健康评估、影像学检查和护理诊断练习题及答案

第七章练习题健康评估

一.填空题

1、S-T段移位的常见形态有（水平型）、（下垂型）、和（上斜型）。

2、P波的方向在I、II、AVF、V4—-V6导联均（直立），（AVR）导

联倒置。

3、正常情况下，T波方向大多与（QRS波群）的主波方向一致。

4、临床上描记心肌梗死的心电图所记录的是3种改变的混合图形，

即坏死区出现（异常Q波）、靠近坏死区的底围受损心肌呈（ST段抬高），

而外围影响较轻的缺血心肌呈（T波倒置）。

5、各种原因使心脏激动的（起源）或（和）（传导）出现异常而

引起心脏节律的改变，称为心律失常。

6、心脏激动全部或部分起源于窦房结以外的部位，称为（异位心律）,

分为（主动性）和（被动性）。

7、偶发性期前收缩指的是期前收缩不超过（5个/分钟），（频发性）

期前收缩指的是收缩＞5个/分钟。

8、同一导联上出现两种或以上形态及联律互不相同期前收缩，称为

（多源性期前收缩），提示存在（多个异位起搏点）。

9、若每次正常窦性搏动之后出现1个期前收缩，称为（期前收缩二

联律），每2次正常窦性搏动之后出现1个期前收缩或每次正常窦性搏动

之后出现2个期前收缩，称为（期前收缩三联律）。

10、当高位起搏点发生停搏或节律明显减慢，或激动因传导障碍不能

下传时，低位起搏点被动发放冲动，继而激动心房或心室，称为（逸搏）,

连续出现3次或3次以上逸搏，称为（逸搏心律）0

11、若走纸速度为25mm/s时,心电图记录纸上横向1小格（1mm）代表

的时间值为（0.04s）o

12、若定准电压取2mV,心电图纸上纵向（1mm）小格代表的电玉值为

（0.05mV）o

二、选择题

1、正常的心脏激动起源于（B）

A心房B窦房结C房室结D心室

2、ST段反应的是（D）

A心房除极的电位变化B心室除极的电位变化C心房复极

的电位变化D心室快速复极过程的电位变化

3、心率在正常范围时，成年人的P—R间期为（D）

A0.06—0.12sB0.12—0.18sC0.06-—0.18s

DO.12——0.20s

4、正常成年人波群的时限为（A）

AO.06—0.10s30.08—0.12sC0.10—0.14sDO.12—0.16s

5、在任一导联中（aVR除外），S-T段压低均不应超过（B）

AO.OlmVBO.05mVCO.lOmVD0.15Mv

6、正常心电图以R为主的导联中，T波的振幅（C）

A不低于同导联R波的1/4B不低于同导联R波的1/5

C不低于同导联R波的1/10D不低于同导联R波的1/20

7、急性心肌梗死最具有诊断价值的心可图改变是（C）

A异常Q波BS-T段压低CS-T段弓背向上抬高DT波

改变

8、下列属于超急性期心肌梗死的心电图表现的是（B

AT波倒置BST段抬高CST段压低D异常Q波

9、如QS的图形出现在I、aVR导联，则心肌梗死的定位为

(C)

A前壁B前间隔C高侧壁D下壁

10、高钾血症最早出现的心电图变化是(C)

AQRS波群增宽BST段压低CT波呈帐篷状D

出现心室扑动

11、洋地黄效应的心电图特征为(A)

AST-T呈鱼钩样改变BQRS波群增宽CT波倒置DP-R间期延

长

12、正常肢体导联的P波振幅应小于(C)

AO.15mVB0.20mVCO.25mVDO.30Mv

三.多选题

1、急性期心肌梗死的心电图表现为(AB)

A异常Q波BST段呈弓背抬高CT波倒置DT波低平

EQRS振幅增高

2、具有潜在危险性的室性期前收缩包括(CD)

A房性期前收缩B交界性期前收缩C室性期前收缩二联律D

频发性期前收缩E插入性期前收缩

3、心电图反映心室复极过程的波段包括(CD)

AP-R段BP-R间期CST段DT波EQT间期

4、标准导联包括(ABC)

