2025年下半年湖北省初级护师基础知识相关专业知识试题及答案

2025年下半年湖北省初级护师基础知识相关专业知识试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.1成人男性血浆占体重的比例最接近A.5% B.10% C.15% D.20% E.25%答案：B1.2下列哪项不是右心衰竭的典型体征A.颈静脉怒张 B.肝颈静脉回流征阳性 C.夜间阵发性呼吸困难 D.下肢凹陷性水肿 E.肝大伴压痛答案：C1.3关于无菌技术，下列说法正确的是A.无菌物品取出后未用可放回 B.无菌包打开后有效期为12h C.无菌持物钳可夹取油纱布 D.操作者双手可跨越无菌区上方 E.无菌溶液开启后24h内有效答案：E1.4糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味呈A.烂苹果味 B.氨味 C.大蒜味 D.苦杏仁味 E.酒精味答案：A1.5下列哪项不是压疮第Ⅲ期的表现A.全层皮肤缺损 B.可见皮下脂肪 C.可见筋膜 D.可见肌肉 E.可见骨骼答案：E1.6低钾血症最早出现的心电图改变是A.T波高尖 B.U波出现 C.ST段抬高 D.QRS波增宽 E.PR间期缩短答案：B1.7急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内加入乙醇的浓度为A.10% B.20% C.30% D.50% E.75%答案：D1.8下列哪项不是肝硬化门脉高压的表现A.腹水 B.脾大 C.食管胃底静脉曲张 D.肝掌 E.痔静脉曲张答案：D1.9成人胸外按压与人工呼吸比例在单人复苏时为A.5∶1 B.15∶2 C.30∶2 D.30∶1 E.50∶2答案：C1.10下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后 B.耳廓 C.阴囊 D.腹部 E.腋下答案：E1.11急性心肌梗死患者发病后血清CK-MB达峰时间为A.2–4h B.6–8h C.12–24h D.36–48h E.72h答案：C1.12下列哪项不是阿托品化的指征A.瞳孔散大 B.皮肤干燥 C.肺部湿啰音消失 D.体温降低 E.心率增快答案：D1.13下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病 B.狂犬病 C.霍乱 D.登革热 E.肺结核答案：C1.14下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低 B.输液器具灭菌不彻底 C.药物含致热原 D.输液速度过快 E.穿刺部位感染答案：A1.15下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素A.吸烟 B.生物燃料烟雾 C.低体重指数 D.空气污染 E.α1-抗胰蛋白酶缺乏答案：C1.16下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名 B.性别 C.床号 D.血型 E.交叉配血结果答案：B1.17下列哪项不是促进排痰的护理措施A.体位引流 B.胸部叩击 C.雾化吸入 D.镇咳药口服 E.有效咳嗽训练答案：D1.18下列哪项不是肝性脑病的诱发因素A.高蛋白饮食 B.便秘 C.感染 D.低钾血症 E.静脉输注白蛋白答案：E1.19下列哪项不是压疮风险评估量表（Braden量表）的维度A.感知能力 B.潮湿程度 C.活动能力 D.营养状况 E.年龄答案：E1.20下列哪项不是急性胰腺炎的实验室表现A.血淀粉酶升高 B.血脂肪酶升高 C.血糖降低 D.白细胞升高 E.CRP升高答案：C1.21下列哪项不是静脉炎的临床表现A.红肿 B.疼痛 C.条索状硬结 D.局部皮温降低 E.功能障碍答案：D1.22下列哪项不是预防医院感染的措施A.洗手 B.隔离 C.无菌操作 D.预防性使用抗生素 E.环境清洁答案：D1.23下列哪项不是心源性水肿的特点A.晨起明显 B.对称性 C.凹陷性 D.从下肢开始 E.活动后加重答案：A1.24下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒 B.荨麻疹 C.呼吸困难 D.血红蛋白尿 E.喉头水肿答案：D1.25下列哪项不是甲状腺功能亢进的高代谢表现A.怕热多汗 B.体重下降 C.心率增快 D.便秘 E.易激动答案：D1.26下列哪项不是骨折早期并发症A.休克 B.脂肪栓塞 C.骨筋膜室综合征 D.关节僵硬 E.重要血管损伤答案：D1.27下列哪项不是糖尿病足的Wagner分级标准A.0级 B.1级 C.3级 D.5级 E.7级答案：E1.28下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准A.急性起病 B.双肺浸润影 C.