中医内科期末考试题库及答案

中医内科期末考试题库及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.中医内科疾病辨证论治的核心是（）A.辨病论治B.辨证论治C.对症治疗D.经验治疗2.感冒的主要病机是（）A.风寒束肺，肺卫失宣B.风热犯肺，肺卫失和C.外邪侵袭，卫表不和D.湿邪困脾，脾失健运3.咳嗽的基本病机是（）A.肺气上逆B.脾气上逆C.肝气上逆D.肾气不固4.外感咳嗽，属于风寒袭肺证者，其治疗首选方剂是（）A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.银翘散D.杏苏散5.哮病发作时的病理关键是（）A.宿痰伏肺，遇诱因引触B.肺气虚弱，不能主气C.脾虚生痰，上干于肺D.肾不纳气，气逆于上6.哮病冷哮证的代表方剂是（）A.射干麻黄汤B.定喘汤C.小青龙汤D.苏子降气汤7.喘证之肾虚不纳证，若出现冲气上逆，脐下筑动，气从少腹上奔胸咽者，应加用（）A.紫石英、磁石B.沉香、紫苏子C.肉桂、沉香D.龙骨、牡蛎8.肺胀痰浊壅肺证，若痰郁化热，痰粘不易咳出者，治疗应首选（）A.桑白皮汤B.清气化痰丸C.二陈汤合三子养亲汤D.苏子降气汤9.肺痈溃脓期的治法是（）A.清热解毒，化瘀消痈B.排脓解毒C.清肺化痰，止咳平喘D.养阴清热，敛疮止血10.肺痨的主要病理性质是（）A.气阴两虚B.阴虚火旺C.肺阴亏虚D.阴阳两虚11.肺痨阴虚火旺证，若见骨蒸潮热显著者，可加用（）A.鳖甲、牡蛎B.青蒿、鳖甲C.知母、黄柏D.地骨皮、白薇12.心悸之心虚胆怯证，若见心胆气虚，神志不宁，善惊易恐者，应加用（）A.龙骨、牡蛎B.朱砂、琥珀C.远志、酸枣仁D.柴胡、郁金13.胸痹心血瘀阻证，若伴见气短乏力，自汗心悸者，属于气虚血瘀，治疗应选用（）A.血府逐瘀汤B.补阳还五汤C.圣愈汤合失笑散D.通窍活血汤14.不寐心肾不交证，若见心烦不寐，彻夜不眠者，属于心火亢盛，应加用（）A.黄连、阿胶B.栀子、淡豆豉C.朱砂、黄连D.龙胆草、黄连15.痴呆髓海不足证的代表方剂是（）A.七福饮B.还少丹C.洗心汤D.转呆丹16.癫狂之狂证，火盛阴伤证者，其治法是（）A.镇心祛痰，清肝泻火B.滋阴降火，安神定志C.清热泻火，开窍醒神D.活血化瘀，涤痰镇静17.痫病风痰闭阻证的代表方剂是（）A.定痫丸B.涤痰汤C.苏合香丸D.控涎丹18.胃痛肝气犯胃证，若见胃痛急剧，素有呕血、黑便史者，应慎用（）A.柴胡B.香附C.延胡索D.川楝子19.胃痛脾胃虚寒证，若见胃痛隐隐，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，手足不温者，治疗首选（）A.黄芪建中汤B.香砂六君子汤C.补中益气汤D.理中丸20.痰饮的核心病机是（）A.肺失宣降B.脾失健运C.肾失气化D.三焦气化失司，水液停聚21.悬饮邪犯胸肺证，若见咳喘气急，胸胁胀痛者，属于饮停胸胁，治疗应改用（）A.柴枳半夏汤B.椒目瓜蒌汤合十枣汤C.香附旋覆花汤D.控涎丹22.泄泻的基本病机是（）A.脾虚湿盛B.肝郁脾虚C.脾肾阳虚D.湿邪困脾23.泄泻肾阳虚衰证的代表方剂是（）A.四神丸B.附子理中丸C.金匮肾气丸D.右归丸24.痢疾之疫毒痢，若见热毒动血，出现高热神昏，烦躁不安，甚则惊厥者，治疗应首选（）A.白头翁汤B.芍药汤C.紫雪丹D.玉枢丹25.便秘热秘证，若见热势较盛，痞满燥实坚者，可选用（）A.麻子仁丸B.更衣丸C.大承气汤D.增液承气汤26.胁痛肝胆湿热证，若见湿热煎熬，结成砂石，阻滞胆道者，治疗应加用（）A.茵陈、栀子B.金钱草、海金沙、郁金C.鸡内金、麦芽D.芒硝、枳实27.黄疸阳黄，热重于湿证的代表方剂是（）A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.甘露消毒丹D.龙胆泻肝汤28.积聚之聚证，肝气郁结证者，治疗首选（）A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.越鞠丸D.金铃子散29.鼓胀水湿困脾证，若见水肿较甚，小便短少者，可加用（）A.桂枝、猪苓B.陈皮、大腹皮C.车前子、泽泻D.葶苈子、椒目30.头痛太阳头痛，若见头痛连及项背，恶风畏寒者，治疗首选（）A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.吴茱萸汤31.眩晕肝阳上亢证，若见肝火亢盛，口苦目赤者，治疗应加用（）A.龙胆草、栀子B.夏枯草、菊花C.牡丹皮、赤芍D.黄芩、黄连32.中风之中经络，风痰入络证者，治疗首选（）A.真方白丸子B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.牵正散33.中风恢复期，若见半身不遂，患肢僵硬拘挛，舌红脉涩者，属于（）A.气虚络瘀B.肝阳上亢C.风痰阻络D.痰瘀阻络34.水肿风水相搏证，若见表证已解，身肿尿少，水肿明显者，治疗应改用（）A.