2025年8月住院医师规范化培训《预防医学科》考试题含参考答案解析

2025年8月住院医师规范化培训《预防医学科》考试题含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病A、肺癌B、肺化脓症C、肺炎D、肺结核复发E、肺结节病正确答案：A2.Owen发现异卵双生小牛的血型嵌合体，彼此间可进行相互的皮肤移植，这是因为（）A、胚胎期免疫功能尚未成熟，接触同种异型抗原诱导了免疫耐受B、两头小牛的基因差别不大C、使用了免疫抑制剂D、两头小牛均处于免疫抑制E、以上均不正确正确答案：A3.室间隔缺损可闻及全收缩期杂音，在下列哪一部位最清楚A、胸骨右缘第三肋间B、胸骨左缘第四肋间C、心尖区D、胸骨左缘第三肋间E、胸骨右缘第四肋间正确答案：B4.大豆与谷类同时食用可起到蛋白质互补作用，主要是因为大豆蛋白中富含谷类蛋白中缺乏的A、精氨酸B、组氨酸C、赖氨酸D、丙氨酸E、甘氨酸正确答案：C答案解析：谷类食品的第一限制氨基酸是赖氨酸，而大豆中赖氨酸含量丰富，两者共同食用可起到蛋白质互补作用。5.以下研究方案论证强度由高到低排序正确的是（）。A、RCT＞Q-RCT＞自身前后对照试验＞交叉试验＞序贯试验B、RCT＞Q-RCT＞交叉试验＞自身前后对照试验＞序贯试验C、RCT＞Q-RCT＞交叉试验＞序贯试验＞自身前后对照试验D、RCT＞交叉试验＞Q-RCT＞自身前后对照试验＞序贯试验E、RCT＞序贯试验＞交叉试验＞自身前后对照试验＞Q-RCT正确答案：B6.评价氯化消毒效果的简便指标是（）。A、需氯量B、大肠菌群C、细菌总数D、加氯量E、余氯量正确答案：E7.冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物？（）A、氨茶碱B、肾上腺皮质激素C、酮替芬D、肾上腺素E、色甘酸二钠正确答案：D答案解析：A项，氨茶碱使支气管平滑肌舒张，解除支气管痉挛同时，可以增加心肌收缩力。B项，肾上腺皮质激素类具有抗炎，抗过敏作用，同时可以增强心肌收缩力，改善微循环，兴奋心肌，并稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子生成，从而防止心肌抑制和内脏血管收缩。CE两项，色甘酸二钠、酮替芬对心脏作用小。D项，肾上腺素属于交感神经兴奋药物，对β1、β2受体都有兴奋作用，对β2受体作用可以使支气管平滑肌舒张，解除支气管痉挛，但同时兴奋β1受体使心率加快，故可使冠心病患者心肌耗氧增加，加重心脏供血不足的症状。因此答案选D。8.男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L，最可能的疾病是（）。A、原发性醛固酮增多症B、感染性多发性神经炎C、甲亢伴周期性瘫痪D、重症肌无力E、癔症性瘫痪正确答案：C答案解析：甲状腺毒症性周期性瘫痪在20～40岁，亚洲男性好发，病变主要累及下肢，有低钾血症。9.某县血站，在献血法颁布之前，通过供血获得不少利润，《中华人民共和国献血法》颁布后，有关部门对该血站进行了整顿，现在该血站的性质应属于（）A、仍是营利性单位，只是赢利较少B、事业单位C、不以营利为目的的公益性组织D、卫生行政部门的派出机构E、以上都不是正确答案：C10.时间系列设计方案需要多个什么点进行最敏感的统计学检验（）A、时间点B、实验点C、检测点D、对照点E、区域点正确答案：A11.下列哪项是新时期中国的卫生工作方针？（）A、全社会参与B、依靠卫生部门C、医疗为主D、西医为重点E、城乡并重正确答案：A答案解析：新时期中国卫生的工作方针：以农村为重点、预防为主、中西医并重、依靠科技和教育、动员全社会参与。12.双功能诱导剂有（）A、-萘黄酮B、苯并(a)比C、三甲基胆蒽D、TCDDE、以上都是正确答案：E13.在做Meta分析时，如果各个研究间存在严重的异质性，此时应进行的分析为（）。A、用固定效应模型进行Meta分析B、亚组分层分析或Meta回归分析C、用随机效应模型进行Meta分析D、固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析E、相关分析正确答案：B14.