肺动脉楔压≤18mmHg D.氧合指数≤300mmHg E.左心房高压答案：E1.29下列哪项不是肝硬化患者腹水形成的机制A.门脉高压 B.低白蛋白血症 C.继发性醛固酮增多 D.肝淋巴液生成减少 E.肾素-血管紧张素系统激活答案：D1.30下列哪项不是急性肾损伤（AKI）的诊断标准A.48h内Scr升高≥0.3mg/dL B.7d内Scr升高≥1.5倍 C.尿量<0.5mL/kg·h持续6h D.尿量<0.5mL/kg·h持续12h E.需肾脏替代治疗答案：C1.31下列哪项不是慢性肾衰竭患者贫血的主要原因A.促红细胞生成素减少 B.铁缺乏 C.叶酸缺乏 D.骨髓抑制 E.红细胞寿命缩短答案：D1.32下列哪项不是急性左心衰的抢救措施A.坐位双腿下垂 B.高流量吸氧 C.快速利尿 D.静脉输注生理盐水 E.吗啡静注答案：D1.33下列哪项不是胰岛素的不良反应A.低血糖 B.过敏反应 C.脂肪萎缩 D.酮症酸中毒 E.水肿答案：D1.34下列哪项不是急性阑尾炎的典型体征A.转移性右下腹痛 B.麦氏点压痛 C.反跳痛 D.肠鸣音亢进 E.腰大肌试验阳性答案：D1.35下列哪项不是脑疝的先兆表现A.意识障碍加重 B.瞳孔不等大 C.呼吸深快 D.血压下降 E.肢体活动障碍答案：D1.36下列哪项不是急性胆囊炎的Murphy征表现A.吸气时疼痛加剧 B.吸气突然停止 C.右锁骨中线压痛 D.反跳痛 E.屏气答案：D1.37下列哪项不是急性一氧化碳中毒的急救措施A.脱离现场 B.高压氧治疗 C.人工呼吸 D.静脉输注碳酸氢钠 E.保暖答案：D1.38下列哪项不是急性肺栓塞的典型三联征A.呼吸困难 B.胸痛 C.咯血 D.晕厥 E.咳嗽答案：E1.39下列哪项不是急性上消化道出血的临床表现A.呕血 B.黑便 C.失血性休克 D.肠鸣音减弱 E.氮质血症答案：D1.40下列哪项不是急性呼吸衰竭的护理诊断A.气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C.活动无耐力 D.营养失调：低于机体需要 E.组织灌注量改变答案：E2.多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于医院感染的高危人群A.老年人 B.婴幼儿 C.免疫抑制者 D.手术时间长者 E.长期卧床者答案：ABCDE2.2下列属于压疮外源性因素A.压力 B.剪切力 C.摩擦力 D.潮湿 E.营养不良答案：ABCD2.3下列属于输血传播疾病A.乙型肝炎 B.丙型肝炎 C.艾滋病 D.梅毒 E.疟疾答案：ABCDE2.4下列属于急性胰腺炎的局部并发症A.胰腺假性囊肿 B.胰腺脓肿 C.胰瘘 D.肠瘘 E.急性肾损伤答案：ABCD2.5下列属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理诊断A.气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C.活动无耐力 D.营养失调：低于机体需要 E.焦虑答案：ABCDE2.6下列属于糖尿病慢性并发症A.糖尿病肾病 B.糖尿病视网膜病变 C.糖尿病神经病变 D.糖尿病足 E.酮症酸中毒答案：ABCD2.7下列属于急性肾损伤（AKI）的高危因素A.低血容量 B.肾毒性药物 C.脓毒症 D.心功能不全 E.前列腺增生答案：ABCD2.8下列属于急性左心衰的临床表现A.突发呼吸困难 B.咳粉红色泡沫痰 C.双肺湿啰音 D.颈静脉怒张 E.奔马律答案：ABCE2.9下列属于肝硬化患者饮食护理要点A.高热量 B.高蛋白 C.高维生素 D.低盐 E.粗糙食物答案：ABCD2.10下列属于急性脑卒中早期表现A.突发偏瘫 B.突发失语 C.突发眩晕 D.突发视物旋转 E.突发剧烈头痛答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压为__________mmH₂O。答案：70–2003.2成人每日不显性失水量约为__________mL。答案：8503.3正常成人血清钾浓度为__________mmol/L。答案：3.5–5.53.4正常成人血清钠浓度为__________mmol/L。答案：135–1453.5正常成人血清钙浓度为__________mmol/L。答案：2.1–2.63.6正常成人血清白蛋白浓度为__________g/L。答案：35–503.7正常成人血红蛋白男性为__________g/L。答案：120–1603.8正常成人白细胞计数为__________×10⁹/L。答案：4–103.9正常成人血小板计数为__________×10⁹/L。答案：100–3003.10正常成人空腹血糖为__________mmol/L。答案：3.9–6.13.11正常成人餐后2h血糖为__________mmol/L。