brunnstrom六阶段理论,其中第__________阶段出现痉挛加重。85.针灸治疗头痛时,阳明头痛首选的配穴是__________、__________。86.拔罐时,若留罐时间过长导致皮肤起水泡,直径小于1cm者,可任其__________;直径较大者,需消毒后__________。87.中医饮食康复中,具有温里散寒作用的“五味”是指__________味。88.平衡功能评定主要包括静态平衡、__________和__________三个方面。89.治疗小儿泄泻的基本原则是__________。90.临床上常用的评定肌张力的方法是改良__________量表。五、简答题(共5题,每题5分。)91.简述中医康复与内科治疗的主要区别。92.简述推拿手法“滚法”的操作要领及临床应用。93.简述中风恢复期(恢复期)针灸治疗的取穴原则。94.简述肩周炎(冻结肩)的康复分期及各期的主要康复目标。95.简述“治未病”思想在中医康复中的体现。六、综合应用题(共3题,每题10分。)96.患者张某,男,65岁。有高血压病史10年。昨日晨起时发现右侧肢体无力,言语不清。查体:神志清楚,右侧鼻唇沟变浅,右侧上下肢肌力2级,肌张力低,巴彬斯基征(+)。头颅CT示:左侧基底节区脑梗死(缺血性卒中)。(1)请给出该患者的中医诊断及证型(假设舌淡苔白,脉弦细)。(2)列出该患者急性期(生命体征平稳后)的针灸治疗方案(主穴、配穴及操作)。(3)简述该患者早期康复护理的注意事项。97.患者李某,女,48岁。长期从事会计工作,近期出现颈项部疼痛,僵硬,活动受限,并向左肩部及左上臂放射,伴有手指麻木。查体:颈部肌肉紧张,C5-C6棘突及左侧压痛(+),臂丛牵拉试验(+),压头试验(+)。舌质暗,苔薄白,脉弦紧。(1)请写出最可能的西医诊断及中医辨证。(2)请设计一套针对该患者的推拿治疗方案(包括主要手法、操作部位及操作步骤)。(3)请给出2条针对该患者的日常康复指导建议。98.患者王某,男,28岁。打篮球时不慎扭伤右踝关节,当即出现右踝外侧剧烈疼痛,迅速肿胀,不能行走。查体:右外踝前下方明显压痛,皮下瘀斑。X线片未见骨折。(1)请给出该患者的中医诊断及证型。(2)请列出急性期(24-48小时内)的中医处理措施。(3)待肿胀疼痛缓解后,如何进行康复功能锻炼?参考答案及解析一、单项选择题1.C【解析】肾藏精,主生长发育生殖,为先天之本,在人体生长、发育、衰老及生殖功能方面起重要作用,也是康复中强身健体的根本。2.A【解析】经别是十二经脉别行深入体腔的支脉,加强了十二经脉中相为表里的两经在体内的联系,并能调节气血。3.C【解析】深透是手法的最终目的,指手法作用深入到深层组织,甚至达到骨骼或脏腑。4.C【解析】BrunnstromⅢ期特点:痉挛明显,可随意引起共同运动或其成分。5.A【解析】后溪通督脉,且为手太阳小肠经输穴,常用于治疗急性腰扭伤、落枕等,常配合对侧穴位(如运动针法)。6.D【解析】拔罐后出现水泡,若小可自行吸收,若大需消毒处理,并非都是失误,有时是治疗需要(如刺络拔罐)。7.B【解析】肩袖损伤多见于中青年,常有外伤史,压痛多在肱骨大结节处(冈上肌止点),主动外展受限。肩周炎多见于老年人,广泛压痛,各方向活动均受限。8.C【解析】直接灸是将艾炷直接放在穴位皮肤上施灸,分为瘢痕灸和无瘢痕灸。9.C【解析】四诊合参是中医诊断的核心,也是中医康复评定的特色。10.C【解析】捏脊疗法具有调和阴阳、健脾和胃、疏通经络、行气活血的作用,是治疗小儿疳积的特效疗法。11.D【解析】吞咽障碍患者进食时应慢吞细嚼,快速吞咽易导致误吸。12.A【解析】《素问·痿论》提出“治痿独取阳明”,因阳明为五脏六腑之海,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关。13.C【解析】刮痧应顺经络方向,由上向下,由内向外,用力适中,不可强求出痧,且治疗后不宜立即洗澡。14.A【解析】刺痛拒按,舌质紫暗,脉弦涩,均为气滞血瘀之象。15.A【解析】面瘫以局部取穴为主,疏通经络,配合远端穴位(如合谷、太冲)疏调经气。16.C【解析】Barthel指数是评定日常生活活动能力(ADL)最常用的量表。