2025年县级事业单位护理岗真题（附答案）

2025年县级事业单位护理岗练习题（附答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.按照《医院感染管理办法》规定，县级综合性医院床位总数在100张以上的，其医院感染管理专职人员的配备要求最低为（）A.1名B.2名C.3名D.4名2.患者男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，入院时动脉血气分析示pH7.32，PaCO₂58mmHg，PaO₂52mmHg，HCO₃⁻26mmol/L，该患者的酸碱平衡紊乱类型为（）A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒代偿期C.呼吸性酸中毒失代偿期D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒3.下列关于无菌技术操作原则的表述，正确的是（）A.无菌物品取出后未使用，应立即放回无菌容器内B.无菌持物钳可用于夹取所有无菌物品，包括油纱条C.无菌操作时手臂应保持在腰部或操作台面以上水平D.无菌容器打开后，剩余物品有效期为12小时4.患者女性，52岁，因乳腺癌行改良根治术术后第3天，患肢出现轻度肿胀，下列护理措施错误的是（）A.指导患者进行患肢握拳、伸指活动B.抬高患侧上肢，高于心脏水平C.在患侧上肢测量血压、静脉穿刺D.避免患侧上肢提拉重物5.小儿年龄分期中，生长发育速度最快的阶段是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期6.下列关于青霉素过敏性休克的抢救措施，首选的是（）A.立即静脉注射地塞米松10mgB.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.立即给予呼吸兴奋剂尼可刹米D.立即行气管插管机械通气7.患者男性，56岁，因急性心肌梗死入院，入院后2小时突发意识丧失，心电监护示心室颤动，此时首选的处理措施是（）A.静脉注射利多卡因100mgB.非同步直流电除颤，能量选择双相波200JC.同步直流电复律，能量选择双相波150JD.静脉注射胺碘酮300mg8.下列关于口服给药的护理要点，表述错误的是（）A.铁剂服用时应用吸管，避免染黑牙齿B.磺胺类药物服用后应多饮水，避免结晶堵塞肾小管C.强心苷类药物服用前应测量脉搏，若脉搏低于60次/分应暂停给药D.止咳糖浆服用后应立即饮水，稀释药物减少对咽部的刺激9.产科中，判断胎儿宫内安危最简便的方法是（）A.胎动计数B.胎心监护C.超声检查D.胎儿生物物理评分10.患者男性，45岁，因消化性溃疡并发大量呕血入院，入院后医嘱予留置三腔二囊管压迫止血，下列护理措施正确的是（）A.胃囊注气量为100-150ml，食管囊注气量为150-200mlB.气囊压迫期间每24小时放气1次，每次放气15-30分钟C.出血停止后即可直接拔除三腔二囊管D.放置三腔二囊管后，应在患者床旁备剪刀，防止气囊滑脱堵塞气道11.下列关于医院分级护理的表述，二级护理的巡视频率为（）A.每小时巡视患者1次B.每2小时巡视患者1次C.每3小时巡视患者1次D.每日巡视患者2次12.患者女性，30岁，确诊为2型糖尿病，医嘱予胰岛素皮下注射控制血糖，下列关于胰岛素注射的护理要点，错误的是（）A.常用注射部位为腹部、上臂三角肌下缘、大腿外侧、臀部B.注射部位应轮换，两次注射点间距至少2cmC.未开封的胰岛素应置于冷冻层保存，使用前提前解冻D.混合注射胰岛素时，应先抽取短效胰岛素，再抽取长效胰岛素13.下列疾病中，属于甲类法定传染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.新冠肺炎14.患者男性，72岁，因脑梗死入院，左侧肢体偏瘫，入院时骶尾部皮肤出现3cm×2cm的压红，边界清晰，按压不褪色，该压疮处于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期15.下列关于鼻饲饮食的护理操作，表述正确的是（）A.每次鼻饲前应确认胃管在胃内，方法为抽取胃液、听气过水声、将胃管末端置于水中观察有无气泡溢出B.每次鼻饲量不超过300ml，间隔时间不少于2小时C.鼻饲液的温度应控制在30-35℃，避免烫伤黏膜D.长期鼻饲的患者，胃管应每周更换1次，拔出时应在呼气末快速拔出16.正常成人24小时的尿量范围为（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml17.