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文档简介
2026年《医学影像检查技术》考试复习题库附答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.关于X线成像基本原理,正确的描述是:A.仅利用X线的穿透性与荧光效应B.组织密度越高,对X线吸收越少C.不同组织间的密度差异是成像基础D.骨骼在X线片上呈黑色低密度影答案:C2.螺旋CT与传统CT的核心区别在于:A.探测器数量增加B.X线管连续旋转且检查床同步移动C.图像重建算法优化D.扫描层厚更薄答案:B3.MRI检查中,T1加权像主要反映组织的:A.质子密度差异B.纵向弛豫时间差异C.横向弛豫时间差异D.血流灌注情况答案:B4.超声检查中,提高帧频最有效的方法是:A.增加扫描线密度B.减少扫描范围C.提高探头频率D.延长脉冲重复周期答案:B5.关于DSA(数字减影血管造影)的操作流程,错误的是:A.需先获取蒙片(mask像)B.对比剂注射速率与血管直径无关C.减影方式包括时间减影和能量减影D.图像后处理可调整血管显示的对比度答案:B6.胸部高千伏摄影(120kV以上)的主要优势是:A.降低患者辐射剂量B.提高肺组织与纵隔的对比度C.减少胸壁软组织与骨骼的重叠干扰D.缩短曝光时间避免呼吸运动伪影答案:C7.CT增强扫描时,团注法(bolusinjection)的特点是:A.对比剂注射速度慢,持续时间长B.血药浓度峰值高且达峰时间短C.适用于心脏冠状动脉成像D.需配合动态扫描技术答案:B8.MRI检查禁忌证不包括:A.体内有心脏起搏器B.妊娠3个月内C.幽闭恐惧症患者D.装有钛合金人工关节答案:D9.乳腺钼靶X线摄影的专用技术不包括:A.低千伏(25-35kV)曝光B.钼靶/铑靶双靶面选择C.压迫器加压固定乳腺D.高频磁场增强对比答案:D10.关于超声弹性成像,正确的描述是:A.仅适用于实质性器官检查B.硬组织在图像中显示为蓝色或绿色C.可评估组织的硬度与病变性质D.对操作者手法要求低答案:C11.核医学SPECT(单光子发射计算机断层成像)与PET(正电子发射断层成像)的主要区别是:A.SPECT使用正电子核素,PET使用单光子核素B.SPECT分辨率高于PETC.PET可进行绝对定量分析,SPECT多为相对定量D.SPECT无需符合探测技术答案:C12.腹部CT扫描前口服对比剂的主要目的是:A.增强肠壁强化效果B.区分肠管与周围组织C.减少胃蠕动伪影D.提高肝脏对比度答案:B13.X线摄影中,焦-片距(FFD)增加时,正确的变化是:A.影像放大率增加B.散射线减少C.曝光时间需缩短D.对比度降低答案:B14.关于MRI脂肪抑制技术,错误的是:A.STIR(短T1反转恢复)序列对磁场均匀性要求低B.化学位移饱和法(频率选择饱和)需精准调节中心频率C.可用于鉴别脂肪组织与其他高信号病变(如出血)D.所有序列均可直接进行脂肪抑制答案:D15.超声检查中,“彗星尾征”常见于:A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺结节钙化D.胸腔积液答案:B16.CT图像后处理技术中,MPR(多平面重组)的作用是:A.显示组织三维空间关系B.提供任意平面的二维图像C.计算病变体积D.增强血管与周围组织的对比度答案:B17.关于辐射防护的ALARA原则,正确的表述是:A.尽可能降低患者辐射剂量至可接受的最低水平B.只需保护患者,无需关注医务人员C.儿童与成人的辐射防护标准相同D.所有X线检查均需使用铅围裙覆盖非受检部位答案:A18.乳腺数字断层合成(DBT)与常规钼靶的主要区别是:A.DBT采用二维成像,常规钼靶为三维B.DBT通过多角度投照重建断层图像C.DBT辐射剂量显著高于常规钼靶D.DBT无法显示微小钙化答案:B19.关于CT灌注成像(CTP),错误的是:A.需注射对比剂并动态扫描B.可计算血流量(BF)、血容量(BV)等参数C.主要用于评估肿瘤血管提供情况D.对设备时间分辨率要求低答案:D20.超声检查中,调节“增益”参数主要影响:A.图像的灰阶动态范围B.探头的频率C.声波的穿透力D.图像的空间分辨率答案:A二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、错选、漏选均不得分)1.X线成像的基本条件包括:A.X线具有穿透性B.被照体存在密度与厚度差异C.有接收X线信息的载体(如胶片、探测器)D.X线需经电离效应转换为可见光答案:ABC2.CT扫描参数中,影响图像噪声的因素有:A.管电压(kVp)B.管电流(mAs)C.层厚D.重建算法答案:ABCD3.MRI对比剂的分类包括:A.细胞外间隙对比剂(如Gd-DTPA)B.血池对比剂(如Gd-BOPTA)C.特异性对比剂(如肝细胞特异性对比剂)D.阴性对比剂(如超顺磁性氧化铁颗粒)答案:ABCD4.超声检查中,提高轴向分辨率的方法有:A.