2026年生育保险报销政策知识考核试题（附答案）

2026年生育保险报销政策知识考核试题（附答案）1.根据2026年全国统一整合后的职工生育保险报销政策，下列人员中，不属于职工生育保险法定参保覆盖范围的是（）A.签订劳动合同的全日制企业女职工B.自愿以个人身份参加职工医保的灵活就业女性C.机关事业单位在编女职工D.参加城乡居民医保的未就业女性2.2026年职工生育保险待遇享受资格，多数统筹地区要求职工生育时生育保险累计缴费最低年限为（）A.累计缴满6个月B.累计缴满12个月C.累计缴满24个月D.累计缴满36个月3.下列医疗费用中，不属于2026年生育保险基金报销范围的是（）A.符合规定的产前检查费B.分娩住院期间的生育医疗费C.因非生育原因引发的疾病治疗费D.实施计划生育手术的医疗费4.2026年我国职工生育津贴的计发基数，统一规范为（）A.职工生育前个人12个月平均缴费工资B.参保职工所在用人单位上年度职工月平均工资C.统筹地区上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资D.职工本人上年度月平均工资5.女职工符合政策生育三胞胎，2026年政策下可享受生育津贴的天数比生育一胎增加多少天（）A.每多一胎增加15天B.每多一胎增加30天C.每多一胎增加45天D.不增加6.男职工所在单位正常缴纳生育保险，配偶未参保未就业，2026年政策下可享受的待遇是（）A.同等享受男方生育津贴B.报销一次性生育医疗补助金C.配偶可享受全额生育医疗费报销D.不能享受任何生育保险待遇7.参保人员2026年办理异地生育，下列说法正确的是（）A.必须提前办理纸质生育备案才能报销B.未备案一律不予报销C.全国联网直接结算范围内可直接报销，多数地区无需提前纸质备案D.异地生育报销比例比本地低50%8.符合国家三孩生育政策的参保人员，2026年生育保险政策优惠不包括下列哪项（）A.部分地区放宽缴费年限要求B.部分地区额外计发奖励假生育津贴C.部分地区提高生育医疗费报销限额D.报销产前无创DNA、唐筛等筛查全额费用9.以灵活就业身份参保职工医保并同步参加生育保险的人员，2026年可享受的生育保险待遇是（）A.只享受生育医疗费报销，不享受生育津贴B.既享受生育医疗费报销，也享受生育津贴C.只享受生育津贴，不享受生育医疗费D.不能享受任何待遇10.参加城乡居民基本医疗保险的参保人员，2026年生育待遇政策为（）A.生育相关医疗费用纳入城乡居民医保基金报销，按住院比例结算B.不能享受任何生育相关报销C.只报销产前检查，不报销分娩费用D.报销标准和职工生育保险完全一致二、多项选择题1.下列项目中，属于2026年生育保险基金支付范围的有（）A.产前检查、产前筛查的符合规定费用B.顺产、剖宫产及阴道助产分娩的住院医疗费C.放置宫内节育器、人工流产、引产等计划生育手术费D.生育出院后因生育引起并发症，三个月内的合规治疗费用2.根据2026年生育保险政策，下列哪些情形可以正常享受生育保险待遇（）A.女职工符合国家生育政策生育子女，生育保险累计缴费满要求年限B.参保女职工失业前单位正常参保，在领取失业保险金期间生育的C.参保职工宫外孕手术治疗，符合计划生育政策的D.未婚先孕生育，不符合生育政策的3.2026年生育津贴计发天数，按照国家规范，下列对应正确的有（）A.顺产享受98天基础生育津贴B.难产增加15天生育津贴C.多胞胎每多生育一个婴儿增加15天生育津贴D.部分地区可按地方规定的生育奖励假额外计发生育津贴4.下列关于2026年生育保险和职工医保合并实施后的政策，说法正确的有（）A.合并实施后，生育保险待遇保持不变，基金合并运行B.用人单位按照规定比例统一缴纳职工医保，生育保险费用纳入筹资范围C.个人无需单独缴纳生育保险费D.合并实施后取消了生育保险待遇保障，全部待遇并入职工医保5.灵活就业人员参加生育保险，2026年政策支持的内容包括（）A.允许灵活就业人员自愿参加生育保险B.灵活就业人员缴费标准按当地职工医保对应比例缴纳C.符合条件的待遇标准和单位参保职工保持一致D.灵活就业人员必须强制参加生育保险三、判断题1.2026年生育保险政策规定，只有女性参保人员可以享受生育保险待遇，男性参保人员无法享受任何待遇。（）2.参保人员符合政策生育第二胎，不能享受生育保险报销待遇。（）3.2026年政策下，女职工休产假期间单位已经发放不低于生育津贴标准的正常工资的，生育津贴可由单位留存，无需发放给个人；若单位发放工资低于生育津贴，差额部分补发给个人。（）4.异地生育的参保人员，只要符合参保条件，2026年纳入全国异地就医直接结算平台的统筹地区可直接结算生育医疗费用，无需返回参保地手工报销。（）5.不符合国家生育政策的生育，生育保险基金不予报销相关费用、不予计发生育津贴。（）四、案例分析题案例：李某，女，32岁，2023年1月开始以灵活就业身份在A市参加职工医保，同步缴纳生育保险，2026年5月符合政策生育二孩，顺产，孕期产前检查共花费3200元，分娩住院花费8500元。A市2026年政策规定：生育保险累计缴费满6个月即可享受待遇，灵活就业人员同单位职工享受同等待遇；顺产生育医疗费报销限额为产前检查最高报销1500元，住院最高报销10000元；生育津贴计发按照A市上年度灵活就业人员平均缴费工资5800元计发，基础产假98天，地方生育奖励假60天。请结合2026年生育保险政策回答下列问题：（1）李某是否符合生育保险待遇享受条件？为什么？（2）李某一共可以报销多少生育医疗费用？可以领取多少生育津贴？（按月计30天计算）参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.B5.A6.B7.C8.D9.B10.A二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√四、案例分析题（1）李某符合生育保险待遇享受条件。2026年全国政策支持灵活就业人员自愿参保生育保险，李某2023年1月参保，至2026年5月生育时累计缴费超过A市要求的最低6个月缴费年限，且生育符合国家生育政策，因此符合待遇享受条件。（2）生育医疗费用报销：产前检查最高报销1500元