智慧医院信息平台建设方案

智慧医院信息平台建设方案

目录

一、项目概况....................................................7

1.1.建设目标...................................................7

1.2.系统设计要求...............................................7

1.2.1.总体要求..............................................7

1.2.2.标准和规范要求........................................8

1.3.操作系统要求..............................................10

1.4.数据库管理系统要求........................................10

1.5.平台要求..................................................10

1.6.维保期.....................................................11

1.7.数据迁移要求...............................................11

二、项目建设内容清单...........................................11

三、系统功能参数要求...........................................20

3.1.系统基础管理..............................................20

3.1.1.基础数据管理平台.....................................20

3.1.2.基础平台.............................................21

3.1.3.患者基本信息管理系统.................................22

3.2.门诊诊疗服务...............................................22

3.2.1.电子票据管理平台.....................................22

3.2.2.门诊预约挂号系统.....................................22

3.2.3.门诊分诊系统.........................................23

3.2.4.门诊收费系统.........................................23

3.2.5.门诊医生工作站.......................................24

3.2.6.门诊于士工作站.......................................24

3.2.7.门诊药房管理系统.....................................24

3.2.8.门诊应急系统.........................................25

3.3.急诊诊疗服务...............................................25

3.3.1.急诊珪号系统.........................................25

3.3.2.急诊预检分诊系统.....................................25

3.3.3.急诊收费系统.........................................26

3.3.4.急诊医生工作站.......................................26

3.3.5.急诊折士工作站.......................................26

3.3.6.急诊配液管理系统.....................................27

3.3.7.急诊药房管理系统.....................................27

3.3.8.急诊留观系统.........................................27

3.3.9.急诊质控统计.........................................28

3.4.住院诊疗服务...............................................28

3.4.1.住院医生工作站.......................................29

3.4.2.住院十士工作站.......................................29

3.4.3.住院出入转系统.......................................30

3.4.4.住院收费系统.........................................30

3.4.5.住院中心药房系统.....................................30

3.4.6.住院配液中心系统.....................................31

3.4.7.床位预约管理中心.....................................31

3.4.8.会诊管理系统.........................................31

3.5.电子病历服务...............................................32

3.5.1.门急诊电子病历系统..................................32

3.5.2.住院电子病历系统....................................33

3.5.3.病历质控模块.........................................33

3.5.4.电子病历归档系统....................................34

3.6.临床信息系统..............................................34

3.6.1.大放射系统...........................................34

3.6.2.检验信息系统.........................................38

3.6.3.输血管理系统.........................................40

3.6.4.血液净化系统.........................................42

3.7.体检管理服务..............................................42

3.7.1.体检系统.............................................42

3.8.全院预约服务..............................................43

3.8.1,全院预约服务.........................................43

3.9.HRP运营服务..............................................43

3.9.1.HRP业务基础平台.....................................43

3.9.2.财务管理..............................................44

3.9.3.成本管理..............................................45

3.9.4.全面预算管理系统.....................................47

3.9.5.物流管理..............................................48

3.9.6.资产管理..............................................50

3.9.7.人力资源管理.........................................52

3.9.8.绩效管理..............................................53

3.9.9.审计管理系统.........................................56

3.9.10.智能报销系统........................................56

3.9.11.合同管理系统........................................57

3.9.12.消毒供应室管理系统..................................58

3.10.综合业务管理..............................................59

3.10.1.协同办公系统(0A).....................................................................59

3.10.2.医政管理.............................................59

3.10.3.院内DRG...........................................................................................65

