临床执业医师易错100题(十)【附答案】

西医临床执业医师易错100题

1、关于汉坦病毒的特性，哪项是错误的

A.为有包膜的DNA病毒

B.黑线姬鼠为主要传染源

C.经呼吸道.消化道等途径传播

D.病后可获得牢固的免疫力

E.可使用灭活疫苗进行预防

【答案】A

2、衰减子的作用是（）

A.促进转录

B.抑制转录

C.终止转录

D.使转录速度减慢

E.减弱复制速度

【答案】B

3、在DTH中不仅引起Ag活化的T细胞增殖，而旦能使〃旁观者“T细胞增殖的细胞

因子是

A.IL-2

B.IL-5

C.TNF-0

D.IFN-y

E.GM-CSF

【答案】A

4、人本主义疗法有以下特点，但应除外()。

A.以询者为中心

B.放松训练

C.把心理治疗看成一个转变过程

D.非指令性治疗的技巧

E.言语操作性条件试验

【答案】B

5、营养性巨幼红细胞性贫血的患儿，当其无神经系统症状时，首先的治疗药物是

()o

A.维生素B12+叶酸

B.叶酸

C.维生素B12

D.维生素C

E.维生素B6

【答案】B

6、下列关于鸟室酸循环的叙述，正确的是

A.乌氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始

B.鸟氨酸循环从第基甲酰磷酸合成开始

C.每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨

D.每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATP

E.鸟氨酸循环主要在肝内进行

【答案】E

7、多用于精神分裂症的药物是

A.吩口塞嗪类药物

B.抑制5-HT再摄取的药物

C.苯二氮（什卓）类药物

D.锂盐

E.卡马西平

【答案】A

8、区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是

A.胃冠状动脉

B.胃短动脉

C.胃网膜右动脉

D.幽门前静脉

E.胃十二指肠动脉

【答案】D

9、左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病

A.十二指肠淤滞症

B.胰体癌

C.反流性食管炎

D.胃黏膜脱垂

E.胃溃疡

【答案】D

10、男，58岁，因2天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院，穿

刺检查证明脑压增高，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.地尔硫［甘卓］

D.尼卡地平

E.氟桂利嗪

【答案】E

11、下列属于剖宫产绝对指征的是

A.舐耻外径15.5cm

B.枕后位

C.持续性枕横位

D.部分前置胎盘

E.完全臀先露

【答案】A

12、男性，26岁，患右腹股沟斜疝3年，应首先采用下列哪种手术方式（）.

