2025年7月住院医师规范化培训《口腔修复科》习题库含参考答案

2025年7月住院医师规范化培训《口腔修复科》习题库含参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下面哪一个不是带模铸造法的优点（）A、不易变形B、包埋简单避免了脱模包埋容易变形的缺点C、节约材料，节约时间D、铸件精度比脱模法高E、制作蜡形方便正确答案：C2.轴型皮瓣的长宽比例为A、1.5：1B、2:1C、3:1D、4：1E、无限制正确答案：E答案解析：轴形皮瓣又称为动脉皮瓣，特点是有一对知名血管供应和回流，因只要在血管的长轴内设计皮瓣，一般可不受长宽比例的限制。所以E正确，可以排除A、B、C、D，故选E。3.下列症状中哪一项不是上颌骨或下颌骨骨折后都会出现的A、唇麻木B、咬合错乱C、骨折段移位D、视觉障碍E、影响呼吸正确答案：D4.患者，男性，28岁，发热3天，多数牙的龈乳头红肿伴局部小脓肿形成。右下前磨牙叩诊敏感。口服抗菌药无效。经中西医结合治疗，急性炎症消退，牙龈恢复正常。应诊断为（）。A、慢性牙周炎急性发作B、急性牙周炎C、急性多发性牙龈脓肿D、急性多发性牙周脓肿E、以上均不是正确答案：C答案解析：急性多发性牙龈脓肿是一种具有明显特征的牙龈急性炎症，比较少见。患病前多有慢性龈炎。早期牙龈乳头鲜红、肿胀、唾液黏稠，服用一般消炎药无效。随即发生多数牙间乳头的红肿和跳痛，每个红肿的龈乳头内有小脓肿形成，数日后自行破溃。口腔黏膜往往普遍红肿，但无溃疡和假膜。患者体温升高，白细胞增多，局部淋巴结肿大，大便秘结等。病程常迁延1～2周甚至更长，肿胀此起彼伏。根据题意，急性、多发且仅明显局限于龈乳头的脓肿可考虑牙龈脓肿诊断。5.男，25岁。5小时前被刀砍，伤及鼻和口唇，致上唇部分软组织完全离断。患者携带的离体组织完好，应尽量设法缝合回原处，离体组织最长时间不应超过伤后A、8hB、1hC、6hD、4hE、3h正确答案：C答案解析：唇、舌、耳、鼻及眼睑断裂伤，如离体组织尚完好，伤后时间不超过6小时，应尽量设法缝回原处。缝合前，离体组织应充分清洗，并浸泡于抗生素溶液中。受伤部位应行清创术，并修剪成新鲜创面，用细针细线作细致地缝合。术后注意局部保温，全身应用抗生素。6.患者，女性，60岁，第一次全口义齿修复。义齿试戴时检查颌位记录正确，患者称外形恢复欠佳，上唇红比拔牙前明显变薄，上下唇比例改变。正确的纠正方法是（）。A、加厚唇基托B、加大垂直距离C、下前牙往舌向移动D、上前牙往唇向移动E、减小垂直距离正确答案：D答案解析：颌位记录正确意味着垂直距离及正中关系不必调整，唇红的外形应主要由人工牙来衬托。患者上唇红比拔牙前明显变薄，上下唇比例改变，故应上前牙往唇向移动。7.边缘封闭区能起到封闭作用是因为A、此处黏膜下层有大量疏松结缔组织B、面积大C、此处黏膜较厚D、此处黏膜较薄E、此处黏膜上皮有角化层正确答案：A8.在医疗实践中，能体现公正原则的措施是（）。A、一视同仁地对待所有患者B、尊重患者的隐私权C、同情所有患者D、选择对患者、社会均有利的卫生保健措施E、在诊疗活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案：A答案解析：医学伦理学的基本原则包括尊重、不伤害、有利和公正原则。