3.10.4.医保控费系统........................................66

3.10.5.基于知识图谱的智能诊断系统..........................67

3.10.6.临床决策支持系统(CDSS)........................................................68

3.11.特殊专科系统.............................................68

3.11.1.康复治疗科室系统....................................68

3.12.移动医疗系统.............................................69

3.12.1.移动医生工作站......................................69

3.12.2.护理管理系统........................................69

3.12.3.智能护理路径引导系统...............................70

3.12.4.护理病历系统........................................71

3.12.5.智能移动护理........................................71

3.12.6.智能护理白板........................................72

3.13.信息平台及应用...........................................73

3.13.1.服务总线（升级）....................................73

3.13.2.总线与医院现有业务交互组件.........................76

3.13.3.主数据管理..........................................77

3.13.4.患者主索引管理......................................77

3.13.5.统一用户和单点登录.................................78

3.13.6.数据中心............................................78

3.13.7.基于数据中心应用....................................80

3.13.8.报表工具............................................84

3.14.互联网+医疗...............................................85

3.14.1.智慧医院基础平台....................................85

3.14.2.病案复印小程序......................................86

3.14.3.新冠肺炎自筛、预诊应用.............................86

3.14.4.医院工作日报........................................87

3.15.互联网医院...............................................87

3.15.1.互联网医院..........................................87

3.16.综合统计管理.............................................87

3.16.1.抗菌药物统计查询分析................................87

3.16.2.统计室报表系统......................................88

3.16.3.院长查询系统........................................88

3.16.4.阳光用药系统........................................88

3.16.5.基础数据查询........................................88

3.16.6.核算报表系统........................................89

3.16.7.财务报表系统........................................89

3.16.8.病案统计系统........................................90

3.17.药事管理服务.............................................90

3.17.1.药品供应............................................90

3.18.多媒体系统...............................................91

3.18.1.数字媒体宣教........................................91

3.18.2.数字媒体发布系统...................................91

3.18.3.排队叫号系统........................................92

3.19.药物临床试验管理系统.....................................92

3.19.1.药物临床试验管理系统...............................92

3.20.科研管理服务.............................................94

3.20.1.临床科研数据管理平台...............................94

3.21.测评服务.................................................94

3.21.1.互联互通四甲评测服务................................94

3.21.2.电子病历五级评测服务................................95

一、项目概况

1.L建设目标

为了支撑我院将来的战略发展目标，“夯实基础”一一提高我院

核心信息系统（HIS、EMR等）的能力、易用性、可扩展性是的重要而

关键的一步。是符合医院战略发展要求的。我院迫切需要进行顶层设

计和统一规划，然后根据规划要求，进行分步实施和阶段跟踪保障。

最终，通过信息化系统升级改造建设为医院在优化再造诊疗流程、提

高服务质量、提升效率、增强管理能力、打造医院品牌.、增加患者粘

性等方面起到提高和促进的作用。

1.2.系统设计要求

1.2.1.总体要求

1.满足国家、卫建委颁发的《全国医院信息化建设标准与规

范（试行）》、《医院信息系统基本功能规范》、《医院智慧服务分

级评估标准体系（试行）》、《医院信息化建设应用技术指引（2017年

版，试行）》、《医院信息平舍应用功能指引》、《电子病历应用管

理规范（试行）》、《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标

准（试行）》等相关规范和标准；建立满足国家卫建委颁发的《WS363-

2011卫生信息数据元目录》、《WS/T303-2009卫生信息数据元标准

化规则》等的完整数据元素库；

2.系统建立必须符合业界的统一标准，遵循HL7RTMCDA,

HL7数据交换、ICD-9.ICD-10、SNOMED、IHE等规范和标准,以及与

信息相关的国家标准和规范；

3.软件产品成熟稳定，具有自主知识产权，功能模块齐全，

符合应用规范，满足业务需求；

4.软件系统架构具有高度的灵活性和扩展性，充分考虑业务

高峰期数据库访问量巨大的情况下，整个业务系统的性能，并能满足

未来五年的发展和信息技术发展的需要，满足可持续的流程优化和系

统集成优化的需要；

5.系统的模块化程度要高，对不同业务流程和管理方式的适

应能力要强，软件维护方便。支持诊疗事件的关联性检查，并允许进

行灵活配置定义；提供配套的流程工具，允许对一些临床管理流程进

行灵活定义；

6.系统具有良好的异构整合能力，能与院内现有平台及系统

实现流程与数据的有机整合和共享；

7.应满足应用软件的客户化需求，具有完善的应用软件功能

扩充、修改、维护能力；

8.系统实施过程中有专人现场进行技术支持，系统出现问题

时能够第一时间提供技术支持:，技术支持响应速度快。

1.2.2.标准和规范要求

为了保证系统的开放性，以及集成的实现，系统遵从以下标准

和要求：

•国家卫健委《基于电子病历的医院信息平台技术规范》；

・国家卫健委《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方

案》；

・国家卫健委《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标

准（试行）》

・国家卫健委《三级综合医院评审标准实施细则（2011年

版）》；

•国家卫健委《医院信息互联互通标准化成熟度测评》；

・国家卫健委电子病历基本架构与数据标准（试行）；

・国家卫健委《医院信息系统基本功能规范》；

•国家卫健委《妇幼保健信息系统基本功能规范》；

•国家卫健委《电子病历系统功能规范（试行）》；

・国家卫健委《国家基本公共卫生服务规范（2011年）》；

•国家中医药管理局中医医院信息化建设基本规范2011年;

•国家中医药管理局中医医院信息系统基本功能规范2011

年；

•国家中医药管理局中医药信息标准体系表（试行）2013

年；

•支持TCP/IP协议、HTTP、HTTPS；

•对数据库的访问支持ODBC,COM和JDBC；

•支持XML、WebService；

•支持HL7；

•支持ICDTO、SNOMED.ASTM协议等国际信息交换标准；

•DICOM标准；

•支持UNICODE编码；

1.3.操作系统要求

服务器可以采用符合OSF的P0S1X标准的Unix、Linux.

