2024年住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题+参考答案

2024年住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.医患关系的本质特征是（）。A、具有契约性质的信托关系B、具有互利性质的经济关系C、具有协作性质的买卖关系D、具有买卖性质的依附关系E、具有依附性质的非平等关系正确答案：A答案解析：医患关系是指医疗卫生活动中，以医务人员为一方和以患者及其家属为一方所建立的医疗卫生保健供求联系。医患关系是以诚信为基础的具有契约性质的信托关系。2.关于免疫的概念，正确的说法是A、机体对病原微生物的防御过程B、机体清除自身突变细胞的能力C、机体抗感染的过程D、机体识别和排除抗原性异物的过程E、机体清除自身衰老死亡的细胞的过程正确答案：D3.属于次级胆汁酸的是A、牛磺胆酸B、甘氨胆酸C、甘氨鹅脱氧胆酸D、牛磺鹅脱氧胆酸E、石胆酸正确答案：E答案解析：次级胆汁酸的主要成分有脱氧胆酸、少量石胆酸及微量的熊脱氧胆酸。4.某慢性呼吸衰竭患者，近日病情加重，痰液增多、黄稠，烦躁不安，不配合治疗。下列哪项治疗不恰当A、氨溴索B、呼吸道湿化C、异丙嗪D、氧疗E、静滴抗生素正确答案：C5.哪种疾病骨髓象以中性中幼粒细胞增多为主？（）A、急性粒-单细胞白血病B、粒细胞缺乏症恢复期C、慢性粒细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、汞中毒正确答案：C答案解析：慢性粒细胞白血病骨髓象：有核细胞增生极度活跃，粒红比例明显增高可达10～50:1；显著增生的粒细胞中，以中性中幼粒、晚幼粒和杯状核粒细胞居多。6.双歧杆菌、乳酸菌需要哪种培养A、二氧化碳培养法B、厌氧培养法C、微氧培养法D、专性需氧培养E、一般培养法正确答案：A7.下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征A、完全性房室传导阻滞B、三度窦房传导阻滞C、二度房室传导阻滞有阿-斯综合征D、频发房性早搏E、病窦综合征正确答案：D8.以下对总铁结合力(TIBC)理解正确的是A、总铁结合力就是血红蛋白中铁的总量B、总铁结合力就是铁蛋白中铁的总量C、总铁结合力的单位是微克或者毫克D、转铁蛋白的含量可推算出总铁结合力E、缺铁性贫血时，患者总铁结合力明显下降正确答案：D9.以下有关尿液标本保存的说法正确的是A、尿液标本采集后必须在1小时内完成检验B、甲苯常用于尿蛋白定量用防腐剂C、防腐剂甲醛可使检测结果产生假阴性D、不能及时检验的标本可在2～8℃冰箱中保存24小时E、麝香草酚可使尿蛋白加热乙酸法产生假阴性正确答案：B答案解析：为防止细菌的繁殖和有形成分的破坏，尿液标本采集后一般在2小时内完成检验，最好在30分钟内完成检验。不能及时检验的标本可在2～8℃冰箱中保存6小时。防腐剂甲醛固定细胞、管型等有形成分，但过量时可使尿糖检测结果产生假阳性；过量麝香草酚可使尿蛋白加热乙酸法产生假阳性，并干扰胆色素检验；而甲苯能阻止标本与空气的接触，保护化学成分，常用于尿蛋白、尿糖定量用防腐剂。910.起正向调节作用的造血因子不包括A、白细胞介素B、“钢因子”(FL)C、转化生长因子(TGF)D、集落刺激因子E、干细胞因子正确答案：C11.新生儿脐带血或外周血中水平升高说明有宫腔内感染的免疫球蛋白类别是（）。A、IgEB、IgGC、IgMD、IgAE、IgD正确答案：C答案解析：由于母体IgM不能通过胎盘进入胎儿体内，因此如果脐带血或新生儿血液中特异性IgM量较高的话，则提示新生儿曾在宫内受到感染。12.属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是A、花粉症（枯草热）B、结核病C、青霉素引起的过敏性休克D、SLEE、过敏性溶血性贫血正确答案：D13.嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是A、阵发性低血压B、高血压与低血压交替出现C、阵发性高血压D、持续性高血压E、持续性低血压正确答案：C14.