住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试（含答案解析）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试（含答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.简化口腔卫生指数检查的牙位A、16、11、26、31唇／颊面，36、46舌面B、11、21、36、46唇／颊面，16、26舌面C、16、26、36、46唇／颊面，11、31舌面D、11、21、31、41唇／颊面，16、36舌面E、11、31、36、46唇／颊面，16、26舌面正确答案：A2.男，41岁，双侧腮腺反复肿大3年，与进食有关，有时自觉有咸味分泌物。临床及腮腺造影检查诊断为慢性阻塞性腮腺炎。关于慢性阻塞性腮腺炎的涎腺造影表现，下列哪种说法是正确的？（）A、只有主导管分层状改变没有末梢导管扩张B、晚期可呈萎缩状改变C、可有造影剂外溢D、可有肿瘤样型表现E、早期可见少数末梢导管扩张，逐渐增多正确答案：B答案解析：慢性阻塞性腮腺炎时腮腺造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变。部分伴有“点状扩张”，但均为先有主导管扩张，延及叶间、小叶间导管后，才出现“点状扩张”，晚期可呈萎缩状改变。3.患者女性42岁，4d前出现右上尖牙持续性跳痛，1d前右下睑下至上唇鼻旁区出现红肿，皮肤发热，该患者此时的诊断是（）。A、上唇痈B、眶下区淋巴结炎C、眶下间隙感染D、上颌骨中央性骨髓炎E、急性上颌窦炎正确答案：C答案解析：眶下间隙感染多来自上颌尖牙及第一前磨牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症或牙槽脓肿。临床表现为眶下区肿胀，常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭、龈颊沟处常有明显肿胀、压痛，极易扪及波动。少数可由此自行穿破，有脓液溢出。感染期由于肿胀及炎症激惹眶下神经，可引起不同程度的疼痛。题中患者的临床表现与眶下间隙感染相符合，因此答案选C。4.颌面部感染后出现下颌支及下颌角部肿胀，张口极度困难，诊断多为A、咽旁间隙感染B、颊间隙感染C、咬肌间隙感染D、翼下颌间隙感染E、颞下间隙感染正确答案：C5.面部表面标志，错误的叙述A、睑内侧联合为上下眼睑在内侧的结合处B、内眦为睑内侧联合的最内侧点C、鼻面沟与唇面沟合称鼻唇沟D、睑裂为上下眼睑之间的裂隙E、鼻根为外鼻上端连于额部的位置正确答案：B6.关于金属烤瓷全冠的牙体制备，不正确的是A、前牙唇面磨除1.0～1.5mm的厚度B、后牙（牙合）面磨除2.5mm的厚度C、龈上肩台的宽度为0.7mmD、龈下肩台的宽度为0.5mmE、前牙应制备与牙长轴成40°的切斜面正确答案：D7.组织细胞增生症X的概念是A、以异物巨细胞增生为主的疾病B、以巨噬细胞增生为主的疾病C、以多核细胞增生为主的疾病D、以朗格汉斯细胞增生为主的疾病E、以恶性组织细胞增生为主的疾病正确答案：D8.现况调查中，普查的不足之处是（）。A、设计与资料分析比较复杂B、由于机遇问题，容易造成结果偏倚C、不适用于诊断程序复杂的疾病D、不能用部分估计总体E、以上都不是正确答案：C9.以下水门汀的固化为放热反应的是（）。A、氧化锌丁香酚水门汀B、聚羧酸锌水门汀C、磷酸锌水门汀D、氢氧化钙水门汀E、玻璃离子水门汀正确答案：C答案解析：磷酸锌水门汀的凝固反应：粉液混合后，反应生成不溶于水的磷酸锌以及被包裹的残留氧化物而凝固，反应放热。10.四环素牙的色素沉着是沿（）。A、釉牙本质界进行的B、牙本质生长线进行的C、牙本质小管进行的D、釉柱进行的E、釉质生长线进行的正确答案：B答案解析：在四环素牙受累牙的磨片上，沿牙本质生长线有黄色的色素条带，紫外线下，条带显示为明亮的黄色荧光。