Windows等操作系统。工作站可以采用与服务器相同的操作系统或

基于Windows的操作系统。

1.4.数据库管理系统要求

1)面向对象的后关系数据库或大型关系数据库；

2)支持主流厂商的硬件及操作系统平台；

3)支持Unix、Linux、Windows操作系统，支持C/S/S或

B/S/S的体系结构；

4)支持关系模型，支持分布式处理；

5)支持主流的网络协议(TCP/IP、IPX/SPX、NETBIOS及混

合协议等)；

6)具有开放性，支持异种数据库的访问，包括实现对文件数

据和桌面数据库的访问、实现对大型异种数据库的访问、实现和高

级语言互连的能力等。

1.5.平台要求

平台需要具备以下功能及特征：

1)支持平台技术架构设计，实现医疗业务协同和统一管埋。

2)以消息机制为技术核心。

3)通过预制的适配器能集成多种技术，如.NET、JAVA。

4)支持开发定制化的适配器。

5)能集成多种数据库，如Cach。、ORACLE.SYBASE和SQL

Servero

6)支持多种应用标准，如XML、HL7o

7)支持多种通讯协议，如TCP/IP。

8)支持WEBSERVICES,以及复合应用软件开发。

9)提供性能监视器功能，能对设定的关键指标进行监控。

10)提供工作流管理、过程管理和规则管理工具。

1.6.维保期

项目涉及的所有应用软件产品维保服务期为项目整体终验验收

后一年。

1.7.数据迁移要求

为确保我院信息系统的连续性，供应商须实现对我院现有业务

系统的历史数据无缝迁移，需提供切实可行方案。

二、项目建设内容清单

序

分类系统名称子系统

号

1基础数据管理平台

系统基

2基础平台

础管理

3患者基本信息管理系统

4电子票据管理平台

5门诊预约挂号系统

6门诊分诊系统

7门诊收费系统

门诊诊

8门诊医生工作站

疗服务

9门诊护士工作站

10门诊药房管理系统

11门诊应急系统

12急诊挂号系统

13急诊预检分诊系统

14急诊收费系统

15急诊医生工作站

急诊诊

16急诊护士工作站

疗服务

17急诊配液管理系统

18急诊药房管理系统

19急诊留观系统

20急诊质控统计

21住院医生工作站

22住院护士工作站

住院诊

23住院出入转系统

疗服务

24住院收费系统

25住院中心药房系统

26住院配液中心系统

27床位预约管理中心

28会诊管理系统

29门急诊电子病历系统

30电子病住院电子病历系统

31历服务病历质控系统

32电子病历归档系统

38实验室质量管理系统

39检验信息管理系统

检验信息系统

40微生物信息管理系统

临床信

41试剂管理系统

息系统

42临床用血管理系统

轴血信息系统

43输血科信息管理系统

44血液净化系统

体检管

45体检系统

理服务

全院预全院检查、检验、手术、治疗

46全院预约服务

约服务等预约系统

47HRP业务基础平台

HRP运

48会计核算系统

营服务财务管理

49票据管理系统

50银医直连系统

51科室成本管理系统

52项目成本管理系统

成本管理

53病种成本管理系统

DRG成本管理系统

54收支及业务预算系统

55采购预算系统

56全面预算管理系统项目预算系统

57资金预算系统

58资金支出控制系统

59采购管理系统

60库存管理系统

61物流管理高位耗材管理系统

62耐用品管理系统

63医嘱核销系统

64资产管理系统

65资产管理大型医疗设备效益分析系统

66移动设备管理系统

67人事管理系统

68人力资源管理培训管理系统

69工资管理系统

70考勤管理系统

71排班管理系统

绩效管理系统

72绩效管理

奖金分配系统

73审计管理系统审计管理系统

74智能报销系统智能报销系统

75合同管理系统合同管理系统

消毒供应室管理系统

75消毒供应室管理系统

消毒供应PDA

76协同办公系统(0A)

77重大非传染病疾病上报系统

78食源性疾病管理

79精神疾病管理

80传染病管理

81综合业院内感染管理系统

82务管理医政管理临床路径管理系统

83死亡证明书管理

84危急值管理平台

85医疗安全(不良)事件

86抗菌药物分级管理系统

87单病种质量管理系统

数据质量监测系统

88DRG住院医疗费用监控与管理

院内DRG系统

DRG住院医疗服务绩效评价与

89

分析系统

医保控费系统

90基于知识图谱智能诊断

系统

临床决策支持系统

91

(CDSS)

特殊专

92康复治疗室系统

科系统

93移动医生工作站

94护理管理系统

95智能护理路径引导系统

移动医

智能护理病历及质控系

96疗系统

统

97智能移动护理智能移动护理

98智能护理白板

99平台管理

服务总线(升级)

