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文档简介

2026年基层中医药服务能力提升计划为深入贯彻《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》《“十四五”中医药发展规划》部署要求,全面落实2025年全国基层中医药工作会议精神,聚焦当前基层中医药服务“阵地不牢、人员不足、服务不优、特色不显”的突出短板,持续筑牢基层中医药服务网络,提升基层中医药服务可及性、均等化水平,切实满足城乡居民中医药健康需求,制定本计划。一、总体要求(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民健康为中心,遵循中医药发展规律,坚持“保基本、强基层、建机制、补短板”工作思路,以服务能力提升为核心,以人才队伍建设为支撑,以特色优势发挥为重点,推动中医药深度融入基层卫生健康服务体系,为推进健康中国建设、维护人民群众全生命周期健康提供坚实中医药保障。(二)工作目标到2026年底,基层中医药服务实现“网络全覆盖、能力全提升、特色全彰显、群众全受益”的工作目标:1.服务网络达标率:100%的社区卫生服务中心、乡镇卫生院按国家标准设置中医馆,95%的社区卫生服务站、85%的村卫生室按标准设置中医阁,县域中医医疗服务次均费用较2025年下降3%,县域内中医药服务量占基层医疗卫生机构总服务量比例不低于35%。2.人才队伍配置:社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医类别医师占同类机构医师总数比例不低于25%,每千人口基层中医类别医师数达到0.58人,所有社区卫生服务站至少配备1名中医类别医师或能够提供中医药服务的临床类别医师,90%以上的村卫生室至少配备1名能够提供中医药服务的乡村医生或中医类别(含中西医结合)医师。3.服务能力达标:100%的社区卫生服务中心、乡镇卫生院能够规范开展10类以上中医药适宜技术,所有中医馆能够提供中药饮片、中成药、针灸、推拿等6类以上中医药服务;85%的社区卫生服务站、70%的村卫生室能够规范开展6类以上中医药适宜技术;基层医疗机构中医药诊疗量占总诊疗量比例不低于30%,中医馆诊疗量占所在基层医疗机构总诊疗量比例不低于35%。4.公共卫生融合:孕产妇、老年人、慢性病患者中医药健康管理率分别达到75%、75%、70%,儿童中医药健康管理率达到85%,重点人群中医药健康管理服务覆盖所有街道、乡镇。5.群众满意度:基层中医药服务群众满意度保持在90%以上,居民中医药健康文化素养水平达到28%以上。(三)基本原则1.坚持政府主导。落实地方政府主体责任,将基层中医药服务能力提升纳入卫生健康事业发展总体规划,加大财政投入、政策保障力度,确保各项任务落地见效。2.坚持需求导向。聚焦群众急难愁盼的中医药服务问题,优先补齐偏远地区、脱贫地区、易地搬迁安置点基层中医药服务短板,推动优质中医药资源下沉。3.坚持特色发展。突出中医药“简、便、验、廉”优势,强化中医适宜技术推广应用,推动中医药与基层常见病、慢性病防治、公共卫生服务深度融合。4.坚持质量优先。严格落实中医药服务规范和质量控制标准,强化服务全过程监管,切实保障基层中医药服务安全有效。二、重点任务(一)筑牢基层中医药服务阵地,完善服务网络体系1.标准化推进中医馆(阁)建设严格按照《社区卫生服务中心乡镇卫生院中医馆服务能力提升标准》,完成2026年全国1200个薄弱中医馆改造升级任务,中医馆建筑面积不低于80平方米,独立设置中医诊室、中医治疗室、中药房、煎药室等功能区域,配备针灸床、灸疗仪、电针仪、中频治疗仪、牵引床、中药熏蒸仪等基本中医诊疗设备不少于15种。推进中医馆服务内涵建设,2026年打造300个国家示范中医馆、800个省级示范中医馆,示范中医馆中医类别医师占比不低于30%,年诊疗量占所在机构总诊疗量比例不低于40%,能够提供中医康复、中医养老、中医治未病等延伸服务。