住院医师规范化培训《口腔正畸科》复习题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔正畸科》复习题及答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.以下哪项不是附着体按固位方式分类的A、机械式附着体B、摩擦机械式附着体C、磁性附着体D、铰链弹性附着体E、摩擦式附着体正确答案：D答案解析：铰链弹性附着体是按附着体的使用功能分类。2.患者，女性，30岁，左下7牙体缺损拟行冠修复，牙体预备后常规制取印模，在用石膏灌注工作模型时，以下做法正确的是A、模型在灌注后15分钟不可修整，24小时则容易修整B、灌注模型时从右侧逐渐到左侧C、组织面最好选用熟石膏D、灌注时避免震荡E、石膏粉与水调和后，发现水量过多，再次加入石膏粉继续调拌正确答案：B答案解析：石膏粉与水调和后，若发现水粉比例不合适，应重取量调和。此时再加入石膏粉或水，会造成结晶中心反应的时间和数量不一致，形成晶体间凝聚力减少的不均匀块状物，使凝固时间不同步，导致石膏强度降低。灌注模型时应从一侧逐渐到另一侧，震荡缓慢灌注，排除气泡，充分显示牙体及周围组织的解剖结构。组织面最好灌注超硬石膏，其他部分用普通石膏，以保证模型的强度。石膏模型在15分钟内产生初凝，1小时内基本凝固，24小时完全凝固，其强度达到最高。初凝时，石膏逐渐变稠，失去表面光泽和可塑性，此时能用刀切割，但到终凝阶段时，则不易用器械修整。3.下列哪项为根尖手术禁忌症（）A、牙周组织过少B、根管治疗反复失败，症状不消失C、根管钙化不通D、广泛的根尖周骨质破坏正确答案：A4.烤瓷熔附金属全冠在前牙切端至少应预备A、2.5mmB、2mmC、3mmD、1.0～1.5mmE、0.5～1.0mm正确答案：B5.下面哪项缺损适合采用平均倒凹法确定就位道A、一侧后牙非游离缺失B、后牙游离缺失C、缺牙间隙多，倒凹大D、前后牙同时缺失E、前牙缺失正确答案：C答案解析：调节倒凹法适用于基牙牙冠短，且彼此平行者，使义齿的就位道是斜向就位道，可以防止吃黏性食物时从（牙合）向脱位。6.某患者，女，55岁，1年来右眶上缘、鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛，每次最长持续约2-3分钟。则该患者诊断可能为A、三叉神经第二、三支痛B、三叉神经第二支痛C、三叉神经第一支痛D、三叉神经第一、二支痛E、三叉神经第三支痛正确答案：D7.患者男，45岁。2年前行固定义齿修复，目前牙齿酸痛。查：缺失，旧定义齿，右下7全冠，右下43/4冠已松动，继发龋。其松动的原因是A、桥体过长B、基牙松动C、冠边缘不密合D、咬合力过大E、固位力不均衡正确答案：E答案解析：本例中，7为全冠固位体，4为3/4冠固位体，前者的固位力远大于后者，两端基牙运动的相互影响使得4的固位体发生松动，因而导致了继发龋。故选E。8.下列有关全口义齿基托伸展范围的说法，错误的是A、下颌舌侧止于口底黏膜与牙槽舌侧黏膜反折线处B、下颌后缘止于磨牙后垫前缘C、下颌后缘止于腭小凹后2mmD、唇颊舌系带处应让开E、唇颊侧止于黏膜反折线处正确答案：B9.不锈钢是指铬的含量为A、1％以上B、3％以上C、7％以上D、12％以上E、15％以上正确答案：D10.感染是____在宿主体内繁殖或侵袭而导致的疾病A、病毒B、衣原体C、微生物D、各种生物因子E、细菌正确答案：D11.前牙反（牙合）矫治后是否复发，主要与下列哪项有关A、下颌的生长B、是否保持C、治疗措施是否适当D、保持时间长短E、上颌的生长正确答案：A12.间接固位体不包括A、前牙邻间钩B、金属舌板C、金属腭板D、尖牙支托E、卡环正确答案：E13.患者女，65岁。上前牙区屡发针刺样短暂疼痛3周，定位不清，临床考虑三叉神经痛，为提高治疗的针对性，寻找扳机点部位。不属于三叉神经上颌支常见扳机点部位的是A、上颌结节B、鼻翼区C、眶下区D、耳屏E、上唇正确答案：D答案解析：约50%的患者在三叉神经受侵犯支的分布区域内有一个或多个特别敏感的触发点。此触发点大小不一，其范围大者直径为指甲大小(约1cm)，小者为一个点或一根胡须。触发点多发生在上下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角、胡须、舌、眉等处。亦有少数"触发点"在下颌部或三叉神经分布区域以外，如乳突部、颈部。所以A、B、C、E都是可能的扳机点部位，D不是，故此题选D。