100服务管理

101消息管理

102标准管理

103流程管理

104监控管理

总线与医院现有业务交

105

互组件

106主数据管理

107患者主索引管理

108统一用户和单点登录

信息平临床数据中心

109

台及应数据中心管理数据中心

100用影像管理中心

111360患者全息视图

112院长决策支持系统

113门诊部分析系统

114科室主任分析系统

基于数据中心应用

115三级医院评审指标监管平台

三级公立医院指标考核系统

116

数据上报系统

117移动APP数据监测系统

118报表工具数据分析、挖掘工具

119报表工具

120互联网开放平台

121智慧医院基础平台即时通讯平台

122统一支付平台

互联网

123病案复印小程序

+医疗

新冠肺炎自筛、预诊应

124

用

125医院工作日报

126注册认证

预约挂号、缴费、报告查询、

127自助服务

消息推送

医院介绍、科室介绍、专家介

128院内公共信息查询

绍

129智能分诊

互联网

130自助入院

医院

131病历资料查询与下载

132院内导航

133在线交互

134满意度调查

135患者随访

136在线处方

137在线诊疗

138抗菌药物统计查询分析

139统计室报表系统

140院长查询系统

141综合统阳光用药系统

142计管理基础数据查询

143核算报表系统

144财务报表系统

145病案统计系统

146药库管理系统

药事管

147药品供应处方点评系统

理服务

148处方审核系统

149数字媒体宣教

多媒体

150数字媒体发布系统数字媒体发布

系统

151排队叫号系统

科研管

152临床科研数据管理平含

理服务

药物临

床试验

153药物临床试验管理系统药物临床试验管理系统

管理系

统

154测评服互联互通四甲评测服务

155务电子病历五级评测服务

电子病历、超声、放射、内镜、

病理、肺功能、核医学、护理、

电子病历应用水平五级

156手麻、重症、心电等系统依据

改造要求

电子病历应用水平五级标准改

改造服造。

务电子病历、超声、放射、内镜、

病理、肺功能、核医学、护理、

互联互通四甲评测文档

157手麻、重症、心电等系统依据

标准化改造要求

互联互通四甲标准改造和平台

交互服务对接。

三、系统功能参数要求

3.1.系统基础管理

3.1.1.基础数据管理平台

基础数据管理平台作为系统的基础功能，为医疗基础数据

精细化管理的整体解决方案，一站式基础数据管理，整合

系统概述

产品的基础数据，可根据医院需求提供要求丰富的标准化

功能接口和可扩展性。

要求提供基础数据管理、产品配置管理、权限管理配置、

功能要求

口志管理、基础数据导入导出、临床知识库管理等功能。

3.1.2.基础平台

提供定义和维护HIS系统业务数据基础代码及系统参数

系统概述

的功能。

具体功能包括：用户管理、代码表、工作流管理器、界面

功能要求

编辑器、列编辑器、组件/菜单管理器、规则管理器等。

工作流管理器：允许用户按照自己的工作情况、性质以及

触发条件建立自己的工作序列，从而完成一次临床服务。

界面编辑器：按用户、用户组、医院、集团医院灵活定义

界面内容和风格，每个用户还可以定义自己的开始页面。

列编辑器：对于列表格式的组件，列编辑器可以定义列表

要显示对象的字段，排列顺序、数据排序方式等属性。

重点功能

组件/菜单管理器：实现将一个工作流、组件、工作列表

