5月住院医师规范化培训《中医全科》试题（含答案）

5月住院医师规范化培训《中医全科》试题（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.月经周期不定，量少，色淡黯，质稀、伴腰痛，头晕耳鸣，舌淡苔少，脉细弱。方选（）。A、大补元煎B、左归饮C、固阴煎D、保阴煎E、寿胎丸正确答案：C答案解析：根据月经周期不定及量少，质稀，腰痛等表现可诊断为月经先后无定期肾虚型。因肾气虚弱，封藏失司，冲任不调，血海蓄溢失常，以致月经先后无定期。治宜补肾调经，代表方为固阴煎。因此答案选C。2.下列经脉中，循行不到耳的是：A、足少阳胆经B、足少阴肾经C、足太阳膀胱经D、手少阳三焦经E、手太阳小肠经正确答案：B3.血胸正位X线片无异常，说明积血少于（）。A、1000CCB、800CCC、600CCD、400CCE、200CC正确答案：E4.女患者，35岁，平素性情急躁，月经先后不定，停经50天后，阴道出血，开始量少，一周后量多，有大血块，色紫黑，小腹疼痛，B超检查子宫附件未见异常，舌质紫黯，苔薄白，脉涩。中医辨证为：A、血热B、血瘀C、脾虚D、气滞E、肾虚正确答案：B5.血小板减少性紫癜急性型多是由于（）。A、风热伤络B、阴虚火旺C、气不摄血D、血热妄行E、热伤胃络正确答案：D答案解析：血小板减少性紫癜，急性型多为血热妄行，慢性型多为气不摄血或阴虚火旺。6.下列不适合采用石膏固定的有（）。A、关节扭伤、挫伤B、骨折脱位复位后C、骨关节的急慢性炎症D、腰间盘突出症E、矫形术后正确答案：D7.在腹部，前正中线旁开0.5寸的经脉是：A、足太阳膀胱经B、足少阴肾经C、足厥阴肝经D、足阳明胃经E、足太阴脾经正确答案：B8.月经过少，其治重在（）。A、活血化瘀B、温经散寒C、养血理气D、濡养精血E、以上都不对正确答案：D答案解析：月经过少的发病机理有虚有实。虚者多因精亏血少，冲任血海亏虚，经血乏源；实者多由瘀血内停，或痰湿阻滞，冲任壅塞，血行不畅而月经过少。故本病治疗须分辨虚实，虚者重在补肾滋肾，或濡养精血以调经；实者宜活血通利，佐以温经、行气、祛痰。因此答案选D。9.茜根散适用于（）。A、皮肤青紫斑点，发热，口渴，便秘B、皮肤青紫斑点，时发时止，心烦颧红，潮热盗汗C、反复发生肌衄，神疲，头晕，面色萎黄D、皮肤瘀斑，发热，出血广泛E、皮肤瘀斑，兼见关节肿痛正确答案：B答案解析：A项，皮肤青紫斑点，发热，口渴，便秘为血热妄行证，方用十灰散。B项，皮肤青紫斑点，时发时止，心烦颧红，潮热盗汗为阴虚火旺证，方用茜根散。C项，反复发生肌衄，神疲，头晕，面色萎黄为气不摄血证，方用归脾汤。D项，皮肤瘀斑，发热，出血广泛为热毒炽盛证，可在十灰散基础上加生石膏、龙胆草、紫草，冲服紫雪丹。E项，皮肤瘀斑，兼见关节肿痛为邪热阻滞经络，可在十灰散基础上酌加秦艽、木瓜、桑枝等舒筋通络。10.对于平衡功能评定哪一项是错误的A、测试时保持环境安静，不要说话或提示B、采用仪器评定时，60s直立困难的病例不进行测试C、严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试D、受试者不能安全独立完成要求动作时，要注意予以保护以免摔倒；必要时给予帮助E、对于不能站立的患者，可评定其坐位平衡功能正确答案：B答案解析：采用仪器评定时，60s直立困难的病例可进行30s测试。11.矫正等渗性缺水时，大量输等渗盐水将导致：A、水过多B、心力衰竭C、血氯过高D、肾功能衰竭E、高钠血症正确答案：C12.选择轮椅时，扶手过高容易引起A、身体前倾B、推动轮环时擦伤上臂皮肤C、呼吸困难D、血压降低E、轮椅后倒正确答案：B答案解析：扶手过高，上臂被迫上抬，易感疲劳，也容易擦伤上臂皮肤。13.下列不属于椒疮的并发症与后遗症的是（）。