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文档简介
2026年河北省职业病诊断医师资格考试[基础理论及法律法规]复习题库及答案一、单项选择题(每题1分,共40分)1.职业病诊断的首要原则是()。A.科学、公正、公开B.科学、公正、及时、便民C.及时、准确、便民D.科学、客观、公正答案与解析:B。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三条规定,职业病诊断应当遵循科学、公正、及时、便民的原则。2.根据《职业病分类和目录》,我国目前法定的职业病种类有()。A.10大类115种B.10大类132种C.9大类115种D.10大类120种答案与解析:B。目前施行的《职业病分类和目录》(国卫疾控发〔2013〕48号)包含10大类132种职业病。3.劳动者怀疑自己患有职业病,但用人单位不提供职业病诊断所需资料,诊断机构应当()。A.不予受理B.中止诊断C.结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史,并参考劳动者自述和卫生行政部门提供的日常监督检查信息等,作出诊断D.要求劳动者通过劳动仲裁解决答案与解析:C。依据《职业病防治法》第四十八条,用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的,诊断、鉴定机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史,并参考劳动者的自述、卫生行政部门提供的日常监督检查信息等,作出职业病诊断、鉴定结论。4.职业病诊断证明书应当由()签署。A.参与诊断的医师共同B.诊断机构负责人C.承担诊断的医疗卫生机构负责人D.参与诊断的医师共同签署,并经承担诊断的医疗卫生机构审核盖章答案与解析:D。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十四条,职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署,并经承担诊断的医疗卫生机构审核盖章。5.职业病诊断过程中,当事人对劳动关系、工种、工作岗位或者在岗时间有争议的,可以向()申请仲裁。A.当地卫生行政部门B.当地劳动人事争议仲裁委员会C.当地人民法院D.当地安全生产监督管理部门答案与解析:B。依据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十六条,当事人对劳动关系、工种、工作岗位或者在岗时间有争议的,依法向用人单位所在地的劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。6.尘肺病诊断分期的主要依据是()。A.临床症状的严重程度B.肺功能损害程度C.胸部X射线高千伏或数字化摄影(DR)表现D.血气分析结果答案与解析:C。尘肺病的诊断分期主要依据《尘肺病诊断标准》(GBZ70),以技术质量合格的后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影(DR)胸片表现为主要依据。7.职业性噪声聋的诊断,双耳平均听阈的计算公式是()。A.B.C.D.答案与解析:A。根据《职业性噪声聋的诊断》(GBZ49),语频平均听阈的计算公式为。8.急性职业中毒的诊断,最重要的依据是()。A.患者的主诉B.同工种工人的健康状况C.短期内接触较高浓度(或强度)职业危害因素的职业史,以及相应的临床表现和实验室检查结果D.工作场所既往的职业病危害因素检测报告答案与解析:C。急性职业中毒强调“急性”接触史和相应的“急性”临床表现及实验室检查证据,这是诊断的核心。9.用人单位应当为劳动者建立(),并按照规定的期限妥善保存。A.职业健康监护档案B.人事档案C.工资发放记录D.考勤记录答案与解析:A。根据《职业病防治法》第三十六条,用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案,并按照规定的期限妥善保存。10.职业病诊断鉴定实行两级鉴定制,设区的市级职业病诊断鉴定委员会负责()。A.首次鉴定B.最终鉴定C.省级鉴定D.初次诊断答案与解析:A。依据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十六条,当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有异议的,可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内,向作出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定,此为首次鉴定。11.职业健康检查结果应当()告知劳动者本人。A.口头B.书面C.由用人单位代为D.选择性答案与解析:B。根据《职业健康检查管理办法》第十五条,职业健康检查机构应当将职业健康检查结果书面告知用人单位和劳动者。12.下列哪种职业病危害因素可能导致职业性苯中毒?()A.粉尘B.放射性物质C.化学物质:苯D.生物因素答案与解析:C。苯是典型的化学毒物,可导致职业性苯中毒(急性和慢性)。13.