男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数52%。该患者可能发生了A、舒张功能不全性心力衰竭B、全心衰竭C、收缩功能不全性心力衰竭D、冠心病E、右心衰竭正确答案：A15.肝硬化的腹水性质一般为A、介于漏出液和渗出液之间B、以淋巴细胞为主的渗出液C、以红细胞为主的血性液体D、以中性粒细胞为主的渗出液E、漏出液正确答案：E16.碱性磷酸酶染色积分值明显减低，常为“0”，见于（）。A、激烈运动B、慢性粒细胞白血病C、病毒性感染D、新生儿E、急性淋巴细胞白血病正确答案：B答案解析：慢性粒细胞白血病碱性磷酸酶染色积分值明显减低，常为“0”，缓解时碱性磷酸酶染色积分值上升到正常。激烈运动和新生儿碱性磷酸酶活性增高，均为生理性活性增高。病毒性感染时碱性磷酸酶染色积分值一般无明显变化。急性淋巴细胞白血病时碱性磷酸酶染色积分值一般增高。17.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是（）。A、无行为能力者需获得代理同意B、必须获得受试者的知情同意C、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息D、禁止用欺骗的手法获得受试者同意E、可以利诱受试者，让他同意正确答案：E答案解析：人体实验伦理审查的原则要求全面维护受试者的知情权。在程序上至少做到：①给受试者以足够的时间和机会，鼓励他们提出问题；②为受试者真正做到知情同意而与受试者保持联系；③避免欺骗、不正当影响及恐吓受试者等现象出现；④只有在受试者充分了解研究相关信息之后，方可征求受试者是否参加研究的意见；⑤如果研究条件及步骤有了实质性的改变，每位受试者的知情同意书也须重新修改。18.瑞氏染液的成熟指数(rA)下降到多少时方可使用A、1.7+0.1B、1.1+0.1C、1.5+0.1D、0.9+0.1E、1.3+0.1正确答案：E19.判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）。A、体重增减、食量大小B、脉率快慢、脉压大小C、腺体软硬、大小D、出汗多少、手颤有无E、情绪改变、睡眠好坏正确答案：B答案解析：判断甲亢患者病情严重程度的指标为基础代谢率，而基础代谢率由脉压和脉率计算，基础代谢率＝（脉率＋脉压）－111。因此答案选B。20.编码CFAⅡ的基因位于（）。A、质粒和染色体B、噬菌体C、染色体D、质粒E、以上都不对正确答案：D答案解析：CFA为定居因子（或群集繁殖因子）抗原，包括CFAⅠ和CFAⅡ由细菌质粒控制，可通过质粒传递给其他宿主，能刺激宿主机体产生特异性抗体。21.菌痢症状最轻的细菌是A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、A+B正确答案：D22.血型鉴定时若红细胞出现缗钱状，采用最佳的措施是A、用新鲜制备的标准血清鉴定血型B、将被检者红细胞用生理盐水洗涤后鉴定血型C、用5％红细胞悬液鉴定血型D、用10％红细胞悬液鉴定血型E、在37℃下进行血型鉴定正确答案：B23.男性，50岁，慢性咳嗽、咳痰6年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的（）A、最大呼气中期流速减低B、肺活量减低C、第一秒用力呼气量减低D、残气容积占肺总量的百分比降低E、残气量增加正确答案：D24.患者，女。30岁，月经量增多，皮肤瘀点、瘀斑半年。实验室检查：Hb90g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×10/L，血小板相关抗体阳性；骨髓检查显示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚细胞为主，由此推断A、BT延长，CT正常，TT正常，血块退缩正常B、BT延长，CT正常，TT正常，血块退缩不佳C、BT正常，CT正常，TT延长，血块退缩不佳D、BT延长，CT延长，TT延长，血块退缩不佳E、BT正常，CT延长，TT正常，血块退缩正常正确答案：B25.