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文档简介

小儿外科学(医学高级):小儿外科强化练习考点三

1、单选?一岁女孩,发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约l.5c%无创

面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水

声,脐环直径L0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。

不正确的是以下哪一项()

A.可不作任何处理待其自行闭合

B.可暂不作处理,2岁以上再采取措施

C.立即行脐疝修补术

D.可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小

E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的

正确答案:C

2、单选?三月婴儿,出生后15天发现左颈部肿块,质硬,头偏向左侧,下颌及

面部转向右侧,肿块有一定活动度,无触痛。

应采取的治疗方法为()

A.按摩,被动矫正

B.抗生素治疗

C.肿瘤切除术

D.颈椎牵引

E.观察病情变化

正确答案:A

3、单选查体时出现捻发感或握雪感应考虑

A.大量胸腔积液

B.肺气肿

C.胸膜黏连

D.皮下气肿

E.气胸

正确答案:D

4、填空题

女,15岁,自幼体检发现心脏杂音,胸骨左缘第2肋间连续性杂音,如图,可

诊断为_______________o

正确答案:先天性心脏病(PDA)

5、多选低钾血症的临床表现包括()

A.心率增快

B.肠鸣音亢进

C.u波出现

D.腱反射减弱

E.心电图示T波增宽,低平

正确答案:A,C,D,E

6、单选?女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹

涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。

为早期诊断患者是否并发原发性肝癌,应做的检查是

A.B超

B.肝功能与AFP

C.GGT

D.ALP

E.LDH

正确答案:B

7、单选、关于转氨酶的描述,错误的是

A.肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多

B.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高

C.急性病毒性肝炎时,ALT明显升高

D.病毒性肝炎特异性指标是ALT升高

E.ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标

正确答案:D

8、单选超短段型巨结肠是指病变部位在以下哪一项()

A.直肠瓣以远

B.乙状结肠远端

C.齿状线

D.直肠壶腹部

E.肛门缘外括约肌

正确答案:C

9、单选某患儿生后一周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,

8个月后颈部包块消失,面部不对称,在医院诊为先天性肌性斜颈,最佳在何时

手术()

A.6个月

B.1岁

C.3岁

D.6岁

E.8岁

正确答案:B

10、单选?一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹背区饱

满,扪及9cmX8cmX6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。

增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变

形。

本例患儿如需辅助放疗,建议放射量正确的是()

A.2000rad

B.3000rad

C.低于lOOOrad

D.4000rad

E.5000rad

止确答案:c

11、单总结核性关节炎关节痛的特点不正确的是

A.病变晚期有关节畸形和功能障碍

B.活动后关节疼痛加重

C.儿童和青壮年多见

D.病变关节肿胀、疼痛,其程度较明显

E.以脊柱常见,其次为酸关节和膝关节

正确答案:D

12、单选不多见的小儿脑肿瘤是()

A.星状细胞瘤

B.颅咽管瘤

C.成髓细胞瘤

D.室管膜瘤

E.脑膜瘤

正确答案:E

13、多选儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为()

A.转移性右下腹痛

B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张

C.末梢血白细胞增高

D.上呼吸道感染

E.右下腹局限性包块,压痛阳性

正确答案:A,B,C

14、填空题

女,5岁,患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图

诊断为_______________o

正确答案:先天性心脏病(室缺)

15、单选?男婴,30天,生后2周开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,

近2天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。

诊断正确的是()

A.胃食管反流

B.幽门痉挛

C.先天性肥厚性幽门狭窄

D.先天性幽门闭锁

E.胃扭转

正确答案:c

16、单金?女婴,1个半月,出生后7天开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科

激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝

炎病史。

确诊的首选检查是以下哪一项()

A.血胆红素测定

B.CT

C.ECT

D.B超

E.没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断

正确答案:E

17、单选?男孩,7岁,自出生后6个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性

加重,查体:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,

腹腔内可见液平面。

该病的病理改变为()

A.痉挛段神经节细胞增多

B.痉挛段神经节细胞缺如

C.扩张段神经节细胞缺如

D.扩张段神经节细胞增多

E.移行段神经节细胞缺如

正确答案:B

18、单选某病人行阑尾炎手术后4h,体温37.6℃,WBC12X109/L,

LCR78%,MCR6%,SCR16%。你认为是

A.完全正常,可不予理会

B.是正常的术后反应,但应密切观察

C.术后并发感染,需大量应用抗生素

D.手术破坏了体温调节中枢

E.手术不成功,感染没有得到控制

正确答案:D

19、多选NEC的早期并发症有哪些()

A.败血症

B.肠粘连

C.内瘦

D.腹壁感染

E.狭窄性肠梗阻

正确答案:A,D

20、单选当肝硬化患者肝细胞严重坏死时,会出现

A.ALT>AST

B.GGT升高

C.ALP活性升高

D.AST>ALT

E.MAO活性升高

正确答案:D

21、单选?出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加

重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳

痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。

首选治疗措施()

A.抗生素治疗

B.对症治疗

C.手术治疗

D.补液观察

E.转内科治疗

正确答案:C

22、单选?某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻蚓、月经过多现

象,检查结果为血小板66X109/L,APTT90s(正常对照39s);PT17s(13s);与

正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原

定量为2g/L

取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果

可证实病人出血的原因为

A.狼疮样抗凝物质过多

B.因子X功能障碍

C.自发性流产

D.因子V缺乏症

E.凝血酶原缺乏

正确答案:A

23、多选散发性克汀病的治疗原则为()