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用,由()承担。A.劳动者本人B.基本医疗保险基金C.用人单位D.诊断机构答案与解析:C。依据《职业病防治法》第五十五条,疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用,由用人单位承担。14.职业病诊断机构进行现场调查时,至少应有()名以上诊断医师共同进行。A.1B.2C.3D.4答案与解析:B。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十三条,职业病诊断机构进行现场调查时,诊断医师应当不少于两名。15.劳动者离开用人单位时,有权索取()。A.本人职业健康监护档案复印件B.本人工资单C.用人单位规章制度D.工作证答案与解析:A。《职业病防治法》第三十六条规定,劳动者离开用人单位时,有权索取本人职业健康监护档案复印件,用人单位应当如实、无偿提供,并在所提供的复印件上签章。16.职业病诊断鉴定委员会专家库的专家任期一般为()年。A.2B.3C.4D.5答案与解析:C。根据相关规定,职业病诊断鉴定委员会专家库专家每届任期四年,可以连聘连任。17.职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时,()。A.比一般人群更易于遭受职业病危害B.可能导致原有疾病加重C.在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态D.比一般人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重,或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。答案与解析:D。这是《职业健康监护技术规范》(GBZ188)中对职业禁忌证的完整定义。18.用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者,未按照规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,责令限期改正,给予警告,可以并处()的罚款。A.五万元以上十万元以下B.五万元以上二十万元以下C.十万元以上五十万元以下D.二万元以下答案与解析:A。依据《职业病防治法》第七十一条,用人单位违反本法规定,未按照规定组织职业健康检查的,由卫生行政部门责令限期改正,给予警告,可以并处五万元以上十万元以下的罚款。19.职业性中暑的诊断标准中,热射病的主要特征是()。A.大量出汗、肌肉痉挛B.面色苍白、血压下降C.体温明显升高,意识障碍D.头晕、恶心、呕吐答案与解析:C。热射病是中暑最严重的类型,以高热(体温通常>40℃)和中枢神经系统功能障碍(如谵妄、抽搐、昏迷)为特征。20.职业病诊断鉴定书应当于鉴定结论作出之日起()日内送达当事人。A.10B.15C.20D.30答案与解析:C。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十七条,职业病诊断鉴定书应当于鉴定结论作出之日起二十日内由职业病诊断鉴定办事机构送达当事人。21.生产性粉尘在空气中的稳定程度主要取决于粉尘的()。A.化学组成B.分散度C.溶解度D.硬度答案与解析:B。分散度是指物质被粉碎的程度,以粉尘粒径大小的数量或质量分布百分比表示。分散度越高,粉尘在空气中悬浮的时间越长,被吸入的机会越大。22.职业性慢性铅中毒的典型临床表现不包括()。A.腹绞痛B.贫血C.周围神经炎D.震颤麻痹答案与解析:D。震颤麻痹(帕金森综合征)是慢性锰中毒的典型表现。慢性铅中毒的典型表现包括神经系统症状(如神经衰弱综合征、周围神经炎)、消化系统症状(如食欲不振、腹绞痛)和血液系统损害(贫血、卟啉代谢障碍)。23.根据《工作场所职业卫生管理规定》,职业病危害严重的用人单位,应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构,()至少进行一次职业病危害因素检测。A.每半年B.每年C.每二年D.每三年答案与解析:B。职业病危害严重的用人单位,应当每年至少进行一次职业病危害因素检测;职业病危害一般的用人单位,应当每三年至少进行一次检测。24.职业性手臂振动病的主要致病因素是()。A.全身振动B.局部振动C.噪声D.高温答案与解析:B。手臂振动病是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和/或手臂神经功能障碍为主的疾病。25.职业病诊断机构发现疑似职业病病人时,应当告知()。A.劳动者本人B.用人单位C.劳动者本人和用人单位D.卫生行政部门答案与解析:C。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十四条,职业病诊断机构发现疑似职业病病人时,应当告知劳动者本人并及时通知用人单位。26.下列气体中,属于单纯窒息性气体的是()。A.一氧化碳B.硫化氢C.甲烷D.氰化氢答案与解析:C。甲烷本身无毒,但其浓度过高时,会降低空气中氧分压,导致机体缺氧窒息,属于单纯窒息性气体。一氧化碳、硫化氢、氰化氢属于化学窒息性气体。27.职业性肿瘤的潜伏期通常()。A.很短,数天至数月B.