事业单位护士考试护理专业基础学习知识试题与答案

事业单位护士考试护理专业基础学习知识试题与答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.1患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士首先应评估A.疼痛部位与性质B.患者文化程度C.家属情绪D.病房温度答案：A1.2静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶口漏气B.针头阻塞C.静脉痉挛D.患者体位改变答案：A1.3为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌A.使用弯血管钳夹棉球B.棉球蘸漱口液过多C.头偏向一侧D.使用开口器答案：B1.4输血前需两名护士共同核对，不包括A.交叉配血单B.血袋批号C.患者腕带信息D.患者饮食喜好答案：D1.5测量血压时，袖带下缘距肘窝A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm答案：B1.6预防压疮最关键的措施是A.保持床单位整洁B.定时翻身C.按摩发红皮肤D.使用气垫床答案：B1.7采集动脉血气标本后，应立即A.送检途中摇晃标本B.注入肝素试管C.隔绝空气D.冷藏2小时答案：C1.8糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味呈A.烂苹果味B.氨味C.大蒜味D.酒精味答案：A1.9新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C1.10心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B1.11长期卧床患者最易发生坠积性肺炎的原因是A.肺泡表面活性物质减少B.呼吸道分泌物潴留C.胸廓弹性降低D.肺血管扩张答案：B1.12输液引起急性肺水肿，护士应立即A.报告医生B.给予强心苷C.端坐位双腿下垂D.更换输液器答案：C1.13下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.14使用热水袋时，水温不宜超过A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B1.15肝硬化患者禁食硬食是为防止A.肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂C.腹水加重D.低血糖答案：B1.16急性心肌梗死患者第1周绝对卧床目的A.减少心肌耗氧B.预防便秘C.降低体温D.促进睡眠答案：A1.17采集24小时尿标本，加入甲苯的作用是A.固定细胞B.防腐C.防止氧化D.保持pH答案：B1.18鼻饲时，胃管插入长度成人为A.20～25cmB.30～35cmC.45～55cmD.60～70cm答案：C1.19无菌包打开后，未用完物品有效期为A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D1.20青霉素皮试液每毫升含青霉素A.20UB.50UC.100UD.500U答案：B1.21为减轻输血反应，血液从血库取出后应在A.10分钟内输入B.30分钟内输入C.1小时内输入D.2小时内输入答案：B1.22下列哪项不是特级护理的指征A.器官移植术后B.大面积烧伤C.年老体弱D.严重创伤答案：C1.23测体温时，口温正常值为A.35.8～36.3℃B.36.3～37.2℃C.37.3～38.0℃D.38.1～38.5℃答案：B1.24静脉输液时，液体不滴，挤压输液管有阻力，松手无回血，提示A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低答案：C1.25对化疗患者实施保护性隔离，白细胞低于多少应入住层流室A.4.0×10⁹/LB.3.0×10⁹/LC.2.0×10⁹/LD.1.0×10⁹/L答案：D1.26急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入乙醇浓度为A.10%～20%B.20%～30%C.30%～50%D.50%～70%答案：B1.27下列哪项不是冷疗禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D1.28采集痰培养标本，宜在A.餐后2小时B.清晨清水漱口后C.睡前D.任意时间答案：B1.29对焦虑患者最适宜的沟通技巧是A.沉默B.触摸C.倾听D.质问答案：C1.30下列哪项不是濒死期患者护理重点A.维持生命体征B.满足心理需要C.进行功能锻炼D.控制疼痛答案：C1.31输血反应中最严重的是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C1.32下列哪项不是压疮危险因素评估量表内容A.感觉B.潮湿C.活动力D.文化程度答案：D1.33下列哪项不是导尿术并发症A.尿道损伤B.尿路感染C.虚脱D.血尿答案：C1.34下列哪项不是濒死患者常见的协议期表现A.祈求延长生命B.承诺配合治疗C.情绪暴躁D.接受现实答案：C1.35下列哪项不是无菌技术操作原则A.手臂跨越无菌区B.无菌物品不可放回C.一套物品仅供一人D.疑污染立即更换答案：A1.36下列哪项不是静脉炎表现A.红肿B.疼痛C.条索状硬结D.苍白答案：D1.37下列哪项不是吸痰并发症A.低氧血症B.气道黏膜损伤C.心律失常D.高血糖答案：D1.38下列哪项不是濒死患者护理伦理要求A.尊重信仰B.保护隐私C.延长生命不惜代价D.减轻痛苦答案：C1.39下列哪项不是输血前“三查八对”内容A.查血袋B.对剂量C.对住院号D.对饮食答案：D1.40下列哪项不是特级护理记录要求A.每小时记录生命体征B.记录出入量C.记录翻身时间D.