详细要求

等定义为一个菜单项。多个菜单项定义为一个菜单容器

(MenuHeader)o可以将菜单容器赋予某一角色，组成一

个专业科室工作站。

规则管理器：通过规则管理，用户可以定义一定的条件和

一定的结果(规则)，系统在接收事件触发后根据预先定

义好的规则产生相应的处理动作。

HL7引擎包括HL7消息的解释转换功能、发送接收功能以

及消息的存储管理功能。其中HL7消息的解释转换模块为

技术核心。HL7消息的解释转换包括正确理解，并正确转

换为本地可以理解并处理的信息。并且这个功能还必须是

通用的，可以根据本地情况灵活配置的。

3.1.3.患者基本信息管理系统

患者基本信息管理系统用来完成患者电子信息的采集

系统概述管理工作，通过该系统用户可以进行快捷，准确，有

效的患者信息管理。

要求提供建卡、基本信息采集、数据质量控制、患者

功能要求主索引注册、患者信息修改、卡信息合并、患者信息

查询、卡管理等等功能。

3.2.门诊诊疗服务

3.2.1.电子票据管理平台

电子票据管理系统是实现对诊疗业务产生的票据进行

系统概述

电子化管理的系统。

耍求提供开具电了票、电子票冲红、换开纸质票、作废

功能要求

纸质票、票据结果查询、票据资源池管理、对账等功能。

3.2.2.门诊预约挂号系统

门诊预约挂号系统完成患者就诊登记缴费工作，为需要

系统概述

复诊和预约就诊的患者提供对应的就诊预约服务。同时

通过系统的排班资源管理维护，可以为各个就诊渠道提

供合理的就诊资源，方便患者从多个渠道进行就诊或预

约就诊。

要求提供门诊挂号/取号，诊间预约/加号，窗口预约，

退号，预约管理，预约信息一览表，挂号查询，医生坐

功能要求

诊信息调整，排班模板维护，生成排班记录，挂号权限

维护，出诊查询，停替诊查询，黑名单维护等功能。

3.2.3,门诊分诊系统

系统概述根据挂号或预检信息为患者分配医生或诊室。

要求提供医生实时出诊信息、信息获取、诊室分配、就

功能要求

诊排队干预、时间段设置、统计查询等功能。

3.2.4.门诊收费系统

门诊收费系统为患者提供补录费用、费用结算、发票打

系统概述印、预交金管理等服务功能，为收款员提供个人结算、日

报及日报汇总便于患者后续做检查，取药等。

要求提供门诊预交金充值、门诊预交金退款、门诊账户

结算、补录费用、费用结算、锁定就诊、跳号、门诊收费

功能要求异常处理、发票集中打印、门诊退费申请、退费审核、退

费、医保业务处理、门诊收据查询、打印患者费用清单、

收费员日结、收费员日结汇总、门诊发票管理等功能。

3.2.5.门诊医生工作站

门诊医生工作站是一个集门诊病人病历书写、医嘱处

系统概述理.、医技申请与结果查询、会诊处理、病人基本情况查

询为一体的综合应用信息系统。

要求提供自动获取信息和医嘱监控、历史就诊记录、核

算功能、诊断录入、医嘱录入、检查检验申请、治疗申

功能要求请、中草药录入、处方处理、绿色通道、更新病人信息、

一键打印、医疗质量控制、电子病历、医生服务、统计

查询等功能。

重要功能详门急诊医生可以在工作站同一界面下完成门诊病历、诊

细要求断和医嘱的操作功能。

3.2.6.门诊护士工作站

门诊护士工作站通过与门诊医生工作站、药房等系统无缝

系统概述连接，协助护士核对并处理医生下达的医嘱，并对执行情

况进行管理。

要求提供座位图管理、门诊护士执行管理、输液记录查询

功能要求

及门诊护士工作量统计等功能。

3.2.7.门诊药房管理系统