A.单纯疝囊高位结扎术

B.Ferguson法

C.McVay法

D.Bassini法

E.疝成形术

【答案】D

13、与急性肾小管坏死无关的因素是一

A.急进性肾小球肾炎

B.蜂翦中毒

C.外伤后大出血

【）.筑基昔类抗生素

E.胃肠疾病导致体液大量丢失

【答案】A

14、医德义务的特点是（）°

A.医务人员对服务对象的一种承诺

B.不以获得权力为前提

C.以提高医疗质量为目的

D.以规章制度为保障

E.以法律规范为保障

【答案】B

15、右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不适合采用

A.缩短指骨，缝合皮肤

B.中厚皮片植皮

C.带蒂皮瓣移植

D.推进皮瓣移植

E.鱼际皮瓣转位

【答案】B

16、一老年女性，患多年毒性弥漫性甲状腺肿，且从未间断治疗，本次因并发持续

性心房颤动而入院，其最佳治疗方案为

A.抗甲状腺药物

B.甲状腺次全切除

C.1311

D.大剂量8-受体阻滞剂

E.电击或药物复律

【答案】C

17、人本主义疗法有以下特点，但应除外（）。

A.以询者为中心

B.放松训练

C.把心理治疗看成一个转变过程

D.非指令性治疗的技巧

E.言语操作性条件试验

【答案】B

18、一病人摔伤头部，左颗部着力，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左题骨折线跨

过脑膜中动脉。诊断首先考虑()o

A.急性硬膜外血肿

B.急性硬膜下血肿

C.原发脑干损伤

D.左颗脑挫裂伤

E.弥漫性轴索损伤

【答案】A

19、42岁农民，急起畏寒、发热、全身酸痛、乏力，病程第5天出现黄疸，并持

续加深，渐起少尿，消化道出血。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝于右肋下1cm压

痛，脾左肋下刚扪及。外周血象：白细胞数13.5X109/L,中性粒细胞0.82,淋巴

细胞0.18,血红蛋白90g/L。尿蛋白(++),红细胞10-20/高倍视野，白细胞5-10/

高倍视野,管型(+)。血清总胆红素136.5umol/L,血清丙氨酸氨基转移酶

(ALT)120U/L肥达反应0为1：40,H为1：160。外裴反应:0X为1：40。最可

能诊断是

A.病毒性肝炎

B.流行性出血热

C.钩端螺旋体病

D.伤寒并发溶血性尿毒综合征

E.疟疾

【答案】C

20、导致右心室舒张期负荷过重的先心病是()。

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

【答案】B

21、降结肠癌最常见的临床表现是

A.贫血.黏液水肿

B.恶心.呕吐

C.大量频繁腹泻

D.排便习惯改变

E.左腹部触及肿块

【答案】C

22、女，68岁，反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年，心悸、水肿5年，近1冏来症

状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区可闻及

3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。

此时首选的治疗是使用

A.强心剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

【答案】D

23、低血钾引起代谢性碱中毒是由于肾小管—

A.H+Ta+交换增强

B.H+-K+交换增强

C.K+Ta+交换增强

D.HC03-重吸收增强

E.NH4+-K+交换减弱

【答案】A

24、输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为()o

A.输卵管妊娠流产

B.输卵管妊娠破裂

C.胚胎可发育至3个月以上

D.输卵管妊娠中最危险的一种

E.胚胎死亡吸收

【答案】A

25、治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是

A.1万〜2万IU/d

B.2万〜3万IU/d

C.3〜4万IU/d

D.5万IU/d

E.

【答案】A

26、可用于对抗室上性和室性心律失常的药物是

A.奎尼丁

B.维拉帕米

C.普奈洛尔

D.苯妥英钠

E.普罗帕酮

【答案】A

27、尿道损伤病人首选哪种检查方法

A.导尿

B.B超

C.尿道造影

D.尿道探子

E.膀胱镜检查

【答案】A

28、关于IUD放置后并发症不正确的是

A.感染

B.嵌顿

C.异位

D.脱落

E.出血

【答案】E

29、肝脏药物代谢酶的特点是—

A.专一性低

B.个体间无明显差异

C.集中于肝细胞线粒体中

D.药物间无竞争性抑制

E.药物本身不影响该酶的活性

【答案】A

30、妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据（）。

A.心界扩大

B.心尖部闻及II级收缩期杂音

C.肺底部持续性湿啰音

D.休息时心率＞110次/分

E.下肢凹陷性水肿I度

【答案】1）

31、氯丙嗪抗精神病的作用机制主要是—

A.阻断中枢多巴胺受体

B.激动中枢M胆碱受体

C.抑制脑干网状结构上行激活系统

D.阻断中枢5-HT受体

E.阻断中枢a肾上腺素受体

【答案】A

32、男，48岁。发现乙肝肝硬化10年。对该患者动态监测的血清学指标最主要的

是（）。

A.AFP

B.凝血酶原时间

C.胆红素

D.血清HI型前胶原肽

E.HBsAg

【答案】D

33、某HIV感染者，近日出现继发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状，入院治疗。

目前认为最有效的治疗药物是

A.金刚烷胺

B.九环鸟音

C.叠氮胸背

D.阿糖胞昔

E.脱氧鸟甘

【答案】C

34、女性，40岁，左乳房外上象限4cmX3cm肿块，距乳头距离5cm,可推动，但

是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊

为乳腺癌，手术方式应选择

A.乳腺癌根治术

B.乳腺癌扩大根治术

C.保留胸大.小肌的乳腺癌改良根治术

D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

E.保留乳房的乳腺癌切除术

【答案】A

35、能体现人体实验科学原则的为

A.以健康人或病人作为受试对象

B.实验时使用对照和双盲法

C.不选择弱势人群作为受试者

D.实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出

E.弱势人群若参加实验，需要监护人的签字

【答案】B

36、男，58岁，因2天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院，穿

刺检查证明脑压增高，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.地尔硫［甘卓］

D.尼卡地平

E.氟桂利嗪

【答案】E

37、下列哪种眼肌麻痹不会出现复视()

