2025年中医皮肤病试题及答案

2025年中医皮肤病试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.中医病名“风瘙痒”最常对应的现代医学疾病是：A.荨麻疹B.皮肤瘙痒症C.神经性皮炎D.特应性皮炎2.白疕（寻常型银屑病）进行期血热内蕴证的典型舌象是：A.舌淡苔白B.舌红绛、苔黄C.舌暗有瘀斑D.舌胖大、苔滑3.蛇串疮（带状疱疹）后遗神经痛的主要病机是：A.湿热内蕴B.火毒炽盛C.气滞血瘀D.肝肾阴虚4.湿疮（湿疹）急性发作期湿热浸淫证的外治法首选：A.青黛散油调外敷B.5%硫磺软膏涂擦C.3%硼酸溶液湿敷D.炉甘石洗剂外搽5.瘾疹（荨麻疹）风寒束表证的代表方剂是：A.消风散B.麻黄桂枝各半汤C.防风通圣散D.当归饮子6.中医“摄领疮”对应现代医学的：A.体癣B.神经性皮炎C.银屑病D.玫瑰糠疹7.扁平疣（扁瘊）的主要致病因素是：A.风热毒邪搏于肌肤B.湿热下注C.血虚风燥D.气滞血瘀8.脓疱疮（黄水疮）的主要辨证分型是：A.肺经风热B.脾胃湿热C.肝经郁火D.肾阴不足9.冻疮（冻风）阳气不足证的治法是：A.温经散寒，活血通络B.清热解毒，消肿止痛C.益气养血，温阳通脉D.滋阴降火，凉血止痒10.黧黑斑（黄褐斑）肝郁气滞证的典型伴随症状是：A.神疲乏力，纳呆便溏B.急躁易怒，胸胁胀痛C.五心烦热，失眠多梦D.畏寒肢冷，腰膝酸软11.粉刺（痤疮）痰湿瘀滞证的代表方剂是：A.枇杷清肺饮B.茵陈蒿汤C.二陈汤合桃红四物汤D.黄连解毒汤12.股廯（阴癣）的外治法禁忌是：A.外用抗真菌软膏B.剧烈搔抓C.保持局部干燥D.中药苦参汤外洗13.油风（斑秃）血热风燥证的脱发特点是：A.头发呈圆形片状脱落，头皮光亮B.脱发区头皮红肿焮热，伴瘙痒C.头发稀疏细软，伴腰膝酸软D.脱发缓慢，伴面色萎黄14.白秃疮（头癣）的主要诊断依据是：A.头发呈束状，无断发B.病发距头皮0.5cm处折断，有菌鞘C.头皮油腻，伴大量头屑D.脱发区皮肤萎缩，永久性秃发15.红蝴蝶疮（系统性红斑狼疮）热毒炽盛证的关键辨证要点是：A.面部蝶形红斑，高热烦躁B.关节疼痛，晨僵明显C.蛋白尿，水肿D.脱发，口腔溃疡二、多项选择题（每题2分，共10分，少选、错选均不得分）1.湿热蕴肤型湿疮的临床表现包括：A.皮肤潮红灼热B.渗液不多，干燥脱屑C.瘙痒剧烈D.舌红、苔黄腻E.脉弦滑2.风热犯表型瘾疹的治疗可选用：A.消风散B.桂枝汤C.桑菊饮D.银翘散E.防风通圣散3.蛇串疮的外治法包括：A.阿昔洛韦软膏外涂B.新鲜马齿苋捣敷C.三棱针点刺放血D.艾灸局部E.3%硼酸溶液湿敷4.粉刺（痤疮）肺经风热证的辨证要点有：A.丘疹色红B.伴口臭便秘C.舌红、苔薄黄D.脉浮数E.脓疱较多5.黧黑斑（黄褐斑）的调护要点包括：A.避免日晒B.慎用刺激性化妆品C.保持心情舒畅D.长期服用维生素CE.多进食辛辣食物三、填空题（每空1分，共10分）1.中医称“扁平疣”为______，其主要治法为______。2.脓疱疮（黄水疮）的治疗原则是______，______。3.油风（斑秃）的基本病机是______，______。4.白疕（银屑病）静止期的常见证型是______，代表方剂为______。5.冻疮（冻风）的外治法中，未溃者可用______外搽，已溃者可用______外敷。四、简答题（每题8分，共40分）1.简述湿疮（湿疹）慢性期与神经性皮炎（摄领疮）的鉴别要点。2.试述瘾疹（荨麻疹）的中医辨证分型及各型代表方剂。3.列举蛇串疮（带状疱疹）的中医外治方法（至少4种）。4.简述白疕（寻常型银屑病）血热内蕴证的临床表现及治法方药。5.试述粉刺（痤疮）脾胃湿热证的辨证要点、治法及代表方剂。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者，男，35岁，主诉：全身反复起风团伴瘙痒2月，加重3天。现病史：2月前因食海鲜后躯干出现红色风团，瘙痒剧烈，自行服用“氯雷他定”后缓解，但每遇冷风或食辛辣食物即复发。