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文档简介
中级临床医学检验技术(相关专业知
识)模拟试卷31
一、A1型题(本题共86题,每题1.0分,共86分。)
1、用免疫荧光法检测ANA有多种核型,不正确的是
A、周边型
B、均质型
C、颗粒型
D、原生质型
E、核仁型
标准答案:D
知识点解析:免疫荧光技术检测ANA,可以出现不同的荧光核型,主要有周边
型、均质型,斑点型,核仁型和着丝点型v
2、单核细胞特异的免疫标志是
A、CDllb
B、CD13
C、CD14
D、CD15
E、CD33
标准答案:C
知识点解析:成熟的单咳细胞可表达高密度的CD14,这是一种相对特异的单核细
胞表面标志。
3、确定免疫复合物病的直接证据为
A、检出CIC
B、病变部位查到固定的IC沉积
C、CIC水平显著升高
D、临床症状
E、ClOlOgg/ml
标准答案:B
知识点解析:判定免疫复合物病的主要依据为:病变部位有IC沉积,CIC水平显
著增高,明确IC中的抗原特异性不同于沉积部位的抗原特异性。其直接证据是在
病变部位查到固定的IC沉积。
4、目前实验室常用的克隆化方法
A、显微镜操作法
B、有限稀释法
C、软琼脂平板法
D、流式细胞仪筛选法
E、以上都不对
标准答案:B
知识点解析:目前常用的克隆化方法是有限稀释法,其原理是通过一定的稀释,使
每个细胞培养孔平均只含0〜1个细胞,经增殖培养后成为单克隆细胞系。
5、关于自身免疫的说法,错误的是
A、微弱的自身免疫应答可起免疫稳定的作用
B、自身抗体是能与机体组织成分起反应的抗体
C、正常情况下机体可产生微弱的自身免疫应答
D、正常人血清中不存在自身抗体
E、正常人血清中可能存在致敏淋巴细胞
标准答案:D
知识点解析:正常人血清中可有多种微量的自身抗体或致敏淋巴细胞,清除体内衰
老细胞而发挥免疫稳定的效应。只有在自身免疫反应超出生理限度或持续过久,破
坏自身正常组织结构并引起相应临床症状时,就称为自身免疫病(AID)。
6、对移植最为重要的HLA位点的抗原是
A、HLA-DP
B、HLA-DQ
C、HLA-DR
D、HLA-A
E、HLA-B
标准答案:C
知识点解析:目前认为HLA-DR座位对移植排斥最为重要.其次为HLA-A、HLA-
B、HLA-DQ和HLA-DP。
7、骨髓移植后引起GVHR的主耍效应细胞是
A、T细胞
B、B细胞
C、基质细胞
D、造血干细胞
E、单核细胞
标准答案:A
知识点解析:移植物抗宿主反应(GVHR)多发生于同种骨髓移植者,是移植物的T
细胞在受者淋巴组织中增殖并产生一系列损伤性效应。
8、电化学发光免疫测定的标记物是
A、四甲基联苯胺
B>三丙胺
C、三联毗噬钉
D、异硫氟酸荧光素
E、叫咤酯
标准答案:c
知识点解析:电化学发光免疫测定的标记物是三联毗噬钉。
9、引起多发性骨髓瘤的异常增殖细胞是
A、T细胞
13、B细胞
C、裸细胞
D、组织.单核细胞
E、巨噬细胞
标准答案:B
知识点解析:多发性骨髓瘤(MM)是单株浆细胞异常增生的恶性肿瘤,而浆细胞是
由B细胞转化来的。
10、病理特点属于慢性移植反应的是
A、坏死性血管炎
B、大动脉壁上出现急性纤维素样炎症
C、间质水肿
D、间质纤维化和瘢痕形成
E、单个核细胞为主的细胞浸润
标准答案:D
知识点解析:慢性排斥反应发生于移植后数月,甚至数年,是影响移植器官长期存
活的主要障碍。病理特征为血管壁细胞浸润、间质纤维化和瘢痕形成,有时伴有血
管硬化性改变。
11、自身免疫病的主要特点有
A、病变局部有免疫复合物沉积
B、循环免疫复合物显著升高
C、明确免疫复合物中的抗原性质
D、免疫组织器官的病理特征为免疫炎症
E、对非自身物质发生免疫应答
标准答案:D
知识点解析:自身免疫病的病理损伤机制类似n、出、w型超敏反应,病理特征主
要为免疫炎症。
12、移植抗原属于组织特异性抗原的是
A、MHCI类分子
B、H-Y抗原
C、ABO血型系统
D、血管内皮细胞特异性抗原
E、RH抗原
标准答案:D
知识点解析:组织特异性抗原是指特异性表达于某一器官、组织、细胞上,独立于
HLA、ABO抗原系统外的另一些抗原系统,如血管内皮细胞特异性抗原等。
13、三分群血细胞分析仪中,第一群主要是
A、淋巴细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、嗜碱性粒细胞
D、各阶段幼稚细胞
E、单核细胞
标准答案:A
知识点解析:正常白细胞直方图,在35〜450n将白细胞分为3群,第一群为小细
胞群,主要为淋巴细胞群,体积为35〜90fl;第二群为中间细胞群,主要为单个核
细胞,体积为90〜1601】;第三群为大细胞群,体积160—45011,主要为中性粒细
胞。
14,真空采血器采血的优点不包括
A、价格便宜
B、血标本运输方便
C、可减少溶血现象
D、可避免对医护人员的感染
E、特别适用于野外流动采血
标准答案:A
知识点解析:真空采血器又称为负压采血法。真空采血装置有套筒式、头皮静脉式
两种。采用封闭式采血无需容器之间的转移,减少了溶血现象,能有效保护血液有
形成分.保证待验样本原始性状的完整件,便检验结果更可靠.特别适用于野外流
动采血。同时,样本转运方便,能有效避免医护人员和患者间交叉感染。但是采血
器材均为一次性的价格较普通注射器采血为高。
15、阴道清洁度判断的依据不包括
A、白细胞
B、红细胞
C、上皮细胞
D、阴道杆菌
E、杂菌
标准答案:B
知识点解析:根据所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与球菌的数量进
行判断,并划分清洁度。
16、大便呈深黄色,粪胆原增多的疾病是
A、溶血性疾病
B、胆道部分梗阻
C、胆道完全梗阻
D、下消化道出血
E、肝细胞性黄疸
标准答案:A
知识点解析:粪便中粪胆原含量在各种溶血性疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿
症、珠蛋白生成障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病、血型不合的输血反
应及疟疾等可表现为强阳性。
17、“肉眼血尿”指每升尿中含血量大于
A、1.0ml
B、3.0ml
C、5.0ml
D、2.0ml
E、4.0ml
标准答案:A
知识点解析:如果IL尿中含血量在1ml以上,肉眼能观察到尿呈红色,称为肉眼
血尿;如镜卜红细胞>3/HP此时肉眼不能看到尿液显血(红)色,称为镜卜血尿。
18、血中铜减少及尿中铜上升时,可能患
A、肝炎
B、肿豆状核变性(Wilson病)
C、艾迪生病(Addison病)
D、肝癌
E、胃炎
标准答案:B
知识点解析:Wilson病时而清铜明显降低行
19、在理想而恒定的条,‘牛下,对同一质控血清进行多天反复测定,所得出的差异称
为
A、OCV
B、RCV
C、RCVK
D、RCVU
E、以上均不对
标准答案:A
知识点解析:OCV:在理想而恒定的条件下,对同一质控血清进行多天反夏测定
所得出的差异。
20、属于红细胞病理变叱的是
A、新生儿红细胞明显升高
B、真性红细胞增多症
C、男性儿童在6〜7岁时的贫血
D、剧烈体力劳动后的升高
E、妊娠期妇女的贫血
标准答案:B
知识点解析:真性红细胞增多症属于红细胞病理性增多,系原因不明的造血系统增
殖性疾病,红细胞可达(7〜10)xl()12/L。
21、加热醋酸法尿蛋白定性,结果呈明显白色颗粒状浑浊,但无絮状沉淀,应判为
A、±