A.核上性眼肌麻痹

B.核性眼肌麻痹

C.核间性眼肌麻痹

D.周围性眼肌麻痹

E.以上都不是

【答案】A

38、继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于—

A.右肺下叶

B.左肺下叶

C.右肺中叶

D.左肺上叶

E.右肺上叶

【答案】B

39、下列有关半抗原的叙述哪一项是正确的

A.分子量较大

B.有免疫原性

C.只有与载体结合后才能与特异性抗体结合

【).半抗原与抗原决定簇同义

E.无免疫反应性

【答案】D

40、一病人摔伤头部，左颗部着力，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左题骨折线跨

过脑膜中动脉。诊断首先考虑()o

A.急性硬膜外血肿

B.急性硬膜下血肿

C.原发脑干损伤

D.左颍脑挫裂伤

E.弥漫性轴索损伤

【答案】A

41、毒性大，不能注射用的抗真菌药

A.制霉菌素

B.克霉唾

C.灰黄霉素

D.酮康嗖

E.两性霉素B

【答案】A

42、环抱菌素A发挥作用佐主要原因是

A.辅助或诱导T细胞

B.对CD4细胞有细胞毒作用

C.在细胞受体部位与Y-IFN,IL-2竞争

D.导致T细胞数量减少

E.对造血细胞有细胞毒作用

【答案】I)

43、以下是亚急性感染性心内膜炎的周围体征，除了

A.Roth点

B.皮下小结

C.Osler结节

D.Janeways点

E.指甲下出血

【答案】B

44、去甲肾上腺素的药理作用是

A.心脏兴奋，皮肤粘膜血管收缩

B.收缩压升高，舒张压降低，脉压加大

C.肾血管收缩，骨骼肌血管扩张

D.心脏兴奋，支气管平滑肌松弛

E.明显的中枢兴奋作用

【答案】A

45、体内某些胺类在生长旺盛组织(胚胎、肿瘤)中含量较高，它是调节细胞生长

的重要物质，该胺是()

A.牛磺酸

B.多胺

C.组胺

D.丫-氨基丁酸

E.5-羟色胺

【答案】B

46、扩张型心肌病患者使用B-受体阻滞剂治疗的机制是在心衰时

A.B-受体密度上调

B.B-受体密度下调

C.抑制心肌收缩力

D.降低心室率

E.降低房室传导

【答案】B

47、治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是

A.1万〜2万IU/d

B.2万〜3万IU/d

C.3〜4万IU/d

D.5万IU/d

E.

【答案】A

48、氨曲南静脉滴注时，每1g至少用注射用水3nli溶解，再用适当输液（0.9%氯化

钠注射液、5%或10舟葡萄糖注射液或林格氏注射液）稀释，氨曲南浓度不得超过多

少，滴注时间30——60分钟

A.0.02

B.0.03

C.0.04

D.0.05

E.

【答案】A

49、用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心触泵功能的常用指标是

A.每分输出量

B.心指数

C.射血分数

D.心雎做功

E.心力贮备

【答案】D

50、下列哪种是抗体

A.溶血素

B.植物血凝素

C.过敏毒素

D.细菌素

E.抗生素

【答案】A

51、有关腱反射的叙述，正确的是（）

A.是单突触反射

B.感受器为腱器官

C.缓慢牵拉肌腱而产生

D.屈肌和伸肌同时收缩

E.是维持姿势的基本反射

【答案】A

52、对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，应选择哪种检查法较合适

A.口服胆囊造影

B.静脉胆道造影

C.ERCP

D.PTC

E.气钢对比十二指肠造影

【答案】D

53、初产妇，26岁，39+5周妊娠，阵发性下腹坠胀14小时，昨晚一夜仅能间断入

眠共1小时，今来诊。检杳：骨盆外测量正常，LOT,胎心好，宫缩20秒，间隔

8——10分钟,宫口开大1cm,先露ST,胎膜未破，首选下列哪项处理措施

A.剖宫产

B.人工破膜

C.肌注度冷丁

D.肌注缩宫素2.5U

E.严需观察，等待其自然分娩

【答案】E

54、女，35岁，因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院，经洗胃，导

泻，应用阿托品，氯解磷定，对症治疗等治疗后意识恢复，症状好转，3天后患者

突然出现视物模糊，面瘫，呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁，查体：

T36.7度，P65次/分，R15次/分，BP135/75mmHg,肌力3级，SpO293%。目前出现

的情况最可能的原因是Oo

A.急性脑卒中

B.有机磷中毒加重

C.急性有机磷中毒迟发型脑病

D.中间型综合征

E.急性有机嶙中毒迟发型多发生性神经病变

【答案】D

55、某HIV感染者，近日出现继发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状，入院治疗。

目前认为最有效的治疗药物是

A.金刚烷胺

B.九环鸟背

C.叠氮胸背

D阿糖胞昔

E.脱氧鸟昔

【答案】C

56、感染性胸膜炎最常见的病原菌是

A.肺炎链球菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.结核杆菌

E.绿脓杆菌

【答案】D

57、肺炎球菌荚膜多糖免疫家兔出现的情况是

A.诱导细胞免疫和体液免疫

B.产生大量的IgG

C.产生大量的IgM

D.可发生再次应答

E.发生迟发型超敏反应炎症

【答案】C

58、治疗艰难梭菌引起的低膜性肠炎可选用：

A.甲硝噗

B.诺氟沙星

C.氨节西林

D.克林霉素

E.