答案：<7.83.12正常成人糖化血红蛋白为__________%。答案：<6.03.13正常成人血清肌酐男性为__________μmol/L。答案：53–1063.14正常成人尿素氮为__________mmol/L。答案：2.9–7.53.15正常成人总胆固醇为__________mmol/L。答案：<5.23.16正常成人甘油三酯为__________mmol/L。答案：<1.73.17正常成人高密度脂蛋白胆固醇男性为__________mmol/L。答案：>1.03.18正常成人低密度脂蛋白胆固醇为__________mmol/L。答案：<3.43.19正常成人血压为__________mmHg。答案：<140/903.20正常成人心率为__________次/分。答案：60–1004.简答题（每题10分，共30分）4.1简述急性心肌梗死患者的护理要点。答案：（1）绝对卧床3–7d，减少心肌耗氧；（2）持续心电监护，警惕心律失常；（3）高流量吸氧，维持SpO₂>95%；（4）迅速建立静脉通道，按医嘱给予吗啡、硝酸甘油、抗血小板、溶栓或PCI；（5）监测生命体征、尿量、疼痛变化；（6）心理护理，减轻焦虑；（7）饮食护理：低盐低脂易消化，少量多餐；（8）排便护理：避免用力，必要时缓泻剂；（9）并发症观察：休克、心衰、心律失常；（10）康复指导：逐步活动，戒烟限酒，长期服药。4.2简述糖尿病酮症酸中毒的抢救护理。答案：（1）立即建立两条静脉通道，快速补液：先盐后糖，第1h1000mL，后根据血压、尿量调整；（2）小剂量胰岛素静注：0.1U/kg·h，血糖下降速度3.9–5.6mmol/L·h；（3）纠正电解质紊乱：血钾<5.5mmol/L且尿量>40mL/h时补钾；（4）纠正酸中毒：pH<7.0时静注碳酸氢钠；（5）严密监测：血糖、电解质、血气、尿量、神志、呼吸；（6）心理护理，保持呼吸道通畅，防误吸；（7）记录24h出入量，观察并发症：脑水肿、低血糖、低血钾；（8）病因治疗：抗感染、停用可疑药物；（9）病情稳定后过渡到皮下胰岛素；（10）健康教育：识别诱因，自我监测，定期随访。4.3简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的机械通气护理。答案：（1）保护性通气策略：潮气量6mL/kg理想体重，平台压≤30cmH₂O；（2）PEEP个体化设置：根据FiO₂-PEEP表，维持SpO₂90–95%；（3）肺复张手法：每日评估，必要时实施；（4）俯卧位通气：≥12h/d，改善氧合；（5）气道管理：密闭吸痰，严格无菌，维持气囊压25–30cmH₂O；（6）湿化加温：维持气道温度37℃，相对湿度100%；（7）镇静镇痛：RASS评分-2–0，避免过度镇静；（8）每日自主呼吸试验（SBT），评估撤机；（9）预防VAP：床头抬高30–45°，口腔护理6h一次；（10）心理护理：沟通板、手势，减轻焦虑。5.应用题（共30分）5.1计算题（10分）患者，男，60kg，急性胰腺炎禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN）。配方：25%葡萄糖500mL，8.5%氨基酸500mL，20%脂肪乳250mL，10%氯化钠40mL，10%氯化钾30mL，水溶性维生素10mL，脂溶性维生素10mL，微量元素10mL。（1）计算总能量（kcal）；（2）计算非蛋白热量/氮量比（NPC/N）；（3）判断该配方是否满足成人应激状态下25kcal/kg·d需求。答案：（1）葡萄糖：25%×500=125g×4=500kcal；脂肪乳：20%×250=50g×9=450kcal；总能量=500+450=950kcal。（2）氨基酸：8.5%×500=42.5g，氮量=42.5/6.25=6.8g；NPC=950kcal；NPC/N=950/6.8≈140∶1。（3）60kg×25=1500kcal，现950kcal<1500kcal，不足，需增加剂量。5.2分析题（10分）患者，女，70岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2h”入院。既往高血压20年，未规律服药。查体：BP180/100mmHg，神志清楚，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，右上肢肌力0级，右下肢肌力2级，NIHSS评分14。头颅CT未见出血。（1）初步诊断；（2）当前最需完善的检查；（3）护理要点。答案：（1）急性缺血性脑卒中（左侧大脑中动脉系统）。（2）急诊MRI+DWI、MRA；血常规、凝血、电解质、血糖、肾功能、心电图。（3）①保持气道通畅，氧疗维持SpO₂>94%；②持续心电血压监测，每15min记录；③建立静脉通道，避免含糖液体；④禁食，必要时留置胃管；⑤绝对卧床，头部抬高30°，防止误吸；⑥心理护理，沟通板交流；⑦迅速准备溶栓