B、++
C、++++
D、+
E、+++
标准答案:B
知识点解析:加热醋酸法尿蛋白定性结果判断:清晰透明,一;黑色背景下轻微浑
浊,±;白色浑浊无颗粒或絮状沉淀,+;浑浊有颗粒,++;大量絮状沉淀,+++;
立即出现凝块和大量絮状沉淀,++++。
22、可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是
A、高效液相色谱法(HPL。
B、免疫化学法
C、毛细管电泳技术(CE)
D、荧光分光光度法
E、离子选择电极
标准答案:A
知识点解析:高效液相色谱法(highperformanceliquidchromatography,HPLC)由于
采用了高效层析和联机险测,用微电脑控制层析条件,洗脱方式和数据处理,其特
异性,灵敏度,重复性为好;可一次分析即同时对同一样本中多种药物及其代谢物
进行检测。
23、尿三杯试验结果为第一杯和第二杯均清晰,第三杯有弥散的脓液,可初步诊断
为
A、急性肾盂肾炎
B、肾病综合征
C、前列腺炎
D、急性肾炎
E、急性膀胱炎
标准答案:C
知识点解析:三杯试验可用于了解男性泌尿系统感染所在的部位:①第1杯尿,
排尿开始出现血尿或脓尿,后两杯清晰,提示病变在前尿道,如尿道炎等;②第1
杯尿和第2杯尿清晰,第3杯尿出现红细胞和脓细抱,排尿终末出现的血尿或脓
尿,提示病变部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位,如前列腺炎、精囊炎等;
③3杯皆浑浊或出现血尿,提示病变部位在膀胱或膀胱以上部位,如肾盂肾炎,肾
小球炎等。
24、关于尿蛋白试带法脸验不正确的是
A、浑浊尿不影响比色
B、黄疸尿对结果影响
C、尿液过酸过碱均可引起假阴性或假阳性
D、对白蛋白、球蛋白均敏感
匕、尿标本要新鲜
标准答案:D
知识点解析:试带对清蛋白灵敏,对球蛋白的灵敏度仅为白蛋白1/100〜1/50,
可漏检本一周蛋白,故试带法不适用于肾脏疾病的疗效观察及预后判断。
25、手工法嗜酸性粒细胞直接计数是用低倍镜计数两个计数池中的嗜酸粒细胞数,
共计大方格
A、8个
10个
Bs个
U14
«6个
D>1
E>n8个
标准答案:B
知识点解析:取嗜酸性粒细胞稀释液0.38ml,加血20川,混匀后充入计数板2个
计数池中,静置3〜5分钟,然后在低倍镜下计数2个计数池共10个大方格内嗜酸
性粒细胞数量,计算公式:嗜酸性粒细胞/L=10个大方格的嗜酸性粒细胞/
10X10X20X106O
26、一般不会出现鲜血便的疾病是
A、结肠癌
B、直肠息肉
C、胃溃疡
D、肛裂
E、痔疮
标准答案:c
知识点解析:鲜血便提示下消化道出血,常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌
等。
27、有关血液分析仪对WBC分类的叙述,错误的是
A、国产仪器主要采用电阻抗法
B、准确性高于手工法
C、电阻抗法可对WBC进行三分群
D、经溶血剂处理后的WBC,其大小、形态可能发生改变
E、到目前为止,还不能完全替代显微镜分类
标准答案:B
知识点解析:血液分析仪对WBC分类准确性低于手工法。
28、尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的主要干扰物质是
A、过氧化物
B、维生素C
C、青霉素
D、链霉素
E、尿酸盐结晶
标准答案:B
知识点解析:当尿液在低葡萄糖浓度(14mmol/L)时,维生素C(>500mg/L)与试
带中的试剂发生竞争性加制反应产生假阳性。
29、在室内质量控制规则中,对系统误差检出最敏感的规则是
A、12s
B、h.5S
C、13s
D、4is
E、lo.O5s
标准答案:D
知识点解析:4"表示4个连续的质控结果同时超过平均数+ls或平均数一Is,就
判断失控,该规则对系统误差敏感。
30、自动生物化学分析仪的分析方法不包括
A、终点分析法
B、比浊测定法
C、连续监测法
D、均相随免疫分析法
E、非均相酶免疫分析法
标准答案:E
知识点漏析:自动生物叱学分析仪的分析方法有终点分析法、连续监测法、比浊测
定法、均相酶免疫分析法。
31、三分群血液分析仪白细胞分布直方图的第一群主要代表
A、淋巴细胞
B、单核细胞
C、嗜酸性粒细胞
D、嗜碱性粒细胞
E、中性粒细胞
标准答案:A
知识点解析:正常白细胞直方图,在35〜450fL范围内将白细胞分为3群,左侧峰
又高又陡为淋巴细胞峰,最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰,左右两峰间的谷区较
平坦为单个核细胞峰。
32、关于干化学法检查尿内红细胞,错误的是
A、不同型号试纸带的敏感度不同,使用时注意批问差
B、干化学法既可对完整的RBC反应,乂能测定游离的Hb量
C、尿中含有易热酶,肌红蛋白或菌尿可引起假阴性
D、大量维生素C时可干扰试验结果,引起假阴性
E、其检测原理是根据Hb具有过氧化氢酶样活性
标准答案:c
知识点露析:尿中含对热不稳定酶、尿液被氧化剂污染或尿路感染时、某些细菌产
生过氧化物酶时,可使隐血试带法结果产生假阳性。
33、常用做厌氧状态的由示剂是
A、结晶紫
B、复红
C、甲基红
D、酚红
E、刃天青
标准答案:E
知识点解析:刃天青(Resazurin)也称天蓝化钠,树脂天青,为氧化还原染料,呈深
蓝色或黑色,有绿色光泽,是一种安全无毒的水溶性染料。作为氧化还原指示剂,
在细胞生物学研究中,常用于线粒体的功能检测(刃天青法)以及细胞活力和细胞增
殖能力的评估或用于细菌的检测分析;作为厌氧指示剂,可用于微生物培养基的配
制。
34、如怀疑为支原体肺炎时,可选择痰涂片进行
A、瑞氏染色
B、抗酸染色
C、巴氏染色
D革兰奥缶
E:荧光抗体染色
标准答案:E
知识点解析:怀疑为支原体肺炎时,可选择痰涂片进行直接或间接荧光抗体染色。
35、于25久、37Y均能生长,抱子呈圆形或卵圆形,尿素酶试验阳性的真菌是
A、白色念珠菌
B、球抱子菌
C、热带念珠菌
D、类星形念珠菌
E、新型隐球菌
标准答案:E
知识点》析:新型隐球菌为圆形的酵母型菌,外周有英膜。在沙保弱培养基上,
25K及37K均可生长,菌落白色或奶油色,黏稠,不透明。新型隐球菌可产生尿
素酶,尿素酶试验阳性。
36、具有反转录酶的病毒是属于
A、双股DNA病毒
B、单股DNA病毒
C、双股RNA病毒
D、正单股RaNA病毒
E、以上均不对
标准答案:D
知识点解析:含有反转录酶的病毒如HIV为正链单股RNA病毒。
37、伤寒早期肥达反应结果为
A、。与H凝集效价均高于正常值
B、O凝集效价低而H凝集效价高
C、0与H凝集效价均不变化
D、。与H凝集效价均低于正常值
E、O凝集效价高而H凝集效价低
标准答案:E
知识点器析:由于伤寒杆菌的O抗体是IgM型抗体,H抗体是IgG型,所以肥达
反应早期的检测结果应为O抗体高而H抗体低。
38、金黄葡萄球菌引起颈部的痈,细菌由颈部经血液扩散,引起牙龈脓肿和鼻窦感
染等多发性化脓病灶。此现象称为
A、菌血症
B、内毒素血症
C、毒血症
D、败血症
E、脓毒血症
标准答案:E
知识点解析:由于化脓性细菌侵入血流后,细菌通过血流扩散到全身其他脏器或组
织,引起新的化脓性病灶,称为脓毒血症。
39、关于菌群失调,叙述正确的是
A、由于宿主的影响,导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌数量的变化
B、由于外环境的影响,导致机体某一部位的正常菌群中细菌组成的变化