11.以下何种情况不属于拔牙适应证？（）A、恶性肿瘤放射治疗前口内的残根B、腭侧错位牙，食物嵌塞，形成深龋C、滞留乳牙，无松动，恒牙先天缺失D、下磨牙远中、(牙合)面、颊面大面积龋坏达龈下2mmE、上前牙冠折1/3合并根折正确答案：C答案解析：ABDE四项，牙拔除术的适应证是相对的，应根据医疗水平及患者自身条件进行选择。①牙体病损：严重而广泛的不能修复的龋坏，如残根、残冠。②根尖周病：不能用根管治疗、根尖切除等方法保留的根尖周病患牙。③牙周病：牙周围骨组织大部分破坏或因条件所限不能治疗者。④牙外伤：因创伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者。⑤移位或错位牙：影响功能及美观，引致疾病或创伤，妨碍义齿修复的移位牙或错位牙，均应拔除。⑥额外牙：额外牙常会引起正常牙的萌出障碍或错位，造成错(牙合)畸形，常为拔牙适应证。⑦埋伏牙、阻生牙：引起邻牙牙根吸收、冠周炎、牙列不齐、邻牙龋坏均应拔除。青少年患者发现阻生恒牙，有条件者可采用正畸治疗。部分阻生牙也可采用牙移植的方法加以利用。⑧滞留乳牙：滞留乳牙影响恒牙正常萌出者，应予拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙（先天缺失）或恒牙阻生，乳牙无松动且有功能时，则不必拔除。⑨治疗需要：因正畸治疗或义齿修复而需要拔除的牙；恶性肿瘤进行放射治疗前，为预防严重并发症而需要拔除的牙；良性肿瘤波及的牙。⑩病灶牙：对可疑导致某些疾病，如风湿病、肾炎，特别是一些眼病（虹膜睫状体炎、视神经炎、视网膜炎等）的病灶牙，在有关科室医师的要求下，可予拔除。引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，在急性炎症控制后也应予以拔除。因此答案选C。12.关于恶性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的A、对机体影响大B、细胞分化差C、多呈膨胀性生长D、细胞形态和结构呈异型性E、侵犯、破坏周围组织，界限不清，活动受限正确答案：C13.牵张成骨术中结束牵张后，在矫正位固定期为A、2～3周B、4～5周C、9～12周D、半年E、6～8周正确答案：E14.关于甲状舌管囊肿，描述不正确的是A、上皮衬里为假复层柱状上皮B、内容物为清亮液体，可含胆固醇结晶C、是甲状腺舌导管残余上皮发生的囊肿D、可发生在舌盲孔与甲状腺之间E、胚胎第10周时，甲状舌管不消失或发育异常而致正确答案：B15.在银汞合金中，铜的主要作用包括（）。A、增加合金的可塑性B、增加合金的流动性C、减少体积膨胀D、促进银与汞反应E、增加强度和硬度正确答案：E答案解析：银汞合金是一种特殊的合金，由银合金粉与汞反应形成。银合金粉有两种类型：低铜银合金粉和高铜银合金粉，它们与汞反应后分别形成低铜银汞合金和高铜银汞合金。铜的加入能提高银汞合金的强度和硬度。16.患者，男性，25岁，诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天，伴夜间痛，冷刺激加剧，疼痛不能准确指出哪个牙齿，视诊牙面见深龋洞，探（＋＋），最可能是下列哪项诊断？（）A、急性牙髓炎B、急性根尖周炎C、慢性牙髓炎D、可复性牙髓炎E、牙髓坏死正确答案：A答案解析：典型的急性牙髓炎的症状：自发性阵发性疼痛，夜间痛，温度刺激加剧，疼痛不能定位。探诊引起剧烈疼痛，有时可探及穿髓点。17.以下关于黏结力的说法哪项是错误的A、与黏结剂稠度成正比B、与黏结面积成正比C、与黏结剂厚度成反比D、与技术操作有关E、与黏结剂性能有关正确答案：A18.患儿男，8岁。两小时前骑自行车摔倒，自诉上前牙与地面碰撞，无晕厥史。