2025年护师类之妇产护理主管护师真题附答案

2025年护师类之妇产护理主管护师练习题附答案一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.关于妊娠期母体生殖系统的变化，叙述正确的是（）A.子宫体缩小B.子宫峡部增长不明显C.卵巢增大且有排卵D.宫颈变软、呈紫蓝色E.阴道分泌物减少答案：D解析：妊娠期子宫体明显增大变软；子宫峡部非孕时长约1cm，妊娠后逐渐拉长变薄，扩展为宫腔的一部分，临产后伸展至7-10cm；妊娠期卵巢略增大，停止排卵；妊娠时宫颈充血、水肿，外观肥大、变软，呈紫蓝色；妊娠期阴道黏膜变软，水肿充血呈紫蓝色，分泌物增多。2.孕妇自觉胎动的时间是（）A.妊娠12-14周B.妊娠16-20周C.妊娠22-24周D.妊娠25-26周E.妊娠27周以上答案：B解析：胎动是胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。孕妇于妊娠16-20周开始自觉胎动，每小时约3-5次。3.分娩过程中主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.盆底肌收缩力答案：A解析：分娩时的产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。4.枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合（）A.入口横径B.入口前后径C.入口斜径D.中骨盆横径E.中骨盆前后径答案：C解析：胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。枕左前位时，胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径相一致。5.某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血，量约600ml，色鲜红，有凝血块，子宫平脐、质硬，最可能的出血原因是（）A.宫缩乏力B.胎盘粘连C.胎盘植入D.软产道裂伤E.凝血功能障碍答案：D解析：胎儿娩出后立即发生阴道流血，色鲜红，应考虑软产道裂伤；胎儿娩出后数分钟出现阴道流血，色暗红，应考虑胎盘因素；胎盘娩出后阴道流血较多，应考虑子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留；胎儿娩出后阴道持续流血且血液不凝，应考虑凝血功能障碍。本题中胎儿娩出后立即出现阴道活动性出血，色鲜红，有凝血块，子宫平脐、质硬，符合软产道裂伤的表现。6.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案：D解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml，是分娩期的严重并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。7.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.腹痛C.子宫收缩D.贫血E.休克答案：A解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。8.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘绒毛退行性变化D.弥散性血管内凝血E.肾小管重吸收功能降低答案：A解析：妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成周围血管阻力增加，血压升高；肾小动脉痉挛时，肾血流量减少，组织缺氧，血管壁通透性增加，血浆蛋白从肾小球漏出，出现蛋白尿；子宫胎盘血管痉挛时，引起胎盘供血不足，影响胎儿发育。9.下列关于子痫患者的护理措施，错误的是（）A.置于单人暗室，避免声光刺激B.保持呼吸道通畅C.专人护理，防止受伤D.每2小时测血压、脉搏、呼吸1次E.严密观察病情变化，记录出入量答案：D解析：子痫患者应置于单人暗室，避免声光刺激；保持呼吸道通畅；专人护理，防止受伤；应持续心电监护，密切监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等生命体征，而不是每2小时测一次；同时严密观察病情变化，记录出入量。10.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：C解析：妊娠晚期羊水量少于300ml者，称为羊水过少。羊水过少严重影响围生儿的预后。11.胎儿窘迫的主要病理生理变化是（）A.缺血B.缺氧C.酸中毒D.感染E.低血糖答案：B解析：胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状，主要病理生理变化是缺血、缺氧引起的一系列变化，其中缺氧是核心。12.某孕妇，妊娠38周，诊断为胎膜早破，下列护理措施错误的是（）A.绝对卧床休息，抬高臀部B.定时观察羊水性状、颜色、气味C.观察宫缩、胎心情况D.保持外阴清洁，每日用1:5000高锰酸钾溶液冲洗外阴E.破膜超过12小时，遵医嘱给予抗生素预防感染答案：D解析：胎膜早破孕妇应绝对卧床休息，抬高臀部，防止脐带脱垂；定时观察羊水性状、颜色、气味，观察宫缩、胎心情况；保持外阴清洁，每日用1:1000苯扎溴铵溶液擦洗外阴，而不是用1:5000高锰酸钾溶液冲洗外阴；破膜超过12小时，遵医嘱给予抗生素预防感染。13.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是（）A.妊娠20-22周B.妊娠24-26周C.妊娠28-30周D.妊娠32-34周E.妊娠36-38周答案：D解析：妊娠期孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，32-34周达高峰，比非孕期增加30%-45%，此后维持较高水平，产后2-6周逐渐恢复正常。