C、由于宿主的影响,导致机体某一部位的正常菌群中细菌组成的变化
D、由于外环境的影响,导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌数量的变化
E、以上都是
标准答案:E
知识点解析:菌群失调的原因包括由于内外环境的改变导致的机体内正常菌群的数
量变化或者组成的变化。
40、下列细菌中能够引起中毒性休克综合征的是
A、幽门螺杆菌
B、脑膜炎奈瑟菌
C、军团菌
D、致病性大肠埃希菌
E、金黄葡萄球菌
标准答案:E
知识点3析:金黄葡萄球菌可通过释放毒性休克综合征毒素-1导致中毒性休克综
合征。
41、长期使用克林霉素容易引起的细菌感染是
A、脆弱类杆菌
B、韦荣球菌
C、艰难梭菌
D、肺炎克雷伯菌
E、肉毒梭菌
标准答案:C
知识点解析:克林霉素适用于链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌感染的治疗,但长期
使用后容易引起肠道菌群失调,耐药的艰难梭菌大量繁殖导致假膜性肠炎。
42、大肠杆菌的靛基质试验为阳性,是因为大肠杆菌能分解
A、含硫氨基酸
B、葡萄糖
C、乳糖
D、色氨酸
E、枸椽酸盐
标准答案:D
知识点解析:靛基质试验主要观察细菌是否产生色氨酸酶,分解色氨酸产生叫|1蛛,
即靛基质。
43、观察真菌时,处理标本的常用物质是
A、青霉素
B、廿油
C、硝酸银
D、氢氧化钠
E、盐酸乙醇
标准答案:D
知识点解析:观察皮肤真菌时,需用40%氢氧化钠溶解皮肤的角质蛋白,方便观
察真菌的形态。
44、流感病毒引起新的大流行的原因是
A、毒力变异
B、脂蛋白变异
C、包膜上表面蛋白变异
D、核蛋白抗原变异
E、感染途径发生变异
标准答案:C
知识点解析:流感病毒易发生变异,变异的物质基础是包膜刺突HA和NA,两者
变异可同时出现,也可单独出现。抗原变异幅度小时称为抗原漂移,如果变异幅度
大形成新的亚型,一般引起大规模流行,这称为抗原转变。
45、不属于APTT试验需要添加的物质是
A、白陶土
B、鞅花酸
C、Ca2+
D、磷脂
E、组织凝血活酶
标准答案:E
知识点解析:在37久条件下,以白陶土(或糅花酸)激活因子XI和为,以脑磷脂(部
分凝血活酶)代替血小板提供催化表面,在Ca?+参与下,观察缺乏血小板时血浆凝
固所需的时间,即为活叱部分凝血活酶时间(APTT)。
46、Coombs试验
A、循环免疫复合物
B、抗红细胞抗体
C、抗白细胞抗体
D、抗血小板抗体
E、抗肾小球基底膜抗体
标准答案:B
知识点解析:直接抗人球蛋白试验应用抗人球蛋白试剂IgG、IgM、IgA或补体
3(C3)与红细胞表面的:IgG分子结合,如红细胞表面存在自身抗体,出现凝集反
应。
47、骨髓检查原始单核细胞35%,原始粒细胞24%,幼稚单核细胞15%,早幼粒
细胞8%,诊断
A、急非淋白血病M5a
B、急非淋白血病M5b
C、急非淋白血病M4
D、急非淋白血病M3
E、急非淋白血病M2
标准答案:C
知识点解析:此骨髓特征显示为粒单两系细胞同时恶性增生,符合M4的诊断标
准。
48、影响输注血小板疗效的因素不包括
A、患者的血小板数量和功能
B、严重感染
C、DIC时
D、存在血小板同种抗体
E、存在HLA抗体
标准答案:A
知识点解析:影响输注血小板疗效的因素常见以下几种:感染时血小板存活期短,
DIC时血小板大量消耗,抗体存在破坏血小板。
49、骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞居多,比例>50%,外周血中淋巴细胞比例
也升高>60%,本病考虑为
A、慢性粒细胞白血病
B、MDS
C、类白血病反应
D、急性白血病
E、慢性淋巴细胞白血病
标准答案:E
知识点解析:骨髓中分叱较好的淋巴细胞比例>50%,血片>60%,符合慢性淋巴
细胞白血病的标准。
50、发挥抗凝调节作用的有
A、血栓收缩蛋白
B、a2-巨球蛋白、⑺-抗胰蛋白酶、C1抑制物
C、蛋白C、血栓调节蛋白、活化蛋白C抑制物
D、ADP、血栓烷A2、胶原
E、ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物
标准答案:C
知识点解析:体液抗凝系统主要包括:抗凝血酶(AT)、蛋白C系统(包括蛋白C、
蛋白S、血栓调节蛋白、内皮细胞蛋白C受体)、组织因子途径抑制物(TFPI)、蛋白
Z(PZ)和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物(ZPI)。
51、急性早幼粒细胞白血病细胞形态的特征是
A、核染色质呈细沙粒状,核仁明显
B、胞质内颗粒增多,Auer小体易见
C、胞质深蓝,量少,可见核周带
D、核形规则
E、胞质内空泡明显
标准答案:B
知识点解析:AML-M3是以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主,胞浆易见Auer
小体。
52>eq-微球蛋白
A、无糖基(a)
B、主要在肾脏合成
C、肾小管重吸收功能下降时•,尿中含量升高
D、尿中稳定性比比微球蛋白差
E、血含量反映肾小球滤过率的改变
标准答案:C
知识点解析:ai.微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜,大部分在肾小管被重吸收,
因此当肾小管重吸收功能下降时,尿中含量升高。
53、下丘脑-垂体-甲状腺轴的调控机制中不包括
A、TRH促进TSH的合成和释放
B、TRH直接作用于甲状腺,促进T3、T4的合成和释放
C、TSH直接作用于甲状腺,促进T3、T4的合成和释放
D、T3>T4负反馈的抑制TSH的合成和释放
E、T3、T4负反馈地抑制TRH的合成和释放
标准答案:B
知识点解析:其余均是下丘脑.垂体.甲状腺轴的调节机制。
54、尿沉渣镜检结果,提示肾实质性病变的是
A、红细胞0〜1/HP
B、白细胞1-3/HP
C、鳞状上皮细胞2〜5/HP
D、透明管型。〜1/HP
E、颗粒管型0〜1/HP
标准答案:E
知识点解析•:正常人尿液中无粗颗粒管型。颗粒管型的出现和增多,提示肾脏有实
质性病变。
55、生化分析仪器内设置的校正方法一般不包含
A、一点校正
B、二点校正
C、多点校正
D、线性
E、非线性
标准答案:A
知识点解析:仪器内设置的校正方法一般包含二点校正、多点校正、线性、非线性
(对数,指数法,量程法)等。
56、关于胆汁酸特点的叙述,不正确的是
A、分子中含有疏水性基团和亲水性基团
B、能降低水/月旨两相之间的表面张力
C、能乳化脂肪
D、能分解蛋白质
E、由胆固醇转变而来
标准答案:D
知识点解析:胆汁酸促进脂类的消化吸收。
57、维生素D中毒可致
A、血钙升高,血磷降低
B、血钙降低,血磷升高
C、血钙升高,血磷升高
D、血钙降低,血磷降低
E、尿钙降低,尿磷升高
标准答案:C
知识点解析:由于维生索D的活性型促进溶骨,并促进小肠对钙、磷的吸收,以
及肾对磷的重吸收,因此维生素D中毒时伴有高血钙和高血磷。
58、某类型试剂是在同一比色杯中,先后加入两种试剂与检品中的两种被检物发生
反应,在各反应达到平衡期时分别测定,整个测定过程进行三次比色,得到两个测
定项目的结果,该类型试剂盒为
A、三点双项同测终点法试剂盒
B、快速反应试剂盒
C、三点双项同测连续监测法试剂盒
D、抗干扰反应试剂盒
E、三点双项同测终点速率法测定的试剂盒
标准答案:A
知识点解析:某类型试剂是在同一比色杯中,先后加入两种试剂与检品中的两种被