患者女性，28岁，妊娠39周，临产入院，第一产程潜伏期的时长最长不应超过（）A.8小时B.16小时C.20小时D.24小时18.下列关于体温测量的护理要点，表述错误的是（）A.婴幼儿、意识不清的患者禁止测量口温B.直肠测温适用于所有患者，测温时间为3分钟C.腋窝测温的时间为10分钟，测量前应擦干腋窝汗液D.进食、饮水后应间隔30分钟再测量口温19.下列药物中，属于一线抗结核药物的是（）A.左氧氟沙星B.利福平C.卡那霉素D.对氨基水杨酸20.患者男性，50岁，因肝硬化并发腹水入院，医嘱予螺内酯和呋塞米联合利尿，治疗期间应重点监测的电解质指标是（）A.血钾B.血钠C.血钙D.血镁21.下列关于护理文书书写的基本要求，表述错误的是（）A.记录内容应客观、真实、准确、及时、完整B.书写出现错误时，应用涂黑的方式掩盖原有字迹，重新书写C.记录者应签全名，注明记录时间D.护理文书应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文22.正常足月新生儿出生时的平均体重为（）A.2.5kgB.3kgC.3.5kgD.4kg23.患者女性，42岁，因甲状腺功能亢进入院，拟行甲状腺次全切除术，术前医嘱予复方碘化钾溶液口服，该药物的作用机制是（）A.抑制甲状腺激素的合成B.抑制甲状腺激素的释放C.破坏甲状腺滤泡上皮细胞D.阻断甲状腺激素受体24.下列关于静脉输液的护理要点，表述错误的是（）A.输液前应严格执行三查七对制度，核对患者信息、药物信息、给药途径等B.成人一般输液速度为40-60滴/分，儿童为20-40滴/分C.输入甘露醇等脱水药物时应加快滴速，保证药物快速起效D.输液过程中患者出现发热、寒战等输液反应时，应加快输液速度，促进药物代谢25.下列属于护理核心制度的是（）A.护理查房制度B.医院休假制度C.财务报销制度D.后勤保障制度26.患者男性，35岁，因高处坠落致脾破裂入院，入院时血压80/50mmHg，心率130次/分，意识模糊，该患者的首要护理措施是（）A.立即建立2条以上静脉通路，快速补充血容量B.立即准备手术器械，送患者进入手术室C.进行术前备皮、合血D.测量生命体征，每15分钟1次27.下列关于母乳喂养的优点，表述错误的是（）A.母乳营养丰富，比例适宜，适合婴儿消化吸收B.母乳中含有多种免疫球蛋白，可增强婴儿免疫力C.母乳喂养可促进子宫收缩，减少产后出血D.母乳喂养可增加母亲患乳腺癌、卵巢癌的风险28.下列关于消毒灭菌的概念，表述正确的是（）A.消毒是指杀灭所有微生物，包括芽孢B.灭菌是指杀灭病原微生物，不包括芽孢C.高水平消毒法可以杀灭所有细菌芽孢D.进入人体无菌组织、器官的诊疗器械必须达到灭菌水平29.患者女性，32岁，因系统性红斑狼疮入院，医嘱予糖皮质激素长期治疗，下列关于该药物的不良反应，不包括（）A.骨质疏松B.血糖升高C.粒细胞减少D.向心性肥胖30.下列关于心肺复苏的操作要点，表述正确的是（）A.成人胸外按压的部位为胸骨中上1/3交界处B.胸外按压的深度为5-6cm，按压频率为100-120次/分C.按压与通气的比例为15:2D.开放气道的首选方法为仰头抬颏法，适用于所有意识丧失的患者二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选、多选均不得分）31.下列属于护理不良事件的是（）A.患者输液过程中发生输液外渗，导致局部组织坏死B.护士发药时错将甲患者的药物发给乙患者，乙患者服用后未出现不良反应C.患者术后出现切口感染，属于手术相关并发症D.护士为患者进行肌肉注射时，因注射部位不当导致患者出现坐骨神经损伤32.下列关于高血压患者的护理措施，表述正确的是（）A.指导患者低盐饮食，每日食盐摄入量不超过6gB.患者血压控制正常后即可自行停用降压药物C.指导患者进行中等强度的有氧运动，每周3-5次，每次30分钟D.定期监测血压，告知患者避免情绪激动、过度劳累33.下列属于基础护理内容的是（）A.生命体征测量B.口腔护理C.引流管护理D.临终关怀34.患者女性，26岁，妊娠32周，诊断为妊娠期糖尿病，下列护理措施正确的是（）A.指导患者控制饮食，适当运动B.定期监测血糖、尿酮体C.首选口服降糖药物控制血糖D.告知患者妊娠结束后糖尿病即可痊愈，无需后续随访35.下列关于导尿术的护理操作，表述正确的是（）A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口、小阴唇、大阴唇，自上而下，由内向外B.男性患者导尿时，应将阴茎提起与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失C.