下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是A、加速血糖分解B、使血糖浓度升高C、促进血糖合成糖原D、促进糖吸收E、调节糖代谢正确答案：B26.与血红蛋白异常有关的红细胞形态改变是A、口型红细胞B、镰型红细胞C、球型红细胞D、棘红细胞E、裂红细胞正确答案：B27.缺铁性贫血患者的实验室检查是A、血清铁蛋白降低，总铁结合力降低B、血清铁蛋白降低，总铁结合力正常C、血清铁蛋白正常，总铁结合力降低D、血清铁蛋白降低，总铁结合力降低E、血清铁蛋白降低，总铁结合力增高正确答案：E28.下列哪种激素不属于腺垂体激素A、促肾上腺皮质激素B、促甲状腺激素C、催乳素D、卵泡刺激素E、催产素正确答案：E29.整个补体激活过程大致可分为三个阶段，其顺序为A、识别阶段-激活阶段-膜攻击阶段B、膜识别阶段-膜攻击阶段-识别阶段C、激活阶段-识别阶段-膜攻击阶段D、识别阶段-膜攻击阶段-激活阶段E、激活阶段-膜攻击阶段-识别阶段正确答案：A答案解析：补体活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应。识别后，通过三条激活途径，形成膜攻击复合物，最终导致细胞崩解。30.具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是（）。A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL正确答案：E答案解析：HDL从周围组织得到胆固醇并在卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送到肝，再进一步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用，并进而预防动脉粥样硬化的形成，此过程称胆固醇“逆向转运”途径。31.Rh血型系统中，抗原性最强的是A、e抗原B、C抗原C、c抗原D、D抗原E、E抗原正确答案：D32.柱状上皮所覆盖的部位是A、口腔B、全身皮肤C、胃D、阴道E、子宫颈外口正确答案：C33.在PAgT试验中ADP宜保存于A、室温B、-20℃保存C、室温避光保存D、(0～4)℃冰箱E、-4℃冰箱正确答案：B34.影响病理性临界浓度的判断和有形成分的漏检及造成临床结果对比混乱的是（）。A、24小时尿B、餐后尿C、随机尿D、中段尿E、晨尿正确答案：C答案解析：随机尿仅反应一时段的现象，且受多种因素的影响，可致尿检成分浓度减低或增高，造成临床结果对比的混乱。35.MHC复合体不包括A、编码免疫球蛋白的基因B、编码Ⅰ类和Ⅱ类MHC分子的基因C、编码某些补体成分的基因D、编码移植抗原的基因E、调节免疫反应性的基因正确答案：A36.在人B淋巴细胞膜上的表面标志有A、Fa受体B、膜表面免疫球蛋白分子(SmIg)C、Fc受体D、丝裂原受体E、补体受体正确答案：B37.目前所知毒性最强的毒素是A、破伤风痉挛毒素B、炭疽毒素C、肉毒毒素D、鼠疫毒素E、卵磷脂酶正确答案：C答案解析：肉毒毒素是目前已知毒物中毒性最强者。38.60岁甲亢患者，甲状腺Ⅲ。肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为（）131A、抗甲状腺药物长期治疗B、立即I治疗C、复方碘溶液治疗2周后手术D、立即手术E、抗甲状腺药物控制症状后手术正确答案：E39.网织红细胞计数时，使用Miller窥盘，小方格数红细胞111个时计数网织红细胞数8个，则此病人的网织红细胞数百分比为（）。A、0.008%B、80%C、8%D、0.08%E、0.8%正确答案：E答案解析：Miller窥盘方法：网织红细胞%＝B格内的网织红细胞/（A格内的红细胞数×9）×100%。其中A（小方格）计数红细胞，B（大方格）计数网织红细胞。