检物发生反应,在各反应达到平衡期时分别测定,整个测定过程进行三次比色,得
到两个测定项目的结果,该类型试剂盒为三点双项同测终点法试剂盒。
59、有关一级消除动力学的叙述,错误的是
A、药物半衰期与血药浓度高低无关
B、药物血浆消除半衰期不是恒定值
C、为恒比消除
D、为绝大多数药物消除方式
E、也可转化为零级消陵动力学方式
标准答案:B
知识点解析:半衰期即血浆中药物浓度下降一半所需要的时间,是反映体内某一药
物消除快慢的指标,是一个常数。
60、关于同工酶的叙述错误的是
A、具有相同的催化功能
B、具有相同的空间构象
C、分子组成不同
D、器官分布不同
E>理化性质不同
标准答案:B
知识点解析:本题考查同工酶的概念,具有相同的催化功能,但结构和理化性质不
同。
61、关于肾上腺皮质功能减退的叙述,错误的是
A、醛固酮缺乏,易引起储钠、排钾功能减退,导致高血钾和轻度代偿性酸中毒
B、糖异生作用减弱、肝糖原消耗、可发生低血糖、脂肪消耗,脂质的动员和利用
皆减弱
C、肾上腺皮质功能减退症多见于老年人,成年人和幼年者较少见
D、可出现皮肤黏膜色素沉着
E、肾排水能力减弱,大量饮水后可出现稀释性低血钠
标准答案:C
知识点解析:肾_L腺皮质功能减退症多见于成年人,老年人和幼年者较少见。
62、当浆膜腔积液癌胚抗原浓度超过多少时,应高度怀疑为癌性积液
A、>5gg/L
B、>10gg/L
C、>15|.ig/L
D、>20pg/L
E、>30|4g/L
标准答案:D
知识点解析:恶性积液CEA明显增高.当积液中CEA>20pg/L.应高度怀疑为
恶性积液,且CEA对腺癌所致的积液诊断价值最高。
63、能在ApoCD辅助下分解CM和VLDL核心的TG的酶是
A、CETP
B、HMGCoA还原酶
C、LPL
D、HL
E、LCAT
标准答案:c
知识点解加•:考查脂代谢相关酶类,LPL的激活剂是ApoCn,在ApoCn辅助下
分解CM和VLDL核心的TG。
64、当肠道吸收入血的葡萄糖浓度增高时,肝可以迅速将葡萄糖转化成
A、6.磷酸果糖
B、糖原
C、果糖
D、半乳糖
E、糖异生途径
标准答案:B
知识点解析:进食之后自肠道吸收进入门静脉再进入肝脏,肝细胞迅速摄取葡萄
糖,并合成肝糖原储存起来。
65、24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)和24小时尿17-酮类固醇(17-KS)测定的
叙述,错误的是
A、都使用比色法进行测定
B、留样前都应停用中草药、四环素和维生素B2等药物,以防干扰
C、尿样都采用浓盐酸防腐
D、两者测定的敏感性相同
E、都受多种因素的干扰
标准答案:D
知识点解析:尿17-KS在反映肾上腺皮质功能方面不如17-OHCS和尿游离皮质
醇,但当肾上腺癌伴或不伴Cushing综合征时,17-KS比17-OHC3增高更显著。
66、嗜倍细胞瘤的好发部位在
A、肝脏
B、肾上腺皮质
C、肾上腺髓质
D、甲状腺
E、甲状旁腺
标准答案:C
知识点解析:分泌儿茶酚胺的肾上腺髓质瘤称为嗜锅细胞瘤。它发生在肾上腺髓
质、交感神经节、旁交感神经节及体内其他部位的嗜铭组织中.
67、为了提高酶促反应的转化率,办法最可行的是
A、适当提高反应温度
B、加大工具酶的用量
C、加入竞争性抑制剂
D、过量使用激活剂
E、想办法偶联一个反应移去反应产物
标准答案:E
知识点解析:本题考查代谢物浓度酶法测定主要应考虑的问题,为了提高酶促反应
的转化率,反应应朝正反应方向进行,反应体系中所用底物对酶应构成“0级反
应”。如果反应的平衡常数太低,为使反应朝正反应方向进行,主要有增加底物浓
度、偶联反应移去生成物、改变反应pH等方法。
68、血浆中含量最多的蛋白质是
A、白蛋白
B、ai-球蛋白
C、(12-球蛋白
D、p球蛋白
E、y球蛋白
标准答案:A
知识点解析:本题考查血清中蛋白质的含量,白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质,
占总蛋白的40%〜60%。
69、高钙低磷血症可见于
A、原发性甲状旁腺功能亢进
B、假性甲状旁腺功能亢进
C、甲状腺功能亢进
D、甲状旁腺功能低下
E、妊娠
标准答案:A
知识点解析:原发性甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺激素分泌增多,甲状旁腺激素总
的作用是促进溶骨,提高血钙:促进磷的排出,钙的重吸收,进而降低血磷,升高
血钙。
70、温度对酶活性影响的错误叙述是
A、一定温度范围内,温度升高,酶促反应速度加快
B、酶都有一个最适反应温度,是酶的特征常数之一
C、高温能使大多数酶变性
D、低温保存不会破坏酶活性
E、反复冻融会使酶蛋白变性
标准答案:B
知识点解析;本题考查温度对酶活性影响,最适温度不足酶的特征性常数,它不是
一个固定值。
71、肾单位不包括
A、近曲小管
B、远曲小管
C、髓裨
D、集合管
E、肾小囊
标准答案:D
知识点解析:每个肾单位包括肾小体和肾小管两部分。肾小体由肾小球和肾小囊组
成,肾小管由近端小管、髓襟细段、远端小管组成。集合管不属于肾单位。
72、关于血清脂肪酣的叙述,错误的是
A、正常人的血清脂肪酶的含量极少
B、急性腴腺炎时,1小时血清脂肪酶就可能明显升高
C、在急性胰腺炎时,比清脂肪酶活性升高时间比较早、幅度比较大、持续时间比
较长,其诊断价值优于淀粉酶
D、凡有血清淀粉酶升高的病例,其血清脂肪醵也会升高
E、凡有血清脂肪酶升高的病例,其血清淀粉酶不一定会升高
标准答案:B
知识点解析:急性胰腺炎时,发病后4〜8小时血清脂肪酶活性升高,24小时达峰
值,一般持续8〜14天。脂肪酶活性升高多与淀粉酶并行。
73、LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的
A、ApoCn
B、ApoCHI
C、ApoAI
D、ApOBlOO
E、ApOB48
标准答案:D
知识点解析:考查脂蛋白受体的配体,低密度脂蛋白受体主要识别的配体是血液中
的载脂蛋白B100。
74、当机体患过敏性疾病时,可作为I型超敏反应诊断参考的细胞计数是
A、嗜酸性粒细胞
B、单核细胞
C、中性粒细胞
D、B淋巴细胞
E、T淋巴细胞
标准答案:A
知识点解析:嗜酸性粒细胞参与I型超敏反应,采用白细胞分类计数法或直接计数
法C
75、分化抗原是特定组织正常分化到一定阶段所特有的标志,它也可作为肿瘤起源
的诊断性标志,则肿瘤标志物的免疫学检测方法不包括
A、免疫电泳法
B、酶免疫技术
C、放射免疫法及免疫荧光法
D、流式细胞分析仪及蛋白芯片技术
E、亲和层析法
标准答案:E
知识点解析:常用肿瘤标志物的免疫学检测方法有免疫电泳法、放射免疫法、免疫
荧光法、酶免疫技术、叱学发光和电化学发光、免疫组化法、流式细胞仪分析法、
蛋白芯片技术以及分子生物学技术等。层析技术是一种分离纯化技术。
76、一般O型血清中抗A和抗B主要是
A、IgM
B、IgA
C>IgG
D、IgE
E、IgD
标准答案:C
知识点解析:一般O型血清中血型抗体以IgG为主。
77、我国的实验室认可机构是
A、ISO
B、IEC
C、CNAS
D、NATA
E、BCS
标准答案:C
知识点解析:中国合格评定国家认可.委员会(ChinaNalionalAccreditationServicefor
ConformityAssessment,CNAS),2006年3月经中国国家认证认可监督管理委员会
批准设立,并授权统一负责对认证机构、实验室和检查机构等相关机构的认可工
作。