3天前因外出受寒后全身泛发风团，色淡红，遇冷加重，得温则减，伴恶风怕冷，无发热，口不渴，纳可，眠欠安，二便调。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。要求：（1）中医病名诊断；（2）证型；（3）治法；（4）代表方剂；（5）外治法建议。2.患者，女，48岁，主诉：双下肢皮肤肥厚、瘙痒10年，加重2周。现病史：10年前因双下肢接触洗涤剂后出现红斑、丘疹，伴渗液，未系统治疗，逐渐发展为皮肤粗糙肥厚，呈苔藓样变，色素沉着，瘙痒以夜间为甚，搔抓后有少量脱屑，无渗液。近2周因情绪焦虑瘙痒加剧，伴头晕乏力，口干不欲饮，眠差多梦。舌淡暗，苔薄白，脉细涩。要求：（1）中医病名诊断；（2）证型；（3）治法；（4）代表方剂（需写出药物组成）；（5）外治法建议（需具体方药）。一、单项选择题答案1.B2.B3.C4.C5.B6.B7.A8.B9.C10.B11.C12.B13.B14.B15.A二、多项选择题答案1.ACDE2.AD3.ABCD4.ACD5.ABC三、填空题答案1.扁瘊；疏风清热，解毒散结2.清热解毒；利湿止痒3.血虚风燥；气滞血瘀（或肝肾不足）4.血虚风燥证；当归饮子5.10%樟脑软膏；生肌玉红膏四、简答题答案1.湿疮慢性期与神经性皮炎鉴别要点：①好发部位：湿疮可发于任何部位，以四肢屈侧多见；神经性皮炎好发于颈项、肘膝伸侧等易摩擦部位。②皮损特点：湿疮慢性期表现为皮肤肥厚、苔藓样变，伴色素沉着或脱失，边界不清；神经性皮炎皮损为典型苔藓样变，边界清楚，周围可见扁平丘疹。③瘙痒特点：湿疮瘙痒呈阵发性，夜间或遇热加重；神经性皮炎瘙痒剧烈，因搔抓易形成“瘙痒-搔抓-肥厚”恶性循环。④病史：湿疮多有急性或亚急性发作史；神经性皮炎起病缓慢，无明确急性阶段。2.瘾疹辨证分型及代表方剂：①风热犯表证：风团色红，遇热加重，得冷则减，伴恶风发热，舌红苔薄黄，脉浮数；代表方消风散。②风寒束表证：风团色淡，遇冷加重，得温则减，伴恶风怕冷，舌淡苔薄白，脉浮紧；代表方麻黄桂枝各半汤。③胃肠湿热证：风团伴脘腹疼痛、恶心呕吐、便秘或泄泻，舌红苔黄腻，脉滑数；代表方防风通圣散。④血虚风燥证：风团反复发作，午后或夜间加重，伴口干、失眠，舌淡红苔少，脉细数；代表方当归饮子。3.蛇串疮外治方法：①中药湿敷：黄柏、马齿苋各30g，煎水湿敷皮损处，适用于渗液较多者。②药膏外涂：青黛散用麻油调敷，或阿昔洛韦软膏外涂，适用于疱疹未破者。③点刺放血：用三棱针在疱疹周围及疼痛部位点刺，挤出少量血液，配合拔罐，适用于疼痛剧烈者。④艾灸疗法：用艾条温和灸皮损局部或相应夹脊穴，适用于疱疹已干敛但仍疼痛者。⑤中药熏洗：苦参、白鲜皮、地肤子各20g，煎水熏洗，适用于局部瘙痒者。4.白疕血热内蕴证临床表现：皮疹多处于进行期，皮损鲜红，新疹不断出现，鳞屑较多，刮之有点状出血，伴瘙痒剧烈，口干舌燥，咽喉肿痛，大便干，小便黄；舌红绛，苔黄，脉弦滑或数。治法：清热凉血，解毒消斑。代表方：犀角地黄汤加减（水牛角、生地黄、赤芍、牡丹皮、紫草、白鲜皮、生石膏、知母）。5.粉刺脾胃湿热证辨证要点：皮疹以丘疹、脓疱为主，分布于颜面、胸背部，伴油腻性脱屑，口臭，便秘或便溏不爽，舌红苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿，解毒散结。代表方：茵陈蒿汤合平胃散加减（茵陈、栀子、大黄、苍术、厚朴、陈皮、生薏苡仁、白花蛇舌草、甘草）。五、案例分析题答案1.（1）中医病名：瘾疹。（2）证型：风寒束表证。（3）治法：疏风散寒，调和营卫。（4）代表方剂：麻黄桂枝各半汤加减（麻黄、桂枝、白芍、生姜、大枣、杏仁、防风、荆芥、甘草）。（5）外治法建议：选用艾叶、桂枝各30g，煎水外洗，每日1次，温经散寒止痒；或用炉甘石洗剂外搽，缓解瘙痒。2.（1）中医病名：慢性湿疮。（2）证型：血虚风燥，兼夹血瘀。（3）治法：养血润燥，活血止痒。（4）代表方剂：当归饮子合桃红四物汤加减（