住院医师规范化培训《全科医学》测试题+答案

住院医师规范化培训《全科医学》测试题+答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.癫痫的临床诊断大多数情况下需依据A、头部CT扫描B、脑电图改变C、目睹其发作D、确切的病史E、有无家族史正确答案：D答案解析：癫痫的诊断通常根据患者的发作时表现，特别是可靠目击者提供发作过程和表现的详细描述，结合脑电图即可确诊。脑电图是诊断癫痫重要的辅助检查手段，但脑电图正常不能排除癫痫。影像学检查对癫痫的病因诊断有帮助。2.在我国多发的肿瘤是A、霍奇金病B、喉咽癌C、鼻咽纤维血管瘤D、扁桃体癌E、鼻咽癌正确答案：E3.男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，咳脓性痰，痰黏稠带血。白细胞18×10／L，经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为A、葡萄球菌性肺炎B、克雷白杆菌肺炎C、肺炎球菌性肺炎D、渗出性胸膜炎E、肺结核正确答案：B答案解析：肺炎克雷白杆菌性肺炎的临床特点起病急、胸痛、畏寒，咳嗽、咳红棕色胶冻状痰，白细胞正常或增加，对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感，X线检查可见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。4.以SOAP形式进行健康问题描述不包括A、客观资料B、计划C、评价D、主观资料E、流行病调查正确答案：E5.下列关于不同类型阑尾炎疼痛的描述，错误的是（）A、坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛B、化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛C、盲肠后窝阑尾炎疼痛在右侧腰部D、穿孔性阑尾炎穿孔后腹痛消失E、单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛正确答案：D答案解析：穿孔性阑尾炎穿孔后因阑尾压力骤减，腹痛可暂时性减轻，但随着炎症扩散，出现腹膜炎后，腹痛又会加剧。6.27岁，男性，胃区疼痛7小时，后出现右下腹疼痛，持续性，发热，体温38℃，查体：右下腹压痛、反跳痛。化验血白细胞升高。最可能的原因是A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、上消化道穿孔D、右输尿管结石E、右附件炎正确答案：A答案解析：转移性右下腹痛及右下腹固定压痛是阑尾炎的特点。7.授予执业医师麻醉药品和第一类精神药品处方权的部门为（）。A、省级卫生行政主管部门B、县级卫生行政主管部门C、医疗机构D、市级卫生行政主管部门E、市级药品监督管理部门正确答案：C答案解析：医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。8.流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状为A、高热、惊厥、循环衰竭B、高热、惊厥、呼吸衰竭C、高热、昏迷、惊厥D、昏迷、惊厥、呼吸衰竭E、昏迷、呼吸衰竭、高热正确答案：B答案解析：患者持续高热，增加脑细胞耗氧量，加重患者的脑缺氧。脑缺氧和脑水肿可引起频繁惊厥或抽搐，这又进一步加重脑缺氧形成恶性循环。乙脑患者较长时间的脑缺氧、脑水肿还可导致中枢性呼吸衰竭，严重的脑水肿引起脑疝，可引起迅速的中枢性呼吸衰竭。昏迷患者呼吸道分泌物不易咳出，严重者可引起外周性呼吸衰竭。所以B选项正确。乙脑患者很少引起循环障碍而导致循环衰竭。9.关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是A、腰椎穿刺时压颈试验患侧压力不升，健侧压力迅速升高B、耳后乳突红肿热痛、发热、寒战及外周血白细胞增高C、头皮及乳突周围静脉怒张D、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经脑神经受累E、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1～2脑神经受累正确答案：E10.服用下列哪些药物后可能引起便秘A、阿米替林B、复方樟脑酊C、阿托品D、吗啡E、以上都可以正确答案：E11.急性肾小球肾炎的临床表现中，首发症状和患者就诊的原因是（）。A、血尿B、肾功能减退C、蛋白尿D、高血压E、少尿正确答案：A答案解析：急性肾小球肾炎几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病的首发症状和患者就诊的原因。12.下列哪两种抗菌药物合用可获得协同作用A、青霉素+四环素B、头孢菌素+红霉素C、头孢菌素+氯霉素D、青霉素+庆大霉素E、青霉素+氯霉素正确答案：D13.男性，60岁，高血压性心脏病，休息状态即感憋喘，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，双肺底可闻及湿啰音，此时不宜选用下列哪种药物A、ACEIB、利尿剂C、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D、β受体阻滞剂E、α受体阻滞剂正确答案：D答案解析：β受体阻滞剂的主要副作用有抑制心肌收缩力、延长房室传导、支气管痉挛等。因此有急性心力衰竭及房室传导阻滞等情况不宜使用。14.关于尿潴留的正确叙述是（）。A、神经源性尿潴留最常见B、精神性尿潴留常见于女性C、神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生D、梗阻性尿潴留常见于女性E、急性尿潴留发病突然，下腹胀痛不明显正确答案：B答案解析：尿潴留可分为急性和慢性尿潴留。根据病因，分为神经源性尿潴留、梗阻性尿潴留、精神性尿潴留和药物性尿潴留。