2026年《针灸学》试题含答案

2026年《针灸学》试题含答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不属于经络系统的组成部分A.十二经脉B.十二经筋C.十五别络D.奇经八脉答案：B（解析：经络系统包括十二经脉、奇经八脉、十五别络、十二经别、十二经筋、十二皮部，其中经筋是联络肌肉的组织，非经络主干）2.下列腧穴中，不属于手太阴肺经的是A.尺泽B.孔最C.列缺D.鱼际答案：C（解析：列缺属手太阴肺经的络穴，但需注意其为八脉交会穴通任脉，易混淆；尺泽为合穴，孔最为郄穴，鱼际为荥穴）3.骨度分寸中，前发际至后发际的距离是A.9寸B.12寸C.13寸D.16寸答案：B（解析：头部骨度分寸：前发际至后发际12寸，眉间至前发际3寸，后发际至大椎3寸）4.提插补法的操作要点是A.重插轻提，幅度小，频率慢B.重提轻插，幅度大，频率快C.重插轻提，幅度大，频率快D.重提轻插，幅度小，频率慢答案：A（解析：提插补法强调“插”为补，故下插用力重、上提用力轻，幅度小、频率慢；泻法则相反）5.治疗中风中脏腑闭证，首选的腧穴是A.水沟、十二井、太冲、丰隆B.关元、气海、神阙、足三里C.百会、风池、内关、三阴交D.合谷、太冲、曲池、外关答案：A（解析：闭证为实证，需开窍启闭，水沟醒脑开窍，十二井穴点刺出血泻热，太冲平肝息风，丰隆豁痰）6.下列哪项不属于艾灸的作用A.温经散寒B.清热凉血C.扶阳固脱D.消瘀散结答案：B（解析：艾灸性温热，主要作用为温通，清热凉血多为刺血、放血或凉性腧穴作用）7.足三阴经在下肢的分布规律是A.太阴在前，厥阴在中，少阴在后B.厥阴在前，太阴在中，少阴在后C.少阴在前，太阴在中，厥阴在后D.太阴在前，少阴在中，厥阴在后答案：B（解析：足三阴经在小腿下半部及足背，排列为厥阴在前、太阴在中、少阴在后；至内踝上8寸后，太阴与厥阴交换位置，变为太阴在前、厥阴在中）8.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是A.内关B.外关C.公孙D.以上均是答案：D（解析：内关（手厥阴络穴，通阴维脉）、外关（手少阳络穴，通阳维脉）、公孙（足太阴络穴，通冲脉）均符合）9.治疗实证耳鸣耳聋，主穴应选取A.听宫、听会、翳风、侠溪、中渚B.听宫、听会、翳风、太溪、肾俞C.耳门、听宫、风池、合谷、足三里D.听会、翳风、三阴交、脾俞、胃俞答案：A（解析：实证多因肝胆火盛或痰火郁结，故取局部听宫、听会、翳风，配远端侠溪（足少阳荥穴）、中渚（手少阳输穴）清泻肝胆）10.下列关于晕针的处理，错误的是A.立即停止针刺，起出所有针B.让患者取头低足高位C.饮温开水或糖水D.艾灸百会、关元答案：D（解析：晕针属虚证，处理以平卧、保暖、补液为主；艾灸多用于脱证或寒证，非晕针首选）11.下列特定穴中，治疗急性病常用的是A.原穴B.络穴C.郄穴D.募穴答案：C（解析：郄穴为经气深聚之处，多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证，如孔最治咯血、梁丘治急性胃痛）12.手少阴心经的终止穴是A.少商B.少冲C.少泽D.少海答案：B（解析：手少阴心经起于极泉，止于少冲（小指桡侧端）；少商属肺经，少泽属小肠经，少海为合穴）13.治疗痛经实证，应选取的主穴是A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、归来、次髎C.中极、三阴交、地机、次髎D.肾俞、关元、三阴交、太溪答案：C（解析：实证痛经多为气滞血瘀或寒凝血瘀，中极（任脉与足三阴交会穴）通调冲任，三阴交调理肝脾肾，地机（脾经郄穴）治腹痛，次髎（局部穴）散瘀止痛）14.下列刺法中，适用于实证、热证的是A.疾徐补法B.开阖补法C.呼吸补法（呼气进针，吸气出针）D.迎随补法（顺经而刺）答案：C（解析：呼吸补法中，呼气进针、吸气出针为补法；反之吸气进针、呼气出针为泻法，适用于实证热证）15.下列哪项不属于十二经别的生理功能A.加强十二经脉与头面的联系B.扩大经穴主治范围C.加强互为表里经脉的联系D.调节十二经气血答案：D（解析：调节十二经气血为奇经八脉的功能，经别主要是加强表里经联系、头面联系及扩大主治）16.治疗肝阳上亢型头痛，除主穴外，应配A.太冲、太溪B.血海、膈穴C.阴陵泉、丰隆D.风门、列缺答案：A（解析：肝阳上亢头痛需平肝潜阳，太冲（肝经原穴）疏肝，太溪（肾经原穴）滋水涵木）17.