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不同人群的血脂控制目标总结2026一、4项核心血脂指标血脂项目通俗名称临床意义基础参考坏胆固醇血管斑块元凶、心梗脑梗核心危险因素，降脂首要目标分层管控、无统一固定值非残余致动脉粥样硬化胆固醇次要降脂目标，综合评估全身血管风险随危险等级分层变化好胆固醇具有血管保护作用，数值偏低属于心血管危险因素三酯油脂代谢指标数值过高可诱发急性胰腺炎、加重全身动脉硬化二、4类人群血脂分层控制目标1.低危人群|健康普通人2.中危人群|合并1～2项危险因素适用：单纯高血压、40岁以下轻症糖尿病、长期吸烟、肥胖、男性≥45岁、女性≥55岁、颈动脉斑块、早发心脑血管病家族史(满足任意1～2项即为中危)。3.高危人群|多重慢病叠加适用：40岁以上糖尿病、慢性肾病3～4期、基线LDL-C≥4.9mmol/L、高血压合并多项危险因素、脂蛋白a显著升高等人群。控制目标：LDL-C<1.8mmol/L(较基线降幅≥50%),非HDL-C干预原则：单纯生活方式干预基本无法达标4.极高危/超高危|已确诊心脑血管疾病常规极高危：既往心梗、冠脉支架/搭桥、缺血性脑梗、短暂脑缺血降幅≥50%),非HDL-C<超高危(反复血栓人群):2年内反复发生心脑血管事件、多支冠脉控制目标：LDL-C<1.0mmol/L,最大限度稳定动脉斑块，杜绝再三、甘油三酯分级管控甘油三酯主要受饮食、饮酒、代谢影响，重风险分级处理原则理想范围维持健康生活方式，定期常规复查边缘升高运动明确升高脂药物重度高危四、大众最常见的3个血脂误区误区1:化验单没有箭头，就是血脂正常>2.6mmol/L即为超标，冠心病、脑梗患者>1.4mmol/L即不达标，误区2:血脂降到正常，就可以停药误区3:坚持吃素，血脂就不会高纠正：人体胆固醇仅有小部分来自饮食，70%以上由肝脏自身合成。2.规律运动：每周累计不少于150分钟中等强

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