故此病人网织红细胞%＝8/（111×9）×100%＝0.8%。40.关于巨噬细胞溶菌酶(LSZ)的测定，下列说法不正确的是+A、LSZ通过水解细菌的细胞壁中的粘多糖而导致细菌裂解B、体液或分泌液中的LSZ可以通过对敏感菌株的裂解作用进行测定C、LSZ的活性可以作为单核-吞噬细胞系统功能的指标D、LSZ能和G细菌牢固结合E、LSZ是一种PI为11的碱性蛋白正确答案：D41.急性心肌损伤后，血液中（）最早恢复至正常水平。A、CK-MBB、MbC、LD1D、ASTE、cTn正确答案：B答案解析：由于Mb分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1～2小时血中浓度迅速上升，同时也最早恢复至正常水平。42.下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断（）A、粪便涂片染色镜检B、粪便培养致病菌C、血液培养细菌D、粪便培养细菌E、骨髓培养正确答案：B43.甲状腺激素属于：A、肽类激素B、蛋白质激素C、类固醇激素D、胺类激素E、氨基酸类激素正确答案：E44.尿蛋白质定量检测的经典方法是A、双缩脲法B、免疫测定法C、低铁氰化钾法D、考马斯亮蓝法E、丽春红S法正确答案：A答案解析：双缩脲法由于具有显色稳定，对球蛋白、清蛋白具有相同的稳定性，是蛋白质定量测定的经典方法。45.特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的A、肺活量(VC)下降B、一秒率(FEV1/FVC)下降C、一氧化碳弥散量(DLco)明显下降D、肺泡气一动脉血氧分压差(DA-aO2)增大E、气管阻力增大正确答案：B46.下列哪项不符合过敏性紫癜A、以血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病B、出血性毛细血管中毒症C、好发于青年人和儿童D、是由血管壁通透性或脆性增加所引起的E、一种变态反应性出血性疾病正确答案：A47.正常成人CSF中红细胞数量应为6666A、(0～30)×10/LB、(0～5)×10/LC、(0～10)×10/LD、(0～15)×10/LE、0正确答案：E48.关于网织红细胞的叙述，错误的是A、经瑞氏染色后可见到迮成线状或网状的结构B、可用于判断骨髓的造血功能C、胞浆中含有RNA、核糖体等嗜碱性物质D、是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的红细胞E、Ⅰ型最幼稚，Ⅳ型最成熟正确答案：A49.下列哪项不是鉴别骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的要素A、脾肿大程度B、Ph染色体检查C、NAP染色的积分D、骨髓活检E、泪滴形红细胞比例正确答案：A50.下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成A、胆囊收缩加快B、胆汁中卵磷脂含量增加C、高纤维饮食D、胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调E、胆汁微胶粒δ电位降低正确答案：D51.自动生化分析技术指机械化的仪器设备模仿代替手工操作，但在生化分析中未实现自动化的仅有一个步骤是（）。A、仪器维修B、清洗、打印C、混合、保温反应D、加样、加试剂E、结果计算正确答案：A答案解析：自动生化分析技术是指机械化的仪器设备模仿代替手工操作，即把生化分析过程中的加样、加试剂、混合、保温反应、检测、清洗、打印、结果计算、数据处理等步骤自动化操作。52.粪便镜检有大量脂肪滴常见于A、慢性胆囊炎B、消化吸收不良综合征C、慢性胰腺炎D、阿米巴痢疾E、细菌性痢疾正确答案：B53.受者与供者在血型配型后进行器官移植，以后出现排斥反应，可能的原因是（）。A、供者患有先天性无丙种球蛋白血症B、HLA不匹配C、受者产生封闭性抗体D、移植物没有充分血液供应E、以上均不是正确答案