2025年6月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库含答案（附解析）

2025年6月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.为了便于国际间结核感染率的比较，推荐使用A、卡介苗普遍接种B、选择左侧前臂C、结核菌素试验D、结核菌素为纯蛋白衍生物E、硬结为特异性变态反应正确答案：D2.与细菌耐药性有关的质粒是A、F质粒B、Col质粒C、产毒性质粒D、R质粒E、非接合质粒正确答案：D3.酶介质法鉴定Rh血型时，木瓜酶的主要作用是A、在红细胞膜之间搭桥B、改变致敏抗体的结构C、增加红细胞表面所带电荷D、在致敏的抗体之间搭桥E、削弱红细胞表面电荷正确答案：E4.结核病的主要传染源是A、肺结核菌阳性患者B、初始耐药患者C、继发性肺结核患者D、痰涂片阳性E、活动性肺结核正确答案：C5.为防止红细胞对ACP测定的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性A、苯丙氨酸B、L-酒石酸C、尿酸D、EDTAE、L-半胱氨酸正确答案：B6.临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是A、硫酸葡聚糖-酶沉淀法B、GPO-PAP法C、高效液相层析法D、二氯甲烷／硅酸／变色酸法E、GHOD-PAP法正确答案：E7.血液中运输CO2的主要形式是2--A、CO3B、HCO3C、H2CO3D、HbNHCOOHE、物理溶解正确答案：B8.粪便中上皮细胞增多见于（）。A、溃疡性结肠炎B、伪膜性肠炎C、消化道息肉D、肠道寄生虫感染E、消化道肿瘤正确答案：B答案解析：生理条件下，少量脱落肠道上皮细胞大多被破坏，粪便中很难发现。在坏死性肠炎、霍乱、副霍乱、伪膜性肠炎等时上皮细胞数量增多（后者上皮细胞增多最明显）。9.通过甲状腺素促进蛋白质合成的元素是A、硒B、碘C、锰D、铁E、铜正确答案：B10.关于伤寒的一般治疗，下列措施中错误的是（）A、发热以物理降温为主B、便秘时用开塞露C、按肠道传染隔离D、补充水分及电解质E、为防便秘应多食含粗纤维的食物正确答案：E11.下列有关BNP特性的描述不正确的是A、BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在B、虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致C、BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生理作用D、怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超生和其他进一步检查E、对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子正确答案：B答案解析：BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，其升高程度和CHF严重程度一致。12.下列不属于蛋白质和氨基酸代谢试验的是（）。A、七叶苷水解试验B、尿素分解试验C、苯丙氨酸脱氨酶试验D、硫化氢试验E、赖氨酸脱羧酶试验正确答案：A答案解析：蛋白质和氨基酸代谢试验的方法有：①明胶液化试验；②Ⅱ吲哚试验（靛基质试验）；③硫化氢试验；④尿素酶试验；⑤苯丙氨酸脱氨酶试验；⑥氨基酸脱羧酶试验。13.对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是A、电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积B、免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C、多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好D、有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差E、有的患者可表现为肾病综合征正确答案：B14.关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的（）A、诱发憩室B、泌尿系感染C、直接损害D、泌尿系梗阻E、恶性变正确答案：A15.细胞内高钾和低钠是依靠A、膜的渗透性B、膜上钾钠泵的主动转运C、离子间交换D、电荷平衡E、以上都不是正确答案：B16.CAP最常见的病原体不包括下列哪项？