公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据，分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。9.实习医生上周做的10例窝沟封闭本周有4例封闭剂脱落，最可能的原因是（）。A、酸蚀时间不够B、酸蚀面积太小C、牙面清洁不彻底D、光固化的时间太短E、酸蚀后唾液污染正确答案：E答案解析：早期封闭失败最主要的原因就是没有很好地避免唾液对酸蚀牙釉质的污染，致使封闭剂脱落率较高。10.全口义齿初戴时，前牙开（牙合）的原因可能如下，除了A、颌位关系错误B、磨牙后垫区取模时过分受压C、外斜嵴处形成硬区D、垂直距离过低E、义齿基托组织面有支点正确答案：D答案解析：外斜嵴处黏膜过薄可形成硬区，磨牙后垫区取印模时受压致使相应的义齿组织面局部突起以及义齿基托组织面有支点均可形成假性开（牙合）。经检查修改后开（牙合）即可纠正。11.全口义齿基托折裂，修理后必需调(牙合)的损坏因素是（）。A、基托与组织不密合B、摔裂C、后牙早接触D、上颌硬区支点形成E、基托过薄正确答案：C答案解析：ACD三项均可致义齿翘动而折裂。但硬区支点需基托缓冲；基托不密合应重衬。只因后牙早接触致基托折断的，修理后需调(牙合)。12.采用肌肉疲劳法确定无牙颌患者颌位关系的目的是A、鉴别下颌有无前伸B、鉴别下颌有无偏斜C、防止下颌前伸D、防止下颌后退E、保证垂直距离正确正确答案：C答案解析：确定无牙颌患者颌位关系的方法之一：肌监控仪法是通过贴在耳垂前方上下约4cm范围的皮肤电极作用于三叉神经运动支，使咀嚼肌有节律地收缩，可使肌肉解除疲劳和紧张，处于自然状况，对于长期全口无牙并有不良咬合习惯者，经过肌监控仪治疗，再用直接咬合法，可使下颌自然的退至生理后位。13.活髓牙牙体预备后，用以下哪种粘固剂粘固暂时冠最好？（）A、玻璃离子水门汀B、不用任何粘固剂C、磷酸锌水门汀D、丁香油糊剂E、聚羧酸水门汀正确答案：D答案解析：粘结临时冠时，应选用对于牙髓作用刺激小，并能安抚牙髓作用的药物，一般选择丁香油糊剂。14.面神经属于（）。A、副交感神经B、运动神经C、混合性神经D、感觉神经E、交感神经正确答案：C答案解析：面神经为混合性神经，含有三种纤维，即运动纤维、副交感纤维和味觉纤维。面神经经茎乳孔出颅。以茎乳孔为界，可将面神经分为面神经管段和颅外段。15.以下关于口腔颌面部损伤伤员急救的叙述中，哪项是错误的？（）A、病员如有脑脊液鼻漏或耳漏，应及时作鼻腔或耳道填塞与冲洗，以免引起颅内感染B、对于烦躁不安的伤员，可给予适量镇静剂，但禁用吗啡C、对于昏迷伤员，应特别注意呼吸道通畅，防止发生误吸和窒息D、伴发颅脑损伤的病员应卧床休息，严密观察，暂不作不急需的检查和手术E、有条件时应尽早进行清创缝合术，无条件时应尽早包扎创口，防止外界细菌继续侵入正确答案：A答案解析：如果鼻孔或外耳道有脑脊液漏出，表明颅前窝或颅中窝有骨折。出血伴有脑脊液漏时，将流出的液体滴在吸水纸或纱布上，血迹周围出现一圈被水湿润的环形红晕，表明存在脑脊液漏。处理原则是禁止做耳道与鼻腔填塞与冲洗，以减少引起颅内感染的可能。16.下面因素不属于颌位关系记录内容的是（）。A、水平颌位关系B、垂直颌位关系C、前伸髁道斜度D、唇侧丰满度E、(牙合)平面正确答案：C答案解析：确定颌位关系包括下颌的上下位置和水平位置两个方面，下颌的垂直位置关系记录包括唇侧的丰满度和(牙合)平面的确定。而在(牙合)架上确定患者的前伸髁导斜度只是记录下颌水平位置关系的一个步骤，并不属于颌位关系记录的内容。