78、浆膜腔积液中有关LD活性的叙述错误的是
A、化脓性渗出液中LD活性下降最明显
B、漏出液LD接近血清
C、渗出液LD/血清LD比值>0.6
D、化脓性积液LD活性增高最明显
E、渗出液LDA200U/L
标准答案:A
知谡点解析:LD活性增高见于化脓件积液、恶件积液、结核忤积液等,以化脓性
积液LD活性增高最明显,且与感染程度成正相关,
79、化学试带法进行尿酮体检测包括
A、丙酮、乙酰乙酸
B、丙酮、供羟丁酸
C、丙酮
D、B-羟丁酸
E、乙酰乙酸
标准答案:A
知识点解析:化学试带法对酮体各组成成分的灵敏度不一:乙酰乙酸为50〜
100mg/L,丙酮400〜700mg/L,与伏羟丁酸不发生反应。
80、新生霉素敏感试验适用于鉴定的菌是
A、大肠埃希菌
B、腐生葡萄球菌
C、产单核李斯特菌
D、肺炎克雷伯菌
E、淋病奈瑟菌
标准答案:B
知识点解析:金黄葡萄球菌和表皮葡萄球菌对新生霉素敏感,腐生葡萄球菌对新生
霉素耐药。
81、控糖尿病的胰岛素治疗宜做
A、干化学血糖和(或)尿糖测定
B、血浆C肽水平测定
C、血浆胰岛素抗体的测定
D、GHb测定
E、空腹血浆葡萄糖浓度
标准答案:D
知识点解析:考查糖尿病的生化监测指标的临床意义,糖化血红蛋白是重要的治疗
监测指标,可以反映测定日前8周左右的血糖平均浓度。
82,细胞内液的主要阳离子是
A、钠离子
B、镁离子
C、钾离子
D、钙离子
E、氢离子
标准答案:C
知识点解析:本题考查细胞内外的例子分布,钾是细胞内液中主要阳离子,细胞外
含量很少。
83、关于铁的吸收的叙述,错误的是
A、维生素,半胱氨酸,果糖,氨基酸等可促进铁的吸收
B、萎缩性胃炎及腹泻不会影响铁的吸收
C、吸收部位主要是十二指肠与空肠上段
D、食物中含铁量多,铁吸收增加
E、主要功能是作为血红蛋白的主要成分
标准答案:B
知识点解析:萎缩性胃炎及腹泻时,从胃肠道吸收的铁减少。
84、患者,女,46岁。头晕、乏力半年,发热1周住院,化验:红细胞:
2.1X1012/L,血红蛋白:50g/L,白细胞:2.6X109/L,血小板:40xl09/
L,红细胞中心淡染区扩大,骨髓检查红系增生活跃(占49%)。铁染色环形铁粒幼
细胞占21%,不符合该病特点的是
A、血清铁增加
B、总铁结合力降低
C、血清铁饱和度增加
D、骨髓铁染色细胞内铁增加
E、骨髓铁染色骨髓小粒中含铁血黄素减少
标准答案:E
知识点解析:该病病因是由于铁利用不良,骨髓铁染色骨髓小粒中含铁血黄素阳性
增强。
85、患儿,女,12岁。哮喘发作入院,查血气分析pH7.52,
PCO23.27kPa(24.6mmHg),PO29.46kPa(71mmHg),AB20mmol/L,最可能的
酸碱失衡类型是
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
标准答案:B
知识点解析:pH7.52,结合哮喘病史,存在呼吸性碱中毒,代偿预计值
HCO3=18.8-23.8mmol/L,AB=20mmol/L,在预计值范围内,因此属于代
偿。
86、某患者,腹痛1天就诊,医生问病史和查体后,申请血、尿淀粉酶化验,结果
血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常,第2天连续测血、尿淀粉酶,结果:血淀粉酶明显
升高,尿淀粉酶也不正常,该患者经治疗4天恢复正常出院,该患者最可能的诊断
是
A、慢性胰腺炎
B、慢性阑尾炎
C、急性胰腺炎
D、急性阑尾炎
E、宫外孕
标准答案:C
知识点解析:符合急性胰腺炎的表现。
二、A3/A4型题(本题共3题,每题7.0分,共3分。)
患者,女,25岁。2年来反复双下肢紫瘢、鼻出血、牙龈出血,病前无服药史。体
检:一般情况好,脾侧卧位肋卜1.5cm,双卜肢散在紫酸,余无咀显异常。实验
室检查血红蛋白:95g/L,白细胞:5.0X1()9/L,血小板:35xl()9/L,血沉
15mm/h,束臂试验(十)。
87、问题1:本病目前最可能的诊断是
A、特发性血小板减少性紫瘢
B、血小板第3因子缺乏症
C、血小板无力症
D、血管性紫瘢
E、血友病
标准答案:A
知识点解析:患者有出血病史,血小板减少,束臂试验,考虑ITP。其余疾病血小
板均正常。
88、问题2:为明确诊断,没有必要做的检查是
A、骨髓穿刺检查
B、PT测定
C、血小板寿命测定
D、血块收缩试验
E、血小板相关免疫球蛋白检测
标准答案:B
知识点解析:ITP不存在凝血因子缺乏,PT正常。
89、问题3:如果确诊为该病,说法错误的是
A、临床上可分为急性型和慢性型,后者主要见于成年女性;前者主要见于儿童
B、是一种自身免疫性疾病
C、主要由于骨髓巨核细胞生成障碍而引起
D、慢性型患者病情常反复发作
E、急性型主要见于儿童
标准答案:C
知识点解析:ITP是由于自身免疫性因素造成血小板破坏过多引起的。
三、B1型题(本题共“题,每题1.0分,共“分。)
A.VIS<50B.VIS<80C.VIS<150D.VIS>200E.VIS>400
90、我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“及格”标准为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C
知识点解析:我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“及格”标准为
VIS<150o
91、我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“优良”标准为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“优良”标准
为'VISS80。
92、我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“有临床上不允许的误差”标
准为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D
知识点解析:我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“有临床上不允许的
误差”标准为VIS>200o
93、我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“造成临床的严重失误”标准
为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:E
知识点解析:我国使用变异指数得分(VLS)进行室间质评分时的“造成临床的严重失
误”标准为VIS>400o
A.呼吸道合胞病毒B.EB病毒C.脊髓灰质炎病毒D.CMVE.人乳头瘤病毒
94、能致胎儿宫内感染的病毒
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D
知识点解析:妊娠时,母体发生CMV感染,病毒经胎盘传至胎儿引起宫内感染。
95、与鼻咽癌密切相关的病毒
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:与EB病毒感染有关的疾病主要有传染性单核细胞增多症、非洲儿童
恶性淋巴瘤、鼻咽癌、霍奇金病和其他某些淋巴瘤。
96、可引起<6月龄婴儿肺炎的病毒
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A