（）A、支原体B、肺炎克雷伯杆菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、卡他莫拉菌正确答案：B答案解析：社区获得性肺炎（CAP）常见病原体包括：肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和呼吸道病毒（甲、乙型流感病毒，腺病毒，呼吸道合胞病毒和副流感病毒）等。因此答案选B。917.可在尿中出现的胆红素是A、结合胆红素B、间接胆红素C、肝前胆红素D、未结合胆红素E、与白蛋白结合的胆红素正确答案：A18.结节病最具特征的胸部X线表现是A、双肺弥漫性结节影B、双侧肺门、纵隔淋巴结肿大C、单侧肺门、纵隔淋巴结肿大D、肺门淋巴结肿大伴钙化E、肺门淋巴结肿大伴肺内结节影正确答案：B19.某孕妇在家里分娩一死胎，为向生育管理部门申请新的生育指标，其家属要求卫生院出具死亡证明文件，乡卫生院拒绝出具，理由是（）。A、产妇本人没有提出申请B、未经医护人员亲自接产C、需向卫生部门报告D、未接公安部门通知E、产妇户口不在卫生院所在地正确答案：B答案解析：《医疗机构管理条例》规定，未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。20.8％；周围血片见较多靶形红细胞；血清铁1250μg／dl，红细胞渗透脆性降低。下列哪项检查在此病例应异常A、血清结合珠蛋白测定B、Ham试验C、Coombs试验D、高铁血红蛋白还原试验E、血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定正确答案：E答案解析：此患者的临床症状和检查结果可考虑珠蛋白生成障碍性贫血，血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定在珠蛋白生成障碍时可出现异常的结果。21.不能促使PLG变为PL的物质是A、UK、SKB、ⅫaC、t-PAD、u-PAE、PAⅠ正确答案：E22.DIC发生广泛出血的主要原因是（）。A、肝脏凝血酶原合成减少B、血管壁广泛损伤C、大量血小板及凝血因子Ⅰ被消耗D、血浆中激肽浓度升高E、单核-吞噬细胞系统功能下降正确答案：C答案解析：弥散性血管内凝血（DIC）的特点是体内有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纤维蛋白在微血管中沉积，形成广泛性微血栓。消耗了大量血小板和大量凝血因子使凝血活性减低。23.下列对抗生素的表述，错误的是（）。A、因有杀菌作用又称噬菌体B、对细菌有杀菌作用C、对细菌有溶菌作用D、对细菌有抑制作用E、产生于细菌、真菌、放线菌正确答案：A答案解析：抗生素是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。抗生素对细菌有溶菌、杀菌、抑菌作用。C项，噬菌体是侵袭细菌的病毒。24.用淋巴细胞分层液(Ficoll)分离外周血时，其中处于最上面的是A、红细胞层B、粒细胞层C、死细胞层D、稀释的血浆层E、单个核细胞层正确答案：D答案解析：红细胞在高分子溶液中呈聚集状态，粒细胞体积较大，两者的比重较单个核细胞和分层液的比重大，经分层液分离后位于底层。25.TT值延长是指超过正常对照（）。A、10sB、5sC、3sD、18sE、16s正确答案：C答案解析：受检TT值延长超过正常对照3s为延长，见于低（无）纤维蛋白原血症；血中FDP增高；血中有肝素和类肝素物质存在等。26.属于次级胆汁酸的是A、牛磺胆酸B、石胆酸C、甘氨鹅脱氧胆酸D、牛磺鹅脱氧胆酸E、甘氨胆酸正确答案：B答案解析：次级胆汁酸的主要成分有脱氧胆酸、少量石胆酸及微量的熊脱氧胆酸。27.反流性食管炎患者的正确做法是A、服用钙拮抗药B、提高床头C、餐后立即卧床D、高脂肪饮食E、半卧位正确答案：B28.1997年微生物基因组完成的细菌全序列测定是（）。A、肺炎克雷伯菌B、大肠埃希菌C、流感嗜血杆菌D、粪肠球菌E、普通变形杆菌正确答案：B答案解析：1995年，首个细菌完整基因组完成（流感嗜血杆菌，1.8Mb）。1996年，首个真核生物完整基因组完成（酿酒酵母，12Mb）。1997年完成大肠埃希菌基因组全序列测定。29.人体患伤寒后的血清抗体变化，叙述不正确的是A、IgG类H抗体消失后易受非特异抗原刺激而重新出现B、IgM类O抗体消失后不易受伤寒等病原菌的非特异抗原刺激而重新出现C、O与H抗体在体内的消长情况不同D、IgM类O抗体出现较早，持续约半年E、IgG类H抗体出现较早，持续约半年正确答案：E30.关于需氧呼吸与发酵的叙述正确的是A、前者产生的能量比后者少2倍B、前者产生的能量是后者的2倍C、前者产生的能量是后者的19倍D、前者产生的能量是后者的38倍E、前者产生的能量是后者的50倍正确答案：C答案解析：有氧呼吸经过三羧酸循环利用糖，一共可以产生38个ArIP。