较长,数年甚至数十年C.与接触时间无关D.不确定答案与解析:B。职业性肿瘤从开始接触致癌物到临床发现肿瘤,通常有较长的潜伏期,多在10年以上,甚至更长。28.用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受()培训,并取得培训合格证书。A.安全生产B.职业卫生C.消防D.管理技能答案与解析:B。依据《职业病防治法》第三十四条,用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受职业卫生培训,遵守职业病防治法律、法规,依法组织本单位的职业病防治工作。29.职业性电光性眼炎是由()引起的急性角膜结膜炎。A.红外线B.紫外线C.激光D.可见强光答案与解析:B。电光性眼炎是紫外线照射眼部引起的急性角膜结膜炎,常见于电焊作业。30.职业病诊断鉴定委员会专家人数为()。A.3人以上B.5人以上单数C.7人以上单数D.9人以上单数答案与解析:B。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十二条,职业病诊断鉴定委员会专家人数为五人以上单数。31.下列哪项不属于《职业病防治法》中规定的劳动者享有的职业卫生保护权利?()A.获得职业卫生教育、培训B.要求用人单位提供符合防治职业病要求的个人防护用品C.对违反职业病防治法律、法规的行为进行检举和控告D.要求用人单位为其缴纳商业意外保险答案与解析:D。要求缴纳商业意外保险不属于《职业病防治法》规定的劳动者职业卫生保护权利。该法规定的权利包括:获得教育培训、获得职业健康检查、职业病诊疗康复等服务、知情权、要求提供防护用品、提出批评检举控告、拒绝违章指挥和强令冒险作业、参与民主管理、要求赔偿等。32.职业性哮喘属于《职业病分类和目录》中的()。A.职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病B.职业性皮肤病C.职业性化学中毒D.职业性耳鼻喉口腔疾病答案与解析:A。职业性哮喘被归类在“一、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病”中。33.职业病诊断、鉴定的费用由()承担。A.劳动者B.用人单位C.诊断鉴定机构D.工伤保险基金答案与解析:B。依据《职业病防治法》第五十三条,职业病诊断、鉴定费用由用人单位承担。34.石棉可导致多种职业病,其中不包括()。A.石棉肺B.肺癌C.间皮瘤D.砂肺答案与解析:D。砂肺(硅肺)是由游离二氧化硅粉尘引起的。石棉可导致石棉肺、肺癌和间皮瘤。35.职业健康监护档案应当包括劳动者的()、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。A.婚姻史B.家族史C.职业史D.个人生活史答案与解析:C。根据《职业病防治法》第三十六条,职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。36.职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响作出评价,确定()。A.职业病危害类别B.职业病防护设施预算C.建设工期D.产品产量答案与解析:A。职业病危害预评价的核心目的是确定建设项目可能产生的职业病危害类别,为分类管理提供依据。37.职业性慢性锰中毒的典型体征是()。A.口腔牙龈“铅线”B.手指震颤C.肌张力增高,面具样面容,步态异常D.皮肤色素沉着答案与解析:C。肌张力增高、表情呆板(面具样面容)、步态不稳(慌张步态或雄鸡步态)等锥体外系神经障碍是慢性锰中毒的典型表现。38.当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的,可以在接到鉴定书之日起()日内,向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请再鉴定。A.10B.15C.20D.30答案与解析:B。依据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十八条,当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的,可以在接到鉴定书之日起十五日内,向原鉴定组织所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。39.用人单位工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的,应当及时、如实向所在地()申报危害项目。A.应急管理部门B.卫生行政部门C.劳动保障部门D.市场监督管理部门答案与解析:B。根据《职业病防治法》第十六条,用人单位工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的,应当及时、如实向所在地卫生行政部门申报危害项目。40.职业性急性一氧化碳中毒时,血中特异性生物标志物显著升高的是()。A.高铁血红蛋白B.碳氧血红蛋白C.还原型谷胱甘肽D.血清转氨酶答案与解析:B。一氧化碳与血红蛋白的亲和力远高于氧气,形成碳氧血红蛋白,使其失去携氧能力,导致组织缺氧。血中碳氧血红蛋白浓度是诊断急性一氧化碳中毒的特异性指标。