AI导联BII导联CIII导联DAVR导联E

AVF导联

前侧壁：V5-V6导联，V4导联可能出现

高侧壁：I、aVL导联

广泛前壁：VI-V6导联，IaVL导联可能出现

下壁：II、III、aVF导联

后壁：V7-V9导联，V1-V2导联R波增高

第八章影像学检查

（一）填空题

1、x线是波长极端的电磁波，具有（穿透性）、（荧光效应）、（感光

效应）和电离与生物效应特性。

2、x线对物质有很强的穿透力，（能透过普通光线所不能穿透的物

质），这是x线成像的基础。

3、、x线检查技术包括（普通检查）、（特殊检查）、（造影检查）。

4、x线检查的防护，可以采用屏蔽防护和距离防护，常用（铅）或

（含铅）的物质作为屏障以吸收不必要的x线。

5、X线造影检查常用的锁剂为（硫酸钗）常用于胃肠道造影。•

6、X线上消化道双重对比造影检查前3天禁服不透X线的药物。

7、糖尿病病人在碘对比剂使用前3—小时停用双胭类药物c

8、MRI增强检查常用的对比剂为.轧对比剂。

9、肺与纵隔行CT平扫时，为了清晰观察两侧的肺野及纵隔而使用

不同的窗技术，分别称为肺窗和纵隔窗。

10、心影增大在后前位胸片上常见的3种心型为二尖瓣型、主动

脉瓣型、和普大型、

11、单纯性肠梗阻的典型X线表现是.中上腹部阶梯状液平面。

12、胃肠道造影检查时,轮廓改变的基本病变表现有充盈缺损、龛

影和憩室。

13、，输尿管3个生理性狭窄的部位分别是输尿管与肾盂相连处、

通过骨盆缘处、与骼总动脉交叉处、膀胱人口处。

14、急性脑出血在CT上表现为密度。

15、骨折的基本X线表现骨质连续性中断，可见骨折线。

16、“脑膜尾征”是颅内.脑膜瘤瘤的典型表现。

17、脑脊液在T1WI上表现为—低—信号，在T2WI上表现为—高—信

号。

18、超过人耳听觉阈值上限的声波称为超声波，超声波振动频率在每

秒20000Hz以上。

19、超声束遇到运动的反射界面时，其反射波的频率将发生改变的现

象称为多普勒效应°

20、肝右叶肋下斜切呈类扇形，正常人的最大肝右斜径应小于

14cm。

21、以灰度不同的明暗光点反映反射回声强弱称辉度调制型即_B—

型超声。

22、病人以右上腹绞痛就诊，超声显示胆囊增大，轮廓模糊;胆囊壁弥

漫性增厚，呈“双边征”，胆囊内透声不良，出现细小或粗大的斑点状回声

或黏稠的沉积物，最可能的超声诊断为急性胆囊炎。

23、放射性核素衰变时发出的射线主要有a射线、B射线和Y射

线。

24、.核医学显像仪器主要有PET和SPECT。

25、未妊娠育龄期妇女进行放射性核素检查应遵循10日法则。

26、脑血流灌注显像前准备包括视听封闭、器官封闭，并保持体

位不变和安静。

27、放射性核素骨显像股骨头缺血性坏死的典型表现为炸面圈样改

变。

28、CT图像是断层图像，常用的是（横断面）

29、图像后处理技术中仿真内镜显示技术，仿真结肠镜可发现直径（仅

5mm的息肉），尤其是（带蒂息肉）。

30、血管造影是将（水溶性碘对比剂）注入血管内使血管显影的x

线检查方法。

31、医用MRI多选用（氢质子）为靶原子核。

32、（选择性冠状动脉造影）是诊断冠脉异常最可靠的方法。

33、医用MRI设备所用的磁场强度一般为（0.35-3.0T）常用的为

（1.5T）o

34、x线造影检查常用的对比剂为（领;剂）和（碘剂），其中钢剂主

要为（硫酸领），常用于胃肠造影，碘剂主要为（有机碘）包括离子型泛

影葡胺、胆影葡胺等，非离子型优维显、碘海醇。常用于血管造影、泌尿

系造影及关节造影。

35、磁共振检查头、颈部的病人应检查前1天洗头，勿搽头油、摩丝

等护法品。眼部检查前（勿化妆）。腹部增强检查前（4小时禁食、禁饮）;