同量的糖无氧酵解只产生2个ATP，所以前者产生的能量是后者的19倍。31.对于迟缓性溶血性输血反应，下列不正确的描述是A、可由IgG抗体引起B、在血管外溶血C、多数在输血后1～2d发作D、由巨噬细胞造成红细胞破坏E、患者不一定会出现血红蛋白尿正确答案：C答案解析：迟缓性溶血性输血反应大多由IgG抗体引起。红细胞抗体包裹在红细胞上，变成致敏红细胞，由巨噬细胞吞噬和清除，这种红细胞的破坏主要在血管外，血浆胆红素升高，而血红蛋白不太高，患者出现黄疸，但不一定会出现血红蛋白尿，多数患者在输血后5d发作。32.表头设计的根本原则是（）。A、完全随机设计、配对设计及序贯设计B、拉丁方设计、尧敦方设计及裂区设计C、配伍组设计、均衡不完全配伍组设计、配对设计D、析因设计、正交设计和均匀设计E、以上都不是正确答案：B33.糖尿病导致白内障是由于A、山梨醇脱氢酶活性降低B、醛糖还原酶缺乏C、葡萄糖大量进入晶体，山梨醇与果糖在晶体内积蓄D、葡萄糖在晶体内大量氧化分解E、葡萄糖在晶体内转变成为脂肪正确答案：C34.属于乙类传染病的疾病是（）。A、麻疹B、流行性腮腺炎C、麻风病D、急性出血性结膜炎E、风疹正确答案：A答案解析：乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病等。A项，麻疹属于乙类传染病，BCDE四项，都属于丙类传染病。35.男性，30岁。因咳嗽、咯血10d来就诊，确诊为肺结核。医生的解释和忠告下列哪项最重要A、坚持正规抗结核化疗B、尽量加强营养C、绝对休息D、如有不适尽早复诊E、禁止剧烈活动正确答案：A36.作O157：H7鉴别的培养基是A、SS琼脂B、TCBSC、麦康凯培养基D、中国蓝培养基E、山梨醇麦康凯培养基正确答案：E37.下列不符合白血病特点的叙述是（）。A、骨髓中主要是接近成熟阶段细胞B、有发热、贫血、出血表现C、血中血小板大多减少D、骨髓中原始及幼稚细胞恶性变明显E、淋巴结肿大正确答案：A答案解析：白血病属于造血系统的恶性肿瘤，是一组高度异质性的恶性血液病，其特点为白血病细胞呈现异常增生伴分化成熟障碍。临床出现不同程度的贫血、出血、淋巴结肿大、发热及肝脾大，可危及生命。38.在特殊情况下，质控品重复检测次数较少(2～5)，可使用X-R控制图，图中的上警告线为-----A、X+1/2A.2RB、X+3/4A.2RC、X+1/3A.2RD、X+A.2RE、X+2/3A.2R正确答案：E39.临床尿标本作细菌定量的方法，不包括A、标准接种环法B、平板涂布法C、倾注培养法D、L形纸条计数法E、棋盘格划线法正确答案：E40.P-选择素是A、血小板致密颗粒蛋白140B、血小板膜系统C、血小板α颗粒D、血小板α-颗粒膜糖蛋白140E、以上均不是正确答案：D41.由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为A、糖代谢B、糖异生C、糖还原D、糖氧化E、糖酵解正确答案：B答案解析：糖异生的定义。42.肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：A、营养不良B、肝功能减退及脾功能亢进C、食欲减退D、消化吸收障碍E、内分泌失调正确答案：B43.前列腺增生症，最主要的症状是（）A、尿流中断B、进行性排尿困难C、会阴疼痛和便秘D、血尿E、排尿痛正确答案：B44.治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A、钙离子拮抗剂B、色苷酸钠C、糖皮质激素D、茶碱类E、抗胆碱能类正确答案：C45.在正常凝血过程中，下列错误的是（）。A、凝血酶激活因子Ⅷ和因子VB、凝血酶激活因子Ⅻ和因子ⅢC、凝血酶激活血小板D、凝血酶激活因子Ⅻ和因子VE、凝血酶激活因子I和因子Ⅻ正确答案：B答案解析：因子Ⅲ存在于全身组织中，不存在血液中，故正常凝血过程中因子Ⅲ不参加。46.在制备培养基时，为有利于检出病原菌而抑制非病原菌，常加入一定量的抑制剂，下列属于抑制剂的有（）。A、胆盐B、嘧啶C、维生素D、氨基酸E、嘌呤正确答案：A答案解析：胆盐是由肝细胞分泌的胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合而形成的钠盐或钾盐，有抑制肠道细菌生长的作用。在制备培养基时，胆盐能起到抑制非病原菌的作用。47.女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断（）A、FT3高，TSH降低B、血沉快C、FT3正常，TSH正常D、TSAb阳性E、甲状腺摄取功能降低正确答案：D48.关于呼吸衰竭低氧对大脑的影响