门诊药房管理系统通过获取门诊医生所开立的处方信息，

系统概述

实现发药管理以及药品的批次、库存等管理。

要求提供门诊患者的配药、发药、退药申请、退药、发药单

功能要求打印、发药查询、退药查询、工作量统计、日消耗查询、发

药统计等功能。

3.2.8.门诊应急系统

门诊应急系统是当网络中断或数据库瘫痪时，通过启用应急

系统概述

系统收费系统，确保门诊收费正常营运，完成收费工作。

要求提供基础数据同步、发票更新、就诊登记、就诊查询、

功能要求

诊断录入、收费、收费、收费记录查询、导回数据等功能。

3.3.急诊诊疗服务

3.3.1.急诊挂号系统

急诊挂号系统为操作员展示对应的急诊就诊资源，快速

系统概述

完成患者就诊登记缴费工作。

功能要求要求提供急诊挂号，急诊退号，挂号查询等功能。

3.3.2.急诊预检分诊系统

急诊预检分诊系统是根据患者的主诉及主要症状和体

系统概述征，进行计算疾病的轻重缓急、所属科室、救治程序、

分配专科等，使病人得到迅速有效的救治。

要求提供患者列表、基本信息、其他信息、当前信息、

来诊主诉、分诊分级、凭条打印、腕带打印、读取生命

功能要求

体征、修改挂号时间、群伤管理、重大事件、上传图片、

干预措施、出租用品、分诊查询等功能。

重点功能详支持急诊分级评估功能，根据录入的患者生命体征数据、

细要求患者主诉、病情评估数据，系统自动提示分级结果。

3.3.3.急诊收费系统

急诊收费系统为急诊患者及收款员提供相关费用的管

系统概述

理。

要求提供急诊收费、急诊担保、欠费结算，欠费补回、

功能要求

异常处理、急诊退费、账户管理、集中打印发票等功能。

3.3.4.急诊医生工作站

急诊医生工作站是一个集门诊病人病历书写、医嘱处理、医技

系统概述申请与结果查询、会诊处理、病人基本情况查询为一体的综合

应用信息系统。

要求提供病人列表、信息总览、诊断录入、医嘱录入、中草药

录入、医嘱查询、过敏记录、总览打印、检查查询、检验查询、

功能要求会诊管理、办理入院、手术管理、病情总览、状态变更、修改

分级、检查检验申请、退药申请、绿色通道、急诊会诊、急诊

就诊登记等功能。

3.3.5.急诊护士工作站

急诊护士工作站通过与急诊医生工作站、药房等系统无缝连

系统概述接，协助急诊护士核对并处理医生下达的医嘱，并对执行情况

进行管理，

要求提供输液室座位安排、护士执行、过敏记录、患者状态查

询、医嘱费用查询、输液瓶签展现、输液追踪、皮试管理、工

功能要求

作量查询、费用补录等功能。要求支持通过PDA实现患者管

理及医嘱处理执行等功能。

3.3.6.急诊配液管理系统

急诊配液管理系统主要是为了配合急诊输液室，实现急诊

系统概述

患者输液配置的安全无菌化管理。

要求提供配液申请、接收申请、配伍审核、配液打签、排

功能要求药、核对、配置、复核、配液交接、配液综合查询、配液

退药、移动门诊配液等功能

3.3.7.急诊药房管理系统

急诊药房系统提供急诊患者的用药供应、夜间住院患者的临

系统概述时用药供应、突发公共卫生事件的应急性药品供应工作及药

品质量控制工作等。

要求提供对急诊患者的配药、发药、退药申请、退药、发药

功能要求

单打印、发药查询、发药统计等功能。

3.3.8.急诊留观系统

急诊留观系统与医院HIS,PACS,LIS,EMR系统进行集成，

系统概述实现相关数据的共享。对医护人员的医疗行为和临床流程进

行实时监管和持续改进。

要求提供病人列表、信息总览、诊断录入、医嘱录入、中草

