慢阻肺COPD诊疗与护理考核试题与答案

慢阻肺COPD诊疗与护理考核

一、选择题

1、与COPD的发生关系最密切的是()［单选题］，

A吸烟。

B.感染因素

C.免疫功能

D气候异常

E.过敏因素

2、与COPD无关的病因是()分值［单选题］*

A.吸烟

B.大气污染

C气候

D.药物因素V

3、慢性阻塞性肺气肿患者就诊时最常见的主诉是()［单选题］*

A.胸痛

B.发热、咳痰

C.干咳

D.活动后气短V

E.体重减轻

4、阻塞性肺气肿最主要的临床表现是()［单选题*

人咳嗽、咳痰

B.心音减弱

C.呼吸音粗糙

D.肺部啰音

E.呼吸困难，

5、患者，男，58岁，查体胸廓成桶状，胸廓活动度咸弱，叩诊过清音，考虑诊断为0

［单选题］*

A.气胸

B.肺气肿V

C肺实变

D.胸膜炎

E.肺不张

6、有关慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是()［单选题］*

A.呼气相延长，呼气相哮鸣音

B.呼吸音减低

C.语颤减低

D.呼吸音增强V

E才甬状胸

7、确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是()［单诜题］*

A.胸部X线片

B.血气分析。

C.肺功能检查

D.典型的慢性咳嗽、咳痰症状

F.肺部检查

8、患者，男，58岁，慢性阻塞性肺疾病，出院后拟行长期家庭氧疗，护士告知患者每

日吸氧时间不少于0［单选题］*

A.6小时

B.10小时

C15小时V

D.8小时

E.12小时

9、患者男，65岁，因慢性咳嗽，咳痰，气喘10余年，加重1周入院，初诊为慢性支

气管炎,慢性阻塞性肺气肿，为解呼吸困难，给子鼻导管低流量持续吸氧，适宜的氧流量为

0［单选题］*

A.5-6L/分

B.2-3L/分

C.1-2L/分V

D.6-8L/分

E.8・10L/分

10、肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中不正确的0［单选题］*

A.吸气时腹部尽力挺出

B,深吸慢呼

C.深吸快呼V

D.鼻吸口呼

E.呼气时腹部尽力收缩

11.关于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的0［单选题］*

A.经积极治疗可以痊愈

B.仅限于肺泡弹性减退与膨胀

C.其病理改变不完全可逆V

D.al一抗胰蛋自加易发生肺气肿E肺功能改变主要是肺活量少

12.护士指导患者预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)应首先强调()［单选题］*

A.戒烟。

B.预防感冒

C.避免受凉

D加强锻炼

E改坏境卫生

13.COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是

0［单选题］*

A.应用利剂

B.应用呼吸兴剂

C.控制肺部感染V

D.应用血管扩张剂

E..应用强心剂

14.作为护士指导慢性阻塞性肺疾病患者加强腹式呼吸的原因是()［单选题］*

A.有利于液排出

B.增加肺泡张力

C.使呼吸幅度大，增加肺泡通气量V

D.增加呼气术气道内压力

E.防止小气道过早陷闭

15.慢阻肺病人的主要护理问题包括()［单选题］*

A清理呼吸道无效

B.气体交换受损V

C.活动无耐力

D.焦虑

E.以上都是

16.慢性阻塞性肺疾病(OPD)的主要特征是()［单选题］*

A.大气道阻V

B.小气道阻塞

C双肺哮鸣音

E.桶状

FE胸片示肺野亮度增加

17.患者男，62岁，咳嗽20余年，近日大量脓、胸闷气短，诊断为慢性阻塞性肺疾病。

护士指导患者下列哪种措施能有效改善该呼吸困难()［单选题］*

A.祛痰剂

B.超声雾化

。插管吸痰

D.呼吸器

E.腹式呼吸训V

18.慢性喘息型支气管炎的特点：()［单选题］*

A.呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音V

B.端坐呼吸，双肺底水泡自

C.呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音

D.吸气性呼吸困难，呼吸音低

E.进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血

19.慢性支气管炎最突出的症状是()［单选题］*

A.少量咯血

B.长期反复咳嗽V

C.反复咯脓性痰

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后喘息

20.慢性支气管炎的临床分型是：()［单选题卜

A.单纯型、喘息型

B.单纯型、喘息型、混合型V

C.急性型、慢性迁延型

D.急性型、慢性型、迁延型

E.急性型、慢性型、反复发作型

21.呼吸系统最常见的症状是：()［单选题卜

A.咳嗽，

B.咳痰

C.咳血

D.呼吸困难

E.胸痛

22.低浓度吸氧、氧流量为：(C)［单选题］*

A.5-6L/min