其中梗阻性尿潴留最常见，多见于男性；精神性尿潴留常见于女性；急性尿潴留发病突然，下腹胀痛明显；神经源性尿潴留常见于脑卒中，脊髓损伤后；而精神性尿潴留常在情绪波动或精神受刺激后发生。15.烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位是A、空肠B、食管C、回肠D、十二指肠E、胃正确答案：D16.现患率越靠近多少，样本含量就越小？（）A、30%B、40%C、50%D、60%E、80%正确答案：C答案解析：决定现况研究的样本大小的因素来自多个方面，但其主要是：①预期的现患率（P），如现患率越靠近50%，样本含量就越小；反之，则要大些。②对调查结果精确性的要求，即允许误差（d）越大，所需样本就越小。17.关于急性白血病叙述的，正确的是A、起病缓慢B、起病急缓不一C、与电离辐射、化学制剂无关D、起病急骤E、与遗传因素无关正确答案：B答案解析：急性白血病起病急缓不一。急者可以是突然高热，也可以是严重的出血。缓慢者常为面色苍白，皮肤紫癜月经过多或拔牙后出血不止。18.女性生殖器官良性肿瘤中最常见的是A、卵巢黏液性襄腺瘤B、卵巢皮样囊肿C、子宫肌瘤D、卵巢浆液性襄腺瘤E、卵巢冠囊肿正确答案：C19.抽样误差即（）。A、总体参数与总体参数间的差异B、个体值与样本统计量间的差异C、总体参数间的差异D、样本统计量与总体参数间的差异E、以上都不对正确答案：D答案解析：在同一总体中做随机抽样，因抽样而造成的样本指标与总体参数之差或样本指标与总体指标之差称为抽样误差。20.男，65岁，慢性咳嗽、咳痰5年，每年冬季发作，持续3个月余，近2周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热及呼吸困难。血、尿常规及心电图均正常。胸片示：双肺纹理增多、紊乱。最可能的诊断是A、支气管扩张B、支气管哮喘C、肺结核D、慢性支气管炎E、肺脓肿正确答案：D21.下列哪项不符合猩红热患儿的皮疹特点？（）A、常在24小时内遍及全身B、疹间皮肤亦呈红色C、在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D、皮疹粗糙，砂纸样E、常有散在糠屑样脱皮正确答案：C答案解析：猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点形成紫红色线条，即帕氏线。22.颈深部化脓性蜂窝织炎的临床处理是A、不可行气管切开B、穿刺引流C、长期抗菌素治疗D、早期切开引流E、避免手术治疗正确答案：D23.健康教育的理想目标是A、人们价值观念的变化B、人们行为的改善C、人们建立起健康的信念D、人们态度的转变E、人们知识的提高正确答案：B24.某医师采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为（）。A、病死率B、发病率C、死亡率D、患病率E、二代发病率正确答案：D答案解析：特定时间、特定人群中的患病率可以反映出疾病的分布情况，因此答案选D。25.符号s，σ分别表示A、样本标准差和总体标准差B、总体标准差和方差C、样本方差和标准差D、总体方差和标准差E、样本标准差和方差正确答案：A26.以下哪项不是新生儿常见的特殊生理状态A、乳腺肿大B、新生儿颅内出血C、假月经D、生理性黄疸E、生理性体重下降正确答案：B答案解析：颅内出血为病理状态。27.下列哪种药物调节毛襄的角化过程A、糖皮质激素类B、抗生素类C、维A酸类D、雌性激素类E、雄性激素类正确答案：C28.反映某一事件发生强度的指标应选用A、相对比B、绝对数C、率D、变异系数E、构成比正确答案：C29.关于扳机点注射的叙述，正确的是（）A、每次门诊只注射一个扳机点B、类固醇与利多卡因同用C、扳机点注射需在门诊重复几次D、最严重的并发症是局部血肿E、应只在紧张肌束的一部分插入针头正确答案：C30.老年人便秘的特点是A、大便量少，干硬B、多因药物所致C、一般每周大便少于5次D、大便量多E、多属器质性便秘正确答案：A31.脑卒中最常见的死因是A、并发肾功能不全B、并发心功能不全C、脑水肿、脑疝D、脑出血E、并发呼吸系统感染正确答案：C32.诊断中心型肺癌，MRI在哪一方面不如CTA、确定肺门部与支气管的关系方面B、确定纵隔内及肺门肿大淋巴结方面C、显示支气管壁增厚、破坏、管腔狭窄、阻塞等方面D、显示肺门部小肿块方面E、在区分肺癌和肺炎及肺不张方面正确答案：C33.病人主诉左下后牙残根，要求拔除，平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根，探硬无龋坏，牙髓活力正常。应诊断为A、残根B、慢性龋C、特纳牙D、静止龋E、深龋正确答案：C34.男，35岁，体检发现左叶状腺2.5cm×2.2cm结节，移动好、硬、无触痛，血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常，下一步处理是A、细针吸入活检，细胞学检查B、测血清TSHC、0.15mg甲状腺素抑制治疗D、测血清甲状腺球蛋白E、颈部外科探查正确答案：A35.中年女性，左下腹痛，伴黏液脓血便，反复发作2年，近一个月来再次复发，每日排便5～8次，服用黄连素等无效。查体：贫血貌，P：108次／分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为A、克隆氏病B、肠结核C、结肠癌D、阿米巴痢疾E、溃疡性结肠炎正确答案：E答案解析：溃疡性结肠炎是一种病因不明的，以直肠和结肠的浅表性、非特异性炎症病变为主的肠道疾病，主要累及直肠和乙状结肠。临床症状以黏液脓血便、腹痛、腹泻或里急后重为主；急性危重病例有全身症状，并常伴有肠道外疾病和肝损害、关节炎、皮肤损害、心肌病变、口腔溃疡、虹膜睫状体炎及内分泌病症。36.抗结核的一线药下列哪些是最正确的A、异烟肼、乙胺丁醇、PASB、异烟肼、链霉素、PASC、异烟肼、利福平、链霉素D、异烟肼、利福平、PAS（对氨基水杨酸）E、异烟肼、链霉素、乙硫异烟肼正确答案：C37.釉质覆盖于牙冠表面，最厚处位于A、牙髓B、牙本质C、牙龈D、牙尖及切缘处E、牙颈正确答案：D38.不是血红蛋白尿特点的是A、离心后上清液为红色B、显微镜检查有大量红细胞