药录入、医嘱查询、过敏记录、总览打印、检查查询、检验

查询、会诊管理、办理入院、质量管理、手术管理、病情总

览、急诊担保、状态变更、修改分级、检查检验申请、绿色

功能要求

通道、预交金评估、急诊会诊、待入院管理、床旁交接班、

护士执行、医嘱需关注、补录医嘱、病人状态查询、急诊床

位图、护士交接班、体温单、急诊转科、医嘱查询、待入院

管理、转住院交接、病历浏览、护理单等功能。

3.3.9.急诊质控统计

急诊质控系统基于急诊预检分诊、护士执行，支持患者

分诊就诊情况、护士分诊执行工作量等数据实时监控，

系统概述

助力医院措施改进制定和更精细化管理，进一步提高医

疗服务水平。

要求提供分诊统计视图；分诊质控统计；病种统计；工

功能要求

作量统计；留观查询统计等功能。

3.4,住院诊疗服务

住院医生站系统有效的实现各种信息资源的共享，协

助医生诊疗工作、规范医疗行为，实现电子医嘱系统的

系统概述

全流程流转及全流程流转的反馈，提高医生工作效率

和医疗质量。

要求提供住院病人列表、信息总览、诊断录入、检查检

功能要求验申请、治疗申请、医嘱录入、中草药医嘱录入、诊疗

计划、交班本等功能。

住院医生可以在工作站同一界面下完成临床路径及医

嘱一体化操作。

重点功能详

系统具有公共消息交互平台，可以对医护人员的工作

细要求

进行智能提醒，包括危急值、病历质控、感染、处方点

评、皮试结果、传染病等信息提醒。

3.4.1.住院医生工作站

3.4.2.住院护士工作站

住院护士站支持护士高效的完成护理工作。针对病人

众多、病种复杂等病区管理工作的特点，实现病人病

系统概述

情总览、处理医嘱、领药审核等功能，对病区内人、

财、物达到精细化管理的目的。

要求提供床位图、患者信息展示、查询统计提醒、基于

床位的快捷操作、护士执行、领药审核、医嘱单、需关

功能要求

注、标本运送、更新采血时间、出院召回、费用调整、

病区床位管理、分娩管理等功能。

3.4.3.住院出入转系统

住院出入转系统，融合了入院、分床、退院等相关功能，

系统概述实现对病人的登记管理，方便护士快速准确的管理病

人。

要求提供入院登记、退院、医保登记、取消医保登记、

功能要求打印腕带、患者信息修改、患者信息修改查询、入院分

床、入院撤销、出院、转科等功能。

3.4.4.住院收费系统

住院收费系统通过整合其他业务系统，完成对住院患者

系统概述

费用的精细化管理。

要求提供押金收据管理、住院发票管理、住院押金管理、

出院管理、住院担保、中途结算、“欠费/结存”结算、

功能要求欠费患者转出与补交、住院费用核查、出院结算、取消

结算、打印押金退款单、打印每日费用明细单、打印费

用明细单、收费员日结、收费员日结汇总等功能。

3.4.5.住院q口心药房系统

住院中心药房系统运用信息技术手段实现对住院医生所

开医嘱的自动审查，对审查通过的药品医嘱进行发放管

系统概述

理，对开立有误的药品处方或发放有误的药品进行退药

处理。

要求提供按病区完成对住院患者的配药、发药、查询、退

功能要求

药申请、退药、发药单打印、发药统计等功能。

3.4.6.住院配液中心系统

住院配液中心系统实现静脉配置中心的全流程化信息管

系统概述理，通过系统辅助业务人员及时准确的完成配药的各个业

务。

要求提供配液审核、配液排批、配液打签、配液分签、配

功能要求液排药、贴签、排药核对、舱内配置、出舱复核、装箱、

扫码送货等功能。

3.4.7.床位预约管理中心

床位预约管理中心将之前分散在各病区护士长手中的管