下列腧穴定位中，错误的是A.足三里：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.三阴交：内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际C.合谷：手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处D.风池：枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中答案：B（解析：三阴交定位为内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际，描述正确；注意与漏谷（内踝尖上6寸）区分）18.下列关于电针的说法，错误的是A.密波（50-100Hz）常用于止痛、镇静B.疏波（2-5Hz）常用于治疗痿证、瘫痪C.断续波（疏波与密波交替）适用于肌肉、韧带损伤D.频率越高，刺激强度越大，故治疗疼痛时应选100Hz以上答案：D（解析：电针频率需根据病情选择，过高频率可能导致肌肉疲劳，并非越强越好）19.治疗脾胃虚弱型胃痛，主穴应选取A.中脘、内关、足三里、胃俞B.中脘、内关、足三里、太冲C.中脘、内关、足三里、三阴交D.中脘、内关、足三里、梁丘答案：A（解析：脾胃虚弱需健脾和胃，胃俞（背俞穴）配中脘（募穴）俞募配穴，内关宽胸理气，足三里健运脾胃）20.下列哪项属于三棱针的适应病证A.虚劳赢瘦B.顽癣、痤疮C.久泻久痢D.脱肛、阴挺答案：B（解析：三棱针多用于实证、热证、瘀血证，如顽癣（刺络拔罐）、痤疮（点刺放血）；虚证多用艾灸）二、多项选择题（每题2分，共10分）1.下列属于十二经脉循行交接规律的是A.手三阴经从胸走手，交手三阳经B.手三阳经从手走头，交足三阳经C.足三阳经从头走足，交足三阴经D.足三阴经从足走腹胸，交手三阴经答案：ABCD（解析：十二经脉循行交接规律为“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹胸”，形成循环）2.晕针的常见原因包括A.患者饥饿、疲劳B.医者手法过重C.环境闷热、空气不流通D.患者精神紧张、恐惧答案：ABCD（解析：晕针多因体质虚弱、精神紧张、饥饿疲劳、手法过重或环境因素导致）3.下列属于特定穴中“下合穴”的是A.足三里（胃下合穴）B.上巨虚（大肠下合穴）C.下巨虚（小肠下合穴）D.委中（膀胱下合穴）答案：ABCD（解析：六腑下合穴为胃（足三里）、大肠（上巨虚）、小肠（下巨虚）、膀胱（委中）、胆（阳陵泉）、三焦（委阳））4.中风中经络的辨证分型包括A.肝阳暴亢B.风痰阻络C.痰热腑实D.气虚血瘀答案：ABCD（解析：中经络常见证型为肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动）5.艾灸的作用包括A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.引热外行答案：ABCD（解析：艾灸不仅能温通，亦可通过“以热引热”治疗某些热证，如疖肿、带状疱疹（隔蒜灸））三、简答题（每题6分，共30分）1.简述十二经别循行的“离、入、出、合”特点。答案：十二经别从十二经脉别出（离），深入体腔与相关脏腑联系（入），再浅出体表（出），阴经经别与阳经经别相合（合）。具体为：每一对表里经别组成一“合”，共六合。其作用是加强表里经联系、补充十二经脉未达的头面部位、扩大经穴主治范围。2.简述合谷穴的定位、归经及主治要点。答案：定位：手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处（简便取穴：拇食两指并拢，肌肉隆起最高处）。归经：手阳明大肠经原穴。主治：①头面五官病（头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜）；②外感病证（发热恶寒、无汗、多汗）；③妇产科病（经闭、滞产）；④痛证（上肢疼痛、腹痛）；⑤急救（中暑、晕厥）。3.简述提插补泻与捻转补泻的操作区别。答案：提插补泻：补法为下插时用力重、速度慢，上提时用力轻、速度快，幅度小（≤0.3cm）；泻法则下插轻、上提高，幅度大（≥0.5cm），频率快。捻转补泻：补法为拇指向前、食指向后单向捻转，角度小（≤90°），频率慢；泻法则拇指向后、食指向前，角度大（≥180°），频率快。两者均需保持针体垂直，不单向缠绕肌纤维。