A.定期监测甲状腺功能和骨龄

B.不必终身服药

C.早诊断,早治疗

D.注意剂量个体化

E.根据年龄调整剂量

正确答案:A,C,D,E

24、单选儿童尿道下裂的主要原因是()

A.父亲酗酒过度

B.孕期母亲接触农药

C.孕期母亲接触X线

D.孕期母亲吸烟过多

E.胎儿期睾酮缺乏或作不足

正确答案:E

25、单选诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是

A.ALP

B.ALT

C.PIIIP

D.GGT

E.AST

正确答案:C

26、单选4岁女孩,自5个月开始出现紫绡,有杵状指,胸部X线检查呈

“靴型”心影,肺血减少,最可能的诊断()

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.法洛四联症

E.艾森曼格综合征

正确答案:0

27、单选先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位,正确的是()

A.共同管处

B.胆管交界处

C.左右肝管交界处

D.胆囊管、胆总管交界处周围

E.胆总管远端

正确答案:D

28、单选?患儿男性,4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包

块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧

阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。

此患儿首先考虑以卜哪一项诊断0

A.腹股沟斜疝嵌顿

B.腹股沟直疝

C.右侧睾丸肿瘤

D.滑动性疝嵌顿

E.腹疝

正确答案:A

29、单选在法洛四联症中,哪个畸形对病理生理的影响最大()

A.肺动脉狭窄

B.主动脉骑跨

C.室间隔缺损

D.右心室肥厚

E.右位主动脉弓

正确答案:A

30、单选腭扁桃体发育达高峰年龄()

A.6个月内

B.1岁

C.2〜3岁

D.3〜4岁

E.4〜10岁

正确答案:E

31、单选男孩6岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十匚分钟内

自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及

包块,直肠指检(-)。血WBC8X10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象。下列

疾病中,哪一种可能性最大

A.慢性阑尾炎

B.胆道感染

C.肠痉挛症

D.阶段性肠炎

E.腹型过敏性紫瘢

正确答案:C

32、单选肠痉挛症你采取的治疗措施是()。男孩6岁,反复腹痛3个月,

以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血

点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC8X10/L,

P46%。腹部B超未发现异常征象

A.口服抗生素

B.口服解痉药

C.腹腔穿刺

D.剖腹探查术

E.禁食减压

正确答案:B

33、单选10月大的女婴,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体:

体温38℃,精神萎靡,右下腹压痛,可触及肿物,最可能的诊断是()

A.小儿急性阑尾炎

B.肠系膜淋巴结炎

C.胃肠炎

D.急性肠套叠

E.先天性巨结肠

正确答案:D

34、多选肠套叠空气灌肠复位的禁忌证,正确的是()

A.腹部X线平片示不全性肠梗阻

B.出现果酱样血便

C.空气灌肠时逐步加压至13.3kPa,而肠套叠阴影仍不移动者

D.腹部异常膨胀

E.病程超过48小时

正确答案:C,D,E

35、单选与肝豆状核变性有关的因素是

A.血清铜降低

B.血清铁降低

C.血氨增高

D.血清铜增加

E.血清铁增加

正确答案:A

36、单选下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,哪项是正确的()

A.生后1〜3周出现呕吐

B.呕吐进行性加重

C.可见胃型及蠕动波

D.钢餐示幽门呈“鸟嘴状”

E.以上都对

正确答案:E

37、多选新生儿肠旋转不良主要死亡原因为

A.低体重儿

B.合并其他严重畸形

C.广泛肠坏死和穿孔

D.术后肠梗阻持续存在或再发

E.短肠综合征

正确答案:A,B,C

38、单选浅H度烧伤的局部,正确的是0

A.达表皮角化层,生发层健在

B.达真皮浅层,部分生发层健在

C.达真皮深层,有皮肤附件残留

D.达皮肤全层

E.达皮下脂肪

正确答案:B

39、单选?三岁患儿,已第5次患肺炎,平时无发绢,查体:心前区隆起,心尖

搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及IH级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传

导,有震颤,有水冲脉。

此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音,提示0

A.右向左分流量大

B.左向右分流量大

C.左向右分流量小

D.肺动脉狭窄

E.肺动脉高压

正确答案:B

40、单选1岁小儿总液体量与体重的比例约()

A.65%

B.70%

C.75%

D.80%

E.75%〜80%

正确答案:B

41、单选淤斑的直径大于

A.1mm

B.3mm

C.2mm

D.5mm

E.4mm

正确答案:D

42、多选可出现脾肿大的有

A.淋巴瘤

B.伤寒

C.慢性肝炎

D.急性疟疾

E.肝硬化

正确答案:A,B,C,D,E

43^填空题

男性,34天。出生15天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为

正确答案:先天性肥厚性幽门狭窄

44、多选儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为

A.转移性右下腹痛

B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张

C.上呼吸道感染

D.末梢血白细胞增高

E.右下腹局限性包块,压痛阳性

正确答案:A,B,D

45、单选?女婴,1个半月,出生后7天开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科

激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝

炎病史。

最可能的诊断应该是()

A.新生儿肝炎

B.病毒感染

C.胆道闭锁

D.胆管压迫

E.先天性胆总管囊肿

正确答案:C

46、单选?男孩,7岁。左髓屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行

步态明显。

诊断前应首先作以下哪一项检查()

A.腰舐部拍片

B.腰舐部MRI

C.肌电图检查

D.CT检查

E.详细的下肢神经系统体检

正确答案:E

47、单选QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率

40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为

A.二度房室传导阻滞

B.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

C.未下传的房性早搏呈二联律

D.窦性心动过缓

E.交界区逸搏心律

正确答案:B

48、多选有关小儿恶性肿瘤的描述,错误的是()