所以妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是妊娠32-34周、分娩期及产后3天内。14.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不包括（）A.巨大儿B.胎儿生长受限C.胎儿窘迫D.胎儿畸形E.新生儿低血糖答案：E解析：新生儿低血糖是妊娠合并糖尿病对新生儿的影响，而不是对胎儿的影响。妊娠合并糖尿病对胎儿的影响包括巨大儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎儿畸形等。15.产褥感染最常见的病原体是（）A.厌氧菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.支原体答案：A解析：产褥感染的病原体种类繁多，以厌氧菌为主，常见的病原体有需氧性链球菌、厌氧性革兰阳性球菌、大肠杆菌属、葡萄球菌、支原体和衣原体等。16.关于产褥期妇女的生理变化，下列叙述错误的是（）A.产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小B.产后10日子宫降至骨盆腔内C.产后2周子宫恢复至未孕大小D.产后4周宫颈恢复至非孕时形态E.产后6周子宫恢复至正常非孕大小答案：C解析：产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小，于产后10日子宫降至骨盆腔内，腹部检查扪不到宫底，产后6周子宫恢复至正常非孕大小；产后4周宫颈恢复至非孕时形态。17.某产妇，产后第3天，出现下腹痛，体温38.5℃，恶露增多，有臭味，子宫底平脐，有压痛，最可能的诊断是（）A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.盆腔腹膜炎答案：A解析：急性子宫内膜炎表现为恶露量多，混浊有臭味，下腹痛，宫底压痛，子宫复旧不良，体温可轻度升高。该产妇产后第3天，出现下腹痛，体温升高，恶露增多有臭味，子宫底平脐有压痛，符合急性子宫内膜炎的表现。18.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色E.体温答案：E解析：新生儿Apgar评分的五项指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色，每项指标得分0-2分，满分为10分。19.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-6天E.出生后7-8天答案：B解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，足月儿在出生后10-14天消退，早产儿可延迟至3-4周消退。20.某新生儿，出生体重3.2kg，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现采用母乳喂养。下列护理措施错误的是（）A.早开奶B.按需哺乳C.哺乳后将婴儿竖抱，轻拍背部D.哺乳后取平卧位E.母乳喂养至少坚持4-6个月答案：D解析：哺乳后应将婴儿竖抱，轻拍背部，排出胃内空气，然后取右侧卧位，防止溢乳和呕吐引起窒息，而不是取平卧位。早开奶、按需哺乳、母乳喂养至少坚持4-6个月都是正确的护理措施。二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（21-23题共用题干）某孕妇，妊娠39周，规律宫缩10小时入院。检查：宫口开大5cm，先露S+1，胎膜未破，胎心140次/分。21.此时该产妇的产程处于（）A.潜伏期B.活跃期C.第一产程末D.第二产程E.第三产程答案：B解析：第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，活跃期是指宫口扩张3cm-10cm。该孕妇宫口开大5cm，处于活跃期。22.若宫缩持续40秒，间歇3-4分钟，强度中等，此时应采取的措施是（）A.立即行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.人工破膜E.行会阴侧切术答案：C解析：该孕妇宫缩持续40秒，间歇3-4分钟，强度中等，宫口已开大5cm，先露S+1，胎膜未破，胎心正常，目前产程进展顺利，应等待自然分娩。23.当宫口开全2小时，胎儿尚未娩出，此时应诊断为（）A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.第二产程停滞答案：D解析：第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩，称为第二产程延长。本题中宫口开全2小时，胎儿尚未娩出，符合第二产程延长的诊断。（24-26题共用题干）某产妇，产后第2天，体温38.2℃，下腹部阵发性疼痛，恶露量多，有臭味。检查：子宫底平脐，有压痛。24.该产妇最可能的诊断是（）A.产褥感染B.产后宫缩痛C.乳腺炎D.上呼吸道感染E.泌尿系统感染答案：A解析：该产妇产后第2天，体温升高，下腹部阵发性疼痛，恶露量多有臭味，子宫底平脐有压痛，符合产褥感染中急性子宫内膜炎的表现。25.为明确诊断，应进一步做的检查是（）A.血常规B.尿常规C.血培养D.阴道分泌物培养E.腹部B超答案：D解析：为明确产褥感染的病原体，应做阴道分泌物培养，以指导抗生素的选择。血常规可了解有无感染，但不能明确病原体；尿常规主要用于检查泌尿系统情况；血培养一般用于败血症等严重感染时；腹部B超可了解子宫及附件的情况，但对病原体的诊断价值不如阴道分泌物培养。26.对该产妇的护理措施，错误的是（）A.卧床休息，取半卧位B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.遵医嘱应用抗生素D.保持外阴清洁，每日用1:5000高锰酸钾溶液冲洗外阴E.密切观察生命体征、恶露及子宫复旧情况答案：D解析：应保持外阴清洁，每日用1:1000苯扎溴铵溶液擦洗外阴，而不是用1:5000高锰酸钾溶液冲洗外阴。