胰胆管成像检查前（禁饮6小时以上）；盆腔检查膀胱须（充盈中等量尿

液）。

36、（幽闭症）、（高热）、（早期妊娠病人）或（散热功能障碍者）不

能进行检查；不能配合的患儿须采取（镇静措施）如水合氯醛。

37、（胸部X线摄影）是胸部疾病最常用与最基本的检查方法。常用

的摄影体位为（后前位）和（侧位）。

38、CT检查的方法包括（平扫）、（增强扫描）（高分辩率计算机体层

成像）。

39、含有空气的肺在胸片上显示为透明区域，称为（肺野）。

40、常规CT只能进行胸部（横断面成像），多层螺旋CT除横断面外,

还可以进行（冠状面）及（矢状面成像）。

41、肺门动脉扩张的标准为（右下肺动脉直径成人超过1.5cm）,儿

童超过（胸锁关节水平）的气管横径。

（二）单项选择题

1、X线放射治疗所利用的特性是（D）

A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应

2-CT增强扫描使用的对比剂为（B）

A.硫酸钢B有机碘C.泛影葡胺DoGdWA

3.关于X线食管钢餐检查前准备，正确的是（D）

A.检查前3日禁服不透X线的药物B.检查前1日禁饮

C.常规检查用稀专贝D.食管疑有非金属异物时，可

于领剂内加棉絮纤维适量

4.关于上消化道取重对比造影检查前准备，正确的是（C）

A.检查前当日禁服不透X线的药物B肠梗阻病人应

在临床医生陪同下进行检查

C.消化道出血者一般在出血停止和病情稳定数日后方可检查D检

查前一般无需禁饮

5.下列有关碘对比剂不良反应的预防措施，错误的是（D）

A.尽量选用非离子型对比剂B.糖尿病病人使用

碘对比剂前48小时停用双服类药物

C.碘对比剂使用前后给予充足的水分D.有常用的仓救设

备和药品

6.目前诊断支气管扩张最常用的影像学检查方法是（C）

A.支气管造影B.CTCoHRCTDMRI

7.虫蚀样空洞见于（C）

A.肺脓肿B.肺癌C肺结核D真菌

8、X线胸片示一侧肺野呈均匀一致的密度增高，纵隔心影向患测移位,

最可能的是（D）

A.患侧大量胸腔积液B.患侧广泛胸膜肥厚粘连C.周围型肺

癌D.阻塞性肺不张

9.男性，4岁，体检发现右肺中野有一小块阴影约2cm大小，轮廓呈分

叶状，边缘有短细毛刺，其中可见空泡征，最可能是（A）

A.早期周围型肺癌B。结核瘤C.炎性假瘤

Do肺炎

10、X线胸片正常成人的心胸比为（B）

A.W0.45B,W0.50C<0.55D.WO.60

11.心脏CT检查长轴位主要用于观察（D）

A.心房与心窒同的解剖关系B.心脏大小C.左室壁的心肌

D.心脏瓣膜

12.成人肺门动脉扩张的标准为右下肺动脉直径超过（C）

Ao1.OcmB.1.3cmC。1.5cmDo1.8cm

13肺门截断现象，提示为（D）

A.肺少血B.肺充血C.肺水肿D.肺动脉高压

14消化道造影检查常用造影剂为（D）

A.碘化油B.泛影葡胺C.优维显D,硫酸钢

15.小肠运动过慢是指翅剂到达盲肠的时间超过（D）

A.3小时B.4小时C.5小时D6小时

16.胃肠道穿孔的主要X线征象为（B）

A.胃泡增大，胃膈间距增大B.膈下游离气体C.麻痹性肠梗阻

D肠管充气扩张

17,不属于胃溃疡龛影特点的是（D）

A.多见于胃小弯B.边缘光滑整齐C.底部稍不平D可见

半月综合征

18.男性,60岁，专贝灌肠发现乙状结肠下段呈局限环形狭窄，肠壁僵硬

与正常肠管分界截然，首先考虑（B）

A.溃疡性结肠炎B.浸润型结肠癌C.溃疡性结肠癌D先天

性巨结肠