A.包膜完整

B.胚胎性肿瘤,肉瘤多见

C.小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关

D.细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象

E.出生后6个月〜1岁血管瘤生长迅速

正确答案:A,D,E

49、单选?男孩,5岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可

闻及2级收缩期杂音,P减弱,有杵状指(趾)。

最可能的诊断是以下哪一项()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.风湿性心脏病

D.法洛四联症

E.动脉导管未闭

正确答案:0

50、单选先天性腮囊肿和疼的最佳手术年龄,正确的是()

A.生后即做

B.6个月

C.12个月

D.1岁半

E.2岁以上

正确答案:E

51、多选先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现,主要有()

A.呕吐后不爱吃奶

B.喷射样呕吐

C.有胃蠕动波

D.摸到橄榄样包块

E.生后3〜4周出现呕吐

正确答案:B,C,D,E

52、单选不符合开瓣音的是

A.是瓣膜严重钙化标志

B.声音呈拍击样

C.为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标

D.二尖瓣狭窄时可出现

E.音调高、短促

正确答案:A

53、单选?男孩,9个月,生后发现腰能部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,

肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。

若不治疗,病情严重时可导致以下哪一项0

A.水死亡

B.双下肢瘫

C.重度脑积

D.同位截瘫

E.尿、便失禁及双足畸形

正确答案:E

54、单选新生儿,男性,出生2天,父母发现尿少,排尿不成流,轻度呼吸

困难,大便3〜4次/日。已见到黄色大便,腹部可以触到囊性肿块,肛诊肿块

位于直肠前方,此时最常见的病可能为以下哪一项()

A.盆腔肿瘤

B.肠重复畸形

C.膀胱肿瘤

D.新生儿肠穿孔

E.后尿道瓣膜并尿潴留

正确答案:E

55、单选先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项()

A.呕吐、发热、腹泻

B.呕吐、发热、便秘

C.腹胀、便秘、发热

D.腹胀、腹泻、发热

E.腹泻、发热、腹部平坦

正确答案:D

56、单选先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项()

A.生后1~2天

B.生后1周

C.生后3〜4周

D.生后1个月

E.生后2〜3个月

正确答案:C

57、单选6岁男孩,发现右侧阴囊肿大,有一肿物就医,查体:右侧阴囊处可

触及一卵圆形肿物,约2cmX3cni,平卧后消失,透光试验(+),诊断最可能的为

0

A.腹股沟斜疝

B.睾丸肿瘤

C.鞘膜积液

D.睾丸结核

E.睾丸炎

正确答案:C

58、单选5岁女孩,突然发热,39〜40℃,全腹不适,腹胀,肌紧张,全腹压

痛,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑以下哪一项()

A.急性脓性阑尾炎穿孔

B.肠伤寒并肠穿孔

C.肠系膜淋巴结炎

D.梅克尔憩室炎

E.原发性腹膜炎

正确答案:E

59、多选脐疝的发生与哪项有关()

A.感染

B.脐部的解剖特点

C.腹壁肌肉和筋脉发育

D.腹壁外伤

E.各种使腹腔压力增高的原因

正确答案:B,C,E

60、单总若关;卜儿肿瘤的描述错误的是()

A.儿童肿瘤以腺癌最为常见

B.小儿肿瘤少见

C.小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器

D.儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主

E.小儿良性肿瘤包膜完整

正确答案:D

61、多选胆道闭锁辅助诊断方法是

A.B超

B.十二指肠插管引流

C.腹腔镜

D.放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验

E.经皮肤穿刺胆管造影

正确答案:A,B,C,D,E

62、单选低血压是指血压低于

A.90/50mmHg

B.90/60mmllg

C.80/60mmHg

D.80/50mmHg

E.100/60mmHg

正确答案:B

63、填空题

男性,34天。出生20天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为

正确答案:先天性肥厚性幽门狭窄

64、单选?女孩,7岁,阵发性腹痛6月。查体:左腹部可触及肿块,表面光

滑,囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。

以下哪项检查不适合此病例()

A.B超

B.消化道钢餐透视

C.静脉肾盂造影

D.放射性核素检查

E.膀胱镜输尿管逆行造影

正确答案:B

65、单选正常前列腺液白细胞

A.<1/HP

B.<20/HP

C.<5/HP

D.<10/HP

E.<30/HP

正确答案:0

66、单选该患儿的病理转变最严重的是()o女孩,8岁,经常右上腹痛,伴

发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压

痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm

A.肝硬化

B.结石

C.胆囊穿孔

D.肝胆感染

E.癌变

正确答案:E

67、单选某病人心慌、乏力、肢体麻木,血常规检查部分结果为:Hb85g/

L,BBC2.6X1012/L,WBC4.1X109/L,核右移,红细胞大小不一,大红细

胞、巨红细胞多见。该患者的其他红细胞参数可能为

A.MCV、MCH、RDW均增高,MCHC正常

B.MCV、MCH、MCHC、RDW均增高

C.MCV、MCH、MCHC均减低,RDW增高

D.MCV增高,MCH、MCHC正常,RDW减低

E.MCV、MCH、MCHC、RDW均减低

正确答案:A

68、单选?三月婴儿,出生后15天发现左颈部肿块,质硬,头偏向左侧,下颌

及面部转向右侧,肿块有一定活动度,无触痛。

出生后多久肿块消失()

A.2个月

B.3个月

C.4个月

D.5个月

E.6个月

正确答案:E

69、多选符合肠旋转不良的特征是()