加快村卫生室、社区卫生服务站中医阁建设,2026年全国计划建成1.2万个标准化中医阁,中医阁建筑面积不低于20平方米,配备针灸、拔罐、艾灸、刮痧、穴位贴敷等适宜技术设备不少于8种,中药饮片品种不少于100种、中成药品种不少于50种。对脱贫地区、乡村振兴重点帮扶县、易地搬迁集中安置点的基层医疗机构中医馆(阁)建设给予倾斜支持,确保2026年底上述区域中医馆覆盖率达到100%,中医阁覆盖率达到80%以上。2.强化县域中医药服务龙头作用每个县(市、区)至少建好1所公立中医类医院,2026年实现全国80%的县级中医医院达到二级甲等水平,30%的县级中医医院达到三级中医医院水平,县级中医医院牵头组建的县域医共体占比不低于60%。县级中医医院建立基层中医药服务指导中心,定期选派中医骨干到基层医疗机构坐诊、带教,每月下沉基层时间不少于4个工作日,每年为基层培训中医药人员不少于200人次。推进县域中医药服务一体化管理,县级中医医院统一负责辖区内基层医疗机构中药采购、质量验收、处方审核、中药代煎、配送服务,2026年实现县域基层医疗机构中药饮片统一配送覆盖率达到100%,中药处方同质化审核覆盖率达到100%。3.完善基层中医药服务供给补短板措施在人口较少、交通不便的偏远乡村,支持中医医师通过巡诊、流动中医服务车、“互联网+中医药”等方式提供服务,2026年配置500辆流动中医服务车,覆盖所有国家级乡村振兴重点帮扶县的偏远乡镇,每月巡诊次数不少于2次。鼓励社会力量在基层举办中医诊所、中医门诊部,支持有资质的中医医师到基层开办中医诊所,2026年基层中医诊所备案数较2025年增长15%,将符合条件的基层中医诊所全部纳入医保定点管理。(二)加强基层中医药人才队伍建设,补齐人员短板1.充实基层中医药人才队伍实施基层中医药人才招聘专项计划,2026年全国计划为基层医疗机构招聘中医类别医师不少于1.5万名,其中为脱贫地区、偏远地区招聘不少于5000名,对招聘到县级以下基层医疗机构工作的中医类专业高校毕业生,按规定给予学费补偿、国家助学贷款代偿,职称评审放宽学历、科研要求,同等条件下优先聘用。推进农村订单定向中医类医学生培养,2026年计划招收培养中医类定向医学生2000名,毕业后全部安排到乡镇卫生院工作,落实编制、工资待遇、安家补贴等保障政策,服务期不少于6年。实施乡村医生中医专业转化培训,2026年完成10万名具备条件的乡村医生中医适宜技术系统培训,考核合格后授予中医药服务资质,允许在村卫生室开展相应中医药服务。建立城市中医医院中医师晋升前基层服务机制,中医类别医师晋升副主任医师职称前,必须到基层医疗机构累计服务满1年,服务期间每月在基层坐诊时间不少于10个工作日,带教基层医务人员不少于2名。2.强化基层中医药人才能力培训实施基层中医馆骨干人才培训项目,2026年完成2万名中医馆医师规范化培训,培训时间不少于6个月,培训内容涵盖中医常见病诊疗、中医适宜技术、中医治未病、中医康复等,考核合格后颁发《基层中医馆骨干人才培训合格证书》,优先纳入基层中医名医培养对象。开展中医适宜技术全员培训,2026年分级分类完成所有基层医疗卫生机构医务人员中医药基础培训,其中社区卫生服务中心、乡镇卫生院医务人员培训时间不少于40学时,社区卫生服务站、村卫生室医务人员培训时间不少于24学时,确保所有基层医务人员掌握至少5项中医适宜技术。实施基层中医名医培养工程,2026年评选1000名基层名中医、3000名基层优秀中医医师,建立基层名中医传承工作室200个,每个工作室配备3-5名传承弟子,开展师承带教工作,对入选的基层名中医给予每人每年2万元工作补贴。加强基层中药人员培训,2026年完成1万名基层中药房工作人员中药鉴定、中药炮制、中药调剂、中药合理使用等专项培训,考核合格后方可上岗,确保基层中药质量安全。3.完善基层中医药人才激励政策落实基层医务人员薪酬待遇倾斜政策,基层医疗机构中医药人员绩效工资水平不低于本单位同级临床医务人员平均水平,中医适宜技术服务收入扣除成本后可按不低于70%的比例用于人员薪酬分配,不计入绩效工资总量基数。