留置导尿的患者，集尿袋应低于膀胱水平，防止尿液反流D.首次导尿放出的尿量不应超过1000ml，避免膀胱快速减压导致出血36.下列属于咯血窒息的临床表现的是（）A.咯血突然中断B.烦躁不安、表情恐怖C.口唇发绀、大汗淋漓D.意识丧失、呼吸停止37.下列关于外科手术前患者的护理措施，正确的是（）A.术前12小时禁食，4小时禁饮，防止麻醉误吸B.肠道手术患者术前3天开始进流质饮食，口服肠道不吸收抗生素C.术前指导患者进行深呼吸、有效咳嗽、床上排便等训练D.手术区域皮肤准备时，剃毛应在手术前1天进行，避免皮肤损伤38.下列关于小儿支气管肺炎的护理措施，表述正确的是（）A.保持室内空气流通，室温控制在18-22℃，湿度50%-60%B.指导患者多饮水，防止痰液粘稠不易咳出C.给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食D.缺氧明显时给予吸氧，氧流量为2-4L/min，氧浓度不超过40%39.下列属于护士执业义务的是（）A.遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定B.保护患者隐私C.发现患者病情危急，应当立即通知医师，紧急情况下可先行实施必要的紧急救护D.参与公共卫生和疾病预防控制工作40.下列关于化疗药物外渗的处理措施，表述正确的是（）A.立即停止输液，回抽残留药物B.局部注射解毒剂，根据化疗药物的性质选择冷敷或热敷C.抬高患肢，避免局部受压D.24小时后可局部涂抹喜辽妥软膏，促进吸收三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确的选“√”，错误的选“×”）41.为女性患者插尿管时，若误入阴道，应立即拔出原尿管，重新消毒后更换新的尿管插入尿道。（）42.正常成人的呼吸频率为12-20次/分，呼吸与脉搏的比例为1:4。（）43.癫痫大发作的患者，应立即撬开口腔，放置压舌板，防止舌咬伤。（）44.为了促进患者排痰，体位引流应在餐后1小时内进行，每次15-20分钟。（）45.新生儿出生后24小时内必须接种的疫苗为乙肝疫苗和卡介苗。（）46.护理分级分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个等级。（）47.尿潴留患者膀胱高度膨胀时，首次放尿超过1000ml会导致患者出现血尿和血压下降。（）48.口罩佩戴4小时后应更换，若被污染或潮湿应立即更换。（）49.心肌梗死患者发病24小时内的死亡原因多为心律失常，其中以室性心动过速、心室颤动最为常见。（）50.医疗机构对传染病患者应当提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，不得拒绝接诊传染病患者。（）四、名词解释（共4题，每题3分，共12分）51.护理程序52.医院感染53.氧疗54.早产儿五、简答题（共3题，每题6分，共18分）55.简述静脉输液过程中常见的输液反应及处理要点。56.简述胸外心脏按压的有效指征。57.简述特级护理的适用对象及护理要点。六、案例分析题（共1题，10分）患者男性，70岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史15年，3天前因受凉后出现咳嗽、咳黄色脓痰，伴呼吸困难，1小时前患者出现烦躁不安、意识模糊，家属紧急送入院。入院查体：T38.9℃，P122次/分，R30次/分，BP135/85mmHg，口唇发绀，球结膜水肿，双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音，动脉血气分析示pH7.25，PaCO₂78mmHg，PaO₂46mmHg，HCO₃⁻28mmol/L。根据上述案例，回答下列问题：（1）该患者目前的医疗诊断是什么？（2分）（2）该患者目前存在的主要护理诊断有哪些？（至少写出3个，4分）（3）针对该患者的呼吸困难症状，应如何给氧？请说明依据。（4分）一、单项选择题1.【答案】A【解析】《医院感染管理办法》规定，床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门，100张床位以下的医院应当配备1名专职或兼职人员，100-500张床位的医院配备专职人员不少于1名，500张床位以上的不少于2名。2.【答案】C【解析】该患者pH7.32＜7.35，提示酸中毒；PaCO₂58mmHg＞45mmHg，提示呼吸性因素；HCO₃⁻在正常范围内，且pH低于正常，因此为呼吸性酸中毒失代偿期。