17.A【解析】痹证是因风寒湿热等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的疾病。18.B【解析】尽早进行被动和主动运动是预防废用综合征(如肌肉萎缩、关节挛缩)的关键。19.A【解析】哮喘多为寒痰伏肺,三伏天阳气最盛,利用“天人相应”原理,以辛温药物贴敷,温肺散寒,即“寒者热之”。20.D【解析】偏瘫步态典型的划圈步态,步态极不对称。21.B【解析】手三里在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸。22.C【解析】面色萎黄,神疲乏力为气虚;心悸失眠,脉细为血虚,故为气血两虚。23.D【解析】手术切除属于临床医学治疗手段,而非康复治疗(康复主要指非侵入性的功能恢复训练)。24.C【解析】膝关节骨性关节炎患者关节软骨退变,不可强行大幅度过伸,以免加重损伤。25.C【解析】肩关节半脱位多因冈上肌张力下降,在肩胛骨活动时肱骨头下移。避免在肩关节外展位且无肱骨头支撑时牵拉上肢是关键。26.A【解析】曲池(大肠经合)、足三里(胃经合)、阴陵泉(脾经合)。27.C【解析】50岁左右女性,肩痛伴活动受限,梳头穿衣困难,符合肩周炎表现。28.A【解析】疏波频率低,刺激作用深,常用于治疗痿证、瘫痪,也有镇痛镇静作用;密波频率高,常用于止痛、缓解痉挛。29.C【解析】思伤脾,应鼓励患者转移注意力,避免过度思虑,而非鼓励多思考。30.B【解析】Lovett肌力分级,0级:无可测知的肌肉收缩。31.A【解析】委中为足太阳膀胱经合穴,腰背委中求,是治疗腰痛的经验效穴。32.C【解析】降低肌张力应使用抑制性手法,如轻柔的揉法、缓慢的牵伸,避免使用兴奋性手法如快速拍打。33.B【解析】“调理脾胃须单举”通过一手上举,一手下按,对拉拔长,调理脾胃气机。34.D【解析】妊娠妇女腹部腰骶部、小儿囟门、严重出血性疾病均为针刺禁忌。35.A【解析】五心烦热,盗汗,舌红少津,脉细数,均为阴虚内热之象,病位在肾。36.A【解析】Barthel指数评分>60分,提示生活基本自理。37.D【解析】五禽戏为虎、鹿、熊、猿、鸟,无龟戏。38.A【解析】得气指针刺穴位后产生的经气感应。39.A【解析】三阴交调补三阴经气血,次髎为治疗痛经的经验效穴。40.D【解析】康复评定应贯穿康复全过程,包括初期、中期、末期评定。二、多项选择题41.ABCDE【解析】均为中医康复的基本原则。42.ABCDE【解析】均为中医传统康复特色疗法。43.ABCDE【解析】肩手综合征(RSD)表现为患手突发水肿、疼痛、皮温改变、活动受限及后期萎缩。44.ABC【解析】足三里(胃)、上巨虚(大肠)、下巨虚(小肠)均为下合穴。阳陵泉为胆经合穴及筋会,委阳为三焦经下合穴。45.ABCDE【解析】摩法为环形摩擦,轻柔缓和,不带动皮下组织。46.ABCD【解析】艾灸具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等作用。47.ABCD【解析】高血压患者应适度运动,情绪稳定,饮食清淡,风池穴可降压,但不可重按。48.ABCE【解析】面瘫急性期(1周内)炎症水肿重,应轻刺激、少针、浅刺,不宜强刺激或电针。49.BC【解析】牵引常用于颈椎病(非脊髓型)和腰椎间盘突出症。脊柱侧弯需支具或手术,急性滑脱和严重骨质疏松禁用牵引。50.ABCDE【解析】四气指寒、热、温、凉、平。51.ABCDE【解析】脑瘫康复需要PT、OT、ST、推拿、针灸等综合手段。52.ABCD【解析】经络具有联络沟通、运行气血、抗御病邪、调节平衡等功能。53.ABCD【解析】痹证按病因分为行、痛、着、热痹。54.ABCDE【解析】均为针刺可能出现的异常情况。55.ABC【解析】肩周炎分为凝冻期、冻结期、解冻期。56.ABCDE【解析】均为中医辨证施护的内容。57.ABCDE【解析】神门(心)、三阴交(肝脾肾)、安眠(经外奇穴)、百会(升阳)、太冲(疏肝)均可治疗失眠。58.ABCD【解析】COPD缓解期应进行呼吸训练和运动训练,长期卧床会导致废用。