提高基层中医药人员职称晋升比例,基层医疗卫生机构高级、中级专业技术岗位结构比例分别提高5个百分点,中医类别岗位占比不低于25%,基层中医药人员职称评审取消论文、科研要求,重点考核临床工作能力、服务数量、群众满意度。对在基层工作满20年的中医类别医师,授予“基层中医药工作先进个人”称号,按规定给予表彰奖励,优先推荐参加各级劳模、先进工作者评选。(三)提升基层中医药服务能力,拓展服务领域1.强化基层中医医疗服务能力制定基层中医药常见病诊疗目录,明确基层医疗机构可以开展的中医诊疗病种不少于80种,涵盖内科、外科、妇科、儿科、骨伤科等常见病、多发病,规范中医诊疗行为,落实中医临床路径管理,2026年基层中医临床路径管理病种不少于30种,路径完成率不低于80%。大力推广中医适宜技术,2026年在基层重点推广20项安全有效、成本低廉、操作简便的中医适宜技术,包括针刺类、灸类、刮痧类、拔罐类、推拿类、中医微创类、中医敷熨熏浴类、骨伤类、肛肠类、中医特殊疗法等,每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少能够开展15项以上适宜技术,每个社区卫生服务站、村卫生室至少能够开展8项以上适宜技术。提升基层中医急诊急救能力,将中医急诊急救技术纳入基层医务人员培训内容,推广中医“三通三联”急救技术、中医外伤处置技术,2026年所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心至少配备1名掌握中医急诊急救技术的医务人员,能够应用中医药技术参与常见急症的初步处置。加强基层中药药事服务能力,规范基层中药房建设,完善中药采购、验收、储存、调剂、煎煮全流程管理制度,2026年所有中医馆实现中药饮片“来源可溯、质量可查、责任可追”,中药饮片处方合格率达到95%以上,为有需求的群众提供中药代煎、送药上门服务,代煎中药配送时间不超过24小时。2.推进中医药与公共卫生服务深度融合优化基本公共卫生服务中医药项目,将中医药健康管理纳入国家基本公共卫生服务项目绩效考核,2026年0-36个月儿童中医药健康管理率达到85%,65岁以上老年人中医药健康管理率达到75%,高血压、糖尿病患者中医药健康管理率达到70%,孕产妇中医药健康管理率达到75%。强化中医药在重大传染病防控中的作用,建立基层中医药疫情防控队伍,每个基层医疗机构至少配备2名中医药人员参与疫情防控工作,2026年完成所有基层中医药人员重大传染病中医药防控技术培训,能够规范应用中医药技术开展传染病预防、密接人群干预、恢复期康复服务。推进中医治未病服务向基层延伸,所有中医馆设置治未病服务岗,为群众提供中医体质辨识、健康评估、健康指导、养生保健等服务,2026年基层医疗机构每年提供中医治未病服务不少于10万人次/县,针对老年人、儿童、慢性病患者等重点人群制定个性化中医养生保健方案。3.拓展中医药特色服务领域推进中医药与养老服务融合发展,支持基层医疗机构与养老机构合作,为老年人提供中医医疗、护理、康复、养生保健服务,2026年60%以上的基层医疗机构能够提供中医药特色养老服务,建成1000个基层中医药养老服务示范点,为失能、半失能老年人提供上门中医护理、康复服务。发展基层中医康复服务,所有中医馆设置中医康复区,配备必要的中医康复设备,针对中风后遗症、骨伤术后、慢性病功能障碍等患者提供中医康复服务,2026年基层医疗机构中医康复服务覆盖率达到100%,每年为不少于5万名残疾人提供中医康复服务。推广中医妇幼健康服务,在基层医疗机构推广中医妇科、儿科适宜技术,针对月经不调、产后康复、小儿感冒、小儿消化不良等常见妇幼疾病提供中医药服务,2026年基层医疗机构妇幼中医药服务覆盖率达到80%以上。(四)强化基层中医药质量监管,提升服务规范化水平1.