2025年12月住院医师规范化培训《口腔正畸科》题库+参考答案

2025年12月住院医师规范化培训《口腔正畸科》题库+参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.必须用X线片检查诊断的疾病是A、咬合面龋B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎正确答案：E答案解析：单凭临床表现、牙髓活力测验并不能鉴别慢性根尖周炎和其他疾病，需要在X线片上看到根尖周确切的病变改变，才能诊断为慢性根尖周炎，所以E正确。考点：慢性根尖周炎的诊断2.关于全口牙列缺失患者软组织改变及异常现象，下列描述中错误的是A、唾液减少B、口角下陷C、牙槽黏膜增厚D、舌体变大E、味觉异常正确答案：C3.男童，8岁。骑自行车摔倒，大门牙脱出口腔，掉在地上，嘴唇磕破、出血。患儿及家长采取何种措施有利于医生治疗A、出血伤口涂上云南白药，若能止血，回家观察B、马上到就近医院清理伤ElC、捡起牙齿，干净的软纸包裹立即医院治疗D、用水和软刷把捡回的牙齿擦干净，立即就诊E、把牙泡在牛奶或含在口中立即医院就诊正确答案：E答案解析：试题难度：中，此题考查全脱出牙齿的储存。首先一定要找回牙齿，其次要在湿润环境下储存，如生理盐水、牛奶、唾液等，切忌干燥，另外，不要损伤牙齿。4.女童，8岁，前牙外伤1周后就诊。右上中切牙冠折2／3，近中达龈下1mm，露髓处探诊不疼痛，叩诊(+)，出血暗红，Ⅰ度松动。X线片未见根折，根发育8期。处理方法选择A、根尖诱导成形术B、甲醛甲酚活髓切断术C、拔除D、氢氧化钙活髓切断术E、根管治疗术正确答案：A答案解析：试题难度：易；该题考查根尖诱导成形术的适应证。此牙叩诊疼痛、出血暗红等临床症状表明牙髓已经感染，由于牙根未发育完全，选择根尖诱导成形术。5.患者，男，55岁。主诉右侧牙齿自发性间断性疼痛5天。5天来右侧牙齿间断性自发性疼痛，夜间疼痛时面部疼痛。检查见46牙龈稍红肿，未发现龋，颊侧牙周袋深7mm，冷诊敏感，叩诊（+），无松动。可能的疾病为A、急性牙髓炎B、慢性根尖周炎C、慢性牙髓炎急性发作D、逆行性牙髓炎E、急性根尖周炎正确答案：D6.颞下颌关节内强直最常见的原因是A、面部烧伤B、关节损伤C、颞下颌关节紊乱病D、颞下窝肿瘤放射治疗后E、类风湿关节炎正确答案：B答案解析：试题难度：中，此题是基本知识试题，考查考生对颞下颌关节强直诊断与鉴别诊断的认识与理解。颞下颌关节紊乱病不会引起关节强直。关节损伤和类风湿关节炎均可引起关节内强直，但关节损伤更常见。面部烧伤和颞下窝肿瘤放射治疗是发生关节外强直的病因。7.下列不属于悬锁卡环组成部分的是A、铰链B、铸造唇杆C、固位指D、舌杆E、（牙合）支托正确答案：E答案解析：悬锁卡环包括铸造唇杆、固位指、铰链等结构，一般认为悬锁卡环不应使用（牙合）支托，以免增加基牙负荷。8.Dean分类依据中不包括A、釉质的光泽B、釉质的颜色C、釉质缺损的面积D、釉质的硬度E、釉质的透明度正确答案：D答案解析：氟牙症的分类（Dean分类）：①正常：釉质呈乳白色、半透明，有光泽。②可疑：能见到数个白色斑点。③极轻症：有白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区，整个面积不超过牙面的1／4。④轻症：白垩色区扩大，但整个面积不超过牙面的1／2。⑤中度症：牙齿形态无变化，但上述所见常累及牙面全部，牙面有广泛着色、呈茶褐色。⑥重症：釉质具有严重发育不全，常有表面形态的改变并伴广泛着色，其颜色可自棕色至灰黑色不等。故选D。9.在单端固定桥的设计中，假定余留牙条件正常，下列哪一种基牙选择最合理A、6缺失，7为基牙B、2缺失，3为基牙C、4缺失，5为基牙D、2缺失，1为基牙E、3缺失，2为基牙正确答案：B10.牙齿松动与下述哪项因素关系不大A、牙槽骨吸收B、（牙合）创伤C、牙周韧带的急性炎症D、女性激素水平变化E、牙龈纤维瘤正确答案：E答案解析：引起牙齿松动的原因：①牙槽嵴的吸收（牙松动的最主要原因）(排除A)；②（牙合）创伤(排除B)；③牙周膜的急性炎症（急性炎症消退后牙齿可恢复稳固）(排除C)；④牙周翻瓣手术后；⑤女性激素水平变化(排除D)；⑥其他：生理性（乳牙替换）或病理性（如囊肿或肿瘤压迫等）。