系统概述理床位的权利收回，进行统一预约、统一管理，解决病区

私自留床等现象，提高床位利用率。

要求提供开立住院证、预约登记、预约管理、住院登记、

功能要求

病区分配床位、病区床位管理等功能。

3.4.8.会诊管理系统

会诊管理系统基于传统院内院间院际会诊模式，深度化

打造多功能的会诊管理系统。支持患者就诊期间，实时发

系统概述

起会诊申请，会诊审核，处理等全业务全流程管理，为患

者提供及时、快速、个性化的综合疑难病症诊治服务。

会诊管理系统要求分为医生会诊和护士会诊两大模块。

医生会诊要求包含：会诊申请、会诊删除、会诊取消、会

诊审核、申请单列表、会诊接收、取消接收、拒绝接收、

会诊完成、取消完成、会诊确认、会诊评价、抗菌药会诊、

会诊打印、状态视图、开启授权、查看病历、医嘱录入、

功能要求

检查检验、历次会诊、查询和统计等功能；护士会诊要求

包含：会诊申请、会诊取消、会诊审核、申请单列表、会

诊接收、取消接收、拒绝接收、会诊完成、会诊确认、会

诊评价、会诊打印、状态视图、历次会诊、查询和统计等

功能。

3.5.电子病历服务

3.5.1.门急诊电子病历系统

按照《病历书写基本规范》要求，确保病历书写及时、完

整、规范。书写内容主要包括初诊电子病历、复诊电子

系统概述

病历、急诊电子病历、电子传染病报告、电子出生证明

和电子死亡医学证明等。

要求提供门（急）诊病历编辑、病历模板库管理、系统配

功能要求置管理、病历权限管理、自助机打印、门（急）诊病历补

打等功能。

3.5.2.住院电子病历系统

通过病人从入院到出院所有的电子病历的管理，实现自动

收集，统一存储，智能化分析的信息化管理，打开病人可

以同时在统一界面中看到病人所有在本医院发生的电子

概述

病历，医嘱、检验报告、影像报告，把第三方系统嵌入到

HIS中，无缝连接，报告结果可以自动输入到病人的电子

病历中，把不同专科的病历分开以不同的结构化录入。

要求提供病历模板库管理、住院病历编辑、电子病历浏览

功能要求器、电子病历术语管理、病历权限管理、隐私保护管理、

图片生成等功能。

3.5.3.病历质控模块

病历质控模块以建立病历书写质控标准为基础，实现

“环节质控”、“终末质控”和“三级审核管理”三大

功能，通过建立一套完整严密的消息反馈机制来实现各

概述临床诊疗工作站与本模块之间实时互动，包括发送、传

递、接收、处理、反馈等环节，来发现、提醒、修改病

历书写过程中的各种质量问题。包含门急诊病历和住院

病历质控。

要求提供配置管理、病历质控提示列表、科室级质控、

功能要求

院级质控、质控报表等功能。

3.5.4.电子病历归档系统

电子病历归档系统主要实现门急诊和住院电子病

系统概

历的即时归档、质控、共享和科研利用，为无纸化办公

述

打下必要的基础。

功能要功能要求包括：电子病案生成、病案编目管理、病

求案流通管理、归档病案浏览、归档病案检索。

3.6.临床信息系统

3.6.1.大放射系统

3.6.1.1.放射科信息系统

放射科信息系统以高速多媒体计算机、数据库、局

域网络技术应用为基础，专用于解决放射影像设备

数字化登记、检查、存储、管理、诊断、信息处理

的专业应用系统。它充分利用计算机技术，并与

PACS系统无缝连接，简化放射科诊断的流程，缩短

系统概述诊断时间，实现设备Worklist功能，在设备上通

过连接Worklist直接读取病人基本信息及检查信

息，检查技师拍完片后影像发送到PACS服务器实