3.【答案】C【解析】无菌物品取出后未使用不得放回无菌容器，A错误；无菌持物钳不可夹取油纱条，防止油脂残留钳端影响灭菌效果，B错误；无菌容器打开后有效期为24小时，D错误。4.【答案】C【解析】乳腺癌术后患侧上肢禁止测量血压、静脉穿刺，避免加重淋巴回流障碍导致肿胀。5.【答案】B【解析】婴儿期是出生后生长发育最快的阶段，新生儿期是死亡率最高的阶段。6.【答案】B【解析】盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，可收缩血管、增加外周阻力、提升血压、缓解支气管痉挛。7.【答案】B【解析】心室颤动首选非同步直流电除颤，双相波能量选择200J，单相波选择360J。8.【答案】D【解析】止咳糖浆对咽部黏膜有安抚作用，服用后不宜立即饮水，避免降低药效。9.【答案】A【解析】胎动计数是孕妇可自行完成的监测方法，简便易行，12小时胎动计数＜10次提示胎儿缺氧。10.【答案】D【解析】胃囊注气量为150-200ml，食管囊为100-150ml，A错误；气囊压迫期间每12小时放气1次，B错误；出血停止后应观察24小时，无出血再拔管，C错误。11.【答案】B【解析】一级护理每1小时巡视1次，二级护理每2小时巡视1次，三级护理每3小时巡视1次。12.【答案】C【解析】未开封的胰岛素应置于2-8℃冷藏保存，禁止冷冻，冷冻会导致胰岛素变性失效。13.【答案】C【解析】甲类法定传染病包括鼠疫、霍乱，艾滋病、狂犬病属于乙类，目前新冠肺炎按照乙类乙管管理。14.【答案】A【解析】Ⅰ期压疮表现为指压不褪色的局限性红斑，皮肤完整；Ⅱ期为表皮或真皮缺损，出现水疱、浅表溃疡。15.【答案】A【解析】每次鼻饲量不超过200ml，B错误；鼻饲液温度为38-40℃，C错误；普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次，D错误。16.【答案】B【解析】正常成人24小时尿量1000-2000ml，24小时尿量＜400ml为少尿，＜100ml为无尿，＞2500ml为多尿。17.【答案】C【解析】第一产程潜伏期指从规律宫缩到宫口扩张3cm，初产妇正常不超过20小时，经产妇不超过14小时。18.【答案】B【解析】直肠测温禁用于直肠手术、腹泻、心肌梗死患者，避免刺激肠道或迷走神经。19.【答案】B【解析】一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素，其余选项为二线药物。20.【答案】A【解析】呋塞米为排钾利尿剂，螺内酯为保钾利尿剂，联合使用仍需重点监测血钾，避免高钾或低钾血症。21.【答案】B【解析】护理文书书写错误时，应用双横线划在错误字迹上，注明修改时间并签名，不得涂黑、刮擦。22.【答案】B【解析】正常足月新生儿出生体重平均为3kg，2.5kg-4kg均为正常范围。23.【答案】B【解析】复方碘化钾可抑制甲状腺球蛋白水解，减少甲状腺激素释放，同时减少甲状腺血流量，使腺体缩小变硬，利于手术操作。24.【答案】D【解析】出现输液反应时应立即停止或减慢输液，保留剩余药液和输液器送检，通知医生处理。25.【答案】A【解析】护理核心制度包括护理查对制度、分级护理制度、护理查房制度、交接班制度、护理不良事件报告制度等。26.【答案】A【解析】患者为失血性休克，首要措施是快速补充血容量，纠正休克，为后续手术争取时间。27.【答案】D【解析】母乳喂养可降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的风险，促进产后恢复。28.【答案】D【解析】消毒仅杀灭病原微生物，不包括芽孢；灭菌杀灭所有微生物，包括芽孢，A、B错误；高水平消毒法不能杀灭结核杆菌、芽孢等，C错误。29.【答案】C【解析】糖皮质激素可刺激骨髓造血，使红细胞、白细胞、血小板增多，不会导致粒细胞减少。30.【答案】B【解析】成人胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处，A错误；按压通气比为30:2，C错误；怀疑颈椎损伤的患者开放气道应采用托颌法，D错误。二、多项选择题31.【答案】ABD【解析】护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸窒息、烫伤、压疮等与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。手术相关并发症不属于护理不良事件。32.【答案】ACD【解析】高血压患者需长期甚至终身服药，血压正常后自行停药可能导致血压反弹，增加心脑血管事件风险。