A.钢灌肠盲端位于右上腹

B.呕吐物含胆汁

C.腹立位平片双泡征

D.上腹可见明显胃蠕动波

E.右上腹可触及橄榄样肿物

正确答案:A,B,C,D

70、单选?七天大的男婴,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀

便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X腹片显示肠神

间隔大,无膈下游离气体。

NEC患儿血培养常见哪些细菌()

A.克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌

B.大肠杆菌、白色念珠菌、克雷白杆菌

C.大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌

D.大肠杆菌、克雷白杆菌、厌氧菌

E.溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌

正确答案:D

71、单选?四岁女孩,腹胀2年半伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾

作铁灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。

最大可能为()

A.肠狭窄畸形

B.精神性便秘

C.特发性巨结肠

D.继发性巨结肠

E.先天性巨结肠(超短段型)

正确答案:E

72、多选腹泻伴明显消瘦见于

A.吸收不良综合征

B.急性痢疾

C.肠结核

D.胃肠道恶性肿瘤

E.Crohn病

正确答案:A,C,D

73、单选?五天大的新生儿,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间

长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3〜5次/日,黄

色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。

如果患儿病情恶化,腹胀,腹水征阳性,呼吸困难,考虑以下哪一项0

A.肠穿孔

B.尿毒症

C.泌尿系感染

D.新生儿尿腹

E.新生儿心哀

正确答案:D

74、多选先天性十二指肠闭锁有哪些特征()

A.钢灌肠盲端位于右上腹

B.呕吐物含胆汁

C.腹立位平片双泡征

D.上腹可见明显胃蠕动波

E.右上腹可触及橄榄样肿物

正确答案:B,C,D

75、单通定血示板黏附作用中起介导作用的是

A.vWF

B.GPIIb-ITIa

C.Fn

D.Fg

E.GPIb-IX

正确答案:A

76、填空题

男,9岁发现心脏杂音多年,哭闹时嘴唇发结,活动后心悸,心尖搏动弥散,

L3-4可触及震颤,闻及3级SM、P亢进分裂。如图考虑为。

正确答案:心内膜垫缺损

77、多选腹外疝嵌顿时,可见()

A.透光试验阳性

B.应立即实施手术治疗

C.如不及时处理,将成为绞窄性疝

D.不一定会发生肠梗阻

E.局部肿块突出、变硬、明显压痛

正确答案:B,C,D,E

78、填空题

女性,10岁左眼视物模糊半年余,近期加重。如图,可诊断为

正确答案:左视网膜母细胞瘤

79、单选?出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加

重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳

痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。

哪项辅助检查最具诊断价值()

A.血生化检查

B.腹部平片

C.B超

D.CT

E.经皮肝穿活检

正确答案:A

80、填空题

男性,7个月。前囱隆起7个月,头围增大。如图,可诊断为

正确答案:大脑发育不良,穿通畸形囊肿

81、单选男孩,8岁,开始发热达39C,随后出现右下腹痛,腹泻3〜4次/

日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项0

A.急性痢疾

B.阶段性肠炎

C.急性肠炎

D.急性阑尾炎

E.急性肠系膜淋巴结炎

正确答案:C

82、多选隐睾的组织学改变不包括

A.曲细精管细小

B.间质细胞受累严重,不能分泌睾酮

C.精原细胞减少

D.曲细精管周围胶原组织增生

E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞

正确答案:A,C,D,E

83、单选?五岁女孩,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后1周,伤

口愈合良好。但发热,体温38.5C,下腹胀痛,大便次数多,4〜6次/日,混

有粘液,腹略胀,下腹部压痛。

此时简单直接的检查手段是()

A.腹部CT

B.腹腔穿刺

C.腹部平片

D.直肠指检

E.血培养及尿常规

正确答案:D

84、单选?七天大的男婴,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀

便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X腹片显示肠神

间隔大,无膈下游离气体。

NEC患儿肠壁上的含气影产生的原因,正确的是以下哪一项()

A.产气杆菌所致

B.肠壁小穿孔所致

C.高压气体透聚浆膜下所致

D.肠点状坏死所致

E.肠节段性坏死所致

正确答案:C

85、填空题

男性,2个月。胸部闻及血管杂音。如图,可诊断为o

正确答案:先天性主动脉缩窄

86、单选女孩,8岁,5天来急性右上腹痛,腹痛为钻顶样,间断发作,查

体:体温正常,腹软,右上腹深压痛,无反跳痛,最可能的诊断为()

A.胰腺炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胆囊炎

D.胆管结石

E.胆囊炎,胆石症

正确答案:B

87、填空题

女性,18岁头痛头昏反复发作,近期加重伴记忆力减退,如图,可诊断为

正确答案:烟雾病

88、填空题

男性,儿童,上腹部触及肿块,如图,诊断为o

正确答案:神经母细胞瘤

89、单选?七天大的男婴,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀

便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X腹片显示肠神

间隔大,无膈下游离气体。

临床上考虑NEC,下列哪一项检查可以帮助诊断()

A.纤维结肠镜

B.粪隐血试验

C.钢灌肠

D.血常规

E.血培养

正确答案:B

90、单选?六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多

汗,夜间睡眠不好。

哪项体征最有意义0

A.测量头围

B.方颅

C.颅骨软化

D.鸡胸

E.前卤张力

正确答案:A

91、单选?男婴,出生3天,体重2500g,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄

绿色液,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。

以下哪一项检查可确定诊断()