【答案】A

59、医师张某给一患者开具了处方，患者取药时，药剂师指出该处方不符合相关规

定不予调配。其理由是（）。

A.该处方使用了药品通用名称

B.该处方同时井具了中成药和四药

C.该处方开具了5种药物

D.该处方注明了5天有效期

E.该处方开具了7天药物用量

【答案】D

60、淋巴细胞活化过程中需要粘附分子的辅佐，其中乂是增强对肿瘤识别杀伤活性

及协助Th活化B细胞的是

A.CD2/LFA-3

B.CD28/B7

C.LFA-1/ICAM-1

D.CD4/MHC-II

E.CD8/MHC-1

【答案】B

61、男，11个月，发热咳嗽3——4天，食后呕吐，腹渴5—一6次/天，蛋花汤样。

T39.59P140次/分，R60次/分,神萎，气促，唇周青紫：口唇干燥，心音略低，

二肺底湿啰音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱；血pH7.24,PaC026.4kPa,

SB24mmol/L,BE6mmol/Lo应考虑()。

A.代谢性酸中毒，代偿性

B.呼吸性酸中毒，代偿性

C.呼吸性酸中毒，失代偿性

D.代谢性酸中毒，失代偿性

E.代谢性合并呼吸性酸中毒

【答案】E

62、54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声

音口斯哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉

减退，左侧指星试验不准，诊断为

A,左侧大脑前动脉血栓形成

B.右侧颈内动脉血栓形成

C.左侧颈内动脉血栓形成

D.右侧小脑后下动脉血栓形成

E.左侧小脑后下动脉血栓形成

【答案】E

63、由纤维包裹所致的病变是

A.肺结核瘤

B.梗死瘢痕

C.矽肺结节

D.动脉瘤

E.纤维瘤

【答案】A

64、人体实验的道德原则，不包括()。

A.有利于医学和社会发展

B.必须实事求是

C.维护受试者利益

D.严谨的科学态度

E.受试者知情同意

【答案】B

65、TH1细胞分泌

A.IFNr

B.IL-4

C.IL-5

D.1L-6

E.IL-10

【答案】A

66、男，56岁，干咳，渐进性呼吸困难，诊断为特发性肺纤维化，最具特征性的

()0

A.RV降低

B.VC减少

C.FEV1减少

D.FVC减少

E.MRVV减少

【答案】B

67、肝脏的药物代谢酶是

A.单胺氧化酶

B.胆碱酯酶

C.蛋白酶

D.脂肪蛋白酶

E.以上均不是

【答案】E

68、男性，78岁，既往患冠心病30余年，因寒战、高热、大汗，在当地医院诊断

疟疾，下列哪种药慎用

A.氯唾

B.奎宁

C.伯氨喳咻

D.磺胺类

E.青霉素

【答案】A

69、对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则哪项是错误的_

A.根据疼痛程度选择不同的药物

B.对轻度疼痛选用解热镇痛药

C.只有在疼痛时才给药

D.对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药

E.保证病人不痛，不考虑成瘾的问题

【答案】C

70、男性，30岁，反复发作性血尿，经肾活体组织检查诊断为IgA肾病，首先选

择治疗为

A.抗炎治疗

B.止血治疗

C.改善肾血流量的治疗

D.雷公藤治疗

E.强地松治疗

【答案】D

71、提示胎儿宫内缺氧的检查结果为

A.缩宫素激惹试验阳性

B.无激惹试验出现胎动时伴胎心加速

C.胎儿头皮血pH值为7.30

D.胎动15次/12h

E.胎心监护出现早期减速

【答案】A

72、下列病毒感染中属于慢病毒感染的是

A.HIV感染

B.HSV感染

C.HBV感染

D.狂犬病病毒感染

E.乙型脑炎病毒感染

【答案】A

73、女，40岁，体重50kge胃大部切除术后2天，HC03-16mmol/L,输液时应首

选

A.5%葡萄糖氯化钠溶液

B.含5%碳酸氢钠50ml的前萄糖溶液

C.含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液

D.含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液

E.含5与碳酸氢钠200nli的葡萄糖溶液

【答案】B

74、多用于精神分裂症的药物是

A.吩口塞嗪类药物

B.抑制5-HT再摄取的药物

C.苯二氮（H卓）类药物

D.锂盐

E.卡马西平

【答案】A

75、影响心肌传导性高低佗主要因素—