14.某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死，并继发感染，局部反复肿胀，伴剧烈疼痛。以下治疗措施中，哪项是不适当的A、应用抗生素控制感染B、局部冲洗，保持引流通畅C、在健康骨质范围内施行死骨切除术D、理疗E、高压氧治疗正确答案：D15.患者男，54岁。为成人牙周炎患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是A、釉突B、创伤C、未做手术治疗D、洁治不彻底E、自我菌斑控制不佳正确答案：E答案解析：由题目可知，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，可见菌斑控制不佳，所以E正确。题目没有提示釉突，创伤，所以A、B错误。需要在患者有效控制菌斑的前提下才进行手术治疗，所以C错误。无牙石说明洁治彻底，所以D错误。故此题选E。16.年轻恒牙牙髓治疗原则为A、保留牙齿，维持间隙B、去除牙髓感染，修复牙齿外形C、恢复咀嚼功能，促进颌骨发育D、尽可能保护活髓和牙乳头E、保留牙齿，恢复咀嚼功能正确答案：D答案解析：在年轻恒牙的牙髓病治疗中，保存活牙髓应是最有益于年轻恒牙的首选治疗，故选D。治疗原则是尽力保存活的牙髓组织，如不能保存全部活髓，也应保存根部活髓。保留牙齿，维持间隙适用于还未有继发恒牙萌出的乳牙。去除牙髓感染，修复牙齿外形与保留牙齿，恢复咀嚼功能则适用于完善牙髓治疗后的修复治疗。17.患者男，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是A、对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B、注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C、创面宜较长时间暴露D、创口用碘酊或乙醇消毒E、严格遵守无菌原则正确答案：B答案解析：脓肿切开后，冲洗脓肿后填入盐水纱条，次日换敷料时抽去纱条，换置橡皮管或橡皮条引流。如果有边缘性骨髓炎形成，引流后虽然创口内脓液减少，但不停有脓性分泌物涌出，所以需要注意排除下颌骨边缘性骨髓炎，B正确。对创面内炎症组织作较广泛的清创处理在不确定是否有深部感染的情况下不推荐，会延迟愈合，所以A不选；创面宜较长时间暴露，会增加感染概率，所以C不选；创口用碘酊或乙醇消毒，会导致深部组织损伤，所以D不选；严格遵守无菌原则在脓肿引流感染伤口没有必要，所以E不选，故此题选B。18."中线"是指A、通过上唇系带的一条假想线B、平分颅面部为左右两等分的一条假想线C、通过鼻尖的一条假想线D、通过上中切牙中间的一条假想线E、通过两眼之间中点的一条假想线正确答案：B19.不需要用修复的方法进行治疗的牙体缺损是A、楔状缺损B、缺损过大C、需加高或恢复咬合D、有磨牙症者E、纵、斜、横形牙冠部牙折正确答案：A答案解析：楔状缺损可以直接使用树脂充填的方法修复缺损，但充填的方法无法用于缺损过大的患牙，也无法用于过大的缺损、牙折以及需要加高咬合者。故此题选A。20.某老年患者全口无牙（牙合），进行义齿修复时发现左侧颊系带附着于牙槽嵴顶，影响将来义齿固位。应该采用的治疗措施是A、颊系带矫正术B、牙槽突修整术C、牙槽嵴加高术D、不作处理，改变修复方法E、不作处理，将来通过调磨义齿，进行缓冲正确答案：A答案解析：无牙（牙合）患者常因牙槽突吸收而系带附着过浅，为增加义齿的固位及稳定，常需行系带矫正术或唇颊沟加深术，改变黏膜及肌的附着位置，使之向牙槽突基地方向移动，加深唇颊沟，相对增加牙槽突的高度，让义齿基托能伸展到较大范围，系带的矫正避免了修复后期因系带移动而使义齿脱位。故本题选A。21.不适于作根管治疗的是A、妊娠中期的孕妇B、近5个月患有心肌梗死的患者C、牙科焦虑症患者D、糖尿病患者E、艾滋病患者正确答案：B答案解析：严重的心血管疾病患者的牙髓病急诊，应与心血管专家会诊后处理。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏杂音或做过心脏换瓣等手术的患者，应注意避免因根管治疗引起感染性心内膜炎，并应用抗生素预防，近6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髓治疗。22.