故本题选E。11.慢性阻塞性涎腺炎的主要造影表现是A、末梢导管扩张B、腺泡充盈缺损C、主导管扩张D、主导管呈花边状、羽毛状葱皮状正确答案：C12.拔上颌磨牙时牙根完整拔除，拔牙后发现口腔上颌窦瘘，但穿孔不大时A、必须做瘘口修补术B、使拔牙创充满血块C、冲洗拔牙创D、填塞明胶海绵E、进行上颌窦根治正确答案：B答案解析：拔牙后发现口腔上颌窦交通口时，处理取决于交通口大小。小的穿孔，可按拔牙后常规处理，使牙槽窝内形成高质量的血凝块，待其自然愈合。术后应特别注意血凝块，除常规注意事项外，嘱患者切忌鼻腔鼓气、吸食饮料、吸烟，避免强力喷嚏，并预防感染。因此，B正确，拔牙窝与上颌窦小穿孔可不做特殊处理，使其自然愈合。13.全口义齿的前牙要枚举成浅覆合，浅笼盖的原因是因为A、可以削减前牙牙槽嵴的领受B、美不美观C、易于取得前伸合平衡D、为了排牙简单、便利E、有利义齿不变正确答案：C14.患者男，35岁。右下6远中舌侧大面积龋坏缺损，已进行根管治疗后，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复，检查：无叩痛无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高，可用以下几种修复治疗方法，除外A、金属烤瓷全冠B、烤瓷全冠C、塑料全冠D、金属全冠E、嵌体正确答案：C答案解析：由该题可知，患者右下第二磨牙远中舌侧大面积龋坏缺损，已进行根管治疗后，原银汞充填物经常脱落，所以需要做永久性修复。塑料全冠耐磨性差，只能作暂时性修复，不能用于该患者的修复治疗。A、B、D、E均是永久性修复的方法，都可用于该患者的修复治疗。故本题应选C。15.痣样基底细胞癌综合征的表现中，不包括A、多发性角化囊肿B、皮肤基底细胞痣C、易伴发成釉细胞瘤D、小脑镰钙化E、分叉肋正确答案：C答案解析：痣样基底细胞癌综合征表现有，多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣，分叉肋，眶距增宽，颅骨异常，小脑镰钙化，脊柱畸形，所以A、B、D、E正确。痣样基底细胞癌综合征不伴发成釉细胞瘤，故此题选C。16.男性，50岁。右下后牙冷酸食及刷牙时酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查：右下颌第一磨牙（牙合）面磨损，暴露牙本质，探诊颊（牙合）斜面有酸痛区，叩痛(-)。考虑该患者的疾病是A、浅龋B、牙隐裂C、磨牙症D、酸蚀症E、牙本质过敏症正确答案：E答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙本质过敏症的诊断。该病历的内容：“左下颌第一磨牙（牙合）面磨损，暴露牙本质，探诊颊（牙合）斜面有酸痛区，叩痛(-)”均为牙本质过敏症的临床表现。这些主诉和检查症状没包括浅龋患牙色、形、质变化；没包括牙隐裂的定点咬物痛和牙面上的隐裂纹的描述；没包括磨牙症的夜磨牙史和多数牙重度磨损的表现；没包括酸蚀症的饮用特殊饮料史和前牙唇舌面的酸蚀表现。因此，标准答案为E，其他均为干扰答案。17.对于根挺的使用，错误的操作是A、当断根的断面为斜面时，根挺应从斜面较高的一侧插入B、根挺用力时，其支点应在唇颊侧牙槽骨板，而不是邻牙C、拔上颌断根时，根挺的插入方向应与根长轴平行D、拔除断根时，根挺的用力方向应与牙根成30°～80°角E、使用根挺时，旋转的频度要高，旋转的角度要小正确答案：B答案解析：在拔除上下前牙时，因其唇颊侧牙槽骨板较薄，不宜作为根挺的支点。18.患者，男，46岁。缺失，余留牙健康。可摘局部义齿的支点线应设计成A、平面式B、纵线式C、斜线式D、横线式E、直线式正确答案：B答案解析：支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者，即纵线式。