19.对泌尿系阳性结石，宜选用的放射学检查是（A）

A.腹部平片B-CT检查C.腹膜后充气造影D.逆行尿路造

影

20..下列影像学检查中主要用于发现尿路形态改变的是（B）

A.CT检查B.静脉肾盂造影C.逆行尿路造影D腹膜后充气造影

21,不属于膀胱癌影像表现的为（A）

A.膀胱壁弥漫性增厚B.向膀胱腔内突出的肿块C.膀胱壁局部

僵硬D.盆腔淋巴结转移

22.长骨骨干骨皮质的X线表现为（A）

A.密度均匀的致密影B点状骨性致密影C.线状骨性致密

影D可见海绵状的骨纹理

23.不属于脊椎结核X线征象的是（C）

A,椎旁脓肿形成Bo脊柱后凸畸形C.脊柱呈“竹节状”外观

D椎间隙变窄或消失

24.CT增强扫描可呈环状强化的病变是（C）

A脑膜瘤B.笛母细胞瘤C.星形细胞瘤D恶性胶质瘤

25,硬膜下血肿CT影像呈（A）

A.新月形B.梭形C。脑室形D弥漫性脑沟型

26.超声波的发生器和接收器是（A）

A.超声探头B超声主机C.超声显示器D.超声信号处理系

统

27.超声显示肝脏表面被膜不光滑，凸凹不平，呈锯齿状，见于（C）

A.脂肪肝B慢性肝炎C.肝硬化D肝癌

28.肾结石超声声像图表现为肾集管区内一个或多个点状或团状（D）

A。无回声B.低回声C.高回声D。强回声

29.输卵管妊娠最直接的声像图征象为（B）

A.附件区囊性包块B.附件区混合型包块C.宫角处囊性包块D.

宫腔内囊性回声

30.超声诊断早孕的依据是在宫腔内发现妊娠囊，常规超声对宫腔内

妊娠囊一般最早在妊娠第几周时检出率达10096（C）

A第4周B.第5周C.第6周D第7周

30.恶性肿瘤骨转移病人首选的诊断方法为（D）

A.X线BoCTCoMRID核素骨显像'

31.肾动态显像前病人准备不包括（C）

A.检查前3天停用利尿剂B.检查前2天不进行静脉肾盂造影C.检

查当天禁水D.检查前排空膀胱内尿液

32.检查前需保持安静状态、封闭视听的是（B）

A.心肌灌注显像B.脑血流灌注显像C.肺血流灌注显像D.甲

状腺显像

33­下列检查项目中，检查前需进行血糖水平测定的是（A）

AoPET心肌代谢显像B.心血池显像C.肝血池显像D.脑

血流灌注显像

34.不影响甲状腺摄13n率测定的物质是（C）

A。紫菜B昆布C。抗生素D丙硫氧喀党

（三）多项选择题

1.有关超声波的物理特性以下正确的是（BCE）

Ao频率越高，穿透性越强B.频率越高，穿透性越弱Co声阻抗越

大，反射越多D声阻抗越大，反射越少

Eo超声波在介质中呈直线传播，具有良好的指向性

2.肝囊肿声像图的特征性表现有（ABCD）

A。圆形或椭圆形无回声B・有包膜C•有侧壁声影D后

方回声增强E•后方声影

3、外辐射的防护原则有（ABDE）

Ao时间防护Bo距离防护Co佩戴口罩防止吸入易挥发性放射J

腔物质Do屏蔽防护Eo穿铅服

4、核素心功能显像主要用于（ABCDE）

Ao冠心病心肌缺血的诊断及心功能评价Bo室壁瘤的诊断与鉴

别诊断

Co束支传导异常及预激综合征的辅助诊断D。心肌病、心肌炎及

瓣膜疾病的辅助诊断及心功熊评价

E。心脏疾病治疗前后心功能的判断

5、冠状动脉造影检查后处理措施，正确的有（ABCDE）

A.穿刺部位加压包扎B.穿刺侧肢体制动6~12小时C.

术后鼓励病人多饮水

D.密切观察有无碘对比剂的不良反应E。对插管造影历时较长者,

可给予抗生素预防感染

6、磁共振成像检查前病人的准备包括（ABCE）

A.指导病人穿纯棉衣物B.头部护士勿使用摩丝等护发用品

C.腹部增强检查前4小时禁食水D.盆腔检查需排空膀胱E.

