环境卫生学及消毒药械消毒灭菌效果监测项目及频次

一、压力蒸汽灭菌监测(预真空、下排式2种)物理监测(压力、温度、灭菌时间监测)化学监测(随锅放置化学测试包-内放有指示卡(通常为辅料包)或爬行卡(通常器械包))每锅每周：生物监测(随锅放置综合挑战包-内有爬行卡和生物试剂(小长管装))植入物：每锅每次必须进行生物监测及放置5类爬行卡预真空(含口腔科小型预真空):每日开始灭菌运行前空载进行B-D试验。(可选择)《WS310.1—2016医院消毒供应中心第1部分：管理规范》《WS310.2—2016医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭《WS310.3—2016医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭二、低温灭菌监测(环氧乙烷、过氧化氢、低温甲醛、过氧乙酸等)物理监测(依据灭菌器类型选择监测参数如：作用浓度、温度、湿度、灭菌时间等)化学监测(随锅放置化学测试包-内放有爬行卡)每锅每周(低温甲酸蒸汽灭菌):生物监测每锅每批次(环氧乙烷灭菌):生物监测每锅每天(过氧化氢灭菌):生物监测(随锅放置综合挑战包-内有爬行卡和生物试剂(小长管装))植入物：每锅每次必须进行生物监测及放置5类爬行卡《WS310.1—2016医院消毒供应中心第1部分：管理规范》《WS310.2—2016医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭《WS310.3—2016医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭三、胃肠、支气管镜室2、重复复使用的消毒剂或灭菌剂配制后应测定一次浓度，每次3、酸性氧化电位水应在每次使用前，应在使用现场酸性氧化电6、使用中的消毒剂或灭菌剂染菌量每季度应监测1次，监测方7、消毒内镜应每季度进行生物学监测。监测采用轮方式，每次按25%的比例抽检。内镜数量少于等于5条的，应每次全部监测；多于5条的，每次监测数量应不低于5条。四、血液透析中心(室)2、每月进行反渗水、透析液及超纯净透析液细菌监测、设备消毒剂监测(包括消毒剂的浓度和设备消毒剂的参与浓度)4、每年进行化学污染物监测5、血液透析液的微生物监测和内毒素监测每年应覆盖所有血液透析机。6、每季度应对空气、物体表面(包括血液透析机表面)及工作WST854-2025血液透析部门(中心)医院感染预防与控制标准2、灯管每周用75%～80%(体积比)乙醇棉球擦拭一次。3、灯管的使用寿命参照厂家说明书，但通常应不低于1000h。准《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013、《医院消毒卫七、物体表面《医院消毒卫生标准》GB15982-2012、WST512-2025医疗机构环境表面清洁与消毒管理标准2、当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行1、不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查，当流行病学调查2、重点部门使用中的消毒剂(碘伏、戊二醛等)监测频率每季度，连续使用的消毒液(含氯消毒液等)每天监测浓度1、采用含氯消毒剂消毒时，接触池出口总余氯每日监测不得少于2次(采用间歇式消毒处理的，每次排放前监测)。3、沙门氏菌的监测，每季度不少于1次4、志贺氏菌的监测，每年不少于2次《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005学抽检，符合GB15982Ⅲ类环境规定，其中物体表面的抽检重点气的抽检重点为清洁区的储存区(间)。半年检测1次；梅雨季节或清洁织物存放环境空气相对湿度高于70%1、血液运输箱箱体内壁生物学培养每月一次，每次随机抽检4个(不足4个的抽检全部),采样方法符合物体表面。卫生部关于印发《临床输血技术规范》的通知卫医发[2000]184号、国家卫生计生委办公