二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)41.职业病诊断需要综合分析哪些因素?()A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.临床表现以及辅助检查结果D.病人的个人生活史和家族史答案与解析:ABC。根据《职业病防治法》第四十六条,职业病诊断应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。个人生活史和家族史是参考因素,但非必须综合分析的核心法定因素。42.下列哪些属于《职业病防治法》规定的职业病前期预防制度?()A.职业病危害项目申报制度B.建设项目职业病防护设施“三同时”制度C.职业病危害预评价制度D.职业健康监护制度答案与解析:ABC。职业健康监护制度属于劳动过程中的防护与管理措施,不属于前期预防。前期预防主要包括:危害项目申报、“三同时”、预评价、防护设施设计审查、控制效果评价等。43.职业性慢性苯中毒主要损害哪些系统?()A.造血系统B.神经系统C.生殖系统D.皮肤答案与解析:AB。慢性苯中毒主要损害造血系统(引起白细胞、血小板减少,甚至再生障碍性贫血、白血病)和神经系统(神经衰弱综合征)。其对生殖系统和皮肤的损害证据相对不如造血和神经系统明确。44.职业病诊断鉴定委员会专家有下列哪些情形的,应当回避?()A.是职业病诊断鉴定当事人或者当事人近亲属的B.与职业病诊断鉴定有利害关系的C.与职业病诊断鉴定当事人有其他关系,可能影响公正鉴定的D.曾经参与过该病例初步诊断的答案与解析:ABC。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十四条,专家有下列情形之一的,应当回避:(一)是职业病诊断鉴定当事人或者当事人近亲属的;(二)已参加当事人职业病诊断或者首次鉴定的;(三)与职业病诊断鉴定有利害关系的;(四)与职业病诊断鉴定当事人有其他关系,可能影响公正鉴定的。选项D“曾经参与过该病例初步诊断的”属于应当回避的情形(对应上述第二项)。45.用人单位在职业病防治中的责任包括()。A.为劳动者创造符合国家职业卫生标准的工作环境和条件B.建立健全职业病防治责任制C.依法参加工伤保险D.及时报告职业病和疑似职业病答案与解析:ABCD。以上均为《职业病防治法》规定的用人单位在职业病防治中的主要责任和义务。46.职业健康检查的种类包括()。A.上岗前职业健康检查B.在岗期间定期职业健康检查C.离岗时职业健康检查D.应急健康检查答案与解析:ABCD。根据《职业健康监护技术规范》,职业健康检查包括这四类。离岗后医学随访是某些职业病危害因素要求的特殊类型,也属于广义的职业健康监护范畴。47.下列粉尘中,属于致纤维化作用较强的无机粉尘有()。A.游离二氧化硅粉尘B.石棉尘C.煤尘D.水泥尘答案与解析:AB。游离二氧化硅粉尘(矽尘)和石棉尘是致肺纤维化能力最强的两种无机粉尘。煤尘可导致煤工尘肺,其纤维化能力相对较弱。水泥尘主要引起水泥尘肺,其病理改变以尘斑和间质纤维化为主,致纤维化能力也相对较弱。48.职业病诊断机构应当具备的条件包括()。A.持有《医疗机构执业许可证》B.具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员C.具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备D.具有健全的职业病诊断质量管理制度答案与解析:ABCD。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第九条,具备以上所有条件是申请职业病诊断机构资质的必要条件。49.职业性中暑的类型包括()。A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.日射病答案与解析:ABC。根据《职业性中暑的诊断》(GBZ41),职业性中暑可分为热射病(含日射病)、热痉挛和热衰竭三种类型。现行标准已将“日射病”归为热射病的一种。50.劳动者享有的职业卫生保护权利包括()。A.获得职业卫生教育、培训B.了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施C.要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品D.对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告答案与解析:ABCD。以上均为《职业病防治法》第三十九条明确规定的劳动者享有的职业卫生保护权利。三、判断题(每题1分,共10分)51.职业病诊断必须由三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。()答案与解析:对。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十一条,职业病诊断机构应当按照《职业病防治法》、本办法的有关规定和国家职业病诊断标准,依据劳动者的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等,进行综合分析,由三名以上单数诊断医师进行集体诊断。