陕西省考研西医综合试题

陕西省考研西医综合试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是

A.要消耗能量B.顺浓度梯度C.需要膜蛋白帮助D.转运的物质

都是小分子

2、缺铁性贫血最有早期诊断价值的检查是一

A.血清铁蛋白减少

B.血清铁减少

C.血红蛋白减少

D.红细胞呈小细胞低色素

E.总铁结合力增高

3、肌肉收缩中的后负荷主要影响肌肉的

A.主动张力和被动张力B.主动张力和缩短速度C.收缩能力和缩短速度D.初

长度和缩短长度

4、原发性肝癌经淋巴结转移最常见的部位是

A.脾门淋巴结B.主动脉旁淋巴结C.胰腺旁淋巴结D.肝门淋巴

结

5、从腰4〜5椎间孔经过的神经根是

A.腰3B.腰4C.腰5D.般1

6、急进性肾炎与急性肾炎临床表现的主要不同点是

A.对糖皮质激素疗效不好B.急速发展为肾功能不全C.链球菌感染后

3天内发病D.有明显的高血压和心脏并发症

7、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈

A.大白肾B.大红肾C.蚤咬肾D.固缩肾E.无明显改变

8、间脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是—

A.腹前核

B.腹后核

C.内侧膝状体

D.外侧膝状体

E.以上都不是

9、关于肠内营养（EN）下列哪项描述是不恰当的

A.EN符合生理，并发症少B.只要肠道有功能，尽量采取EN支持C.昏

迷患者不能用EN支持D.营养液输入初始应缓慢、低浓度

10、喀口定核昔酸从头合成途径首先合成的核苔酸是

A.UMPB.UDPC.UTPD.CTP

11、HBsAg阳性，尤其是HBeAg阳性的病人术后，手术台及地面消毒方法

A.紫外线照射B.乳酸消毒法C.40%用醛溶液消毒D.撒布0.1%

次氯酸钠水溶液

12、抗结核药物治疗的经典组合方案是

A.异炯掰、链霉素、乙胺丁醇、对氨柳酸钠B.异烟肿、卡那霉素、对氨

柳酸钠、毗嗪酰胺C.异烟脱、氨硫服、卷曲霉素、乙硫异烟胺D.异

烟掰、链霉素、利福平、毗嗪酰胺

13、子宫颈CINIII是指异型增生的细胞占据子宫颈鳞状上皮的

A.下1/3B.下1/3至下2/3C.下2/3以上D.下2/3以上及原位

癌

14、多发性骨髓瘤患者可出现一

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.混合性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.组织性蛋白尿