记录家属意见答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分）2.1下列属于压疮高危人群的有A.昏迷B.肥胖C.截瘫D.老年人E.高热大汗答案：ACDE2.2下列属于输血“八对”内容的有A.姓名B.床号C.血型D.交叉配血结果E.血袋编号答案：ABCDE2.3下列属于冷疗禁忌证的有A.组织损伤破裂B.慢性炎症C.耳廓冻伤D.牙痛E.腹部绞痛答案：ABCE2.4下列属于特级护理内容的有A.24小时严密观察B.实施床旁交接班C.制定护理计划D.协助进食E.记录生命体征答案：ABCE2.5下列属于导尿术无菌操作要求的有A.先戴无菌手套再铺孔巾B.润滑导尿管前端C.导尿管误入阴道应更换D.留取中段尿培养E.导尿毕立即拔管答案：ABCD2.6下列属于濒死患者心理反应阶段的有A.否认B.愤怒C.协议D.抑郁E.接受答案：ABCDE2.7下列属于静脉输液速度调节依据的有A.年龄B.病情C.药物性质D.患者体位E.输液量答案：ABCE2.8下列属于心肺复苏有效指征的有A.瞳孔缩小B.自主呼吸恢复C.口唇转红润D.上肢收缩压≥60mmHgE.心电图呈直线答案：ABCD2.9下列属于压疮Ⅲ期的表现有A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.未达筋膜D.有潜行E.有焦痂答案：ABCD2.10下列属于采集血培养标本注意事项的有A.严格无菌B.成人每次10mlC.使用抗生素前D.常温送检E.双侧双瓶答案：ABCE3.判断题（每题1分，共10分）3.1为昏迷患者口腔护理时可取仰卧位头后仰。答案：错3.2输血前需两名护士在患者床旁共同核对。答案：对3.3冷疗可减轻局部充血并降低神经末梢敏感性。答案：对3.4静脉输液时墨菲滴管内液面越高越好。答案：错3.5采集24小时尿标本需加入浓盐酸防腐。答案：错3.6压疮Ⅰ期皮肤出现水疱。答案：错3.7青霉素皮试阳性表现为皮丘红肿硬结直径>1cm。答案：对3.8为减轻输液疼痛可在针头处热敷。答案：错3.9特级护理患者需每小时记录生命体征。答案：对3.10吸痰时应先吸口咽再吸气道。答案：错4.填空题（每空1分，共20分）4.1成人安静状态下脉率为________次/分，呼吸为________次/分。答案：60～100，16～204.2青霉素皮试液每毫升含青霉素________U，注入皮内________ml。答案：50，0.14.3输血反应中最严重的是________反应，最早出现的是________反应。答案：溶血，发热4.4压疮危险因素评估常用________量表，总分________分以下属高危。答案：Braden，124.5心肺复苏时按压深度成人至少________cm，频率________次/分。答案：5，100～1204.6采集动脉血气首选________动脉，采血后应________空气。答案：桡，隔绝4.7静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，应首先检查________是否________。答案：输液瓶口，漏气4.8特级护理记录应________小时记录一次生命体征，________记录出入量。答案：每，准确4.9冷疗时间一般每次________分钟，间隔________分钟。答案：15～20，604.10导尿术女患者插入深度约________cm，见尿再进________cm。答案：4～6，1～25.简答题（每题10分，共30分）5.1叙述静脉输液引起急性肺水肿的临床表现及紧急处理措施。答案：临床表现：突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、烦躁不安、口唇青紫、肺部湿啰音、心率快、血压先升后降。紧急处理：①立即停止输液，通知医生；②协助端坐位双腿下垂，减少静脉回流；③高流量吸氧6～8L/min，湿化瓶加20%～30%乙醇，降低泡沫表面张力；④遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物；⑤四肢轮扎止血带，每侧15分钟交替放松；⑥心理安慰，监测生命体征，记录出入量。5.2叙述压疮Ⅲ期伤口护理要点。答案：①评估伤口大小、深度、潜行、渗液、气味、周围皮肤；②清创：根据医嘱选择外科、机械、自溶性或酶清创；③选择敷料：渗液多选藻酸盐或泡沫，感染选含银或碘敷料，干燥选水胶体；④减压：使用气垫床、定时翻身、悬空足跟；⑤营养：高蛋白、高热量、高维生素、补锌；⑥疼痛管理：评估后给予非药物或药物镇痛；⑦记录：每次换药记录伤口变化、敷料种类、患者反应；⑧教育：指导家属参与翻身、皮肤观察、营养支持。5.3叙述濒死患者心理护理措施。答案：①建立信任：保持目光接触、温和语气、主动倾听；②尊重信仰：允许宗教仪式、尊重习俗；③满足信息需求：用患者能理解的语言解释病情，避免虚假安慰；④控制症状：有效镇痛、缓解呼吸困难、保持舒适体位；⑤促进沟通：鼓励家属表达情感，提供私密空间；⑥协助完成心愿：联系亲友、安排未完成事务；⑦提供哀伤支持：预见性指导家属接受过程，介绍哀伤辅导资源；⑧自我照顾：护士需情感支持，避免职业倦怠；⑨记录：详细记录患者情绪变化、沟通内容、家属需求；⑩团队协作：与医生、社工、志愿者共同制定身心社灵照护计划。6.病例分析题（每题20分，共20分）患者，男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断急性广泛前壁心肌梗死，予尿激酶静脉溶栓。溶栓后30分钟，患者突发意识丧失，心电监护示室颤。问题：（1）判断患者目前最紧急的情况。（2）叙述护士应立即采取的抢救措施。（3）溶栓后护士需重点观察哪些并发症？答案：（1）患者发生室颤，属心搏骤停，需立即心肺复苏。（2）抢救措施：①立即呼叫团队，启动应急系统；②迅速置患者于硬板床，解开衣扣，立即胸外按压30次，深度≥5cm，频率100～120次/分；③开放气道，简易呼吸器辅助呼吸2次，按压与呼吸30∶2；④迅速除颤：200J非同步，涂导电糊，电极板分别置右锁骨下及心尖部