五皮饮B.五苓散C.真武汤D.实脾饮35.淋证之热淋，若见小便黄赤淋漓，尿时热痛，口苦者，治疗应首选（）A.八正散B.龙胆泻肝汤C.小蓟饮子D.导赤散36.癃闭膀胱湿热证，若见小便量极少，短赤灼热，甚至尿闭者，治疗应首选（）A.八正散B.沉香散C.清肺饮D.代抵当丸37.郁证梅核气之痰气互结证，若见胸闷痰多者，治疗应首选（）A.半夏厚朴汤B.温胆汤C.逍遥散D.柴胡疏肝散38.血证之鼻衄，热邪犯肺表者，治疗首选（）A.桑菊饮B.银翘散C.桑白皮汤D.玉女煎39.消渴之下消，肾阴亏虚证，若见阴阳两虚者，治疗应首选（）A.六味地黄丸B.金匮肾气丸C.知柏地黄丸D.左归丸40.痹证行痹的代表方剂是（）A.防风汤B.薏苡仁汤C.乌头汤D.桂枝芍药知母汤二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的，多选、少选、错选均不得分）1.下列关于感冒的叙述，正确的是（）A.病位在肺卫B.病机关键为卫表不和C.风邪是主要致病因素D.四季皆可发病2.咳嗽的主要治法包括（）A.宣肺B.降肺C.清肺D.温肺3.哮病的病理因素主要有（）A.痰B.气C.火D.虚4.喘证的辨证要点主要是（）A.辨虚实B.辨寒热C.辨外感内伤D.辨气血5.肺胀的常见证候包括（）A.痰浊壅肺证B.痰热郁肺证C.痰蒙神窍证D.肺肾气虚证6.心悸的病因主要有（）A.体虚劳倦B.七情所伤C.感受外邪D.药食不当7.胸痹的病理性质主要表现为（）A.本虚标实B.虚实夹杂C.寒热错杂D.阴阳两虚8.不寐的病因病机包括（）A.肝火扰心B.痰热内扰C.心脾两虚D.心肾不交9.胃痛的常见病因包括（）A.外邪犯胃B.饮食伤胃C.情志不畅D.素体脾虚10.泄泻与痢疾的鉴别点主要有（）A.大便次数B.大便性状C.有无里急后重D.有无腹痛11.黄疸急黄的主要临床特点是（）A.发病急骤B.黄疸迅速加深C.其色如金D.神昏谵语12.头痛的引经药，正确的是（）A.太阳头痛选用羌活、蔓荆子B.阳明头痛选用葛根、白芷C.少阳头痛选用柴胡、川芎D.厥阴头痛选用吴茱萸、藁本13.中风中脏腑与中经络的主要鉴别点在于（）A.有无神志障碍B.有无半身不遂C.有无口舌歪斜D.病位深浅14.水肿的治疗原则包括（）A.发汗B.利尿C.攻逐D.健脾温肾15.消渴的常见并发症包括（）A.肺痨B.白内障C.痈疽D.中风三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.感冒的病位在____，主要病机是____，治疗原则是____。2.咳嗽的辨证，首当区别____与____。3.哮病发作期的基本病理变化是“____，____”。4.喯证之虚喘，病变主要在____、____两脏。5.肺胀的病理因素主要为____、____、____，互为影响，错杂并见。6.心悸的辨证，应分清____与____。7.胸痹总属本虚标实之证，本虚常见____、____、气虚、阴虚；标实常见气滞、寒凝、痰浊、血瘀。8.不寐实证多因____、____引起；虚证多由____、____所致。9.胃痛的治疗，主要是以____、____和胃止痛为主。10.泄泻的治疗大法为____。11.痢疾的基本病机是____，气血壅滞，肠中传导失司，脂膜血络受损。12.黄疸的辨证，应以____为纲，____为目。13.头痛根据部位辨证，太阳头痛常选____、____作为引经药。14.眩晕的病机不外____、____两端。15.中风急性期，中经络者治以____，中脏腑闭证治以____，脱证治以____。16.水肿的治疗原则，阳水主要发汗利水，阴水主要____。17.淋证的基本病机是____蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。18.郁证的发生，主要是因____所伤，导致____失司。19.血证的治疗，可归纳为治火、____、____三个原则。20.消渴的基本病机为____，而以____为本。四、名词解释题（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.肺胀2.心悸3.胸痹4.不寐5.胃痛6.泄泻7.痢疾8.黄疸9.积聚10.鼓胀五、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）1.简述感冒与时行感冒的鉴别要点。2.如何鉴别哮病与喘证？3.简述胸痹心血瘀阻证的主症、治法及代表方剂。4.简述泄泻与痢疾在临床表现上的异同。5.简述水肿阳水与阴水的鉴别要点。6.简述淋证五大证型的共同特征。六、病例分析题（本大题共3小题，每小题10分，共30分）1.王某，男，65岁。有“慢支”病史10年。近1周来咳嗽，咳痰，痰多粘腻色白，胸闷喘息，不得平卧，脘腹胀满，舌苔白腻，脉滑。要求：写出中医病名诊断、证型诊断、治法、代表方剂及药物组成。2.李某，女，45岁。平素性情急躁。