4.简述面瘫的针灸治疗原则及主穴组成。答案：治疗原则：祛风通络、疏调经筋。急性期（1-2周）宜浅刺、轻刺激，避免强刺激；恢复期（2周后）可加电针、透刺。主穴：攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。其中合谷（远端选穴，面口合谷收）、太冲（疏肝祛风）为循经配穴，局部穴疏调面部经筋。5.简述艾灸的温经散寒作用在临床中的具体应用。答案：温经散寒适用于寒凝血滞、经络痹阻的病证。①寒凝血瘀痛经：艾灸关元、中极、三阴交，温通胞宫；②风寒湿痹：隔姜灸阿是穴、肾俞、命门，祛散风寒湿邪；③脾胃虚寒胃痛：隔盐灸神阙，艾灸中脘、足三里，温运脾阳；④寒邪犯肺咳嗽：艾灸肺俞、风门，温肺散寒。四、论述题（每题10分，共30分）1.试述足阳明胃经的循行路线及腧穴主治规律。答案：循行路线：起于鼻翼旁（迎香），挟鼻上行至目内眦（与足太阳经交会），向下沿鼻外侧入上齿中，出挟口环唇，下交承浆，沿下颌后行至大迎，沿下颌角上行耳前，经上关，沿发际至额（头维）。分支从大迎前下走人迎，沿喉咙入缺盆，下膈属胃络脾。直行支从缺盆下乳内廉，挟脐旁（天枢）至气街。另一支从胃下口（幽门）沿腹里下行至气街，与直行支会合，下髀关，沿胫骨前外侧至足背，入第2足趾外侧端（厉兑）。胫部分支从足三里处分出，入中趾外侧；足背分支从冲阳分出，入大趾内侧端（与足太阴经交会）。主治规律：①头面五官病：如承泣治目疾，地仓治口歪，颊车治牙痛；②胃肠病：中脘（募穴）、天枢（大肠募）、足三里（合穴）治胃痛、腹胀、泄泻；③经脉循行部位病：伏兔、梁丘治下肢痿痹，解溪治足踝肿痛；④其他：丰隆（络穴）化痰治眩晕、癫狂，人迎治高血压。2.试述中风中经络的辨证分型、配穴依据及刺灸方法。答案：辨证分型及配穴：①肝阳暴亢：半身不遂、口舌歪斜、眩晕头痛、面红目赤、舌红苔黄、脉弦有力。配穴：太冲、太溪（太冲平肝潜阳，太溪滋肾阴）。②风痰阻络：肢体麻木、头晕目眩、痰多而黏、舌暗苔腻、脉弦滑。配穴：丰隆、合谷（丰隆化痰，合谷祛风）。③痰热腑实：腹胀便秘、口黏痰多、舌红苔黄腻、脉弦滑。配穴：曲池、内庭（曲池清大肠热，内庭清胃热）。④气虚血瘀：肢体软弱、面色萎黄、神疲乏力、舌淡紫苔薄白、脉细涩。配穴：气海、血海（气海补气，血海活血）。⑤阴虚风动：手足心热、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。配穴：太溪、风池（太溪滋阴，风池息风）。主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。内关醒神开窍，水沟醒脑，三阴交滋补肝肾，极泉、尺泽、委中疏通肢体经络。刺灸方法：内关直刺1-1.5寸，捻转泻法；水沟向上斜刺0.3-0.5寸，雀啄泻法至流泪；三阴交直刺1-1.5寸，补法；极泉避开腋动脉，直刺1-1.5寸；尺泽、委中直刺1-1.5寸，提插泻法。气虚血瘀者加灸气海、足三里；阴虚风动者平补平泻；痰热腑实者可点刺十二井穴出血。3.试述“治痿独取阳明”的理论内涵及其在痿证针灸治疗中的具体应用。答案：理论内涵：①阳明为多气多血之经，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关；②脾胃为后天之本，气血生化之源，五脏六腑、四肢百骸皆赖脾胃运化水谷精微以滋养；③痿证多因脾胃虚弱，气血不足，筋脉失养，或湿热浸淫，耗伤脾胃，故治疗当以调补阳明为主。临床应用：①选穴：取足阳明胃经腧穴，如足三里（合穴，健脾胃）、上巨虚（大肠下合穴，调肠腑）、下巨虚（小肠下合穴，助运化）、丰隆（化痰湿）；②配穴：脾俞、胃俞（俞募配穴，健运脾胃）、中脘（胃之募穴，和胃健脾）；③手法：虚证用补法，加艾灸（如隔姜灸足三里）；实证（湿热浸淫）用泻法，配合阴陵泉（健脾利湿）、曲池（清热）；④其他：结合肢体局部选穴（如手痿加手三里、合谷，足痿加解溪、太冲），但始终以阳明经穴为核心。五、案例分析题（20分）患者，男，52岁，主诉“腰痛3天，加重1天”。3天前搬重物后出现腰部刺痛，转侧不利，夜间痛甚，痛处固定拒按，舌暗紫，苔薄白，脉涩。查体：腰椎4-5棘突旁压痛（+），直腿抬高试验（-），无下肢放射痛。问题：1.该患者的中医诊断、证型是什么？（4分）2.针灸治疗的主穴和配穴是什么？（8分）3.方义分析及操作注意事项有哪些？（8分）答案：1.诊断：腰痛（西医：急性腰扭伤）；证型：气滞血瘀证。2.主穴：阿是穴、大肠俞、委中、腰痛穴（奇穴，手背