B.2-3L/min

l-2L/minV

D.1-2L/S

E.2-3L/S

23.对咳嗽、咳痰患者，护理措施错误的是()［单选题］*

A.保持室内空气新鲜，温、湿度适宜

B.咳脓痰者注意口腔护理

C痰稠不易咳出，鼓励多饮水，施行雾化吸入

D.痰多可在饭后行体位引流V

E.痰多且无力咳出者，帮助翻身拍背

24.慢性支气管炎的主要诊断依据是：()［单选题］*

A.病史和临床表现V

B.肺功能测定

C.痰液细菌学检查

D.X线检查

E.长期吸烟史

25.慢性支气管炎最常见的并发症是：()［单选题］*

A.肺气肿V

B.肺部感染

C.支气管扩张

D眩血

E.肺源性心脏病

26.慢性支气管炎最突出的症状是：()［单选题］*

A.长期反复咳嗽V

B,经常咳痰

C.时有喘息

D.反复发热

E.少量咳血

27.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人，主要是在原有症状的基础上又出现()［单

选题］*

A反复发组

B.剧烈咳嗽

C.咯多量脓痰

D.经常感染发热

E.逐渐加重的呼吸困难V

28.慢性支气管炎最重要的病因是()［单选题］*

A.过敏

B.感染V

C.大气污染

D.寒冷气候

E.呼吸道防御功能低下

29.指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确()［单选题］*

A.取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动

B.呼气时腹部内陷，尽量将气呼出

C.吸与呼时间之比为2：1或3：IV

D.用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力

E.每日锻炼2次，每次10-20min,每分钟呼吸保持在7-8次

30.慢性阻塞性肺气肿主要引起()［单选题］*

A.胸膜炎

B.肺炎

C.肺结核

D.支气管扩张

E.慢性肺心病V

31、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红,多汗.球

结膜水肿，根据病情应给予0［单选题］*

A、高流量持续给氧

B、高流量间歇给氧

C、低流量持续给氧V

D、低流量间歇给氧

E、面罩加压给氧

32、慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是()［单选题］*

A、大气污染

B、职业

C、感染V

D、吸烟

E、遗传

33、慢性支气管炎最突出的症状是()［单选题］*

A、长期反复咳嗽V

B、反复咳脓性痰

C、间歇少量咯血

D、逐渐加重的呼吸困难

E、活动后心悸、气急

34、慢性阻塞性肺疾病，进行腹式呼吸的目的为()［单选题］*

A、有利于痰液排出

B、增加肺泡张力

C、使呼吸幅度扩大，增加肺泡通气量V

D、借助腹肌进行呼吸

E、间接增加肋间肌活动

35、指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确()［单选题］*

A、取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动

B、呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出

C、吸与呼时间比例为2:1或3:1，

D、用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力

E、每日讲行3次，每次重复10次

36、慢性支气管炎患者的下列表现中，不应使用抗生素的是()［单选题］*

A、偶尔咳少量黏液样痰V

B、发热

C、喘息伴哮鸣音

D、肺内多量湿啰音

E、外周血白细胞15丫1094

37、慢性支气管炎并发肺气肿时，除慢支症状外，主要症状为()［单选题］*

A、突发性呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重V

D、发组

E、心悸

38、形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是()［单选题］*

A、慢性支气管炎V

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、肺结核

E、肺间质纤维化

39、慢性支气管炎急性发作的最常见原因是（）［单选题］*

A、吸烟

B、感染V

C、大气污染

D、气温下降

E、过敏

40.下列（）不是慢性阻塞性肺疾病环境危险因素。［单选题卜

A.吸烟

B.职业粉尘

C.化学物质

D.空气污染

E.al-抗胰蛋白酶缺于V

41.下列（）不属于慢性阻塞性肺疾病的临床表现。［单选题］*

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短

D.喘息

E.食欲增大，体重噌加。V

42.下列药品，（）为短效支气管舒张剂。［单选题］*

A.福莫特罗

B.沙美特罗

C.噫托浸钱

D.氨茶碱缓释片