不能配合的儿童病人须采取镇静措施

7、肺门影主要为（ABC）

Ao肺动脉B肺静脉C,支气管D.淋巴组织E,叶间裂

8、食管癌X线造影的表现为（ACDE）

A.黏膜皱裳消失、中断、破坏Bo腔内憩室C.食管腔狭窄Do腔内

充盈缺损E.受累食管局限性僵硬

9、脑膜瘤常见的影像学表现为（ABD）

A.宽基底与硬脑膜相连B包膜完整，边界清C坏死、囊变常见D.

均匀性显著强化E周围有大片水肿带

10、脊柱结核常见的X线表现为（BCDE）

Ao骨膜反应B.骨质破坏C冷脓肿D.后突畸形E.椎间隙变窄

四、思考题

1、列举ECT显像与CT显像的主要区别。

(1)成像原理不同：ECT是将放射性药物引人到人体内，经过一定时间

放射性药物分布于特定的脏器或病变组织,之后在体外用ECT采集放射性

在体内的分布与代谢情况，而ECT其本身并无发射射线的能力；CT是将发

出的X射线穿透人体组织之后采集人体脏器密度成像。

(2)图像反映的信息不同：ECT显示的是人体血流、代谢功能成像；而

CT反映的是人体组织密度学成像。因此,ECT可在疾病的较早期发现病灶,

但图像的分辨率不如CT成像。

2、列举核医学显像检查前的病人准备与处理以及检查者的自我防护.