A、风赤疮痍B、倒睫卷毛C、上胞下垂D、流泪症与眦漏症E、血翳包睛正确答案：A答案解析：风赤疮痍是指胞睑皮肤红赤如朱，兼见水泡、脓泡，甚至局部溃烂之眼病。一般认为它与西医学之眼睑皮肤炎、眼睑湿疹等相似。此外，也有人认为其与眼部带状疱疹相似。不属于椒疮的并发症与后遗症。14.消渴病，尿频量多，混浊如脂膏，尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干舌燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红少苔，脉细数。上述处方中可选用（）。A、金匮肾气丸B、玉女煎C、六味地黄丸D、七味白术散E、消渴方正确答案：C答案解析：消渴病中，小便多症状突出，且伴有腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干舌燥，皮肤干燥，则为下消之肾阴亏虚证，方用六味地黄丸，以滋阴固肾。15.以下哪项治疗可治疗小儿一切实热病证，尤清营卫之热（）。A、退六腑B、掐十宣C、掐老龙D、揉二扇门E、运外八卦正确答案：A16.下列哪一项是老年人高血压的特征A、舒张压持续在高水平B、不易出现直立性低血压C、顽固性头痛D、持续性收缩压、舒张压增高E、血压波动大，易出现直立性低血压正确答案：E17.脑血管意外患者常取的针灸穴位不包括A、足三里、血海、阳陵泉、三阴交B、四神聪、肾俞、伏兔C、解溪、太冲、伏兔D、头部的运动区、感觉区、言语区E、曲池、手三里、外关、合谷正确答案：B18.论述怒郁、思郁、忧郁3种郁证证治的古籍为（）。A、《临证指南医案·郁》B、《景岳全书·杂证谟·郁证》C、《丹溪心法·六郁》D、《金匮要略·妇人杂病脉证并治》E、《医学正传》正确答案：B答案解析：明·张介宾《景岳全书·杂证谟》中提出，五气之郁，因病而郁，情志之郁，因郁而病，两者有所不同，并着重论述了怒郁、思郁、忧郁三种郁证的证治。19.以下关于乳发的治疗除哪项外均正确：A、乳发初起时，宜泻火解毒，佐以利湿B、乳发出现热毒内攻时治宜清热解毒，凉血开窍C、乳发成脓时，应在泻火解毒基础上佐以透托法D、乳发成脓方选四妙勇安汤E、乳发初起方用龙胆泻肝汤正确答案：D20.下列除哪项外，均属血瘀型月经过少的主症（）。A、月经量少，色紫黯有块B、胸闷泛恶，纳呆C、小腹胀痛拒按D、舌紫黯有瘀点，脉弦涩E、血块排出后痛减正确答案：B答案解析：月经过少之血瘀证的主要证候表现为：经行量少，色紫黯，有血块；小腹胀痛拒按，血块排出后胀痛减轻；舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，脉沉弦或沉涩。胸闷泛恶，纳呆为痰湿证的表现。因此答案选B。21.患者，女，2l岁。食鱼虾后皮肤出现片状风团，瘙痒异常。治疗取神阙穴，所用的方法是A、艾条灸B、针刺C、拔罐D、隔盐灸E、隔姜灸正确答案：D答案解析：风疹多为风邪侵于肌腠，治以袪风为主，灸神阙以散寒温胃，止痒袪风，神阙禁针。隔盐灸回阳，隔姜灸袪寒湿。22.患者自汗易感冒，可首选下列哪组穴位进行保健灸法（）。A、气海，合谷B、大椎，足三里C、神阙，中脘D、关元，曲池E、大椎，三阴交正确答案：D23.血瘀型脱疽治疗的代表方（）。A、阳和汤B、桃红四物汤C、四妙勇安汤D、顾步汤E、补阳还五汤正确答案：B答案解析：血瘀型脱疽的治疗应活血通络止痛，用桃红四物汤加减。选B。24.脊髓下端于胎儿期位于第几腰椎下缘，4岁时上移至第几腰椎A、3.1B、4.2C、2.1D、3.2E、2.2正确答案：C25.脱证的临床表现除下列哪项外均是A、脉微欲绝B、目合口开，汗多不止C、肢体强痉D、手撒肢冷，二便自遗E、突然昏倒，不省人事正确答案：C答案解析：脱证的症状特点：语声低弱，息微而促，大汗淋漓，甚则猝然昏仆，目合口开，二便自遗，手撒肢冷，脉微欲绝。26.