检查见左上唇有少量擦伤，双侧上中切牙均未完全萌出，其中左上中切牙萌出相对较多。双侧上中切牙无松动，牙龈无异常，叩诊左上中切牙音高，右上中切牙音低沉。仅从以上条件最有可能是下列哪项诊断？（）A、左上中切牙嵌入B、右上中切牙部分脱位C、右上中切牙嵌入D、双侧上中切牙部分脱位E、左上中切牙部分脱位正确答案：C答案解析：题干的信息：患者8岁，骑自行车摔倒致前牙外伤，双侧上中切牙均未完全萌出，均无松动，左上中切牙叩诊音高，龈正常。右上中切牙嵌入有关临床表现，符合上述临床特点。19.甲冠适应证，下列哪一项除外A、过小畸形牙B、切角缺损C、咬合紧，（牙合）力大D、变色牙E、扭转牙正确答案：C20.以下不属于成釉细胞瘤的典型X线表现的是A、囊内牙根尖可有不规则吸收B、多房性囊肿样阴影C、早期呈蜂窝状D、囊壁边缘常不整齐E、周缘有致密的骨白线正确答案：E21.全口义齿的合平面等分颌间距的首要目的是A、提高品味效率B、增强义齿强度C、轻易取得平衡合D、便利排牙E、增强义齿的不变和固位正确答案：E22.牙尖交错位可以沿用“正中颌位”的名称是由于（）。A、牙尖交错颌也可称为正中关系颌B、牙尖交错颌是上、下牙接触最广泛的颌C、多数人的牙尖交错颌位，下颌位置处于正中D、牙尖交错位时髁突位于最后、最上、最中的位置E、牙尖交错颌就是正中颌正确答案：C答案解析：牙尖交错颌过去一直被称为正中颌，其中隐含了这样的内容：在上、下颌牙达到该咬合状态时，下颌的位置相对于颅骨而言是正中的。实际上，下颌对于颅骨是否位于正中，并非这种咬合关系存在的前提。23.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品缓释剂，每张处方不得超过（）。A、15日用量B、3日用量C、5日用量D、1日用量E、7日用量正确答案：A答案解析：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。24.课题经费预算中，一般不包括在内的经费项目是（）。A、研究者劳务费B、科研业务费C、管理费D、实验材料费E、仪器设备费正确答案：A25.与大气压力产生关系最密切的是A、边缘封闭B、基托面积C、黏膜厚度D、后堤区宽度正确答案：A26.关于固定桥修复描述中，错误的是A、固定桥各个基牙间必须有共同就位道B、固定桥修复时，桥体颊舌径应尽可能恢复原有牙齿水平C、固定桥修复体要高度抛光，外形设计要有利于自洁作用D、固定桥修复应考虑桥体两侧基牙及固位体受力尽可能均匀的原则正确答案：B27.患儿，男，7岁，下恒切牙、上恒中切牙萌出，无拥挤，其中左上中切牙为舌侧错位，反（牙合），反覆（牙合）中度，余乳牙健康，颌骨关系协调。应采取的处理方法是A、上颌斜面导板解决个别牙反（牙合）B、下颌联冠式斜面导板解决个别牙反（牙合）C、调磨法解决个别牙反（牙合）D、咬撬法解决个别牙反（牙合）E、上颌活动矫正器解决个别牙反（牙合）正确答案：E28.关于牙本质形成的叙述哪项是错误的：A、牙本质的矿化形态主要是球形矿化B、成牙本质细胞合成Ⅰ型胶原分泌到牙乳头的基质中C、在牙冠发育和牙齿萌出期间，牙本质每天沉积4μmD、最先分泌的胶原纤维比较粗大，与基底膜垂直E、大的纤维与基质共同形成最早的牙本质基质即前期牙本质正确答案：E29.使用牙挺应遵循的原则哪项是错误的A、龈缘水平处的颊侧骨板一般不应做支点B、龈缘水平处的舌侧骨板可做支点C、必须以手指保护，以防牙挺滑脱D、不能以邻牙做支点E、用力必须有控制，挺刃的用力方向准确正确答案：B30.上颌骨骨折诊断中最有决定意义的体征是A、开口受限B、上颌骨出现动度和错（牙合）C、鼻出血D、数个牙齿折断或错位E、面部肿胀，出现"眼镜征"正确答案：B31.有关尤登指数的说法，下列哪项是正确的？（）A、尤登指数越小，诊断试验真实性越好B、尤登指数＝1－误诊率C、尤登指数＝灵敏度＋特异度D、尤登指数又称准确度E、是灵敏度和特异度综合起来的指标正确答案：E32.