核医学显像前对病人进行必要的解释和说明，消除病人对核素检查的

畏惧心理，更好的配合检查，并对自身血管条件不好的病人预先埋置静脉

留置针，以减少工作人员与射线接触的时间。之后根据所需检查部位做具

体的准备。病人检查完回病房时尽量将其安排在单独的房间，条件不允许

者亦应与周围病人保持一定距离；嘱病人多饮水、多排尿，加速放射，生药物

的排出；适当使用缓泻剂增加进人或排泄至胃肠道的放射性药物或其他代

谢产物的排泄速率。

检查者在给病人注射显像剂时应做到快速、准确，尽量减少与病人接

触的时间；检查过程中与病人沟通时应当穿铅衣、戴铅眼镜与铅脖套;若不

小心将放射性药物污染于皮肤表面，应当用温肥皂水洗2~3遍，减少放射

性药物经皮肤渗人体内的量。

3、心血管系统超声检查与腹部超声检查的检查前准备有什么不同？

心血管系统常规超声检查一般无需特殊准备，经食管超声心动图检查

前禁水8小时以上,检查后2小时内禁水。肝脏、胆囊、胆道、胰腺和肠

道等腹部超声检查一般需空腹进行。

4、超声心动图可用于检查哪些方面的心脏疾病？

超声心动图可用于检查先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、

肺心病等多种心脏疾病。

5、碘对比剂血管外渗的表现与处理

碘对比剂血管外渗可导致局部皮肤红、肿、热、痛并形成红斑，肿胀

范围可迅速扩大，出现皮肤水泡、溃疡坏死、伴外渗远端肢体感觉改变，

甚至发生筋膜综合征。注射碘对比剂过程中一旦发生外渗，应立即停止注

射，于拔针前尽量回抽外渗的对比剂，局部冰敷，密切观察2-4小时，必

要时请相关医师会诊，外渗局部皮肤采用地塞米松或利多卡因局部湿敷，

或利多卡因局部湿敷，或透明质酸酶局部注射。48小时内抬高患肢使其

高于心脏平面。必要时进行患肢X线拍片监护渗出范围，住院观察24小

时。

6、碘对比剂的副反应与分级？

临床根据碘对比剂反应的程度将其分为轻度、中度、重度3度。轻度

反应者表现为发热、恶心、心悸、皮肤瘙痒、皮疹等。中度反应者有寒战、

高热、头痛、眩晕、胸闷、心悸、皮疹、呕吐等。重度反应者可出现胸闷、

心悸、冷汗、面色苍白、意识丧失、血压下降等。对头晕发热、恶心等一

般的对比剂反应可给予对症处理，高热、寒战、胸闷、心悸等中重度反应

者在给予对症处理的同时必要时立即终止应用造影剂。对于较严重的过敏

反应者，及时给予抗过敏、扩容和吸氧等休克处理。

第九章.护理诊断

第一节护理诊断概述

一、填空题

1.护理诊断是护士使用的名词，用于说明个体或群体对健康问题的现

存的或潜在的反应，以—指导护理

2.护理诊断侧重于对病人现存的或潜在的健康问题或疾病的反应

—作出判断。

3.确立护理诊断必须具备的依据，称为主要依据__o

4.确定相关因素的重要意义是可以为制订护理措施.提供依据—o

5.在现存性护理诊断中，诊断依据是指一组可表明护理诊断的一症状

和体征—o

6.在危险性护理诊断中，导致病人健康状况改变发生可能性增加的因

素，称一危险因素—o

7.已有资料支持，但资料尚不充分，需要进一步收集资料予以排除或

确认的护理诊

断称为_可能的—护理诊断。

8..护理诊断PES表述公式中，P代表问题，与—护理诊断名称—同义。

9.护理诊断PES表述公式中，E代表原因，即—相关因素___o

10.护理诊断PES表述公式中，S为—症状和体征—o

11•PES公式多用于—现存性护理诊断—的陈述，但熟练应用时可省

略—S―O

12.PE公式仅包含—护理诊断名称—和—相关因素多用于—危险

性—护理诊断的陈述。

13.护士以一执行医嘱和采取护理措施减少其发生—的方式处理合作

性问题。

14.所有合作性问题的陈述，均以一潜在并发症—开始，其后为潜在并

发症的—名称O

（三）单项选择题

1.基于护理诊断的定义，对一位疑似消化道大出血的病人，护士*心的

是（D）

A.消化道大出血的检查Bo消化道大出血的诊断C.消化道大出血的

治疗D病人对消化道大出血的反应

2.护理诊断是护士在临床护理实践中对（D）

A.病人具体疾病所作的判断B.病人具体病理状态所作的判断

C.病人健康问题的判断D.病人对现存或潜在的健康问题的

反应所作的判断

3.目前认为最明确、清晰和具有操作性的护理诊断分类系统是（D）

A.字母顺序分类B。人类反应型态分类C.功能性健康型态分类

D多轴系健康型态分类

4.“体温高于正常”属于（A）

A.现存性护理诊断B.危险性护理诊断C.健康促进护理诊断

D.合作性问题

5.因长期卧床导致的“有皮肤完整性受损的危险”属于（B）

A,现存性护理诊断B.危险性护理诊断C.健康促进护理诊断

D.合作性问题

6.“有应对增强的趋势”属于（C）

A,现存性护理诊断B.危险性护理诊断C.健康促进护理怜断

D.合作性问题

7.老化所致的活动与运动能力减退是导致老年人“躯体活动障碍”这

一现存性护理诊断的（D）

A.病理生理因素Bo治疗因素C.情境因素Do成

熟因素

8.恶性肿瘤病人接受化疗过程中出现脱发是导致“体像紊乱”这一现

存性护理诊断的（B：）

A.病理生理因素B。治疗因素C.情境因素D。成熟因

素

9.气体交换受损：发结、呼吸困难、动脉血氧分压60mmHg与阻塞性

肺气肿有关，为（A）

A.PES陈述公式BPE陈述公式C.PS陈述公式

D.ES陈述公式

10.有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关，为（B）

A.PES陈述公式BPE陈述公式C.PS陈述公式

D.ES陈述公式

11.关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的陈述，错误的是

（D）

A.清理呼吸道无效与腹部手术后切口疼痛有关B.清理呼吸道

无效与痰液黏稠有关

C.清理呼吸道无效与无力咳嗽有关D.清理呼吸道无效与肺气

肿伴上呼吸道感染有关

12.关于一糖尿病病人知识缺乏的护理诊断的陈述，正确的是（B）

Ao知识缺乏缺乏糖尿病饮食知识Bo知识缺乏缺乏糖尿病

知识'