A.钢灌肠检查

B.领餐检查

C.腹卧位平片

D.B超检查

E.CT检查

正确答案:A

92、单选女孩,1岁6个月,于新生儿期右髓关节肿胀,切开引流治愈,现走

路跛行,肢体短缩,Allis(+),外展试验肢),Ortolani(-),X线片右股骨头骨

髓不清,股骨近端外移,Shenton线破坏,其诊断为以下哪一项()

A.先天性髓脱位

B.髅内翻

C.髅臼发育不良

D.病理性髓脱位

E.股骨头缺血性坏死

正确答案:D

93、单选?男孩,5岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可

闻及2级收缩期杂音,P减弱,有杵状指(趾)。

最常见的并发症正确的是()

A.肺炎

B.心力衰竭

C.脑血栓

D.脑栓塞

E.呼吸衰竭

正确答案:C

94、单选对PDW的正确理解为

A.与血小板体积分布直方图有一定的相关性

B.表示血小板大小不一

C.PDW升高表示大血小板增多

D.与RDW具有同等重要的临床应用价值

E.PDW降低表示血小板均一性降低

正确答案:A

95、单选男孩,8岁,开始发热达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3〜4次/

日。查体:腹软,脐部轻压痛,无反跳痛。首先应考虑以下哪一项()

A.急性痢疾

B.阶段性肠炎

C.急性肠炎

D.急性阑尾炎

E.急性肠系膜淋巴结炎

正确答案:C

96、多选6岁以上儿童髅脱位治疗方法

A.股骨短缩截骨术

B.髅臼成形术

C.股骨旋转截骨术

D.骨盆截骨术

E.髓臼造架术

正确答案:A,B,C

97、单选9岁男孩,患麒关节结核,未坚持正规的治疗,病初间歇性关节痛,

后突然出现剧烈持续性关节痛,行走困难,诊断最可能的是0

A.股骨头坏死

B.股骨颈骨折

C.酸关节滑膜嵌顿

D.并发化脓性关节炎

E.全关节结核

正确答案:E

98、单选?女孩,3岁,正常排尿后仍有滴尿现象,站立或活动后滴尿更加严

重,但睡眠后阴部不潮湿。

诊断最可能()

A.尿道开口异位

B.输尿管囊肿

C.重复肾

D.尿道括约肌失控

E.膀胱不发育

正确答案:A

99、单选乳酸脱氢酶同工前有()

A.2种

B.3种

C.4种

D.5种

E.6种

正确答案:0

100、多选筛选方法有()o

A.找

B.比

C.品析

D.区别

正确答案:A,B,C

101、填空题

女性,岁,失眼月,如图,可诊断为_______________

向22

正确答案:双眼视网膜母细胞瘤

102、填空题

女性,岁,脐周痛,食欲差月,如图,可诊断为—

向2.52

正确答案:肝母细胞瘤

103、多选卵黄管发育异常,临床上可发生以下哪几项0

A.脐窦

B.卵黄管囊肿

C.脐尿管搂

D.梅克尔憩室

E.卵黄管屡

正确答案:A,B,D,E

104、单选问诊正确的是

A.大便是黑色的吗

B.你的尿液是深黄色的吗

C.除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗

D.您是否有铁锈样痰

E.大便时有无里急后重的感觉

正确答案:C

105、填空题

女,5岁,患儿发现心脏杂盲四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如

图,可诊断为o

正确答案:先天性心脏病(室缺)

106、单选?男孩,10岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时

后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb:

131g/L,WBC:14X10/L,中性粒细胞:79%。

进一步有意义的首选检查方法是以下哪一项()

A.腹部CT

B.腹部B超

C.腹立位平片

D.腹腔灌洗

E.血生化检查

正确答案:C

107、单选?二岁男孩,患6次肺炎,查体:胸骨左缘第3〜4肋间可闻及III级全

收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影

较小。

考虑可能的诊断为0

A.肺动脉狭窄

B.动脉导管未闭

C.法洛四联症

D.室间隔缺损

E.房间隔缺损

正确答案:D

108、单选慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是

A.每年发病至少2个月,持续1年以上

B.每年发病至少2个月,持续2年以上

C.每年发病至少3个月,持续2年以上

D.每年发病至少1个月,持续3年以上

E.每年发病至少2个月,持续3年以上

正确答案:C

109、单选以下关于NEC患儿经保守治疗,临床上支持好转的最有价值的征象

0

A.肠鸣音出现

B.腹胀减轻

C.水、电解质平衡

D.大便隐血转阴

E.白细胞从增多到下降

正确答案:D

110、单选2岁女孩,发热3天,体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就

诊,首选的检查方法为()

A.B超

B.CT或MRI

C.放射性核素检查

D.静脉尿路造影

E.以上都可以

正确答案:A

11k单选结核性积液可明显增高的是

A.AMY

B.溶菌酶

C.ALP

D.LDH

E.纤维连接蛋白

正确答案:B

112、多选关于隐睾的叙述,哪项是正确的

A.病理实:生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少

B.目前手术年龄在2岁以前最适宜

C.阴囊内温度35.0℃,适合睾丸生长发育,有利于生育功能

D.术前充分游离精索,修复未闭鞘状突,固定睾丸于阴囊内

E.两侧阴囊空虚,即可诊断为隐睾

正确答案:A,B,C

113、多选小儿急腹症常见的有()

A.肠套叠

B.粘连性肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡出血

E.钳闭性腹股沟疝

正确答案:A,C,E

114、单选男孩,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是以下

哪一项()

