2026年胎膜早破诊断与处理考核试题

胎膜早破诊断与处理考核试题一、单选题1、关于胎膜早破（PROM）的定义，以下哪项最准确（）[单选题]*A.临产后发生的胎膜破裂B.临产前发生的胎膜自发性破裂√C.妊娠满37周后发生的胎膜破裂D.妊娠不满37周发生的胎膜破裂2、足月PROM的发生率约为多少?（）[单选题]*A.2.7%B.8.0%√C.21%D.30%-35%3、诊断PROM时，以下哪项检查因其高敏感度和特异度，被视为现代诊断的核心（）[单选题]*A.阴道液pH测定B.阴道液涂片查找羊齿状结晶C.胎盘α微球蛋白-1(PAMG-1)检测√D.超声检查评估羊水量4、对于确诊的足月PROM（≥37周），最佳处理时机是（）[单选题]*A.破膜后立即剖宫产B.破膜后2-12小时内启动引产√C.期待治疗，等待自然临产D.破膜后24小时再评估5、为促进未足月PPROM（<34周）胎儿肺成熟，首选的药物是（）[单选题]*A.地塞米松√B.倍他米松C.氢化可的松D.硝苯地平6、绒毛膜羊膜炎的核心诊断标准是（）[单选题]*A.母体心率>100次/分B.胎儿心率>160次/分C.母体直肠温度≥38.0°C√D.阴道分泌物有异味7、处理未足月PPROM时，使用宫缩抑制剂的主要目的是什么（）[单选题]*A.长期抑制宫缩，尽可能延长孕周B.争取48小时时间以完成糖皮质激素治疗√C.预防早产D.缓解孕妇不适8、以下哪种情况不属于PPROM的高危因素?（）[单选题]*A.宫颈机能不全B.多胎妊娠C.细菌性阴道病D.妊娠早期少量阴道流血√9、对于PPROM期待治疗，首选的抗生素是（）[单选题]*A.青霉素√B.头孢类抗生素C.红霉素或阿奇霉素D.甲硝唑10、超声诊断羊水过少的标准是（）[单选题]*A.羊水指数(AFI)<5cm√B.羊水指数(AFI)<8cmC.最大垂直暗区(MVP)<3cmD.最大垂直暗区(MVP)<5cm二、多选题1、胎膜早破的病因涉及“结构缺陷—炎症—机械应力”三联失衡，以下哪些属于相关高危因素?（）*A.生殖道感染√B.宫颈缩短√C.多胎妊娠√D.胎位异常√2、在诊断PROM时，进行体格检查应遵循的原则包括?（）*A.常规进行阴道指检以评估宫颈情况B.使用无菌窥器进行检查√C.观察有无羊水自宫颈口流出√D.避免不必要的指检以防上行感染√3、对于未足月PPROM（<34周）的期待治疗，核心措施包括?（）*A.应用抗生素延长孕周√B.应用糖皮质激素促胎肺成熟√C.常规应用宫缩抑制剂延长孕周D.严密监测母胎状况√4、绒毛膜羊膜炎的附加诊断标准包括以下哪些?（）*A.母体心率>100次/分√B.胎儿心率>160次/分√C.母体白细胞计数>15×10⁹/L√D.子宫压痛√5、PROM可能导致的严重并发症包括?（）*A.早产√B.胎盘早剥√C.脐带脱垂√D.胎肺发育不良√三、判断题1、未足月胎膜早破（PPROM）是导致早产的首要原因。[判断题]*对√错2、阴道液pH值≥6.5可确诊胎膜早破。[判断题]*对错√3、对于足月PROM，常规推荐使用广谱抗生素预防感染。[判断题]*对错√4、倍他米松促进胎肺成熟的标准方案是12mg肌肉注射，每24小时一次，共2剂。[判断题]*对√错5、对于极早早产PPROM（<28周），应立即终止妊娠。[判断题]*对错√6、诊断PROM时，超声检查发现羊水量正常可以排除诊断。[判断题]*对错√7、一旦确诊绒毛膜羊膜炎，应立即终止妊娠并启动广谱抗生素治疗。[判断题]*对√错8、PPROM患者期待治疗期间，应每日监测体温、脉搏。[判断题]*对√错9、