17.干槽症多见于拔除之后A、下颌第三磨牙B、上前牙C、下颌第一磨牙D、上颌第三磨牙正确答案：A18.患者，女性，18岁，诉咀嚼无力。口腔检查发现双侧上颌第一磨牙颊侧近、远中牙周袋约6mm深，牙齿松动Ⅱ度，口腔卫生尚佳，X线片见牙槽骨弧形吸收。初步诊断A、慢性牙周炎B、单纯性牙周炎C、侵袭性牙周炎D、坏死性牙周炎E、以上都不是正确答案：C19.关于直接法重衬的方法，不正确的是A、将组织面均匀去除一层B、在黏丝早期涂布于组织面上C、同样需做功能性整塑D、待树脂完全硬固后从口内取出E、口内取出后置于温水中正确答案：D20.女性，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，左下6牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做A、袋内壁刮治术B、翻瓣术C、隧道成形术D、截根术E、引导性组织再生术正确答案：E答案解析：试题难度：难，此题考点为手术适应证。根据临床表现，该牙患有Ⅱ度根分叉病变，经过牙周基础治疗后仍有深袋和病变，对这种病变的最佳手术治疗方案是再生治疗，因此E是正确答案。21.颈鞘内包裹的组织不包括（）A、颈总动脉B、颈内静脉C、迷走神经D、颈外动脉E、颈内动脉正确答案：B22.根据病变程度分类的是A、急性龋B、猖獗龋C、邻面龋D、继发龋E、中龋正确答案：E答案解析：①按进展速度分类：急性龋（又称湿性龋）、慢性龋（又称干性龋）、继发龋。②按解剖部位分类：窝沟龋和平滑面龋、根面龋、线形釉质龋。③按病变深度分类：浅龋、中龋、深龋。故选E。23.下颌舌侧牙槽嵴的形态为斜坡型时，舌杆的位置应设计在（）。A、与牙槽嵴黏膜平行接触，边缘离开牙龈缘3～4mmB、位于舌侧牙槽嵴的倒凹之上C、离开舌侧牙槽嵴黏膜少许或者轻轻与黏膜接触D、位于倒凹区，离开黏膜3～4mmE、尽量位于口底，减少对舌运动的干扰正确答案：C答案解析：舌杆与黏膜的接触关系根据下颌舌侧牙槽嵴的形态而定，舌侧牙槽嵴的形态分为垂直型、倒凹型和斜坡型。垂直型者舌杆与黏膜平行接触，边缘离开牙龈缘3～4mm；倒凹型者的舌杆应尽量放在倒凹以上；斜坡型的舌杆应离开舌侧黏膜少许或者轻轻与黏膜接触。24.可摘局部义齿的连接体如位于基牙的倒凹区会引起A、义齿固位不良B、连接不牢靠C、对抗颊侧力减弱D、基托厚度不够E、义齿就位困难正确答案：E25.女性，26岁，右下后牙牙龈易出血1个月，可自行止住。检查：牙石(+)，右下5近中见树脂充填，探及充填物悬突，间龈乳头充血，探诊易出血。右下后牙临床症状的主要促进因素是A、牙菌斑B、医源性因素C、创伤（牙合）D、女性激素E、牙石正确答案：B答案解析：试题难度：中，此题考点是局部促进因素，根据症状和检查所见，全口牙均有少量牙石，并非是导致右下后牙症状的主要因素，而右下后牙有明显的局部促进因素，即充填体悬突，这是由于治疗时形成的局部因素，导致菌斑滞留，而牙菌斑是疾病的始动因素，因此主要促进因素应选B。26.患者，男，35岁。右下固定义齿粘固1周，现咬合时基牙痛。检查：缺失，为桥基牙，稳固，右下4叩（+），咬合接触好，余未见异常。引起基牙疼痛最可能的原因是A、粘固剂的刺激B、（牙合）创伤C、继发龋D、与邻牙接触过紧E、牙髓炎正确答案：B27.选择固定桥基牙时，可以不考虑的因素是A、基牙的位置B、牙周情况C、牙冠情况D、缺牙区的牙槽嵴形态E、牙髓情况正确答案：D28.