下列不符合流行性出血热血常规改变的是A、WBC一直增高B、血小板降低C、杆状核细胞增加D、异形淋巴细胞出现E、以上均是正确答案：A答案解析：早期白细胞数低或正常，发病3～4天后明显增多，杆状细胞核细胞增多，出现较多的异形淋巴细胞，血小板明显减少。15.过劳多因长期学习负荷过重而引起故也称慢性疲劳，它属于（）A、病理状况B、生理状况C、主观感觉D、正常情况E、以上都不是正确答案：A16.中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是（）。A、长期口服5～10mg强的松B、长期吸入二丙酸倍氯米松＜500μg/dC、长期吸入二丙酸倍氯米松500～1000μg/dD、间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂E、静脉滴注琥珀酸氢化可的松正确答案：C答案解析：中度持续发作的哮喘应采用低至中等剂量的糖皮质激素和长效β2受体激动剂。二丙酸倍氯米松的低剂量为200～500μg/d，中剂量为500～1000μg/d。注：B项，为轻度哮喘吸入二丙酸倍氯米松的每日剂量。E项，为治疗重度哮喘的方案。因此答案选C。17.病例对照研究中，比值比OR的含义是（）。A、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比B、对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值C、病例组的发病率与对照组的发病率之差D、病例组的发病率与对照组的发病率之比E、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差正确答案：A答案解析：OR的含义与相对危险度相同，指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。OR＞1说明疾病的危险度增加，称为“正”关联；OR＜1说明疾病的危险度减少，称为“负”关联。因此答案选A。18.流行病学实验研究中研究对象的分组情况为（）A、只有病例组B、实验组和对照组C、只有实验组D、暴露组和非暴露组E、病例组和对照组正确答案：B19.依监督检查的时间阶段不同，公共卫生监督检查可分为下列哪几类（）A、一般性和经常性公共卫生监督检查B、依职权和授权的公共卫生监督检查C、一般性和特定性公共卫生监督检查D、特定性和预防性公共卫生监督检查E、预防性和经常性公共卫生监督检查正确答案：E20.我国《室内空气质量标准（GB/T18883—2002）》规定要求，新风量（）。33333A、≤30m/（h·人）B、≥30m/（h·人）C、≥20m/（h·人）D、≤20m/（h·人）E、≥40m/（h·人）正确答案：B答案解析：我国《室内空气质量标准（GB/T18883—2002）》规定要求，新风量应达到30m/（h·人）。21.关于医学模式的本质，下列描述最正确的是（）。A、医学理论研究的发展B、临床医学实践的发展C、卫生管理、卫生战略研究的发展D、对疾病的总结E、医学实践的总结正确答案：E答案解析：医学模式的概念是在医学理论发展和医学实践活动过程中形成的，其本质是医学实践的总结。22.窦性心动过速的治疗主要是A、寻找原因与诱因，积极治疗原发病因B、静注毛花苷C(西地兰)C、给予β受体阻滞剂D、给予维拉帕米（异搏定）E、给予镇静剂正确答案：A23.胎膜早破是指A、在分娩时胎膜破裂B、在临产前胎膜破裂C、在妊娠期胎膜破裂D、在妊娠晚期和临产前胎膜破裂E、在妊娠晚期胎膜破裂正确答案：B24.急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪种不常见A、流感嗜血杆菌B、溶血性链球菌C、葡萄球菌D、肺炎克雷伯杆菌E、肺炎链球菌正确答案：D答案解析：急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以溶血性链球菌多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌。