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文档简介

神经外科压疮管理规范理论考核试题及答案

l.Braden评分法评分13〜14分提示()

A中度危险一:确答窠)

B轻度危险

C高度危险

D极度危险

2.压疮风险的评估不包括：()

A,皮肤的评估

B.伤口的评估)

C.营养的评估

D.感知的评估

E.活动能力

3.皮肤持续的非苍白性深红色，栗色或紫色为()压疮

A.深部组织损伤(正确答案)

B.可疑深部组织损伤

C.不可分期

D.4期压疮

4.Braden评分高风险、极高危患者每()小时评估一次

A.24h

B.12h

C.48h

D.每周2次

5.Bradcn评分小于等于()分填写压疮预报表

A.15分

B.14分(正确答案)

C.18分

D.16分

6.压疮风险评估中，只对疼痛刺激有反应，能通过呻吟、烦躁的方式表达机体不适

,感知是()分。

A.1

B.2(止

C.3

D.4

7.压疮形成的最主要原因：()

A全身营养不良

B年老体弱

C理化刺激

D局部长期受压(正确答案)

8.部分皮层皮损表现为浅表的开放型溃疡，创面呈粉红色无腐肉，压力性损伤为(

)期

A.1

B.2(1I

C.3

D.4

9.全层皮损，可见皮下脂肪，但骨肌腱、肌肉并未外露，压力性损伤为()期

A.1

B.2

C.3(正确答案)

D.4

10.1期压疮的处理原则下列错误的是()

A.解除局部受压，改善局部血运(正确答案)

B.去除危险因素，定时翻身,避免压疮进展

C.应用压疮贴

D,未破的小水泡要减少摩擦

II.3期、4期压疮处理原则错误的是()

A.清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。

B.对于溃疡较深，应用3%过氧化氢溶液冲洗，以抑制厌氧菌的生长°

C.感染的疮面应定期作细菌培养及药物敏感试验

D.大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后，消毒局部皮肤

12.摩擦力和剪切力的管理床头抬高不得超过()。

A.15°

B.3O6'

C.2O0

D.456

13.压疮评分潮湿的管理下列错误的是()

A.使用隔绝潮湿和保护皮肤的护理产品，可以使用爽身粉;川田彳门力

B,使用吸收垫或干燥垫控制潮湿；

C.不可涂抹凡士林氧化锌软膏等油剂

D.不可使用烤灯

14,侧卧位压疮好发部位错误的是()

A.肩峰、

B.肋骨、

C.膝关节的内外侧及内外踝处

D.骼前上棘(止确答案)

15.器械性相关压力损伤好发位置下列正确的是()

A.鼻贴下(正确答案)

B.尿管固定贴下

C.面罩吸氧患者的耳朵

D.血压计袖带下(正确?)案)

16.压疮评分里营养管理：很少吃完一餐饭，通常只能摄入所给食物量的1/2.每天蛋

白摄入量是3份肉或乳制品。偶尔能摄入规定食物量。营养评分是()分

A.4

B.3

C.2正确答案)

D.1

17.压疮评分里：移动能力能经常独立地改变躯体或四肢的位置，但变动幅度不大

,移动能力评分()分

A.4

B.3］正确答案)

C.2

D.I

18.压疮风险标识悬挂时机错误的是()

A无风险(匕夕

B.低危

C.高危

D.极高危

19.压疮分期1期为：()

A.指压不变白红斑，皮肤完整(正确答案)

B.瘀血红润期

C炎性浸涧期

D.不可分期

20.预防压疮不正确的是：

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