33.【答案】ABC【解析】基础护理包括生命体征监测、饮食护理、口腔护理、皮肤护理、管道护理、排泄护理等，临终关怀属于专科护理范畴。34.【答案】AB【解析】妊娠期糖尿病禁用口服降糖药物，首选胰岛素治疗，C错误；部分妊娠糖尿病患者产后可转为2型糖尿病，需定期随访血糖，D错误。35.【答案】BCD【解析】女性患者导尿首次消毒顺序为大阴唇、小阴唇、尿道口，自上而下，由外向内；第二次消毒为尿道口、小阴唇、尿道口，由内向外，A错误。36.【答案】ABCD【解析】咯血窒息是咯血最危急的并发症，以上表现均为窒息的典型症状，一旦出现需立即抢救。37.【答案】ABC【解析】手术区域皮肤准备最好在手术当日进行，若剃毛时间提前，皮肤损伤后细菌定植风险增加，D错误。38.【答案】ABCD【解析】以上均为小儿支气管肺炎的正确护理措施，氧疗时需注意避免氧中毒及二氧化碳潴留。39.【答案】ABCD【解析】以上均为《护士条例》规定的护士执业义务。40.【答案】ABCD【解析】化疗药物外渗后需立即停止输液，回抽药物，局部封闭，根据药物性质选择冷敷（如蒽环类）或热敷（如长春新碱），抬高患肢，后续对症处理。三、判断题41.【答案】√【解析】尿管误入阴道后已被污染，必须更换新尿管后重新插入，避免尿路感染。42.【答案】√【解析】正常成人呼吸频率12-20次/分，脉搏60-100次/分，呼吸与脉搏比为1:4。43.【答案】×【解析】癫痫大发作时不要强行撬开患者口腔，避免损伤牙齿、牙龈，可在患者张口时顺势放入压舌板，防止舌咬伤。44.【答案】×【解析】体位引流应在餐前1-2小时或餐后2小时进行，避免引流过程中患者呕吐导致误吸。45.【答案】√【解析】新生儿出生后24小时内需要接种乙肝疫苗第一针和卡介苗，特殊情况（如早产、低体重）可延迟接种。46.【答案】√【解析】我国护理分级分为四个等级，根据患者病情和自理能力划分。47.【答案】√【解析】膀胱高度膨胀时快速大量放尿会导致膀胱黏膜血管急剧扩张破裂出血，同时腹压骤降导致血压下降。48.【答案】√【解析】医用外科口罩有效防护时间为4小时，潮湿或污染后防护效果下降，需立即更换。49.【答案】√【解析】心肌梗死24小时内恶性心律失常是最常见的死亡原因，其中室颤是最凶险的类型。50.【答案】√【解析】《传染病防治法》规定，医疗机构不得拒绝接诊传染病患者，需按照规定进行隔离治疗或转诊。四、名词解释51.【参考答案】护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反应，由评估、诊断、计划、实施、评价五个相互关联、不断循环的步骤组成。52.【参考答案】医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。53.【参考答案】氧疗是指通过不同供氧方式，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。54.【参考答案】早产儿指胎龄未满37周出生的活产新生儿，又称未成熟儿，出生体重多低于2500g，身长不足47cm，各器官系统发育尚未成熟，出生后患病率和死亡率均高于足月儿。五、简答题55.【参考答案】常见输液反应及处理要点如下：（1）发热反应：最为常见，多由输入致热物质引起。表现为发冷、寒战、发热，轻者体温38℃左右，重者可达40℃以上，伴头痛、恶心、呕吐等。处理：①轻者减慢输液速度，注意保暖，观察体温变化；②重者立即停止输液，保留剩余药液和输液器送检，通知医生，予物理降温，必要时遵医嘱予抗过敏药物或激素治疗。（2）循环负荷过重（急性肺水肿）：因输液速度过快、短时间输入过多液体导致。表现为突发呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，严重时痰液可从口鼻涌出，双肺满布湿啰音。处理：①立即停止输液，通知医生，协助患者取端坐位，双腿下垂，减少静脉回流；②给予高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；③遵医嘱予强心、利尿、扩血管、平喘药物；④必要时四肢轮扎，减少回心血量。（3）静脉炎：因长期输注高浓度、刺激性强的药物，或静脉内放置刺激性导管时间过长引起。表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛，可伴畏寒、发热等全身症状。处理：①停止在此部位静脉输液，抬高患肢并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷，每日2次，每次20分钟；②超短波理疗，每日1次