52.职业病诊断鉴定委员会专家可以接受当事人的财物或者其他利益。()答案与解析:错。职业病诊断鉴定委员会专家应当客观、公正地进行诊断鉴定,并承担相应的责任,不得私下接触当事人,不得收受当事人的财物或者其他好处。53.没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的,应当诊断为职业病。()答案与解析:对。这是《职业病防治法》第四十六条确立的有利于保护劳动者权益的推定原则。54.职业健康检查应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。()答案与解析:对。根据《职业病防治法》第三十五条,职业健康检查应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构承担,且需经省级卫生行政部门批准其职业健康检查资质。55.用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业。()答案与解析:对。这是《职业病防治法》第三十五条的明确规定,旨在发现职业禁忌证,保护劳动者健康。56.职业病诊断鉴定书格式由省级卫生行政部门统一规定。()答案与解析:错。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十六条,职业病诊断鉴定书的格式由卫生部统一规定。57.职业史是诊断职业病的先决条件,没有明确的职业史,就不能诊断为职业病。()答案与解析:对。职业史是确定职业病危害接触史的基础,是职业病诊断的必备要素和前提条件。58.职业病病人除依法享有工伤保险外,依照有关民事法律,尚有获得赔偿的权利的,无权向用人单位提出赔偿要求。()答案与解析:错。根据《职业病防治法》第五十八条,职业病病人除依法享有工伤保险外,依照有关民事法律,尚有获得赔偿的权利的,有权向用人单位提出赔偿要求。59.工作场所职业病危害因素检测、评价结果没有存档、上报、公布的,由卫生行政部门给予警告,责令限期改正。()答案与解析:对。依据《职业病防治法》第七十条,有此行为且逾期不改正的,处十万元以下的罚款。60.职业病诊断机构独立行使诊断权,不受任何单位和个人干涉。()答案与解析:对。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四条,职业病诊断机构和诊断医师应当依法、独立、客观、公正地进行诊断,并对出具的诊断证明书负责,任何单位和个人不得干预。四、简答题(每题5分,共20分)61.简述职业病诊断的基本程序。答案与解析:(1)劳动者或用人单位提出诊断申请,并提交相关资料。(2)职业病诊断机构受理申请,并对资料进行审核。(3)诊断机构根据需要,可以组织三名以上诊断医师进行资料审核和必要的现场调查。(4)诊断医师集体讨论,综合分析劳动者的职业史、职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。(5)作出诊断结论,形成职业病诊断证明书。(6)诊断证明书由参与诊断的医师共同签署,经诊断机构审核盖章后送达当事人。62.列出职业性噪声聋的诊断要点。答案与解析:(1)有明确的连续3年以上职业性噪声作业史。(2)出现渐进性听力下降、耳鸣等症状。(3)纯音测听为感音神经性聋。(4)结合历年职业健康检查听力资料和现场职业卫生学调查。(5)排除其他原因所致听觉损害。(6)诊断分级:根据双耳高频平均听阈和语频平均听阈水平进行诊断和分级。63.用人单位在职业病防治中应建立健全哪些制度和操作规程?答案与解析:(1)职业病防治责任制。(2)职业病危害项目申报制度。(3)工作场所职业病危害因素监测及评价制度。(4)职业病危害警示与告知制度(包括合同告知、公告栏、警示标识等)。(5)职业卫生培训制度。(6)职业健康监护制度(包括上岗前、在岗期间、离岗时健康检查)。(7)职业病危害事故应急救援预案。(8)个人防护用品管理制度。(9)职业病危害防护设施维护检修制度。(10)岗位职业卫生操作规程。64.简述职业禁忌证与职业病的区别。答案与解析:(1)性质不同:职业禁忌证是劳动者自身存在的特殊生理或病理状态;职业病是职业活动导致的疾病。(2)发生时间不同:职业禁忌证存在于从事相关作业前或期间;职业病发生在接触职业病危害因素之后。(3)与工作的关系不同:职业禁忌证是劳动者因自身状态不适宜从事特定作业;职业病是工作对劳动者健康造成了损害。(4)处理原则不同:发现职业禁忌证,应调离原岗位;诊断为职业病,应进行治疗、康复和工伤认定。(5)法律后果不同:职业禁忌证主要涉及岗位安置和健康监护;职业病涉及诊断、治疗、待遇和赔偿。五、案例分析题(10分)65.案例:张某,男,45岁,在某金属制品厂抛光车间工作12年,接触砂轮磨尘(主要成分为金属粉尘和游离二氧化硅)。近2年来出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短并进行性加重。工厂未按规定组织职业健康检查,工作场所从未进行过粉尘浓度检测。张某自行到职业病诊断机构申请诊断。诊断机构要求工厂提供张某的职业史证明和车间粉尘检测资料,工厂以“资料丢失”为由拒绝提供。诊断机构派两名医师到工厂调查,但工
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