E,沙丁胺醇，

43.下列药品，（）为抗胆碱支气管舒张剂。［单选题］*

A.福莫特罗

B.沙美特罗

C.硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液

D.硫酸特布他林雾化吸入用溶液

E.吸入用异丙托浸铁溶液V

44.下列支气管舒张剂，（）有轻微利尿作用。［单选题］*

A.福莫特罗

B.沙美特罗

C.嘎托演钱

D.氨茶碱注射液V

E.沙丁胺醇

45.下列慢性阻塞性肺疾病稳定期药物治疗，（）是错误的。［单选题］*

A.02受体激动剂

B.抗胆碱药

C.甲基黄嚓吟类药物

D.长期静脉应用糖皮质激素治疗V

E.缺痰药

46.下列慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院药物治疗，（）是错误的。［单选题］*

A.陞受体激动剂

B.抗胆碱药

C.甲基黄喋吟类药物

D.延长糖皮质激素疗程V

E.袪痰药

47.流感嗜血杆菌引起的慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物治疗，错误的是（）。

［单选题］*

A.氨辛西林

B.阿莫西林

C.头抱嘤林

D.头抱味辛

E.万古霉素。

48.青霉素敏感肺炎链球菌引起的慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物治疗，错误的

是（）o［单选题］*

A.青霉素

B.氨芳西林

C.阿莫西林

D,左氧氟沙星

E.万古霉素，

49.肺炎支原体引起的慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物治疗，错误的是（）。［单

选题］*

A.青霉素V

B.罗红霉素

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

E.四环素

50.青霉素不敏感肺炎链球菌引起的慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物治疗，正确

的是（）。［单选题］*

A.注射用氨羊西林钠

B.注射用阿莫西林钠

C.注射用头花曲松V

D.注射用氨芳西林钠/舒巴坦钠

E.注射用阿莫西林/克拉维酸

51.铜绿假单胞菌引起的慢性阻塞性肺疾病急性加重抗菌药物治疗，抗感染治疗错误的

是0"［单选题］*

A.环丙沙星注射液

B.盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液

C.注射用头抱他碇

D.硫酸庆大霉素注射液

E.注射用厄他培南V

52.无合并症状轻度慢性阻塞性肺疾病，抗菌药物经验性治疔，抗感染治疗错误的是（）。

［单选题］*

A.阿莫西林胶囊

B.头抱氨芳胶囊

C.头抱拉定胶囊

D.左氧氟沙星分散片

E.注射用头抱哌酮钠舒巴坦钠V

53.无铜绿假单胞菌感染危险因素的中、重度慢性阻塞性肺疾病，抗感染治疗错误的是

（）o［单选题］*

A.阿莫西林/克拉维酸胶囊

B.头抱味辛酯片

C.头抱噫月亏胶囊

D.头孑包克月亏胶囊

E.注射用头抱哌酮钠舒巴坦钠V

54.慢性阻塞性肺疾病急性加重期，下列治疗，（）不当。［单选题］*

A.雾化吸入支气管扩张剂

B.应用糖皮质激素

C.合理补充电解质

D.高浓度吸氧V

E.积极排痰治疗

55.慢性阻塞性肺疾病急性加重期，病原菌送检检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,

下列抗感染治疗，（）正确。［单选题］*

A.注射用苯嘎西林钠

B.注射用氯哇西林钠

C.注射用美罗培南

D.注射用头抱哌酮钠舒巴坦钠

E.注射用盐酸万古霉素V

56.★慢性阻塞性肺疾病稳定期长期家庭氧疗，吸氧时间正确的是0。［单选题］*

A.>5h/d

B.<5h/d

C.>15h/dV

D.<15h/d

E.>lOh/d

57.★慢性阻塞性肺疾病稳定期氧疗，吸氧氧流量正确的是（）。［单选题］*

A.1.0-2.0L/minV

B.3.0-4.0L/min

C.3.5-45L/min

D.4.5-5.0L/min

E.3.5-4.0L/min

58.下列()是慢性阻塞性肺疾病的标志症状。［单选题］*

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难V

D.喘息

E.体重下降，食欲咸退

59.★患者，女，89岁，因“反复咳嗽、喘息3年，再发加重3天。”入院。现病史,

患者近3年来常因天气变化受凉后反复出现咳嗽、咳痰，气短，步行活动6分钟左右感喘

息，休息后喘息可缓解，1月前曾到我院住院治疗，被诊断为：“慢性阻塞性肺疾病”，病原

菌送检分离出铜绿假单胞菌.经住院治疗，病情好转出院.3天前患者因受凉后再次出现咳

嗽、咳痰、喘息，咳嗽呈阵发性，咳中等量绿色浓痰，不易咯出，轻微活动即感喘息，休息

后可逐渐缓解。查体丁3&2C。，P84次/分，R23次/分，BP107/85mmHg,未吸氧氧饱和度