59.ABCD【解析】五迟五软为小儿发育障碍,需综合康复治疗,非仅药物。60.ABCDE【解析】ROM评定用于判断障碍程度、原因、指导治疗及评价效果。三、判断题61.√62.√63.×【解析】中央型腰椎间盘突出症、巨大突出、伴有严重椎管狭窄或急性期疼痛剧烈者不宜牵引。64.√【解析】太冲为肝经原穴,可泻肝火、平肝阳。65.×【解析】罐印颜色受多种因素影响,深色可能代表瘀血或热毒,不能仅凭颜色判断湿热。66.√67.√68.×【解析】阳虚患者应选择动作柔和、能温阳益气(如太极拳、八段锦)的项目,避免大汗淋漓。69.√70.×【解析】康复功能包括身体、心理、社会适应等多个层面。71.√72.×【解析】肩周炎主要病理为盂肱关节囊及其周围软组织的慢性特异性炎症。73.×【解析】过早使用手杖可能导致患肢负重减少,加重肌萎缩,且易形成异常步态,应视恢复情况而定。74.√75.√76.×【解析】推三关(向心推)性温,主治虚寒证;推六腑(离心推)性寒,主治实热证。77.√78.×【解析】家属的参与和交流环境对失语症康复至关重要。79.√80.√四、填空题81.康复治疗82.掌虚83.厥阴经、太阴经、少阴经(或:足厥阴、足太阴、足少阴)84.二(或2)85.头维、合谷86.自行吸收、挑破引流87.辛88.动态平衡、自动态平衡89.运脾化湿(或:健脾助运)90.Ashworth五、简答题91.简述中医康复与内科治疗的主要区别。答:(1)对象不同:中医康复主要针对伤残病后、慢性病、老年病等导致的身心功能障碍者;内科主要针对疾病本身的病理过程。(2)目标不同:中医康复侧重于最大程度恢复功能、提高生活质量、回归社会;内科侧重于消除病因、治愈疾病或缓解症状。(3)手段不同:中医康复综合运用针灸、推拿、导引、食疗、情志调理等非药物疗法及功能训练;内科主要依靠药物方剂治疗。(4)模式不同:中医康复强调主动参与和自我训练;内科多为被动接受治疗。92.简述推拿手法“滚法”的操作要领及临床应用。答:操作要领:(1)以手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节背侧附着于施术部位。(2)以肘关节为支点,前臂做主动的旋转运动,带动腕关节做屈伸外旋的连续往返滚动。(3)压力要均匀,动作要协调,频率约为每分钟120-160次。临床应用:(1)接触面积大,压力柔和,常用于颈肩腰背及四肢肌肉丰厚处。(2)具有舒筋通络、活血化瘀、缓解痉挛的作用。(3)常用于治疗运动系统及神经系统疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、偏瘫肢体痉挛等。93.简述中风恢复期(恢复期)针灸治疗的取穴原则。答:(1)以疏通经络、调和气血为原则。(2)取穴以手足阳明经穴为主,辅以太阳、少阳经穴。(3)根据“治痿独取阳明”理论,重视阳明经穴(如肩髃、曲池、足三里、解溪)的应用。(4)配合辨证取穴:肝阳暴亢配太冲、太溪;气虚血瘀配气海、血海;风痰阻络配丰隆、膻中。(5)根据症状随症配穴:口角歪斜配地仓、颊车;上肢不遂配曲池、合谷;下肢不遂配环跳、阳陵泉;语言謇涩配廉泉、通里。94.简述肩周炎(冻结肩)的康复分期及各期的主要康复目标。答:(1)凝冻期(疼痛期):主要表现为剧烈疼痛,活动受限以因痛受限为主。目标:以缓解疼痛为主,预防关节粘连。可采用轻手法推拿、热敷、针灸(泻法),悬吊摆动训练。(2)冻结期(僵硬期):疼痛减轻,但关节僵硬,活动严重受限。目标:以恢复关节活动度(ROM)为主,松解粘连。可采用推拿松解手法、关节松动术、主动牵伸训练。(3)解冻期(恢复期):疼痛逐渐消失,关节活动度逐渐增加。目标:巩固疗效,恢复肌力及正常功能。可采用肌力训练、耐力训练及协调性训练。95.简述“治未病”思想在中医康复中的体现。答:(1)未病先防:在疾病发生之前,通过调摄精神、饮食、运动(如太极拳、导引)增强体质,预防疾病发生。(2)既病防变:在疾病发生后,早期诊断、早期治疗,防止疾病传变和恶化。如中风后尽早介入康复防止继发性障碍。(3)瘥后防复:在疾
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