A.肱骨镰上骨折

B.肱骨外黑骨折

C.肱骨内上段骨折

D.孟氏骨折

E.挠骨颈骨折

正确答案:A

115、单选女婴,15天,出生后不久皮肤黄染,尿色黄,拟诊“新生儿黄

疸”,必须具备下列哪项条件()

A.B超

B.碱性磷酸酶

C.肝功能

D.血常规

E.血清直接胆红素动态变化

正确答案:E

116、单星小儿烧伤时调节补液量的重要指标,正确的是()

A.小儿安静不烦躁

B.血压平稳

C.心率小于140次/分

D.周围循环好

E.尿量

正确答案:E

117,单选男孩,5岁,出生体重5kg,产程较长,生后较同龄儿发育稍落

后,因双下肢不能独立站立来诊,最有可能的诊断是以下哪一项()

A.先天性愚型

B.重症肌无力

C.脑瘫后遗症

D.脊髓灰质炎后遗症

E.佝偻病后遗症

正确答案:C

118、单选3岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,最有

诊断价值的.辅助检查

A.静脉尿路造影

B.尿常规

C.B超

D.CT

E.经皮肾穿刺活检

正确答案:A

119、单选1岁女婴,反复患肺炎。胸部X线检查:肺血多左心房室增大,主

动脉结增宽,可能的疾病是以下哪一项()

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.房间隔缺损

D.法洛四联征

E.肺动脉狭窄

正确答案:B

120、多选脑性瘫痪的常见病因有()

A.早产

B.颅内出血

C.母亲孕期感染

D.新生儿窒息

E.先天畸形

正确答案:A,B,C,D,E

12K单选小儿皮质下中枢的兴奋性较高,但皮质发育未完善,对皮质下中枢

不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散,这就可以解释为什么婴幼儿遇

到强烈刺激时,容易发生的症状,正确的是()

A.呕吐

B.发热

C.睡眠

D.腹泻

E.惊厥

正确答案:E

122、单选女孩,5岁,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及

拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,来院就诊,首选辅助检查是()

A.血生化检查

B.钏餐透视

C.B超

D.CT

E.逆行胰胆管造影

正确答案:C

123、单选小儿常见的损伤中以下描述正确的是()

A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤

B.小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹

C.儿童骨折较为多见;且常后遗畸形致残

D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等

E.小儿组织细嫩损伤不易修复

正确答案:D

124、单或先天性肛门直肠畸形分型以下面哪一项为标准()

A.内括约肌

B.外括约肌

C.直肠尾骨肌

D.直肠盲端与皮肤的距离

E.耻尾线

正确答案:E

125、单选?女孩,7岁,阵发性腹痛6月。查体:左腹部可触及肿块,表面光

滑,囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。

如手术治疗,最合理有效的方法是()

A.肾造疹术

B.肾切除术

C.狭窄段Y-V成形术

D.肾移植术

E.断离式肾盂输尿管成形术

正确答案:E

126、单选下列哪项符合小儿机体发育的规律0

A.随着年龄增大发育越快

B.婴儿期发育最快

C.是一个连续平均的过程

D.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小

E.各系统发育快慢一致

正确答案:B

127、单选?二岁男孩,患6次肺炎,查体:胸骨左缘第3〜4肋间可闻及III级全

收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影

较小。

如果此患儿出现股动脉血氧含量低,则最可能的诊断是()

A.肺动脉狭窄

B.肺动脉高压

C.艾森曼格综合征

D.左向右分流量大

E.Roger病

正确答案:C

128、单选?患儿男性,4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包

块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧

阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。

术中见疝内容物系小肠,疝环狭小,小肠不易回纳,此情况应如何处理0

A.稍加压力待小肠回纳

B.行嵌顿小肠外置术,水肿消退后二期手术回纳肠管

C.将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳

D.将腹股沟韧带切断,扩大疝环后回纳肠管

E.切断陷窝韧带,扩大疝环后回纳肠段

正确答案:C

129、单选?七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触

及一囊性肿物,界限清,活动可。

如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,查体:腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,移

动性浊音(+),初步诊断为()

A.伴发胆囊炎

B.胆汁性腹膜炎

C.肿物增大

D.腹腔出血

E.伴发胆管炎

正确答案:B

130、单选男孩,生后1周,不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红

肿、中央区皮肤喑红,皮肤有“浮飘”感,最可能的是以下哪一项诊断()

A.硬肿症

B.尿布疹

C.丹毒

D.新生儿皮下坏疽

E.臀部巨大脓肿

正确答案:D

131、多选小儿原发性腹膜炎的感染途径()

A.经血行性感染

B.经女性生殖道的上行性感染

C.胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔

D.肝硬化并发腹水,肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔

E.肠伤寒穿孔肠内容物进入腹腔

正确答案:A,B,C,D

132、单选新生儿皮下坏疽的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.类杆菌

正确答案:A

133、单选?男孩,10岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时

后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb:

131g/L,WBC:14X10/L,中性粒细胞:79%。

以下,哪一项情况提示病情恶化()

A.高热

B.腹泻

C.口干,大汗淋漓

D.恶心呕吐频繁

E.血WBC升高

正确答案:A

134、多选有关先天性散关节脱位治疗后的并发症,下列哪些是恰当的

A.再脱位常由于前倾角过小所致

B.股骨上端骨折也常由于手术所致

C.坐骨神经损伤常由于手术所致

D.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、骼腰肌未松解,复位后股骨

头承受过大压力有关

E.懿关节骨性关节病亦与软组织不松解.,以后股骨头承受过大压力有关

正确答案:D,E

135、多选病理上,小儿阑尾炎的变化分为()