某女性患者，28岁，检查：全口牙龈呈鲜红色，牙龈肥大，覆盖至牙面的1／3，有自动出血倾向。为鉴别诊断，应重点询问的病史，除外A、妊娠史B、月经情况C、是否长期服用避孕药D、全身情况E、家族史正确答案：E答案解析：根据临床表现，此疾病的鉴别诊断中，家族史相对其他病史意义不大。29.局部义齿支(牙合)托的作用不包括（）。A、可防止食物嵌塞B、支持C、可防止(牙合)向脱位D、稳定E、恢复咬合正确答案：C答案解析：防止义齿向脱位的为直接固位体，即局部义齿的卡环臂。30.某患者，右上6缺失，行双端固定桥修复，固定桥试戴时桥体黏膜发白，最可能的原因是A、有早接触B、制作的桥体龈端过长C、就位道不一致D、固位体边缘过长E、邻面接触点过紧正确答案：B31.塑料全冠各轴面牙体制备时切割的量为A、1.5～2.0mmB、1.2～1.5mmC、1.0～1.2mmD、0.5～1.0mmE、2.0～2.5mm正确答案：A32.女性，15岁。左下第二前磨牙中央尖折断，被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。患牙Ⅲ度松动、牙周袋5ram；X线片见根长为5mm，根尖吸收呈燕尾状，根尖周X线透射区5mm×5mm，边界较清楚。该主诉牙的治疗为A、拔除B、干髓治疗C、塑化治疗D、根管治疗E、根尖诱导成形术正确答案：A答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是慢性根尖周炎的治疗。中央尖折断时，患牙牙根尖部发育尚未完成，已经重度感染。患牙根短而根尖病边范围大、患牙Ⅲ度松动、牙周袋5mm，已无法保留，建议拔除。因此标准答案为A，其他均为干扰答案。33.因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记并加以注明的时限是（）。A、8小时内B、48小时内C、12小时内D、6小时内E、24小时内正确答案：D答案解析：《医疗事故处理条例》规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。34.下列为根管充填的时机，不包括（）。A、取出棉捻无臭味B、临床检查无异常所见C、根管内无渗出D、根尖病变明显缩小E、无自觉症状正确答案：D答案解析：一般认为根管预备和消毒后，如无自觉症状，无明显叩痛，无严重气味，无大量渗出液和无急性根尖周炎症状，即可充填根管，并不需要等待一切症状全部消失后再充填，反复封药消毒由于药物刺激往往效果不好。在充填根管后，轻微的症状即可逐渐消失，根尖周病变也可逐渐愈合，通常需要数周的时间。35.局麻时最易形成血肿的麻醉方法为（）。A、腭大孔阻滞麻醉B、上牙槽前神经局部浸润麻醉C、下牙槽神经阻滞麻醉D、鼻腭神经阻滞麻醉E、上颌结节阻滞麻醉正确答案：E答案解析：上颌结节组织麻醉时，因此区域内有翼静脉丛，易被针头刺破而产生血肿。36.以下哪一种感染应及早作广泛的切开引流？（）A、舌下间隙感染B、路德维希咽峡炎C、颊间隙感染D、眶下间隙感染E、翼颌间隙感染正确答案：B答案解析：B项，路德维希咽峡炎，也称脓性颌下炎，也称口底多间隙感染，又称口底蜂窝织炎，多由口腔或牙根感染引起，以拔牙后多见。病原菌除咽部常见的溶血性链球菌外，多为厌氧菌，是口腔内感染在口底蜂窝组织内蔓延扩散的结果。患者语言不清，吞咽困难，