月骨脱位后握拳，塌陷的掌骨头是（）。A、第四掌骨头B、第一掌骨头C、第二掌骨头D、第五掌骨头E、第三掌骨头正确答案：E27.肥胖是指实际体重超过标准体重的A、10%B、25%C、40%D、15%E、20%正确答案：E答案解析：实际体重超过标准体重的10%～20%，为超重。超过标准体重的20%，为肥胖。28.感冒病证多发季节是A、夏秋B、四季C、秋冬D、春夏E、冬春正确答案：E29.屡孕屡堕，头晕眼花，神倦乏力，心悸气短，舌淡，苔白，脉细弱，中医辨证为：A、肝肾阴虚B、气血两虚C、脾肾不足D、肾气亏损E、血虚正确答案：B30.有机磷中毒首选下列哪种药物治疗：A、5%碳酸氢钠B、纳洛酮C、速尿D、维生素CE、阿托品正确答案：E31.刺激支配心脏的迷走神经会引起A、心率增加B、房室结传导时间延长C、窦房结自律性增加D、心室肌收缩力增加E、心房肌收缩力增加正确答案：B答案解析：迷走神经兴奋可降低心率、减慢房室结传导及降低心肌收缩力。32.位于肩胛冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的1/3折点处的腧穴是（）。A、天宗B、肩贞C、臑俞D、秉风E、曲垣正确答案：A33.春季调肝，用药当：A、省酸增辛B、省酸收敛C、增酸省甘D、省酸增甘E、省酸省咸正确答案：D34.脊髓型颈椎病无下列哪项临床表现？（）A、可见颈部活动受限不明显，上肢动作欠灵活B、四肢肌张力可增高，腱反射可亢进C、头颈部转动时颈部和枕部不适与疼痛的症状可明显加重D、浅反射如腹壁反射、提睾反射多减退或消失，肛门反射常存在E、重症时常可引出病理反射，如Hoffman征、Babinski征等阳性正确答案：C答案解析：脊髓型颈椎病好发于40～60岁，常是多节段病变，以慢性进行性四肢瘫痪为特征。脊髓型颈椎病的临床表现为：①早期双侧或单侧下肢发紧、麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、打软腿或易绊倒，步态笨拙，步态不稳或有踩棉花感；②手部肌肉无力，发抖，活动不灵活，细小动作失灵，如穿针、写小字不能，持物易坠落。重症者可出现四肢瘫痪，小便潴留或失禁，卧床不起；③患者常有头颈部疼痛、半边脸发烧、面部出汗异常等；④可见颈部活动受限不明显，上肢动作欠灵活；⑤四肢肌张力可增高，腱反射可亢进，重症时常可引出病理反射，如Hoffman征、Babinski征等阳性，甚至踝阵挛和髌阵挛。浅反射如腹壁反射、提睾反射多减退或消失，肛门反射常存在。因此答案选C。35.患儿，2岁。经常在入睡后出汗，有时白天也汗出较多，形体消瘦，精神倦怠，心烦少寐，时有低热、口干、手足心灼热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，可见花剥苔，脉细弱。治疗应首选的方剂是（）。A、泻黄散B、黄芪桂枝五物汤C、当归六黄汤D、牡蛎散E、玉屏风散正确答案：C答案解析：患儿“睡后汗出”属于盗汗，盗汗以阴虚、血虚为主。且见症“形体消瘦，心烦少寐，时有低热、口干、手足心灼热”，当属阴虚证，“白天也汗出较多，精神倦怠，哭声无力，口唇淡红，舌质淡”，可知也有气虚；综合辨证可知为气阴亏虚证，治法为益气养阴；代表方为生脉散、当归六黄汤。因此答案选C。36.下述阴虚阳亢经行眩晕的主证中，哪项是错误的：A、面色萎黄B、经期头晕目眩C、烦躁易怒D、口干咽燥E、月经量多色红正确答案：A37.脾胃虚弱，泄泻不止而脱肛者，治疗首选方为A、补中益气汤B、人参养营汤C、右归丸D、理中汤E、香砂六君子汤正确答案：A38.屡孕屡堕，头晕耳鸣，腰膝酸软，精神萎靡，夜尿频多，面色晦黯，舌淡，苔白，脉沉弱，中医辨证为：A、脾肾不足B、肝肾阴虚C、血虚D、肾气亏损E、气血两虚正确答案：D39.