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文档简介
PAGE国寿保险理赔外包合同甲方(委托方):名称:[甲方公司全称]法定代表人:[甲方法人姓名]地址:[甲方公司地址]联系方式:[甲方联系电话]乙方(受托方):名称:[乙方公司全称]法定代表人:[乙方法人姓名]地址:[乙方公司地址]联系方式:[乙方联系电话]鉴于甲方在保险理赔业务方面有相关需求,乙方具备专业的保险理赔外包服务能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及各类商事交易惯例,就甲方委托乙方进行保险理赔外包事宜达成如下协议:一、委托事项1.1甲方委托乙方负责处理甲方所承保的保险业务中的理赔相关工作,包括但不限于接收保险理赔报案、对理赔案件进行初步审核、收集理赔所需资料、协助被保险人与相关机构沟通协调、跟进理赔流程直至理赔结案等一系列与保险理赔直接相关的工作。1.2乙方应按照本合同约定及甲方的要求,以勤勉尽责的态度完成委托事项,确保理赔工作的准确性、及时性和合规性。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务2.1权利2.1.1甲方有权对乙方的保险理赔外包工作进行监督和检查,提出合理的意见和建议。2.1.2如乙方未按照本合同约定履行义务,导致甲方遭受损失的,甲方有权要求乙方承担相应的赔偿责任。2.2义务2.2.1甲方应向乙方提供开展保险理赔外包工作所需的相关资料和信息,包括但不限于保险合同条款、被保险人信息、理赔政策等,并确保所提供资料的真实性、完整性和准确性。2.2.2甲方应按照本合同约定及时向乙方支付服务费用。2.2.3甲方应协助乙方处理在保险理赔过程中遇到的重大问题或特殊情况,提供必要的支持和协调。(二)乙方权利与义务2.3权利2.3.1乙方有权要求甲方按照本合同约定提供相关资料和信息,并在必要时要求甲方协助处理理赔工作中的问题。2.3.2乙方有权按照本合同约定收取服务费用。2.4义务2.4.1乙方应组建专业的理赔服务团队,团队成员应具备相应的保险理赔专业知识和技能,并遵守职业道德规范。2.4.2乙方应严格按照甲方的要求和本合同约定的流程处理保险理赔业务,确保理赔工作的公正性、客观性和合法性。2.4.3乙方应保守在处理保险理赔业务过程中知悉的甲方商业秘密、被保险人信息等,不得向任何第三方泄露。2.4.4乙方应定期向甲方汇报保险理赔工作进展情况,及时反馈理赔过程中出现的问题和风险。2.4.5乙方应在收到被保险人理赔报案后[X]个工作日内与被保险人取得联系,指导其办理理赔手续,并在规定的时间内完成理赔案件的审核和处理工作。三、服务费用及支付方式3.1服务费用3.1.1甲方应向乙方支付的服务费用为人民币[X]元/年(大写:[大写金额])。该费用为固定费用,不因保险理赔案件数量的增减而调整,但因甲方要求增加服务内容或变更服务范围导致乙方工作量显著增加的除外。3.1.2如因甲方要求增加服务内容或变更服务范围导致乙方工作量显著增加的,双方应另行协商确定服务费用的调整金额,并签订补充协议。3.2支付方式3.2.1甲方应在本合同签订后的[X]个工作日内,向乙方支付年度服务费用的[X]%作为预付款,即人民币[X]元(大写:[大写金额])。3.2.2乙方应在每季度末向甲方提交当季度的保险理赔工作情况报告及费用结算清单,甲方应在收到报告和清单后的[X]个工作日内进行审核确认。如无异议,甲方应在审核确认后的[X]个工作日内支付当季度服务费用的剩余部分。四、保密条款4.1双方应对在履行本合同过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、客户信息等予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。4.2本条款的保密期限为本合同生效之日起[X]年。如一方违反保密条款,应向对方支付违约金人民币[X]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。五、违约责任5.1若甲方未按照本合同约定及时向乙方支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权暂停保险理赔外包服务,直至甲方支付全部费用及违约金。5.2若乙方未按照本合同约定履行义务,导致甲方遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任。赔偿范围包括但不限于甲方因此支付的赔偿金、诉讼费、律师费等。5.3如一方违反保密条款,应按照本合同第4.2条的约定承担违约责任。5.4任何一方违反本合同约定的其他条款,应承担因此给对方造成的全部损失,并支付违约金人民币[X]元。六、合同变更与解除6.1经双方协商一致,可以书面形式变更或解除本合同。6.2若一方提出解除本合同,应提前[X]日书面通知对方。因解除合同给对方造成损失的,提出解除方应承担相应的赔偿责任。6.3如因不可抗力或法律法规政策调整等原因导致本合同无法履行或部分无法履行的,双方应协商解决,互不承担违约责任。七、争议解决7.1本合同在履行过程中发生的争议,由双方协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。7.2在争议解决期间,除争议事项外,双方应继续履行本合同其他无争议的条款。八、其他条款8.1本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[X]年。合同期满后,双方如无异议,则自动延续[X]年。8.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。8.3本合同未尽事
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