A.0期除极速度和幅度

B.4期自动去极速度

C.阈电位水平

D.最大复极电位水平

E.平台期时程

【答案】A

76、成年男性，三月来双卜肢无力，双下肢麻木逐渐发展到腰部，背后疼痛且咳嗽

时加剧。查体左半侧T8下痛温觉消失;右下肢肌力HI度,腱反射亢进,Babinski

征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为

A.T8附近脊髓髓内病变

B.左T8附近脊髓髓外病变

C.右T8附近脊髓髓外病变

D.T8附近脊髓休克性病变

E.右T8附近脊髓髓内病变

【答案】E

77、男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4

月来经常在发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑朦现象，无晕厥。平时窦性心律

时为50次/min。患者心律失常最可能的类型是

A.慢快综合征

B.房颤合并间歇性山度房室传导阻滞

C.房颤合并短阵室速

D.房颤合并完全性左束枝阻滞

E.房颤合并预激综合征

【答案】A

78、45岁男性，心前区持续性疼痛1周，查体：重病容。体温38.8C,血压

100/70mmHg,颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音弱，心律整，

无杂音，心电图I、II、HI、avF、avL.VI至V5导联，ST段弓背向下抬高，T波

倒置，最可能的诊断_

A.变异型心绞痛

B.急性下壁广泛前壁心肌梗死

C.中间综合征

D.急性肺动脉栓塞

E.急性心包炎

【答案】E

79、27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小M，宫缩10——15分钟一次，持

续30秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎头+4,胎心102次/分，此时的

处理应是

A.立即行剖宫产术

B.等待自然分娩

C.行产钳术助娩

D.静脉滴注缩宫素加强宫缩

E.静注地西泮（安定）加速产程进展

【答案】C

80、Traube征是指

A.明显颈动脉搏动

B.毛细血管搏动

C.枪击音

D.动脉双重杂音

E.点头运动

【答案】C

81、对灰黄霉素的描述哪点不正确—

A.浅表抗真菌药

B.口服有效

C.局部应用无效

D.局部应用有效

E.对头.体.股.甲癣有效

【答案】D

82、既能使血管壁通透性升高，乂对白细胞有趋化作用的炎症介质是

A.血小板激活因子（PAF）

B.组胺

C.细胞因子

D.前列腺素

E.缓激肽

【答案】A

83、脾阳不振，运化无力的水肿，其病机是

A.实中夹虚

B.虚中夹实

C.真虚假实

D.真实假虚

E.上实下虚

【答案】B

84、医德良心对每个医务人员有（）。

A.教育作用

B.反省作用

C.评价作用

D.动力作用

E.激励作用

【答案】C

85、反映心脏健康程度最好的指标是

A.每分输出量

B.心指数

C.射血分数

D.心脏做功

E.心力贮备

【答案】E

86、32岁，女性，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸，气急不能平

卧，BP95/70mmHg,心率17J次/分，律齐，心尖部双期杂音，两肺底有湿啰音，

ECG：阵发性室上性心动过速，治疗首选（）。

A.维拉帕米

B.静注氯化钾

C.同步电复律

D.压眼球或颈动脉窦

E.西地兰

【答案】E

87、施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是

()O

A.5%

B.10%

C.15%

D.16%

E.18%

【答案】I)

88、与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为()。

A.流感嗜血杆菌.肺炎球菌.甲型链球菌.葡萄球菌

B.甲型链球菌.肺炎链球菌.流感嗜血杆菌.奈瑟球菌

C.肺炎链球菌.奈瑟球菌.流感嗜血杆菌.B溶血性链球菌

D.肺炎链球菌.甲型链球菌.流感嗜血杆菌.大肠杆菌

E.金黄色葡萄球菌.绿脓杆菌.大肠杆菌.厌氧菌

【答案】B

89、严重环境污染引起的IX域性疾病

A.公害病

B.职业病

C.食物中毒

D.地域性疾病

E.地方性疾病

【答案】A

90、投射性测验的理论基础是

A.精神分析理论

B.行为主义理论

C.人本主义理论

D.认知理论

E.心理生