C.知识缺乏与缺乏糖尿病饮食知识有关D.知识缺乏与缺乏糖尿

病知识有关

13.关于某上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述，正确的

是（B）

A上消化道出血与消化性溃疡有关B,便异常：柏油样便与

进食不规则所致消化性溃疡有关

C上消化道出血:柏油样便与进食不规则所致消化性溃疡有关D

排便异常与消化性溃疡有关

14.“潜在并发症：出血”属于（D）

A.现存性护理诊断B.危险性护理诊断C.健康促进护理诊断

D合作性问题

（四）多项选择题

1.与医疗诊断不同的是，护理诊断（AC）

A.是有关病人对疾病反应的判断B中心是病C.随人的反应而变化

D数目较少，相对稳定E.有被广泛认可的分类系统

2.现存性护理诊断由下列哪些部分构成（ABE）

A.名称B定义C.诊断依据D.相关因素E.危险

因素

3.危险性护理诊断由下列哪些部分构成（ABCD）

A.名称B定义C.诊断依据D.相关因素E.危险

因素

第二节护理诊断的步骤书写与思维方法

一、填空题

1.在资料收集过程中，应注意分析所收集资料的一全面—性、.真实—

性和—准确—性。

2.在判断病人正常及异常征象时，除了要熟练掌握各种健康指标的正

常标准或范围，还要充分考虑到个体的一差异—性。

3.在评价和筛选护理诊断的过程中，一定要注意各诊断之间的相互关

系，以能够—真实—、_准确_、_恰当—地反映病人的护理需求,有助于

—护理计划—的制订为原则。

4,对所确立的护理诊断应根据其—重要—性和—紧迫—性确定其主

次顺序。

5.次优问题并非不重要，而是对护理措施的—必要—性和—及时—性

要求并不严格，在安排护理工作时可以稍后考虑。

6.比较可以在—异类—之间进行，也可以在—同类对象—之问进行，

还可以在（同一对象）的不同方面进行。

7.类比以_比较—为基础，但类比的全面性不如—比较

8.分析是认识事物整体的必要阶段。但由于分析所着眼的是事物的.

局部_,易导致认识的_片面一性。

9.归纳的特点是具有一概括—性、—扩展—性和或然性。

10.演绎思维结论的真实性，既依赖于一逻辑形式—的正确，又依赖于

—前提—的真实：

11.良好的思维品质应包括思维的.清晰—性、—相关—性、—一致—

性、正当性和预见性。

（三）单项选择题

1.下列资料属于主观资料的是（A）

A。胸闷、气短B。心尖搏动向左下移位C,胸片示右肺上叶浸润性

阴影Do血常规:HB125g/L

2.下列资料属于客观资料的是（B）

A。食欲不佳B。双下肢可凹性水肿C.每于受凉后出现D

禁食后，疼痛可缓解

3.下列资料中，既可以是主观资料，也可以是客观资料的是（A）

A.呼吸困难B.触觉语颤增强Co心界扩大呈梨形

心D.深反射亢进

4.下列护理诊断中，最可能属于优先诊断的是（D）

A.焦虑B急性意识障碍C.有受伤的危险D.低

效性呼吸型态：气道异物

5.思维操作的基础是（A）

A.比较B。类比C.分析D归

纳

6.属于比较思维的作用的是（C）

A.提出新问题和获得新发现的有效方法B.对定律和理论的发现

与形成具有重要意义

C.有助于对事物进行分类考察D.有助于扩展人们的认识领域

7.女性，血常规检查结果显示:HB85g/L,护士认为该病人存在贫血。这

里所运用的思维方法为（A）

Ao比较B.类比C.演绎D归纳

8.老年人常常会有一种或多种慢性病。这是一位75岁的老年人，因此,

很可能患有一种或多种慢性病病人。这里所运用的思维方法为（C）

Ao比较B.分析C演绎D.归纳

(四)多项选择题

1.护理诊断的步骤包括(ABCDE)

A,收集资料B,分析和综合资料Co形成假说D.确立护理诊断

Eo护理诊断排序-

2.导致客观资料不真实、不准确的原因有(CDE)

A.病人理解力差B病人语言表达能力有限C.检查手法不熟练D

检查仪器设备异常E.临床经验不足

3.属于比较思维原则的是(ABCE)

A应在同一关系上进行B