下列哪一种颌骨骨髓炎可以出现大块分界不清的死骨A、边缘型B、新生儿骨髓炎C、急性中央型D、慢性化脓性E、放射性正确答案：E23.急性化脓性腮腺炎多发于哪个年龄段A、儿童B、婴幼儿C、青年人D、成年人E、老年人正确答案：D24.处于牙周炎"进展前沿"的菌斑为A、光滑牙面处龈上菌斑B、附着性龈下菌斑C、牙颈部的龈上菌斑D、非附着性龈下菌斑E、窝沟处龈上菌斑正确答案：D答案解析：考生应熟知菌斑的分类以及各类菌斑在不同口腔疾病中的致病作用。25.不属于牙源性颌骨囊肿的为A、始基囊肿B、甲状舌管囊肿C、根尖周囊肿D、角化囊肿E、含牙囊肿正确答案：B答案解析：甲状舌管囊肿是甲状腺发育时产生的发育性囊肿。如甲状舌管不消失时，有残存上皮分泌物聚积可形成先天性甲状舌管囊肿。26.关于整复手术的技术特点，以下叙述不正确的是A、尽量使用钝性分离B、防止或减少粗大瘢痕C、应用显微外科技术D、严格无菌条件E、爱护和保存组织正确答案：A答案解析：整形手术应多使用锐性分类，减少组织创伤。27.下列关于直接盖髓术的描述不正确的是A、适用于牙髓暴露、牙根未发育完成的年轻恒牙B、用生理盐水缓慢冲洗窝洞C、适用于龋未去净穿髓的患牙D、适用于机械性穿髓，穿髓不超过0.5mm的恒牙E、操作时应尽量避免牙髓再感染正确答案：C答案解析：考查直接盖髓术的适应证及操作注意事项。28.长面综合征是指A、上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足B、上颌垂直向发育不足伴下颌发育不足C、上下颌横向发育过度D、下颌颏部发育过度E、上颌前后向发育过度伴下颌发育不足正确答案：A29.镍钛器械较传统不锈钢具有以下特点，除外A、易形成台阶B、柔韧性好C、降低根管偏移发生率D、适于弯曲根管E、抗折断性好正确答案：A30.患者女，40岁。左上中切牙有瘘管，经根管治疗后，开始修复治疗的时间是A、4天后B、7天后C、14天后D、无主观症状后E、待瘘管自行闭合后正确答案：E答案解析：根管治疗后做桩冠修复的时机，一般在经过成功的根管治疗后1～2周，确定无临床症状时，才可以做桩冠修复。如果有瘘管，需要瘘管完全闭合后，而且无根尖周症状时才开始做桩冠修复。根尖周病变较大者需做较长时间的观察。此患者左上中切牙有瘘管，所以需要等瘘管完全封闭后再进行桩冠修复，故此题选E。31.表浅的黏膜下脓肿切开引流时，常用1％～2％地卡因行A、氯胺酮+局部浸润麻醉B、阻滞麻醉C、针刺麻醉+局部浸润麻醉D、表面麻醉E、浸润麻醉正确答案：D32.LEFortⅡ型骨折是指颌骨A、颧弓上骨折B、水平骨折C、锥形骨折D、纵形骨折E、高位骨折正确答案：C33.某患者，女性，21岁，昨日拔右下颌第一磨牙后拔牙创出血不止，检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。正确止血方法为：A、棉纱球压迫止血B、局麻下缝合牙龈裂口C、填塞碘仿纱条D、肌注止血敏E、行颈外动脉结扎术正确答案：B34.简单（牙合）架可求得A、正中（牙合）平衡B、侧方（牙合）平衡C、前伸（牙合）平衡D、开口度E、咀嚼运动正确答案：A35.汞合金成分里，下列成分的加入能减少合金中γ2相的是A、银B、锌C、锡D、铜E、汞正确答案：D36.树脂全冠最常见的适应证是A、固定义齿固位体B、各种美容修复C、前牙永久修复D、后牙永久修复E、保护性暂时修复正确答案：E答案解析：树脂全冠容易老化、变色、吸水，且强度较小，故一般不作为永久修复。37.关于乳牙嵌入，下列描述正确的是A、乳牙嵌入后应该立刻拉出复位B、如果牙冠偏向唇侧，应该立刻拔除C、乳牙嵌入后都会损伤到年轻恒牙胚D、如果乳牙牙根与牙槽骨粘连不能自行萌出，应该正畸牵引乳牙，使之萌出E、乳牙嵌入后都不应该立刻拔除正确答案：B答案解析：乳牙嵌入后如果不严重，且不影响恒牙胚，可以不予拔除。但不能立刻复位，避免二次创伤感染。如果与牙槽骨粘连，则应该拔除。牙冠偏向唇侧时，牙根偏舌侧，极有可能影响恒牙胚，所以应该拔除。38.根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别要点如下，除外A、疼痛的程度不同B、牙龈红肿程度不同C、牙髓活力的有无D、牙周袋的有无E、脓肿部位不同正确答案：B39.患儿，2岁。上前牙唇面广泛性龋坏，牛奶喂养，未刷过牙。诊断为A、静止龋B、湿性龋C、慢性龋D、奶瓶龋E、猖獗性龋正确答案：D答案解析：静止龋，在牙冠广泛崩解时，牙髓仍可正常，龋蚀可以停止进展，其表面硬化、光洁，