其他护理措施如卧床休息取半卧位、给予高热量高蛋白高维生素饮食、遵医嘱应用抗生素、密切观察生命体征恶露及子宫复旧情况都是正确的。三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（27-29题共用备选答案）A.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系B.最先进入骨盆入口的胎儿部分C.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系D.胎儿在子宫内的姿势E.胎儿脊柱与母体脊柱的关系27.胎产式是指（）答案：C解析：胎产式是指胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系，两纵轴平行者称为纵产式，两纵轴垂直者称为横产式。28.胎先露是指（）答案：B解析：胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分，纵产式有头先露和臀先露，横产式为肩先露。29.胎方位是指（）答案：A解析：胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系，枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。（30-32题共用备选答案）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.人绒毛膜促性腺激素E.胎盘生乳素30.使子宫内膜由增生期变为分泌期的激素是（）答案：B解析：孕激素能使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做准备。31.促进乳腺腺泡发育的激素是（）答案：B解析：孕激素促进乳腺腺泡发育，雌激素主要促进乳腺腺管增生。32.诊断早期妊娠的重要指标是（）答案：D解析：人绒毛膜促性腺激素（hCG）是由合体滋养细胞合成的糖蛋白激素，在受精后第6日开始分泌，受精后10日可自母体血清中测出，是诊断早期妊娠的重要指标。四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。33.下列关于妊娠期母体乳房的变化，正确的有（）A.乳房增大B.乳头增大变黑C.乳晕颜色加深D.乳头周围出现蒙氏结节E.妊娠晚期可挤出少量淡黄色乳汁答案：ABCDE解析：妊娠期乳房于妊娠早期开始增大，充血明显，孕妇自觉乳房发胀或偶有触痛及麻刺感；乳头增大变黑，易勃起；乳晕颜色加深，其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，称为蒙氏结节；妊娠晚期，尤其在接近分娩期挤压乳房时，可有数滴淡黄色稀薄液体溢出，称为初乳。34.下列属于胎儿窘迫的临床表现的有（）A.胎心率异常B.羊水胎粪污染C.胎动异常D.胎儿头皮血pH值下降E.胎儿电子监护异常答案：ABCDE解析：胎儿窘迫的临床表现包括胎心率异常（正常胎心率为110-160次/分，缺氧早期胎心率加快，大于160次/分，缺氧严重时胎心率减慢，小于110次/分）；羊水胎粪污染；胎动异常（初期胎动频繁，继而减弱及次数减少，进而消失）；胎儿头皮血pH值下降（正常pH值为7.25-7.35，pH值小于7.20提示胎儿窘迫）；胎儿电子监护异常（可出现晚期减速、变异减速等）。35.关于产后出血的预防措施，正确的有（）A.对有产后出血高危因素的孕妇，提前入院待产B.第一产程密切观察产程进展，防止产程延长C.第二产程严格执行无菌操作，指导产妇正确使用腹压D.第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量E.产后2小时内密切观察子宫收缩、阴道流血及生命体征等情况答案：ABCDE解析：产后出血的预防措施包括：产前对有产后出血高危因素的孕妇，提前入院待产，做好预防准备；第一产程密切观察产程进展，防止产程延长，避免产妇过度疲劳；第二产程严格执行无菌操作，指导产妇正确使用腹压，适时适度做会阴侧切，胎儿娩出不可过快；第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量，胎盘未剥离前，不可过早牵拉脐带或按摩、挤压子宫；产后2小时内是产后出血的高发时段，应密切观察子宫收缩、阴道流血及生命体征等情况，督促产妇及时排尿。36.下列关于妊娠合并贫血的护理措施，正确的有（）A.加强孕期营养指导，鼓励孕妇多吃含铁丰富的食物B.遵医嘱补充铁剂，宜饭后服用C.定期产前检查，监测血常规D.重度贫血孕妇应提前住院待产E.分娩时尽量缩短第二产程，必要时行助产术答案：ABCDE解析：妊娠合并贫血的护理措施包括加强孕期营养指导，鼓励孕妇多吃含铁丰富的食物，如瘦肉、动物肝脏、豆类等；遵医嘱补充铁剂，铁剂对胃肠道有刺激，宜饭后服用；定期产前检查，监测血常规，了解贫血的程度；重度贫血孕妇易发生胎儿生长受限、胎儿窘迫等并发症，应提前住院待产；分娩时尽量缩短第二产程，必要时行助产术，以减少孕妇体力消耗，避免产后出血等并发症。37.关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的有（）A.新生儿娩出后立即清理呼吸道B.保暖，擦干全身C.触觉刺激，诱发呼吸D.正压通气，频率为40-60次/分E.胸外心脏按压，按压频率为120次/分答案：ABCDE解析：新生儿窒息的复苏步骤为：①清理呼吸道：新生儿娩出后立即用吸痰管或气管插管等清理呼吸道，保持呼吸道通畅；②保暖，擦干全身：减少热量散失，将新生儿置于辐射保暖台上，擦干全身；③触觉刺激，诱发呼吸：拍打或弹足底、摩擦背部等，刺激新生儿呼吸；④正压通气：若新生儿仍无呼吸或心率小于100次/分，应立即进行正压通气，频率为40-60次/分；⑤胸外心脏按压：若正压通气30秒后心率仍小于60次/分，应进行胸外心脏按压，按压频率为120次/分。38.产褥期妇女的心理调适过程包括（）A.依赖期B.依