A.卡他性

B.坏疽性

C.化脓性

D.穿孔性

E.梗阻性

正确答案:A,B,C

136、单选新生儿体温升降易受环境温度影响,其原因是()

A.新生儿体表面积相对小

B.新生儿皮下脂肪较多

C.新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少

D.新生儿体温调节中枢发育未成熟

E.新生儿基础代谢较高

正确答案:D

137、单选?六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多

汗,夜间睡眠不好。

首选治疗方案是0

A.维生素D400IU/天持续1个月

B.维生素D1000IU/天持续1个月

C.维生素D10000IU/天持续1个月

D.维生素D10IU/天持续1个月

E.维生素D30IU/持续1个月

正确答案:C

138、多选以下哪种形式为成先天性胰胆合流异常

A.胆、胰管交角小于30度

B.共同管长度大丁5cm

C.胆管垂直与胰管相交

D.胰管垂直与胆管相交

E.以上均不对

正确答案:A,B,C,D

139、单选正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是

A.120mg/kg体重

B.500mg/kg体重

C.1200mg/kg体重

D.200mg/kg体重

E.20mg/kg体重

正确答案:A

140、单选短肢跛行主要见于

A.小儿麻痹症后遗症

B.麒关节结核

C.暂时性滑膜炎

D.以上都不是

E.股骨头无菌性坏死

正确答案:A

141、填空题

女,15岁,发现心脏杂音一周,活动后心悸,偶有干咳,胸左缘2、3肋间连续

性杂音。如图可考虑为0

正确答案:先天性心脏病(动脉导管未闭)

142、多选NEC早期治疗方法有哪些()

A.MikuliCz造瘦减压

B.低分子右旋糖酎治疗

C.胃肠减压

D.注入大量抗生素

E.禁食

正确答案:B,C,D,E

143、填空题

男性,13岁,十二指肠淤积症术后一月半、现仍有上腹胀,暧气,如图,诊断

向为__________________。

正确答案:十二指肠淤积症

144、单选各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为

A.尿蛋白增加

B.尿比重降低

C.内生肌酎清除率下降

D.血清尿素氮升高

E.血清肌酢升高

正确答案:C

145、单选双侧隐睾的3岁男孩应选的治疗方案()

A.先试用绒毛膜促性腺激素治疗,无效则手术治疗

B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春前手术治疗

C.睾丸酮治疗

D.绒毛膜促性腺激素治疗

E.等待自然下降

正确答案:A

146、多选早期小儿肠套叠治疗方法有

A.急诊手术

B.B超监视下水压灌肠

C.X线监视下气压灌肠

D.X线监视下根灌肠

E.继续观察

正确答案:B,C

147、多选颈鲤源性囊肿的诊断依据是()

A.瘦管沿胸锁乳突肌后缘斜行

B.瘦管沿胸锁乳突肌前缘斜行

C.囊肿位于颈三角区

D.屡管呈漏斗状凹陷

E.瘦管细小与周围组织粘连甚紧

正确答案:B,C,D,E

148、单菰莉[烧扁面积计算,哪种方法最精确0

A.手掌法

B.改良九分法

C.头部下肢计算法

D.伦-勃计算法

E.以上都不精确

正确答案:B

149、单选?女孩,15岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便

呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指

肠吻合术。

此患儿出现哪种合并症()

A.胆道造影。

B.吻合口狭窄

C.结石

D.癌变

E.肝硬化

正确答案:。

150、单选个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为

A.SNP

B.点多态

C.RFLP

D.以上都不是

E.染色体的畸变或缺失

正确答案:A

151、填空题

男性,12岁,十二指肠淤积症术后半月、现仍有上腹胀,暧气,如图,诊断为

正确答案:十二指肠淤积症

152、单选?男孩,7岁。左髓屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行

步态明显。

假设该患儿微关节屈曲超过60度以上者,应行的手术方式为()

A.股骨近端外展截骨术

B.股骨近端伸展截骨术

C.股骨近端内翻截骨术

D.股骨近端旋转截骨术

E.骨盆截骨术

正确答案:B

153、单选?男婴,30天,生后2周开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆

汁,近2天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。

该患儿应首先采取以下哪一项治疗是()

A.补液纠正脱水

B.置胃管减压

C.应用抗生素

D.继续喂养观察

E.立即行幽门环肌切开术

正确答案:A

154、填空题

女,2岁,发现患儿发绢,心前区可闻及3级收缩期杂音,如图可诊断为

正确答案:先天性心脏病(法四)

155、单选?三岁患儿,已第5次患肺炎,平时无发组,查体:心前区隆起,心

尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及III级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部

传导,有震颤,有水冲脉。

血流动力学改变是()

A.左心室舒张期容量减少

B.右向左分流

C.肺循环血流量增加

D.肺循环血流量减少

E.体循环血流量减少

正确答案:C

156、单选哪项X线检查结果提示NEC病情严重()

A.肝内树枝状空气图像

B.肠腔液平

C.肠腔扩张明显

D.肠壁积气呈串珠状

E.肠蠕动消失

正确答案:A

157、多选I型食管闭锁解剖特点有哪些()