知识点解析:呼吸道合胞病毒是引起婴幼儿下呼吸道疾病的最常见的病毒。最常见
的传播途径是经飞沫传染,最易引起婴幼儿细支气管炎和细支气管肺炎。
A.变性珠蛋白小体生成试验B.抗人球蛋白试验C.红细胞渗透脆性试验D.红
细胞镰变试验E.高铁血红蛋白还原试验
97、筛查C6PD缺乏症应选择的试验是
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
98、筛查a珠蛋白生成障碍性贫血应选择的试验
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
A.胆红素B.肌酢C.磷脂酰胆碱/鞘磷脂D.脂肪细胞E.淀粉酶
99、判断胎儿肺成熟度,可检查的羊水项目是
A、
B、
c、
D、
E、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
100、判断胎儿肝成熟度,可检查的羊水项目是
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
四、A1型题/单选题(本题共86题,每题7.0分,共86
分。)
101、用免疫荧光法检测ANA有多种核型,不正确的是
A、周边型
B、均质型
C、颗粒型
D、原生质型
E、核仁型
标准答案:D
知识点解析:免疫荧光技术检测ANA,可以出现不同的荧光核型,主要有周边
型、均质型,斑点型,咳仁型和着丝点型。
102、单核细胞特异的免疫标志是
A、CDllb
B、CD13
C、CD14
D、CD15
E、CD33
标准答案:c
知识点露析:成熟的单咳细胞可表达高密度的CDI4,这是一种相对特异的单核细
胞表面标志。
103、确定免疫复合物病的直接证据为
A、检出CIC
B、病变部位查到固定的IC沉积
c、c【c水平显著升高
D、临床症状
E、CIC>10gg/ml
标准答案:B
知识点解析:判定免疫复合物病的主要依据为:病变部位有IC沉积,CIC水平显
著增高,明确IC中的抗原特异性不同于沉积部位的抗原特异性。其直接证据是在
病变部位查到固定的IC沉积。
104、目前实验室常用的克隆化方法
A、显微镜操作法
B、有限稀释法
C、软琼脂平板法
D、流式细胞仪筛选法
E、以上都不对
标准答案:B
知识点解析:目前常用的克隆化方法是有限稀释法,其原理是通过一定的稀释,使
每个细胞培养孔平均只含0〜1个细胞,经增殖培养后成为单克隆细胞系。
105、关于自身免疫的说法,错误的是
A、微弱的自身免疫应答可起免疫稳定的作用
B、自身抗体是能与机体组织成分起反应的抗体
C、正常情况下机体可产生微弱的自身免疫应答
D、正常人血清中不存在自身抗体
E、正常人血清中可能存在致敏淋巴细胞
标准答案:D
知识点解析:正常人血清中可有多种微量的自身抗体或致敏淋巴细胞,清除体内衰
老细胞而发挥免疫稳定的效应。只有在自身免疫反应超出生理限度或持续过久,破
坏自身F常组织结构并引起相应临床症状时,就称为自身免疫病(AID)。
106、对移植最为重要的HLA位点的抗原是
A、HLA-DP
B、HLA-DQ
C、HLA-DR
D、HLA-A
E、HLA-B
标准答案:C
知识点解析:目前认为HLA-DR座位对移植排斥最为重要,其次为HLA-A、HLA-
B、HLA-DQ和HLA-DP。
107、骨髓移植后引起GVHR的主要效应细胞是
A、T细胞
B、B细胞
C、基质细胞
D、造血干细胞
E、单核细胞
标准答案:A
知识点解析:移植物抗宿主反应(GVHR)多发生于同种骨髓移植者,是移植物的T
细胞在受者淋巴组织中增殖并产生一系列损伤性效应。
108、电化学发光免疫测定的标记物是
A、四甲基联苯胺
B、三丙胺
C、三联n比咤钉
D、异硫氟酸荧光素
E、期咤酯
标准答案:C
知识点露析:电化学发光免疫测定的标记物是三联吐啜钉。
109、引起多发性骨髓瘤的异常增殖细胞是
A、T细胞
B、B细胞
C、裸细胞
D、组织.单核细胞
E、巨噬细胞
标准答案:B
知识点解析:多发性骨髓瘤(MM)是单株浆细胞异常增生的恶性肿瘤,而浆细胞是
由B细胞转化来的。
110、病理特点属于慢性移植反应的是
A、坏死性血管炎
B、大动脉壁上出现急性纤维素样炎症
C、间质水肿
D、间质纤维化和瘢痕形成
E、单个核细胞为主的细胞浸润
标准答案:D
知识点解析:慢性排斥反应发生于移植后数月,甚至数年,是影响移植器官长期存
活的主要障碍。病理特征为血管壁细胞浸润、间质纤维化和瘢痕形成,有时伴有血
管硬化性改变。
111、自身免疫病的主要特点有
A、病变局部有免疫复合物沉积
B、循环免疫复合物显著升高
C、明确免疫复合物中的抗原性质
D、免疫组织器官的病理特征为免疫炎症
E、对非自身物质发生免疫应答
标准答案:D
知识点解析:自身免疫病的病理损伤机制类似n、出、w型超敏反应,病理特征主
要为免疫炎症。
112、移植抗原属于组织特异性抗原的是
A、MHC-I类分子
B、H・Y抗原
C、ABO血型系统
D、血管内皮细胞特异性抗原
E、RH抗原
标准答案:D
知识点解析:组织特异性抗原是指特异性表达于某一器官、组织、细胞上,独立于
HLA、ABO抗原系统外的另一些抗原系统,如血管内皮细胞特异性抗原等。
113、三分群血细胞分析仪中,第一群主要是
A、淋巴细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、嗜碱性粒细胞
D、各阶段幼稚细胞
E、单核细胞
标准答案:A
知识点解析:正常白细胞直方图,在35〜450fl将白细胞分为3群,第一群为小细
胞群,主要为淋巴细胞群,体积为35〜90fl;第二群为中间细胞群,主要为单个核
细胞,体积为90〜160fl;第三群为大细胞群,体积160〜450fl,主要为中性粒细
胞。
114、真空采血器采血的优点不包括
A、价格便宜
B、血标本运输方便
C、可减少溶血现象
D、可避免对医护人员的感染
E、特别适用于野外流动采血
标准答案:A
知识点解析:真空采血静乂称为负压采血法。真空采血装置有套筒式、头皮静脉式
两种。采用封闭式采血无需容器之间的转移,减少了溶血现象,能有效保护血液有
形成分,保证待验样本原始性状的完整性,使检验结果更可靠。特别适用于野外流
动采血。同时,样本转运方便,能有效避免医护人员和患者间交叉感染。但是采血
器材均为一次性的价格较普通注射器采血为高。
115、阴道清洁度判断的依据不包括
A、白细胞
B、红细胞
C、上皮细胞
D、阴道杆菌
E、杂菌
标准答案:B
知识点解析:根据所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与球菌的数量进
行判断,并划分清洁度。
116、大便呈深黄色,粪胆原增多的疾病是
A、溶血性疾病
B、胆道部分梗阻
C、胆道完全梗阻
D、下消化道出血
E、肝细胞性黄疸
标准答案:A
知识点解析:粪便中粪胆原含量在各种溶血性疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿
症、珠蛋白生成障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病、血型不合的输血反
应及疟疾等可表现为强阳性。
117、“肉眼血尿”指每升尿中含血量大于
A、1.0ml
3.0ml
C、5.0ml
D、2.0ml
E^4.Omi
标准答案:A
知识点解析:如果IL尿中含血量在Iml以上,肉眼能观察到尿呈红色,称为肉眼
而尿:如镜下纤细胞>3/HP此时肉眼不能看到尿液显而(纤)色.称为镜下血尿.