87%。双侧胸廓对称，呈桶状胸，肋间隙增宽，语颤等强，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音

减弱，可闻及少许湿罗音。肺功能检查:FEVI/FVC<50肮WBC15.0x109/L;NEU%:85.2%。初

步诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。以下治疗，()不正确。［单选题］*

A.吸入用异丙托浸铁溶液500ug+硫酸特布他林雾化吸入用溶液5mg雾化吸入bid

B.盐酸氨漠索葡萄糖注射液100ml(30mg)ivgtt40滴/分bid

C.5%GS100ml+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠80mgivgtt40滴/分qd

D.吸入氧浓度30%

E.0.9%NS100ml+注射用头花美唾钠lgivgtt40滴/分ql2hV

二、A2

1、患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，

痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治

疗。患者最主要的护理问题是()［单选题］*

A、体液过多

B、清理呼吸道无效《

C、生活自理能力缺陷

D、营养失调:低于机体需要量

E、肺脓肿

2、患者女，65岁。患有COPD,患者进行腹式呼吸锻炼时，护士应给予纠正的动作是

0［单选题］*

A、吸气的腹部尽力挺出

B、呼气时腹部尽力收缩

C、鼻吸口呼

D、慢吸气

E、快呼气，

3、患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽.咳大

量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力.痰不易咳出.气急、发组.最主要的护理诊断是0［单

选题］*

A、气体交换受损

B、清理呼吸道无效

C、有窒息的危险V

D、呼吸型态紊乱

E、恐惧

4、患者男性，75岁。咳嗽，咳痰，胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量

占肺总量比值40%,最可能的诊断是()［单选题］*

A、支气管哮喘

B、自发性气胸

C、肺结核

D、肺心病

E、阻塞性肺气肿V

5、患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇

呼气训练，下列正确的是()［单选题］*

A、由口吸气

B、吸气时腹肌收缩

C、由鼻呼气

D、呼气时缩拢口唇V

E、为减少残气量应尽量用力快速呼气

6、患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，

诊断为COPD,目前处于缓解期，指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是()［单选题卜

A、加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气

B、加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢V

C、加强腹式呼吸，月鼻吸气，经口用力快速呼气

D、加强胸式呼吸，经鼻用力呼气

E、同时加强胸式和腹式呼吸

7、患者女性，70岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项()［单选

题］*

A、低盐低脂饮食

B、清淡易消化饮食

C、低盐饮食

D、高热量、高蛋白饮食，

E、少渣半流

8、患者男性，68岁，被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发维，口唇呈黑紫色，

呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是()［单选题］

*

A、提前就诊

B、通知医生处理

C、鼻导管吸氧V

D、电击除颤

E、人工呼吸

患者，女性，40岁。慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作，自感胸

闷、气急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。［填空题］

9.患者呼吸困难的特点是()［单选题］*

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难V

C.混合性呼吸困难

D.潮式呼吸

E.Kussmaul呼吸

10.护士应立即为患者采取的最佳的护理措施是0［单选题］*

A,让患者平卧休息

B.安慰患者解除紧张

C.氧气吸入

D.给予呼吸中枢兴奋药

E.吸痰保持呼吸道畅通V

11.该患者肺上叶有炎症分泌物蓄积，有利于引流的体位是0［单选题］*

A•头低足高位

B,左侧卧位

C.右侧卧位

D.半坐位，

E.头高足低位

12.在应用氨茶碱治疗中不正确的是()［单选题卜

A.观察有无胃肠道