肩关节后侧的穿刺体位是A、上臂后伸B、上臂轻度外展、内诊C、上臂轻度外展、外诊D、上臂内收、外诊E、上臂内收、内旋正确答案：B40.乳衄病因病理为：A、肝经湿热，湿热下注B、心火亢盛，血不归经C、肝郁化火，迫血妄行D、外感风寒，化热伤阴E、以上都不是正确答案：C41.《素问·血气形志篇》中"形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药"讲述了推拿中的：A、补法B、散法C、通法D、和法E、泻法正确答案：C42.患者，女性，28岁。心悸头晕、胸闷痞满时轻时重2年余。近日出现水肿，小便短少，四肢微凉，舌淡胖，脉沉滑。其诊断为心悸（）。A、心脾两虚证B、寒凝心脉证C、心虚胆怯证D、痰阻心脉证E、水饮凌心证正确答案：E答案解析：患者可辨病为心悸之水饮凌心证，治以振奋心阳，化气行水，宁心安神。代表方为苓桂术甘汤加减。43.关于ST段的描述，不正确的是A、ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段B、ST段表示心室肌除极结束，处在缓慢复极的一段时间C、正常人ST段下移<0.05mVD、正常人V2、V3导联ST段抬高可达0.2mVE、正常人V5、V6导联ST段抬高<0.2mV正确答案：E答案解析：正常人V5、V6导联ST段抬高应<0.1mV。44.下列各项，不属于胁痛发病病机的是（）。A、瘀血停滞B、肝胆湿热C、肝气上逆D、肝气郁结E、肝阴不足正确答案：C答案解析：胁痛的基本病机为肝络失和，其病机变化可归结为“不通则痛”和“不荣则痛”两类，其病性有虚实之分；其病理因素，不外乎气滞、血瘀、湿热三者。因肝郁气滞，瘀血停滞、湿热蕴结所致的胁痛多属实证，是为“不通则痛”；因阴血不足，肝络失养所导致的胁痛则为虚证，属“不荣则痛”。C项，肝气上逆不属于胁痛的发病病机，因此答案选C。45.球囊及椭圆囊的生理作用是：A、感受角加速运动B、感受水平方向的摆动C、感受上下方向的运动D、感受直线加速运动E、感受旋转方向的运动正确答案：D46.下列哪项不属于输卵管：A、峡部B、壶腹部C、间质部D、漏斗部E、伞部正确答案：D47.运内劳宫，揉二人上马主（）A、清营分之热B、清心经热C、清虚烦内热D、清卫分热正确答案：C48.成年女性耻骨弓的角度平均是：A、60°～80°B、70°～80°C、90°～100°D、100°～110°E、80°～90°正确答案：C49.以下哪种情况是肌力评定的适应证A、关节不稳B、脊髓休克期C、急性渗出性滑膜炎D、急性扭伤E、骨关节肿瘤正确答案：B答案解析：ACDE为禁忌证。50.患者，女，31岁，已婚。结婚3年未孕。月经周期正常，量少。色红无血块。小腹隐痛，腰腿酸软，头晕眼花，午后低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。其证候是（）。A、脾虚B、肾阳虚C、肾阴虚D、肝郁E、痰湿正确答案：C答案解析：患者夫妇同居3年未孕，可诊断为不孕症。肾阴亏虚，精血不足，冲任血海匮乏，阴虚血少，不能摄精，则婚久不孕；若阴虚生内热，冲任胞宫蕴热，不能摄精成孕则亦可不孕；腰膝酸软，午后低热，舌脉均为肾阴虚之征。故辨证为不孕之肾阴虚证。51.关于窦房结的描述，错误的是A、血液供应来自窦房结动脉B、呈椭圆形C、窦房结内有普肯耶细胞D、主要受左侧神经的支配E、窦房结位于上腔静脉和右心房结合部心外膜下正确答案：D答案解析：窦房结主要受右侧交感神经和迷走神经的支配。52.社区诊断的目的是（）。A、确定社区的主要公共卫生问题B、寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素C、确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素D、为社区卫生服务效果的评