118、血中铜减少及尿中铜上升时,可能患
A、肝炎
B、肿豆状核变性(Wilson病)
C、艾迪生病(Addison病)
D、肝癌
E、胃炎
标准答案:B
知识点解析:Wilson病时血清铜明显降低。
119、在理想而恒定的条件下,对同一质控血清进行多天反复测定,所得出的差异
称为
A、OCV
B、RCV
C、RCVK
D、RCVU
E、以上均不对
标准答案:A
知识点解析:OCV:在理想而恒定的条件下,对同一质控血清进行多天反复测定
所得出的差异。
120、属于红细胞病理变化的是
A、新生儿红细胞明显升高
B、真性红细胞增多症
C、男性儿童在6〜7岁时的贫血
D、剧烈体力劳动后的升高
E、妊娠期妇女的贫血
标准答案:B
知识点解析:真性红细胞增多症属于红细胞病理性增多,系原因不明的造血系统增
殖性疾病,红细胞可达(7〜10)X1012/L。
121、加热醋酸法尿蛋白定性,结果呈明显白色颗粒状浑浊,但无絮状沉淀,应判
为
A、±
B、++
C、++++
D、+
E、+++
标准答案:B
知识点解析:加热醋酸法尿蛋白定性结果判断:清晰透明,一;黑色背景下轻微浑
浊,土;白色浑浊无颗粒或絮状沉淀,+;浑浊有颗粒,++;大量絮状沉淀,+++;
立即出现凝块和大量絮状沉淀,++++.
122、可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是
A、高效液相色谱法(HPLC)
B、免疫化学法
C、毛细管电泳技术(CE)
D、荧光分光光度法
E、离子选择电极
标准答案:A
知识点解析:高效液相色谱法(highperformanceliquidchromatography,HPLC)由于
采用了高效层析和联机检测,用微电脑控制层析条件,洗脱方式和数据处理,其特
异性,灵敏度,重复性均好;可一次分析即同时对同一样本中多种药物及其代谢物
进行检测。
123、尿三杯试验结果为第一杯和第二杯均清晰,第三杯有弥散的脓液,可初步诊
断为
A、急性肾盂肾炎
B、肾病综合征
C、前列腺炎
D、急性肾炎
E、急性膀胱炎
标准答案:c
知识点解析:三杯试验可用于了解男性泌尿系统感染所在的部位:①第1杯尿,
排尿开始出现血尿或脓尿,后两杯清晰,提示病变在前尿道,如尿道炎等;②第I
杯尿和第2杯尿清晰,第3杯尿出现红细胞和脓细胞,排尿终末出现的血尿或脓
尿,提示病变部位在脐胱底部、后尿道或前列腺部位,如前列腺炎、精囊炎等;
③3杯皆浑浊或出现血尿,提示病变部位在膀胱或膀胱以上部位,如肾盂肾炎,肾
小球炎等。
124、关于尿蛋白试带法检验不正确的是
A、浑浊尿不影响比色
B、黄疸尿对结果影响
C、尿液过酸过碱均可引起假阴性或假阳性
D、对白蛋白、球蛋白均敏感
E、尿标本要新鲜
标准答案:D
知识点解析:试带对清蛋白灵敏,对球蛋白的灵敏度仅为白蛋白I/100〜1/50,
可漏检本一周蛋白,故试带法不适用于肾脏疾病的疗效观察及预后判断。
125、手工法嗜酸性粒细胞直接计数是用低倍镜”•数两个计数池中的嗜酸粒细胞
数,共计大方格
A8个
、
B个
、10
c14个
、
D16个
、18
E个
、
标准答案:B
知识点解析:取嗜酸性粒细胞稀释液0.38ml,加血20川,混匀后充入计数板2个
计数池中,静置3〜5分钟,然后在低倍镜下计数2个计数池共10个大方格内嗜酸
性粒细胞数量,计算公式:嗜酸性粒细胞/L=10个大方格的嗜酸性粒细胞/
10x10x?0xl06n
126、一般不会出现鲜血便的疾病是
A、结肠癌
B、直肠息肉
C、胃溃疡
D、肛裂
E、痔疮
标准答案:C
知识点解析:鲜血便提示下消化道出血,常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌
等。
127、有关血液分析仪对WBC分类的叙述,错误的是
A、国产仪器主要采用电阻抗法
B、准确性高于手工法
C、电阻抗法可对WBC进行三分群
D、经溶血剂处理后的WBC,其大小、形态可能发生改变
E、到目前为止,还不能完全替代显微镜分类
标准答案:B
知识点解析:血液分析以对WBC分类准确性低于手工法。
128、尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的主要干扰物质是
A、过氧化物
B、维生素C
C、青霉素
D、链霉素
E、尿酸盐结晶
标准答案:B
知识点解析:当尿液在低葡萄糖浓度(14mmol/L)时,维生素C(>500mg/L)与试
带中的试剂发生竞争性现制反应产生假阳性。
129、在室内质量控制规则中,对系统误差检出最敏感的规则是
A、12s
B、12.5S
C、13s
D、4|S
E、lo.O5s
标准答案:D
知识点解析:41s表示4个连续的质控结果同时超过平均数+ls或平均数一Is,就
判断失控,该规则对系统误差敏感。
130、自动生物化学分析仪的分析方法不包括
A、终点分析法
B、比浊测定法
C、连续监测法
D、均相酶免疫分析法
E、非均相酶免疫分析法
标准答案:E
知识点露析:自动生物叱学分析仪的分析方法有终点分析法、连续监测法、比浊测
定法、均相酶免疫分析法。
131、三分群血液分析仪白细胞分布直方图的第一群主要代表
A、淋巴细胞
B、单核细胞
C、嗜酸性粒细胞
D、嗜碱性粒细胞
E>中性粒细胞
标准答案:A
知识点解析:正常白细胞直方图,在35〜450fL范围内将白细胞分为3群,左侧峰
又高又陡为淋巴细胞峰,最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰,左右两峰间的谷区较
平坦为单个核细胞峰。
132、关于干化学法检查尿内红细胞,错误的是
A、不同型号试纸带的敏感度不同,使用时注意批间差
B、干化学法既可对完整的RBC反应,又能测定游离的Hb量
C、尿中含有易热酶,肌红蛋白或菌尿可引起假阴性
D、大量维生素C时可干扰试验结果,引起假阴性
E、其检测原理是根据Hb具有过氧化氢酶样活性
标准答案:C
知识点解析:尿中含对热不稳定酶、尿液被氧化剂污染或尿路感染时、某些细菌产
生过氧化物酶时,可使隐血试带法结果产生假阳性。
133、常用做厌氧状态的指示剂是
A、结晶紫
B、复红
C、甲基红
D、酚红
E、刃天青
标准答案:E
知识点解析:刃天青(Rcsazurin)也称天蓝化钠,树脂天青,为氧化还原染料,呈深
蓝色或黑色,有绿色光泽,是一种安全无毒的水溶性染料。作为氧化还原指示剂,
在细胞生物学研究中,常用于线粒体的功能检测(刃天青法)以及细胞活力和细胞增
殖能力的评估或用于细菌的检测分析;作为厌氧指示剂,可用于微生物培养基的配
制。
134、如怀疑为支原体肺炎时,可选择痰涂片进行