19.患者，女，30岁。发现上前牙变色2年，无疼痛。检查：右上中切牙色暗黄，无光泽，无缺损，叩诊（-），电活力测试（-），X线片上根尖周未见异常。患牙有外伤史。右上中切牙可能的诊断为A、慢性根尖周炎B、牙内吸收C、牙髓坏死D、牙髓钙化E、氟斑牙正确答案：C20.固定义齿桥体刚性不够时会产生A、基牙扭曲移位B、连接部位断裂C、桥体挠曲反应D、固定义齿移动E、固定义齿下沉正确答案：C答案解析：固定桥桥体刚性不够时，弹性模量小，应变大，易发生挠曲变形，但不易断裂。故选C。21.因智齿冠周炎引起的右侧升支外侧慢性边缘性颌骨骨髓炎，经消炎治疗后局部仍有肿胀，此时可行A、局部热敷B、拔除病灶牙，切开引流排脓C、全身支持疗法如静脉补液等D、骨髓炎刮治术E、根据药敏试验使用抗生素正确答案：D答案解析：慢性边缘性颌骨骨髓炎受累区骨质变软，仅有散在的浅表性死骨形成，应用刮治术，彻底清除散在的小块片状死骨。22.有关牙周袋的概念错误的是A、临床上的牙周袋包含龈缘向冠方迁移和沟底向根方延伸两种情况B、真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋C、牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋D、假性牙周袋是因牙龈肿胀或增生所致E、牙周袋是病理性加深的龈沟正确答案：B答案解析：真性牙周袋是指患牙周炎时，病变累及深层牙周组织，结合上皮的位置向根方增殖所形成的病理性加深的龈沟。23.慢性牙周炎的基础治疗如下，除外A、纠正食物嵌塞、（牙合）创伤B、暂时性固定松动牙C、口腔卫生指导D、消除龈上、下菌斑及牙石E、牙周手术正确答案：E答案解析：慢性牙周炎的治疗包括基础治疗、牙周手术、修复治疗和牙周支持治疗。因此慢性牙周炎的基础治疗不包括牙周手术。24.我国推荐治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是A、青霉素+甲硝唑B、螺旋霉素C、红霉素D、四环素E、阿莫西林+甲硝唑正确答案：E答案解析：我国由于20世纪四环素的滥用导致耐药菌株，因此四环素对国内患者疗效不理想。推荐治疗用药是阿莫西林+甲硝唑。25.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是A、成人牙周炎B、增生性龈炎C、边缘性龈炎D、牙周脓肿E、青少年牙周炎正确答案：E答案解析：青少年牙周炎又叫侵袭性牙周炎，突出的临床表现是患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面炎症轻微，但是却已有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例，所以E正确。成人牙周炎、增生性龈炎、边缘性龈炎和牙周脓肿主要因为牙菌斑，多发生于牙菌斑和牙石容易堆积的牙位，所以A、B、C、D都错误。故此题选E。26.N点为A、枕骨大孔前缘之中点B、鼻额缝的最前点C、蝶鞍影像的中心D、眶下缘之最低点E、外耳道之最上点正确答案：B27.铜基合金与其他铸造合金相比，其缺点是A、布氏硬度低，仅为56～164B、色泽不佳C、金属的流动性差D、化学稳定性较低E、焊接困难正确答案：D答案解析：铜基合金因以铜为基体，易于受周围介质对它的化学或电化学作用而发生破坏。铜是一种高温下具有延展性、锻造性，带有特征性红色的金属，铜基合金通过固溶体或有序溶解机制可提高合金的强度。铜基合金机械性能与金合金类似，但因化学稳定性差，在口腔内有不同程度的腐蚀变色现象。故选D。28.杆形卡环的固位臂进入基牙唇颊面倒凹的方向是A、从（牙合）面方向B、从侧面方向C、从牙龈方向D、从近中方向E、从远中方向正确答案：C29.用温度测验牙髓活力时，应利用A、低于10℃或高于30℃的温度B、低于10℃或高于40℃的温度C、低于20℃或高于50℃的温度D、低于20℃或高于40℃的温度E、低于30℃或高于60℃的温度正确答案：C答案解析：正常牙髓对20～50℃之间的温