15、肝的体表投影，下列描述哪项不正确

A.肝上界与膈穹窿一致

B.右锁骨中线上达第5肋

C.在左锁骨中线销内例］达第5肋间

D.在剑突下3〜5cm范围内

E.幼儿的肝下缘露出于右肋弓下均属病理性肿大

16、纯净胃液的pH为

A.0.9〜1.5B.2.5〜3.5C.6.7〜7.0D.4.0〜5.0

17、关于肾柱的描述，正确的是一

A.位于肾皮质内

B.呈锥体形

C.是肾皮质伸入肾锥体之间的部分

D,是肾髓质伸入肾皮质内的部分

E.被肾大盏围绕

18、下列关于月经的叙述，哪一项是错误的

A.出血期中，GnRH分泌处于较低水平B.黄体退化，雌激素和孕激素分

泌骤减C.前列腺素F2a释放，子宫内膜血管痉挛D.出血期中由于雌

激素和孕激素的正反馈，FSH和LH分泌增加

19、说明液体量已经补足的表现是

A.中心静脉压很低。尿最多

B.中心静脉压偏低，尿量少

C.中心静脉压偏低.尿量多

D.中心静脉压偏高，尿量多

E.中心静脉压很高，尿量少

20、支原体肺炎的临床表现最易与下列哪种肺炎相混淆？

A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.军团菌肺炎

21、对脂酰辅酶A进入线粒体的速度起关键作用的因素是

A.线粒体内膜上肉碱的存在B.肉碱-脂酰转移酶I活性C.肉碱-脂酰

肉碱转位酶活性D.肉碱-脂酰转移酶II活性

22、站立过久出现下肢水肿的主要原因是

A.下肢静脉扩张3.下肢血流量增大C.下肢淋巴回流受阻D.毛

细血管压升高

23、患者男性，45岁。胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律，进食

后显著。X线钢餐造影示胃黏膜皱裳增粗，胃窦部见0.3cmX0.3cm不规则龛影，

胃蠕动正常，胃酸正常。印象为

A.胃癌B.胃良性溃疡C.胃溃疡合并幽门梗阻D.胃良性溃疡但

不排除恶变

24、女性，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多

饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。化验室检查：空腹血糖24.7mmol/L,

尿糖阳性，尿酮体强阳性，血碳酸氢根14mmol/L,以下何组治疗方案最合理

A.小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均0.1U/(kg­h),持续静点B.饮

食控制+口服降糖药C.饮食控制+中效胰岛素D.长效胰岛素+口服降糖

药

25、关于器官移植的排斥反应，错误的是

A.ABO血型配合及淋巴毒细胞毒试验能有效地预防超急性排斥反应B.急

性排斥反应是临床器官移植排斥反应中最常见的类型C.慢性排斥反应是抑

制物功能丧失的常见原因D.合理应用免疫抑制剂能有效治疗排斥反应

26、克罗恩(Crohn)病不符合

A.多发生于回肠末端及近端结肠B.糊样便无脓血C.病变呈连续性

D.易有瘦管形成

27、在一般情况下，收缩压的高低主要反映下列哪一项的变化

A.外周阻力B.循环血量C.心脏每搏输出量D.主动脉管壁弹性

28、利福平能抑制多种细菌生成，其作用机理是抑制细菌

A.DNA复制B.基因转录C.形成肽键D.核糖体移位

二、多项选择题(共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，

至少有1个错项。)

1、要素饮食的适应症是

A.消化道瘦

B.严重烧伤和严重感染

C.坏死性胰腺炎

D.急性肾功能衰竭

E.肝功能衰竭

2、入球小动脉强烈收缩所致肾小球滤过率减少的主要原因是

A.血浆胶体渗透压升高B.囊内压升高C.肾小球毛细血管血压降低

D.滤过膜通透性降低

3、妊娠时维持黄体功能的主要激素是

A.雌激素B.绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

4、下列哪项不属于直肠癌的临床表现？

A.大便时肛门部肿物脱出B.大便变形、变细C.尿频、尿痛、血尿D.排

便习惯改变

5、为蛋白质生物合成提供场所的是

A.核仁B.mRNAC.rRNAD.核蛋白体

6、排尿困难症状很多，下列哪项不正确

A.排尿踌躇B.排尿费力C.尿频尿急D.尿线无力

7、影响心搏出量的因素不包括—

A.心室舒张末期充盈量

B.动脉血压

C.心肌收缩能力

D.心率

E.心室肌细胞动作电位跨膜离子流动的种类

8、在肾小球滤过中阻碍带电荷的蛋白质通过滤过膜最主要的结构是

A.肾小球毛细血管内皮B.毛细血管内皮下基膜C.肾小囊脏层足细胞

D.足细胞足突间裂隙膜

9、肺结核患者，x线检查表现一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，伴有支气管播

散病灶及明显的胸壁增厚，应诊断为—

A.慢性纤维空洞型肺结核

B.原发型肺结核

C.浸润型肺结核

D.血行播散型肺结核

E.结核性胸膜炎

10、在恶性肿瘤的鉴别诊断中，免疫组织化学染色角蛋白阳性，波形蛋白阴性，

该肿瘤为

A.癌B.肉瘤C.黑色素瘤D.神经内分泌肿瘤

11、男性，60岁。胰十二指肠切除术后5天发生胰瘦，呼吸深快。查体：面部

潮红，心率110次/分，血90/60rmiHg,腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.20,

血浆HC03-15mol/Lo该病人酸碱失衡诊断为

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

12、下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据

A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C.转铁蛋白

饱和度降低D.骨髓小粒可染铁消失

13、DNA的二级结构是

A.双螺旋结构B.B-转角C.超螺旋结的D.。-折叠

14、结核结节主要由下面哪种细胞构成

A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.上皮样细胞及朗罕斯巨细胞D.成纤

维细胞

15、输精管结扎术常在其何部进行—

A.睾丸部

B.精索部

C.腹股沟部

D.盆部

E.以上都不对

16、体液调节的一般特点是

A.快速、高效而固定B.迅速、短暂而准确C.缓慢、持久而弥散0.缓

慢、低效而广泛

17、患者出现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及Velcro音，最可能的

诊断是

A.肺癌B.肺结核C.特发性肺纤维化D.肺大泡

18、基因重组中宜用什么方法连接

A.用DNA连接酶直接连接B.借助末端核昔酸转移酶作用C.将末端

再水解成黏性末端D.以上方法均不正确

19、半规管壶腹崎的适宜刺激是

A.直线加速运动B.直线匀速运动C.角加速运动D.角匀速运动

20、对军团菌肺炎，以下说法正确的是

A.发病多见于青年人B.全身症状很轻C.痰量多，多呈脓性D.X

线胸片表现为外周性斑片状肺泡内浸润，继而可实变

2K治疗消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效

A.酸泵抑制剂B.H2受体拮抗剂C.M胆碱能受体阻滞剂D.胃

泌素受体拮抗剂E.胃酸中和剂

22、病人有轻度甲状腺功能亢进的症状，血清总甲状腺素检查正常，下面哪项检

查有助于诊断

A.血清蛋白结合碘测定B.甲状腺13