25.心肌病分类不包括A、扩张型心肌病B、限制型心肌病C、特异性心肌病D、肥厚型心肌病E、致心律失常型右室心肌病正确答案：C26.下列叙述正确的是A、样本是总体中特别规定的一部分B、样本是总体中有代表性的一部分C、随机抽样就是随便抽样D、统计资料就是数值资料E、总体就是多个样本的和正确答案：B27.下面描述不是妊娠期高血压疾病适时终止妊娠指征的是A、先兆子痫孕妇，胎龄不足36周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者B、先兆子痫孕妇，胎龄已超36周，经治疗好转者C、子痫控制后6～12小时的孕妇D、先兆子痫孕妇经积极治疗24～48小时无明显好转者E、先兆子痫孕妇经积极治疗12～24小时无明显好转者正确答案：E28.男性，60岁。因患肺源性心脏病(肺心病)、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理A、以药品市场导向选择药物B、以方便为最优先考虑因素，选择口服药物C、以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药D、以医疗费用为最优先考虑因素，选择价廉药物E、以"高保险系数"为优先考虑因素，联合应用广谱抗生素正确答案：C29.以下检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用且简便的方法是201A、心电图B、CT血管成像C、心脏B超D、冠状动脉造影E、Ti-心肌显像正确答案：A30.下列对克山病叙述错误的是（）A、季节性发病，有"冬季型"、"春季型"、"夏季型"B、男性高于女性C、多分布在中低山区、丘陵地带以及相邻的平原地带D、克山病的年度多发不同，有的年份多有的少发E、生活条件差、多子女的贫困户家庭多发正确答案：B31.萄胎与绒毛膜癌的共同点不包括()。A、形成绒毛结构B、滋养层细胞异型性明显C、引起出血坏死D、浸润子宫壁肌层E、可转移到阴道正确答案：A32.患者男，26岁。因车祸伤导致四肢肌力下降，双上肢屈肘肌力3级，伸腕、伸肘肌力1～2级，双下肢肌力0级，C6水平以下感觉消失，大小便功能障碍。患病3个月后发现其双踝关节挛缩，该损害为（）。A、医疗并发症B、医疗合并症C、原发性残疾D、继发性残疾E、医疗事故正确答案：D答案解析：继发性残疾是指原发性残疾后的合并症或并发症所导致的功能障碍，即各种原发性残疾后，由于躯体活动受限，肌肉、骨骼、心肺功能等出现失用或废用性改变，导致器官和系统功能进一步减退，甚至丧失。例如脊髓损伤后长期卧床导致的关节挛缩、泌尿系统结石和肾功能障碍等。根据题意可知该患者发生的是继发性残疾。33.乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫A、乙型肝炎疫苗B、抗毒素C、特异性高效价免疫球蛋白D、丙种球蛋白E、胎盘球蛋白正确答案：C34.用食盐保存海鱼，用盐量不应低于（）A、5%B、30%C、10%D、15%E、20%正确答案：D35.疫苗的分类方法中属于按性质划分的是（）。A、液体疫苗B、多价疫苗C、单价疫苗D、提纯疫苗E、减毒活疫苗正确答案：E答案解析：疫苗的分类：①按性质划分，可分为减毒活疫苗、灭活疫苗、基因重组疫苗；②按成分划分，可分为普通疫苗、提纯疫苗；③按剂型划分，可分为液体疫苗、冻干疫苗；④按品种划分，可分为多价疫苗、单价疫苗；⑤按使用方法划分，可分为注射用、口服用、喷雾用；⑥按含吸附剂划分，可分为吸附疫苗、非吸附疫苗。36.限制型心肌病病人常常死于A、心律失常B、呼吸衰竭C、猝死D、心力衰竭E、肾衰竭正确答案：D37.预后研究的意义在于（）。A、了解疾病的行为，如各种预后因素对疾病预后的影响B、利用统计分析的结果来预测病人的预后C、比较各类病人的预后情况D、认识疾病发展过程的规律E、以