近2月来因工作压力大，出现精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀满，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，舌苔薄腻，脉弦。要求：写出中医病名诊断、证型诊断、治法、代表方剂。3.张某，男，35岁。昨晨起突然出现右上腹绞痛，阵发性加剧，痛引肩背，伴恶心呕吐，口苦，发热，黄疸，舌苔黄腻，脉弦滑数。要求：写出中医病名诊断、证型诊断、治法、代表方剂及药物组成。（答案区）------------------------一、单项选择题答案1.B2.C3.A4.A5.A6.A7.C8.A9.B10.C11.B12.A13.C14.A15.A16.B17.A18.A19.A20.D21.B22.A23.A24.C25.C26.B27.A28.B29.C30.A31.A32.A33.D34.B35.A36.A37.A38.A39.B40.A二、多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.AB4.ABC5.ABCD6.ABCD7.AB8.ABCD9.ABCD10.BCD11.ABCD12.ABCD13.AD14.ABCD15.ABCD三、填空题答案1.肺卫；卫表不和；解表宣肺2.外感咳嗽；内伤咳嗽3.伏痰；遇诱因引触4.肺；肾5.痰浊；水饮；血瘀6.虚证；实证7.阳虚；阴血不足8.肝火扰心；痰热内扰；心脾两虚；心肾不交9.理气；和胃10.运脾化湿11.湿热疫毒12.阴阳；虚实13.羌活；蔓荆子14.虚；风15.平肝熄风，通络活血；熄风清火，开窍醒神；回阳救阴，益气固脱16.温阳利水17.湿热18.情志；肝气19.治气；治血20.阴津亏损；燥热四、名词解释题答案1.肺胀：是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满，胀闷如塞，喘咳上气，痰多，烦躁，心慌等，甚则可见面色唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿等症。重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。2.心悸：是指病人自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主的一种病证。临床一般多呈阵发性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见。3.胸痹：是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。4.不寐：即失眠，是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重者彻夜不寐。5.胃痛：是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。常伴有脘闷、纳呆、恶心、呕吐、嘈杂、吞酸、嗳气等症状。6.泄泻：是指排便次数增多，粪质稀溏，甚至泻出如水样为主症的病证。古人将大便溏薄而势缓者称为泄，大便清稀如水而势急者称为泻，现统称泄泻。7.痢疾：是因外感时邪疫毒，内伤饮食而致肠道湿热、疫毒蕴结，气血壅滞，肠中传导失司，脂膜血络受损。以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主要临床表现的一类疾病。8.黄疸：是以目黄、身黄、小便黄为主要临床表现的一类病证。其中目睛黄染是诊断黄疸的重要依据。9.积聚：是腹内结块，或痛或胀为主要特征的病证。积是有形，固定不移，痛有定处，病在血分，属脏；聚是无形，聚散无常，痛无定处，病在气分，属腑。10.鼓胀：是指腹部胀大如鼓的一类病证。临床特点是腹大皮色苍黄，腹部脉络暴露，甚则伴有肢体浮肿，形瘦食少。五、简答题答案1.简述感冒与时行感冒的鉴别要点。感冒：病情较轻，全身症状不重，少有传变，多为散发，在同一季节中发病率无明显差异，一般不具有传染性。时行感冒：病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发他病，且具有广泛的传染性、流行性，在同一时期、同一地区发病率急剧上升，症状多相似。2.如何鉴别哮病与喘证？哮病与喘证虽然都有呼吸急促的表现，但哮必兼喘，而喘未必兼哮。哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧，具有反复发作的特点；喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征的病证，多见于急慢性疾病过程中。简言之，哮指声响言，喘指气息言。3.简述胸痹心血瘀阻证的主症、治法及代表方剂。主症：心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。治法：活血化瘀，通脉止痛。代表方剂：血府逐瘀汤。4.简述泄泻与痢疾在