完善基层中医药质量控制体系建立健全省、市、县三级中医药质量控制中心,2026年实现所有县(市、区)成立中医药质量控制中心,每月对辖区基层中医药服务开展质量检查,检查覆盖率不低于20%,每年实现全覆盖检查。制定基层中医药服务质量控制指标体系,涵盖中医诊疗规范、中药质量、适宜技术操作、中医护理、院感防控等内容,每季度通报质量控制结果,对存在问题的机构限期整改,整改不合格的取消中医馆(阁)标识。建立基层中医药服务不良事件报告制度,对中医药服务过程中出现的医疗不良事件,按规定及时上报、处置,定期分析不良事件原因,完善风险防控措施,2026年基层中医药不良事件报告率达到100%,处置率达到100%。2.强化基层中药质量监管严格基层中药采购管理,所有基层医疗机构必须从省级药品集中采购平台采购中药饮片、中成药,严禁从非法渠道采购中药,2026年基层中药饮片集中采购率达到100%,中标价格较2025年平均下降10%以上。加大基层中药质量抽检力度,市场监管部门每年对基层医疗机构中药饮片抽检比例不低于30%,对抽检不合格的中药产品依法依规处置,追究相关单位和人员责任,2026年基层中药饮片抽检合格率达到98%以上。规范基层中药使用管理,建立中药处方点评制度,基层医疗机构每月点评中药处方比例不低于10%,不合理处方占比不超过5%,对不合理处方医师进行约谈、培训,切实保障中药用药安全。3.规范基层中医药服务行为严格执行中医医师、乡村医生中医药服务准入制度,严禁未取得资质的人员从事中医药服务,严禁超范围开展中医药服务,2026年完成基层中医药服务人员资质全覆盖核查,清理不符合资质的从业人员。规范中医适宜技术操作,制定《基层中医适宜技术操作规范》,明确各项适宜技术的适应症、禁忌症、操作流程、注意事项,定期开展操作考核,考核不合格的人员不得开展相应技术服务。加强基层中医药服务价格监管,严格执行医保部门制定的中医药服务价格标准,严禁自立项目、自定标准收费,严禁过度医疗、虚假宣传,切实维护群众合法权益。(五)推进“互联网+基层中医药”服务,提升服务效能1.建设基层中医药信息服务平台依托全民健康信息平台,2026年建成全国统一的基层中医药信息管理系统,覆盖所有县、乡、村三级医疗卫生机构,实现中医电子病历、中医处方、中药管理、适宜技术应用、公共卫生中医药服务等信息互联互通、数据共享。推进中医馆智慧化建设,2026年打造500个智慧中医馆,配备中医智能辅助诊疗系统、中医体质辨识系统、中药智能调配系统,提升基层中医诊疗规范化水平,基层中医智能辅助诊疗系统覆盖率达到80%以上。2.发展远程中医药服务建立省、市、县、乡四级中医远程医疗服务网络,2026年实现所有县级中医医院与辖区基层医疗机构远程医疗系统互联互通,能够为基层提供远程中医会诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程培训等服务,每年远程会诊量不少于5万人次。推广“互联网+中医医疗”服务,支持基层医疗机构开展线上中医问诊、中药配送、健康咨询等服务,2026年60%以上的基层医疗机构能够提供线上中医药服务,方便群众就近获得优质中医药服务。3.提升基层中医药信息化管理水平将中医药服务数据纳入基层医疗卫生机构绩效考核体系,实现中医药服务数量、质量、满意度等指标自动统计、实时监测,为政策制定、绩效考核提供数据支撑。依托信息平台开展基层中医药人员线上培训,建设基层中医药在线培训课程库,2026年课程数量不少于200门,覆盖基层中医药服务所有领域,实现基层中医药人员随时、随地学习,提升培训效率。三、保障措施(一)强化组织领导各地要将基层中医药服务能力提升工作纳入政府年度工作目标考核内容,建立由卫生健康(中医药管理)部门牵头,财政、人力资源社会保障、市场监管、医保等部门参与的协调推进机制,明确部门职责,细化任务分工,定期研究解决工作中的重大问题,确保各项任务落地见效。省级中医药管理部门要在2026年2月底前制定本地区实施方案,明确年度建设任务

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