A.食管上段有瘦通气管

B.食管下段有屡通气管

C.食管下段闭锁

D.食管上段闭锁

E.食管上、下段均与气管相通

正确答案:C,D

158、单选此时,最佳处理是()。男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,

烧伤总面积80%,其中深H度30%、III度50%,伤后无尿,心率150次/分,

呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8

天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积

脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。

A.重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面

B.强有力的抗生素使用和支持治疗

C.积极处理烧伤创面

D.重点创面处理,加用或改用抗生素

E.保护脏器功能

正确答案:D

159、单选?一岁男孩,小儿经常产生排尿困难,尿流细,同时阴茎阴囊交界部

腹侧有一肿物,随排尿肿大。尿常规检查:有白细胞、脓细胞。小儿发育较同

龄儿明显小,因尿失禁多方求医。

小儿因尿痛,小便滴沥,发热,急性膀胱尿潴留而入院。首要处理以下哪一项

0

A.导尿

B.膀胱造痿

C.抗感染

D.急性尿道镜诊治

E.急症尿道瓣膜、憩室切除

正确答案:B

160、单选?女孩,15岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便

呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指

肠吻合术。

此患儿发生的合并症最公认的原因为以下哪一项()

A.结石

B.吻合口狭窄

C.胆汁淤积

D.胰液逆流

E.肝硬化

正确答案:。

16k单选()不是普通住宅的衡量条件。

A.住宅小区容积率在1.0(含)以上

B.用于自己居住

C.单套建筑面积在140(含)平方米以下

D.实际成交价低于同级别土地上普通住房平均交易价格1.2倍以下

止确答案:B

162、多卷下列属于左向右分流型先天性心脏病,共同特点的有0

A.易患肺炎

B.差异性紫绢

C.哭闹后出现青紫

D.生长发育差

E.肺血增多

正确答案:A,C,D,E

163、多选先天性巨结肠的辅助检查包括()

A.直肠肛管肌电图检查

B.直肠肛管测压

C.直肠指诊

D.直肠活检神经节细胞减少或缺如

E.钢灌肠

正确答案:A,B,C,D,E

164、单选?生后一天男婴,产前检查B超发现左肾积水。

如静脉尿路造影确诊为左肾积水,输尿管无扩张但尚未有明显症状,应()

A.密切随访,1个月后决定治疗方案

B.密切随访,3个月后决定治疗方案

C.密切随访,半年后决定治疗方案

D.密切随访,1年后决定治疗方案

E.密切随访,学龄前决定治疗方案

正确答案:B

165、填空题

男,6.5岁,发现心脏杂第二肋间闻及3级SM。如图,可诊断为

正确答案:先天性心脏病(房缺)

166、单选伤后第8天的情况,最可能的原因是()。男,9岁,体重25kg,

烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深II度30%、III度50%,伤后无尿,

心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后

仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面

潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。

A.由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性

B.烧伤创面脓毒症

C.培养条件不宜细菌生长

D.烧伤败血症合并脓毒血症

E.脓毒血症

正确答案:B

167、单选?男孩,7岁。左股屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行

步态明显。

如果手术后应如何处置0

A.不必固定,早期下床活动,功能训练

B.患肢皮牵引2〜3周

C.髓人字石膏固定1个月

D.外展石膏支架固定6周

E.CPM机训练

正确答案:B

168、单选关于因子刈,正确的叙述是

A.在体内的作用可有可无

B.更重要的生理功能在于激活纤溶系统

C.内源性凝血必需的因子

D.可激活mdYVK

E.可激活因子XI

正确答案:B

169、单选新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位,正确的是()

A.离肛门下缘1cm

B.齿状线上2cm

C.齿状线部位

D.齿状线隐窝处

E.齿状线1cm以下

正确答案:B

170、单选除下列哪项外,均是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证()

A.出现便血

B.全身情况显著不良者

C.腹部异常膨胀

D.发病超过48小时,全身情况不佳

E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动

正确答案:A

17K多选NEC早期治疗过程中,需手术治疗的征象有哪些0

A.腹腔有脓性液体

B.腹肌紧张

C.大量便血

D.腹胀

E.X线片出现门静脉积隹

正确答案:A,B,C

172、填空题

男,岁,发音困难、流涎个月。如图,考虑为_______________

向125

正确答案:肝豆状核变性

173、单选脊柱裂是胚胎发育过程中,以下哪一项发育障碍所致()

A.内胚层

B.中胚层

C.外胚层

D.神经板

E.神经沟

正确答案:B

174、多选7岁男孩,髓骨脱位,其治疗方法为()

A.髓臼造架术

B.酸臼成形术

C.股骨缩短截骨术

D.股骨旋转截骨术

E.复位支具固定

正确答案:B,C,D

175、单选引起肠重复畸形便血的主要原因为以下哪一项()

A.肠扭转坏死

B.肠溃疡

C.肠炎

D.肠穿孔

E.重复肠腔异位粘膜

正确答案:E

176、单选?男婴,出生3天,体重2500g,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄

绿色液,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。

诊断正确的是()

A.高位肠闭锁

B.胎粪性腹膜炎

C.先天性巨结肠

D.肠旋转不良

E.先天性肥厚性幽门狭窄

正确答案:A

177、单选多尿性尿频主要见于

A.糖尿病

B.膀胱癌

C.尿道膀胱炎

D.前列腺炎

E.膀胱炎

正确答案:人

178、单选婴儿肠套叠的早期临床表现正确的是()

A.便血

B.拒食

C.腹块

D.阵发性哭闹

E.面色苍白

正确答案:D

179、单选以下关于梅克尔憩室并发消化道出血,最主要原因是()

A.憩室炎

B.憩室扭转

C.憩室内疝

D.憩室内壁存在迷生组织

E.憩室与周围肠管粘连

正确答案:D

180、单选?七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触

及一囊性肿物,界限清,活动可。

首选的辅助检查是()

A.上消化道造影

B.CT

C.

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