增加探头频率B.缩短脉冲长度C.提高发射频率D.减少声束宽度答案:AB5.关于DSA的临床应用,正确的是:A.可用于血管畸形的诊断与介入治疗B.对微小血管(直径<0.5mm)的显示优于CTAC.需在X线引导下进行穿刺插管D.对比剂用量通常少于CT增强扫描答案:AC6.核医学检查的特点包括:A.反映组织功能代谢信息B.灵敏度高但空间分辨率较低C.所有放射性药物均需加速器生产D.患者检查后需进行辐射隔离答案:AB7.胸部CT低剂量扫描的优化措施包括:A.降低管电流(mAs)B.增加层厚C.使用迭代重建算法(IR)D.提高管电压(kVp)至140kV答案:ABC8.关于MRI伪影的处理,正确的是:A.运动伪影可通过呼吸门控或导航回波减少B.化学位移伪影可通过脂肪抑制技术减轻C.金属伪影可通过短TE序列或梯度回波序列改善D.卷褶伪影可通过增大FOV(视野)或相位编码方向调整解决答案:ABCD9.超声弹性成像的临床应用包括:A.鉴别乳腺肿块良恶性B.评估肝脏纤维化程度C.检测甲状腺结节硬度D.观察心脏收缩功能答案:ABC10.辐射防护的具体措施包括:A.缩短曝光时间B.增大与X线源的距离C.使用铅屏风、铅衣等屏蔽防护D.对儿童患者采用固定体位减少重复曝光答案:ABCD三、简答题(每题8分,共40分)1.简述CT增强扫描的目的及常用对比剂类型。答案:CT增强扫描的目的是通过静脉注射对比剂,利用病变与正常组织的血流动力学差异(如血供、血管通透性)提高病变的显示率,帮助鉴别病变性质(如良恶性肿瘤)、显示血管结构(如动脉瘤、血栓)及评估器官功能(如肝脏、肾脏灌注)。常用对比剂包括离子型(如泛影葡胺)和非离子型(如碘海醇、碘帕醇),其中非离子型对比剂因渗透压低、毒性小,临床应用更广泛。2.比较X线摄影与DR(数字X线摄影)的技术差异及优势。答案:技术差异:X线摄影使用传统胶片/增感屏系统,通过X线曝光后经显影、定影处理获得图像;DR使用平板探测器(FPD)或计算机X线摄影(CR)的IP板,直接将X线信号转换为数字信号,经计算机处理后成像。优势:DR的成像速度快(秒级),辐射剂量低(约为传统X线的1/3-1/2),图像可后处理(调节窗宽窗位、边缘增强等),便于存储与传输,且动态范围宽,可同时显示密度差异大的组织(如胸部的肺与骨骼)。3.简述MRIT2加权像的成像原理及临床应用。答案:T2加权像(T2WI)通过设置长TR(重复时间)和长TE(回波时间),突出组织横向弛豫(T2)差异。T2值长的组织(如水、脑脊液、炎症组织)在图像上呈高信号(白色),T2值短的组织(如皮质骨、钙化)呈低信号(黑色)。临床应用包括:显示脑梗死(早期T2高信号)、脊髓病变(如脱髓鞘)、关节积液、肝脏囊肿(T2高信号)及评估肿瘤坏死(坏死区T2信号升高)。4.超声检查中,“多普勒效应”的应用及注意事项。答案:应用:利用多普勒效应检测血流速度与方向,包括脉冲多普勒(PW)、连续多普勒(CW)和彩色多普勒血流成像(CDFI)。PW用于定位血流采样,CW用于检测高速血流(如心脏瓣膜反流),CDFI可直观显示血流分布。注意事项:需调整声束与血流方向的夹角(θ),θ应≤60°以减少速度测量误差;避免高速血流导致的混叠现象(可通过增加脉冲重复频率或调节基线解决);识别伪像(如组织震颤伪影、镜面反射伪影)。5.简述核医学SPECT检查前患者的准备事项。答案:(1)病史询问:确认患者是否有放射性药物过敏史、妊娠或哺乳期(哺乳期需暂停哺乳并泵出乳汁);(2)禁食:部分检查(如心肌灌注显像)需空腹4小时以上,避免血糖影响心肌对显像剂的摄取;(3)药物控制:如甲状腺显像前需停用含碘药物或食物(如海带、胺碘酮)2-4周;(4)体位训练:指导患者保持固定体位(如仰卧位),避免检查中移动;(5)注射后等待时间:根据显像剂类型(如99mTc-MDP骨显像需等待2-3小时),确保药物在靶器官充分聚集。四、案例分析题(每题15分,共30分)案例1:患者,女,58岁,主诉“突发胸痛2小时,伴大汗”,心电图提示ST段抬高。临床怀疑急性心肌梗死,需选择影像学检查明确诊断。(1)首选的影像检查技术是什么?简述其优势。(2)若该患者体内装有心脏起搏器,是否影响检查?为什么?答案:(1)首选检查为冠状动脉CT血管造影(CTA)或直接行DSA(数字减影血管造影)。CTA的优势:快速(扫描时间<10秒)、无创,可清晰显示冠状动脉狭窄或闭塞的部位及程度,同时评估心肌灌注情况;DSA虽为有创,但可同时进行介入治疗(如支架置入),是诊断冠心病的“金标准”。(2)若患者装有心脏起搏器,CTA不受影响(CT无磁场),但MRI检查禁忌(起搏器可能受磁场干扰导致功能异常)。因此,此类患者应优先选择CTA或DSA。案例2:患者,男,32岁,右下腹疼痛3天,伴发热、白细胞升高,临床怀疑急性阑尾炎。超声检查显示右下腹混合回声包块,边界不清,CD
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