A、瑞氏染色
B、抗酸染色
C、巴氏染色
D、革兰染色
E、荧光抗体染色
标准答案:E
知识点睛析:怀疑为支原体肺炎时,可选择痰涂片进行直接或间接荧光抗体染色。
135、于25冤、37久均能生长,电子呈圆形或卵圆形,尿素酶试验阳性的真菌是
A、白色念珠菌
B、球狗子菌
C、热带念珠菌
D、类星形念珠菌
E、新型隐球菌
标准答案:E
知识点解析:新型隐球菌为圆形的酵母型菌,外周有荚膜。在沙保弱培养基上,
25。(:及37T均可生长,菌落白色或奶油色,黏稠,不透明。新型隐球菌可产生尿
素酶,尿素酶试验阳性。
136、具有反转录酶的病毒是属于
A、双股DNA病毒
B、单股DNA病毒
C、双股RNA病毒
D、正单股RaNA病毒
E、以上均不对
标准答案:D
知识点解析:含有反转录酶的病毒如HIV为正链单股RNA病毒。
137、伤寒早期肥达反应结果为
A、。与H凝集效价均高于正常值
B、0凝集效价低而H凝集效价高
C、O与H凝集效价均不变化
D、。与H凝集效价均低于正常值
E、0凝集效价高而H凝集效价低
标准答案:E
知识点解析:由于伤寒秆菌的O抗体是IgM型抗体,H抗体是IgG型,所以肥达
反应早期的检测结果应为O抗体高而H抗体低。
138、金黄葡萄球菌引起颈部的痈,细菌由颈部经血液扩散,引起牙龈脓肿和鼻窦
感染等多发性化脓病灶。此现象称为
A、菌血症
B、内毒素血症
C、毒血症
D、败血症
E、脓毒血症
标准答案:E
知识点》析:由于化脓性细菌侵入血流后,细菌通过血流扩散到全身其他脏器或组
织,引起新的化脓性病灶,称为脓毒血症。
139、关于菌群失调,叙述正确的是
A、由于宿主的影响,导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌数量的变化
B、由于外环境的影响,导致机体某一部位的正常菌群中细菌组成的变化
C、由于宿主的影响,导致机体某一部位的正常菌群中细菌组成的变化
D、由于外环境的影响,导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌数量的变化
E、以上都是
标准答案:E
知识点源析:菌群失调的原因包括由于内外环境的改变导致的机体内正常菌群的数
量变化或者组成的变化。
140、下列细菌中能够引起中毒性休克综合征的是
A、幽门螺杆菌
B、脑膜炎奈瑟菌
C、军团菌
D、致病性大肠埃希菌
E、金黄葡萄球菌
标准答案:E
知识点露析:金黄葡萄球菌可通过释放毒性休克综合征毒素-1导致中毒性休克综
合征。
141、长期使用克林霉素容易引起的细菌感染是
A、脆弱类杆菌
B、韦荣球菌
C、艰难梭菌
D、肺炎克雷伯菌
E、肉毒梭菌
标准答案:C
知识点解析:克林霉素适用于链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌感染的治疗,但长期
使用后容易引起肠道菌群失调,耐药的艰难梭菌大量繁殖导致假膜性肠炎。
142、大肠杆菌的靛基质试验为阳性,是因为大肠杆菌能分解
A、含硫氨基酸
B、葡萄糖
C、乳糖
D、色氨酸
E、枸椽酸盐
标准答案:D
知识点解析:靛基质试验主要观察细菌是否产生色氨酸酶,分解色氨酸产生口引咻,
即靛基质。
143、观察真菌时,处理标本的常用物质是
A、青霉素
B、甘油
C、硝酸银
D、氢氧化钠
E、盐酸乙醇
标准答案:D
知识点解析:观察皮肤真菌时,需用40%氢氧化钠溶解皮肤的角质蛋白,方便观
察真菌的形态。
144、流感病毒引起新的大流行的原因是
A、毒力变异
B、脂蛋白变异
C、包膜上表面蛋白变异
D、核蛋白抗原变异
E、感染途径发生变异
标准答案:C
知识点解析:流感病毒易发生变异,变异的物质基础是包膜刺突HA和NA,两者
变异可同时出现,也可单独出现。抗原变异幅度小时称为抗原漂移,如果变异幅度
大形成新的亚型,一般引起大规模流行,这称为抗原转变。
145、不属于APTT试验需要添加的物质是
A、白陶土
B、糅花酸
C、Ca2+
D、磷脂
E、组织凝血活酶
标准答案:E
知识点解析:在37久条件下,以白陶土(或糅花酸)激活因子刈和XI,以脑磷脂(部
分凝血活酶)代替血小板提供催化表面,在Ca2+参与下,观察缺乏血小板时血浆凝
固所需的时间,即为活叱部分凝血活酶时间(APTT)。
146>Coombs试验
A、循环免疫复合物
B、抗红细胞抗体
C、抗白细胞抗体
D、抗血小板抗体
E、抗肾小球基底膜抗体
标准答案:B
知识点解析:直接抗人球蛋白试验应用抗人球蛋白试剂IgG、IgM、IgA或补体
3(C3)与红细胞表面的:IgG分子结合,如红细胞表面存在自身抗体,出现凝集反
应。
147、骨髓检查原始单核细胞35%,原始粒细胞24%,幼稚单核细胞15%,早幼
粒细胞8%,诊断
A、急非淋白血病M5a
B、急非淋白血病M5b
C、急非淋白血病M4
D、急非淋白血病M3
E、急非淋白血病M2
标准答案:C
知识点解析:此骨髓特征显示为粒单两系细胞同时恶性增生,符合M4的诊断标
准。
148、影响输注血小板疗效的因素不包括
A、患者的血小板数量和功能
B、严重感染
C、DIC时
D、存在血小板同种抗体
E、存在HLA抗体
标准答案:A
知识点解析:影响输注血小板疗效的因素常见以下几种:感染时血小板存活期短,
DIC时血小板大量消耗,抗体存在破坏血小板。
149、骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞居多,比例>50%,外周血中淋巴细胞比
例也升高>60%,本病考虑为
A、慢性粒细胞白血病
B、MDS
C、类白血病反应
D、急性白血病
E、慢性淋巴细胞白血病
标准答案:E
知识点解析:骨髓中分化较好的淋巴细胞比例>50%,血片>60%,符合慢性淋巴
细胞白血病的标准。
150、发挥抗凝调节作用的有
A、血栓收缩蛋白
口2-巨球蛋白、⑴-抗胰蛋白酶、C1抑制物
C、蛋白C、血栓调节蛋白、活化蛋白C抑制物
D、ADP、血栓烷A2、胶原
E、ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物
标准答案:C
知识点解析:体液抗凝系统主要包括:抗凝血酶(AT)、蛋白C系统(包括蛋白C、
蛋白S、血栓调节蛋白、内皮细胞蛋白C受体)、组织因子途径抑制物(TFPI)、蛋白
Z(PZ)和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物(ZPI)。
151、急性早幼粒细胞白血病细胞形态的特征是
A、核染色质呈细
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