某患者，右下6缺失，烤瓷固定桥修复，1个月后固定桥松动，最不常见的原因是A、固位体固位力不够B、基牙折断C、冠与基牙不密合D、基牙负荷过大E、牙体固位形差正确答案：D33.沃辛瘤中，错误的是99mA、肿瘤有消长史B、Tc核素显像呈"热"结节C、常有吸烟史D、好发于40～70岁男性E、剜除术不容易复发正确答案：E34.矫治器不能引起何处发生变化A、枕骨B、错位牙齿C、牙槽骨D、牙周支持组织E、颌骨正确答案：A35.以下关于牙周炎发展过程中的早期病变错误的是（）。A、结合上皮周围中性粒细胞浸润B、大量的中性多核白细胞移入龈沟内C、牙龈固有层胶原变性、破坏D、破骨细胞活跃，牙槽骨吸收E、结合上皮增生正确答案：D答案解析：牙周炎早期病变，在结合上皮周围除了增多的中性粒细胞外，上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润，大量中性多核白细胞移入龈沟内，胶原变性、破坏，结合上皮开始增生，此期仍为急性期范围。36.牙列缺损Kennedy分类第一类A、单侧游离端缺失B、单侧非游离端缺失C、双侧游离端缺失D、前牙缺失E、双侧非游离端缺失正确答案：C37.白血病患者牙龈肥大的原因是（）。A、牙龈组织中大量白细胞浸润，组织水肿B、牙龈上皮增厚C、牙龈结缔组织基质增多D、牙龈纤维增生E、牙龈毛细血管增多正确答案：A答案解析：白血病患者口腔表现多为由于牙龈组织中大量白细胞浸润，组织水肿，牙龈进行性肿大，波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，常为全口性，可覆盖部分牙面。外形不规则呈结节状。颜色暗红或苍白。有的牙龈发生坏死、溃疡，有牙痛，自发痛，口臭，牙齿松动。牙龈和黏膜自发性出血，且不易止住。由于牙龈肿胀，出血，口内有自洁作用差，使菌斑大量堆积，加重牙龈炎症。可有局部和全身的淋巴结肿大。38.种植体周的生物学宽度，一般认为是（）。A、1.5～2.0mmB、3.0～4.0mmC、2.0～3.0mmD、4.0～4.5mmE、＞5.0mm正确答案：D答案解析：种植体周的生物学宽度，一般认为是4.0～4.5mm。39.通常所说的颞下颌"关节强直"指的不是A、真性关节强直B、关节内强直C、颌间挛缩D、关节内骨性粘连E、关节内纤维性粘连正确答案：C40.以下牙齿易发生冠周炎的是（）。B、3｜3D、3｜3正确答案：41.口腔颌面部损伤后愈合快，抗感染力强的主要原因是（）A、口腔颌面部突出B、血运循环丰富C、口腔颌面部无静脉瓣，神经分布细密D、咀嚼肌起促进作用E、由于位于消化道的头端正确答案：B42.以下哪项可用于眉再造手术？（）A、薄中厚皮片B、厚中厚皮片C、刃厚皮片D、全厚皮片E、表层皮片正确答案：D答案解析：全厚皮片因含有毛囊，移植后毛发可以再生，故也可用于眉再造等手术。43.颞下颌关节的功能区A、髁突的后斜面和关节结节的前斜面B、髁突的后斜面和关节结节的后斜面C、髁突的前斜面和关节结节的前斜面D、髁突的前斜面和关节结节的后斜面E、髁突顶部和关节结节的顶部正确答案：D44.关于全瓷贴面牙体预备原则，以下说法错误的是A、预备体无尖锐内线角B、龈边缘最理想为直角肩台，可齐龈或位于龈下C、边缘线应位于釉质层D、尽量减少牙体预备量E、预备体无倒凹影响贴面就位正确答案：B45.掌跖角化一牙周破坏综合征的临床表现不包括A、患儿智力及身体发育异常B、皮损及牙周病变常在4岁前共同出现C、手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化D、乳牙萌出后即有深牙周袋E、恒牙萌出后按序发生牙周破坏正确答案：A46.研究颅面生长发育常用的研究方法是A、X线头影测量B、牙片C、咬合片D、胸片E、口腔颌面部CT常规扫描检查正确答案：A47.颌面部无菌创口一般的处理原则是A、每日更换